Kaptopril

Kaptopril ima antihipertenzivno terapijsko djelovanje.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikacije Kaptopril

Koristi se uglavnom za sprječavanje razvoja hipertenzivne krize i za snižavanje vrijednosti krvnog tlaka. Koristi se za sljedeće poremećaje:

• povećani tlak unutar bubrega;
• primarna hipertenzija (povišen krvni tlak nepoznatog porijekla);
• hipertenzija maligne prirode (u prisutnosti rezistencije na druge lijekove).

[ 7 ]

Otpustite obrazac

Element se oslobađa u obliku tableta (volumena od 12,5, 25, a također i 50 ili 100 mg). Unutar blister pakiranja - 10 tableta. U kutiji - 2 pakiranja.

Farmakodinamiku

Aktivna komponenta lijeka usporava aktivnost ACE-a, sprječavajući transformaciju angiotenzina-1 u 2. oblik. Angiotenzin-2 je glavni element strukture RAS-a, koji ima značajan vazokonstriktorni učinak. Smanjenje pokazatelja angiotenzina-2, smanjenje proizvodnje aldosterona i, osim toga, nakupljanje vazodilatacijskog elementa bradikinina dovode do razvoja antihipertenzivne aktivnosti.

Kaptopril smanjuje sistemski vaskularni otpor u odnosu na protok krvi, smanjuje tlak i naknadno opterećenje unutar plućne cirkulacije. Uz to, lijek može dodatno smanjiti vrijednosti aldosterona unutar nadbubrežnih žlijezda.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetika

Otprilike 75% aktivnog sastojka apsorbira se prilično velikom brzinom unutar gastrointestinalnog trakta. Jedenje hrane može smanjiti stupanj apsorpcije za 30-40%. Vrijednosti Cmax u krvi određuju se nakon 0,5-1,5 sati. Sinteza aktivnog sastojka s albuminima iznosi 25-30%.

Kaptopril se izlučuje u majčino mlijeko. Metabolički procesi odvijaju se u jetri. Metabolički produkti nemaju ljekovitu aktivnost.

Izlučivanje 95% lijeka provodi se putem bubrega (gotovo polovica u nepromijenjenom stanju, a ostatak u obliku metaboličkih produkata).

Kod osoba s teškim oštećenjem bubrega opaža se nakupljanje lijeka.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Doziranje i administracija

Lijek se mora uzimati oralno. Tvar prilično brzo snižava krvni tlak. Samo liječnik može propisati lijek.

Kada se razvije hipertenzivna kriza, potrebno je staviti tabletu s dozom od 25 mg pod jezik - to dovodi do brzog razvoja antihipertenzivnog učinka.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Koristite Kaptopril tijekom trudnoće

Kontraindicirano za upotrebu kod trudnica ili tijekom dojenja.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• aortna stenoza;
• Connov sindrom;
• mitralna stenoza;
• stanje nakon transplantacije bubrega;
• stenoza koja utječe na bubrežne arterije;
• sklonost razvoju edema;
• prisutnost teške osjetljivosti na lijek;
• miokardiopatija.

Nuspojave Kaptopril

Upotreba terapijske tvari može izazvati pojavu određenih nuspojava:

• poremećaji živčanog sustava: vrtoglavica, teški umor, parestezija, astenija i migrenske glavobolje;
• poremećaji koji utječu na funkcioniranje kardiovaskularnog sustava: ortostatski kolaps ili ubrzan rad srca;
• probavni poremećaji: bol u epigastričnom području, mučnina, poremećaji crijeva (sindrom zatvora ili proljeva), poremećaji okusnih pupoljaka, kao i kolestaza, pankreatitis, povišene razine AST-a, ALT-a ili bilirubina i hepatitis;
• problemi s hematopoetskim sustavom: anemija, agranulocitoza (ako je prisutna autoimuna bolest), neutropenija i smanjenje broja trombocita;
• metabolički poremećaji: acidoza ili povišene vrijednosti K+;
• poremećaji mokrenja: pojava proteina u mokraći i problemi s funkcijom bubrega;
• znakovi alergije: prisutnost antinuklearnih antitijela, serumska bolest, bronhijalni spazam, limfadenopatija ili Quinckeov edem;
• Ostalo: može se primijetiti suhi, neproduktivni kašalj.

Ako pacijent osjeti druge negativne simptome, treba se obratiti liječniku i privremeno prestati uzimati lijek.

[ 20 ], [ 21 ]

Predozirati

U slučaju trovanja lijekom dolazi do značajnog smanjenja pokazatelja krvnog tlaka. Poremećaj može biti kompliciran poremećajem opskrbe krvlju mozga, tromboembolijom i infarktom miokarda.

Kod takvih poremećaja, žrtvu treba položiti vodoravno, a noge podići. Također, za vraćanje vrijednosti krvnog tlaka provodi se intravenska injekcija fiziološke tekućine. Postupak peritonealne dijalize bit će neučinkovit, ali hemodijaliza može dati pozitivne rezultate.

Interakcije s drugim lijekovima

Kada se primjenjuje zajedno s imunosupresivima ili citostaticima, može se pojaviti leukopenija.

Kombinacija s diureticima (koji štede kalij) može dovesti do hiperkalemije (spironolakton i amilorid s triamterenom).

Azatioprin može uzrokovati anemiju povezanu sa supresijom aktivnosti eritropoetina. Postoje informacije o razvoju leukopenije uzrokovane aditivnom hematopoezom u koštanoj srži.

U kombinaciji s alopurinolom moguće je pojačanje hematoloških svojstava.

Aspirin može smanjiti antihipertenzivni učinak lijeka.

Lijek ima sposobnost povećanja razine digoksina. Interakcije lijekova uglavnom se razvijaju kod osoba s teškom bolešću bubrega.

[ 27 ], [ 28 ]

Uvjeti skladištenja

Kaptopril treba čuvati na mjestu nedostupnom maloj djeci. Temperaturne vrijednosti su u rasponu od 15-25°C.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Rok trajanja

Kaptopril se može koristiti unutar 4 godine od datuma proizvodnje farmaceutskog proizvoda.

[ 32 ], [ 33 ]

Zahtjev za djecu

Kaptopril se ne propisuje za liječenje u pedijatriji (mlađoj od 14 godina).

[ 34 ]

Analogi

Analogi tvari su lijekovi Alkadil i Captopril s Capotenom.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]