Ispitivanja jetre tijekom trudnoće

I u fazi planiranja trudnoće i tijekom gestacije djeteta, žena redovito daje niz laboratorijskih testova za procjenu općeg stanja tijela i pravodobno otkrivanje bilo kakvih patoloških promjena.

Hepatici u trudnoći sastoje se od mnogo različitih pokazatelja, ali posebnu pozornost posvećuje ALT i AST. Promjena vrijednosti ovih enzima ukazuje na ne samo oštećenje jetre, već i detoksikaciju majke i fetusa.

• AST u prvom tromjesečju - do 31 U / l. U drugom i trećem tromjesečju - 30 U / l.
• ALT u prvom tromjesečju - do 32 U / l. U drugom i trećem tromjesečju - do 30 jedinica / litra.

Ovi pokazatelji su prosječni i mogu varirati ovisno o opremi dijagnostičkog odsjeka, odnosno laboratoriju. Ako enzimi tijekom trudnoće premašuju normalne vrijednosti, onda to u pravilu nije uzrok zabrinutosti. Tijekom vezivanja, prolazne skokove dopuštene su zbog hormonalnih promjena u tijelu i učinka fetusa na žensku jetru.

Ako se povišeni uzorci pečene uz bolnu simptomatologiju, provodi se sveobuhvatna dijagnoza probira jetre. Povećanje razine transaminaza ukazuje na citolizu, odnosno smrt stanica organa. Ovo stanje je tipično za takve bolesti:

• Virusni poraz.
• Upala žučnog mjehura.
• Autoimuni hepatitis.
• Ciroza jetre.
• Ljekoviti hepatitis.
• Masna degeneracija jetre.
• Žuta atrofija jetre u prvom tromjesečju.
• Preeklampsija (kasna toksikoza).

Gornji uvjeti zahtijevaju dodatnu dijagnozu i medicinsku korekciju. Za liječenje koristite najslabije metode, kako ne biste naškodili majci i budućem djetetu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Priprema

Kako bi analiza testova jetre bila što pouzdanija, potrebno je pravilno pripremiti za prolazak. Jedan tjedan prije studije, trebali biste prestati uzimati lijekove i otići na dijetu. Uzimanje uzoraka krvi izvodi se na prazan želudac, posljednji obrok mora biti 8-12 sati prije pregleda.

Norma ispitivanja jetre u trudnoći

Pokazatelj	Ja tromjesečju	II. Tromjesečju	III trimestra
Bilirubin μmol / l:
Opće informacije	3,4-21,6	3,4-21,6	3,4-21,6
Ravno	0-7,9	0-7,9	0-7,9
Posredan	3,4-13,7	3,4-13,7	3,4-13,7
ALT, ED / L	Do 32	Do 31	Do 31
ADT, IT / L	Do 31	Do 30 godina	Do 30 godina
GGT, ED / l	Do 36	Do 36	Do 36
Alkalna fosfataza, ED / L	40-150	40-190	40-240

 

Razmotrimo više pojedinosti o glavnim pokazateljima jetre tijekom trudnoće:

1. Bilirubin - za vrijeme trudnoće moguće je povećati neizravni bilirubin pri normalnim vrijednostima ALT, AST, GGT i niz drugih parametara. Ovo se stanje naziva Gilbertovim sindromom i odnosi se na kongenitalne patologije koje traju tijekom života, ali ne predstavljaju opasnost za majku i dijete.
2. ALT - povećanje ovog enzima moguće je uz kasnu gestozu tijekom trudnoće.
3. AST - manja fluktuacija je moguća u prvom i drugom tromjesečju. Ako visoke stope traju cijelu trudnoću, to ukazuje na poremećaj u jetri.
4. GGTP - povećava se u drugom tromjesečju, kao i kod bolesti jetre i izlučivanja žuči, dijabetes melitusa.
5. Alkalna fosfataza - povećanje se događa u drugom i trećem tromjesečju zbog aktivnog rasta fetalnog koštanog tkiva. Također, kršenje razine alkalne fosfataze može ukazivati na bolest kostiju majke, hepatičnu kolestazu, hepatitis.

Ispitivanje jetre u trudnoći

Tijekom trudnoće, žensko tijelo podvrgava hormonskim promjenama. To negativno utječe na stanje unutarnjih organa, koje imaju povećano opterećenje. Posebna se pozornost posvećuje jetri. Da bi se procijenila funkcionalnost tijela, žena daje krv za analizu. Biološka tekućina ispituje se za hepatske testove: ALT, AST, GGT, bilirubin, APF.

Mnoge žene imaju višak normi testova jetre. U većini slučajeva, prijelazni skokovi uzrokovani su hormonskom reorganizacijom i ne prijete budućoj majci i fetusu.