Kaptopril

Captopril ima antihipertenzivnu terapeutsku aktivnost.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikacije Kaptoprila

Koristi se uglavnom za sprečavanje razvoja hipertenzivne krize i niže vrijednosti krvnog tlaka. Koristi se za ove poremećaje:

• povećan pritisak unutar bubrega;
• primarna hipertenzija  (povećanje vrijednosti krvnog tlaka, što je nepoznate prirode);
• maligna hipertenzija (u prisutnosti rezistencije na druge lijekove).

[7]

Otpustite obrazac

Oslobađanje elementa je u obliku tablete (volumeni 12.5, 25, kao i 50 ili 100 mg). Unutar pakiranja - 10 tableta. U kutiji - 2 pakiranja.

Farmakodinamiku

Aktivna komponenta lijeka usporava aktivnost ACE, što sprječava transformaciju angiotenzina-1 u 2. Oblik. Angiotenzin-2 je glavni element strukture RAS-a, koji ima značajan vazokonstriktorni učinak. Smanjenje angiotenzina-2, smanjenje proizvodnje aldosterona, a osim toga, kumulacija vazodilatacijskog elementa bradikinina dovodi do razvoja antihipertenzivnog djelovanja.

Captopril smanjuje sistemski vaskularni otpor u odnosu na protok krvi, smanjuje pritisak i opterećenje unutar malog kruga protoka krvi. U isto vrijeme, lijek može dodatno smanjiti vrijednosti aldosterona unutar nadbubrežnih žlijezda.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Farmakokinetika

Oko 75% aktivnog elementa na prilično velikoj brzini apsorbira se unutar gastrointestinalnog trakta. Smetnje mogu smanjiti stupanj apsorpcije za 30-40%. Indeksi krvi Cmax određeni su nakon 0,5-1,5 sati. Sinteza aktivnog sastojka s albuminom je 25-30%.

Kaptopril se izlučuje majčinim mlijekom. Procesi razmjene odvijaju se unutar jetre. Proizvodi metabolizma nemaju ljekovite aktivnosti.

Izlučivanje 95% lijeka provodi se putem bubrega (gotovo polovica njih je u nepromijenjenom stanju, a ostatak je u obliku metaboličkih produkata).

Kod osoba s teškim oštećenjem funkcije bubrega dolazi do nakupljanja lijeka.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Doziranje i administracija

Lijek se mora uzimati oralno. Tvar brzo smanjuje krvni tlak. Propisati lijekove može samo liječiti liječnika.

Uz razvoj hipertenzivne krize, potrebno je staviti tabletu s dozom od 25 mg ispod jezika - što dovodi do brzog razvoja antihipertenzivnih učinaka.

[22], [23], [24], [25], [26]

Koristite Kaptoprila tijekom trudnoće

Zabranjena je uporaba kod trudnica ili tijekom dojenja.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• suženje aorte;
• Connov sindrom;
• mitralno suženje;
• stanje nakon transplantacije bubrega;
• stenoza renalne arterije;
• sklonost stvaranju nadutosti;
• prisutnost jake osjetljivosti na lijek;
• myocardiopathy.

Nuspojave Kaptoprila

Primjena terapijske tvari može izazvati pojavu posebnih neželjenih simptoma:

• NA lezije: vrtoglavica, jak umor, parestezije, astenija i migrenske glavobolje;
• poremećaji koji utječu na rad kardiovaskularnog sustava: ortostatski kolaps ili povećani ritam srčanog ritma;
• poremećaji probavnog funkcije: bol u području epigastričan, mučnina, poremećaja stolice (opstipacije ili proljev sindrom), oštećena receptori za okus, a osim toga, kolestaza, pankreatitis, povećanje vrijednosti AST, ALT i bilirubina, ili hepatitis;
• problemi u radu hematopoetskog sustava: anemija, agranulocitoza (ako je prisutna autoimuna bolest), neutropenija i smanjenje broja trombocita;
• metabolički poremećaji: acidoza ili povećane vrijednosti K +;
• urinarni poremećaji: pojava proteina u mokraći i problemi s bubrežnom funkcijom;
• znakovi alergije: prisutnost antinuklearnih protutijela, serumska bolest, bronhijalni spazam, limfadenopatija ili Quincke edem;
• Ostalo: može imati kašalj neproduktivne suhe prirode.

Ako pacijent ima druge negativne manifestacije, posavjetujte se s liječnikom i neko vrijeme odbijte koristiti lijek.

[20], [21]

Predozirati

Kod trovanja lijekovima dolazi do značajnog smanjenja pokazatelja krvnog tlaka. Povreda može biti komplicirana poremećajima opskrbe krvi u mozgu, tromboembolijom i infarktom miokarda.

U slučaju takvih poremećaja potrebno je žrtvu položiti horizontalno i podići noge. Također za vraćanje vrijednosti krvnog tlaka provodite intravensku injekciju fiziološke tekućine. Postupak peritonealne dijalize bit će nedjelotvoran, ali hemodijaliza može dati pozitivne rezultate.

Interakcije s drugim lijekovima

Kada se primjenjuje zajedno s imunosupresivima ili citostaticima, može se pojaviti leukopenija.

Kombinacija s diuretskim tvarima (štednjom kalija) može uzrokovati hiperkalemiju (spironolakton i amilorid s triamterenom).

Azathioprine može uzrokovati anemiju povezanu s potiskivanjem eritropoetina. Postoje podaci o razvoju leukopenije uzrokovane aditivnom hematopoezom unutar koštane srži.

U kombinaciji s alopurinolom moguće je pojačavanje hematoloških svojstava.

Aspirin može smanjiti antihipertenzivni učinak lijeka.

Lijek ima sposobnost povećanja indeksa digoksina. Većina interakcija lijekova javlja se u osoba s teškim bubrežnim bolestima.

[27], [28]

Uvjeti skladištenja

Kaptopril treba čuvati na mjestu zatvorenom za malu djecu. Vrijednosti temperature su u rasponu od 15-25 ° C.

[29], [30], [31]

Rok trajanja

Kaptopril se može koristiti unutar 4 godine od trenutka proizvodnje farmaceutskog proizvoda.

[32], [33]

Aplikacija za djecu

Kaptopril nije propisan za liječenje u pedijatriji (do 14 godina).

[34]

Analoga

Analozi tvari su lijekovi Alkadil i Kaptopres s Capotenom.

[35], [36], [37], [38]