Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Kapilarni hemangiom oka
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kapilarni hemangiom oka najčešći je tumor orbite i periorbitale u djece. Ovaj hamartom može biti mala, izolirana, klinički beznačajna lezija ili može biti velik, unakaziti i uzrokovati oštećenje vida i sistemske komplikacije.
Za dijagnosticiranje kapilarnog hemangioma oka obično je dovoljan pregled. Formacija može biti površinska, potkožna, duboka ili kombinirana s raznim defektima i očnim simptomima.
Obično se pojavljuje u perinatalnom razdoblju, ali nikada pri rođenju.
[ Simptomi kapilarnog hemangioma oka
- Površinski nevus "jagode" na kapcima je čest simptom.
- Subkutani hemangiom očnih kapaka ili prednje orbite vidljiv je kroz kožu tamnoplave ili ljubičaste boje.
- Česta lokalizacija tumora je gornji prednji dio orbite; može biti popraćen distopijom.
- Duboki orbitalni tumor uzrokuje egzoftalmus bez promjene boje kože.
- Hemangiomatozne lezije očnih kapaka i konjunktivalnih forniksa obično mogu poslužiti kao važan dijagnostički znak.
- Veliki tumori mogu se povećati i promijeniti boju u tamnoplavu prilikom plača ili fizičkog napora, a nikada ih ne prati pulsiranje ili buka.
- U 25% slučajeva kapilarni hemangiomi nalaze se i u drugim dijelovima tijela.
CT je potreban za duboke lezije kada se dijagnoza ne može postaviti pregledom. CT pokazuje volumetrijsku homogenu formaciju mekog tkiva u prednjem dijelu orbite ili izvan mišićnog konusa, čiji stražnji dio nalikuje prstu. Orbitalna šupljina može biti povećana, ali nema erozije kosti.
Tijek kapilarnog hemangioma oka
Rast je karakterističan tijekom prve godine života, nakon čega slijedi postupna involucija, počevši od 2. godine života. Potpuna resorpcija događa se do 4. godine života u 40% slučajeva, a do 7. godine života u 70%.
Kombinacije sustava
Djeca s velikim hemangiomima mogu patiti od:
- Zatajenje srca.
- Kasabach-Merittov sindrom, karakteriziran trombocitopenijom, anemijom i niskim razinama faktora zgrušavanja.
- Moffucijev sindrom, karakteriziran kožnim hemangiomima, hondropatijom ruku, stopala, dugih kostiju i njihovom zakrivljenošću.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Liječenje kapilarnog hemangioma oka
Indikacije
- Ambliopija, često sekundarna zbog astigmatizma i anizometropije.
- Kompresija optičkog živca.
- Ekspozicijska keratopatija.
- Teški kozmetički defekt, nekroza ili infekcija.
Metode liječenja kapilarnog hemangioma oka
- Injekcija steroida (triamcinolon acetonid 40 mg s betametazonom 6 mg) lokalno je vrlo učinkovita kod potkožne lokalizacije u ranoj aktivnoj fazi. Moguće komplikacije uključuju retrogradni prisilni unos otopine u središnju retinalnu arteriju, depigmentaciju i nekrozu kože, krvarenje i atrofiju masnog tkiva;
- Sistemska primjena steroida svakodnevno tijekom nekoliko tjedana također može biti učinkovita, posebno ako postoji opsežna orbitalna komponenta;
- Lokalna resekcija s kauterizacijom može smanjiti volumen anteriorno smještenog, ograničenog tumora, ali se obično koristi u kasnim neaktivnim fazama;
- niske doze radioterapije.