Kardioarginin

Kardioarginin je metabolički lijek s endotelnim i kardioprotektivnim učincima, kao i adaptogenim i hipotenzivnim učinkom.

Lijek pomaže u smanjenju ishemije miokarda, poboljšava koronarni protok krvi, stabilizira endotel perifernih i koronarnih žila, a također pokazuje membransko-stabilizirajuće, antiradikalno, antihipoksično i antioksidativno djelovanje. [ 1 ]

U slučaju povišenih vrijednosti krvnog tlaka, lijek pomaže u stabilizaciji tlaka i smanjuje sistemski otpor perifernih krvnih žila. [ 2 ]

Indikacije Kardioarginin

Koristi se za kombinirano liječenje kongestivnog zatajenja srca i koronarne bolesti srca (stabilna vrsta angine povezana s vaskularnim spazmom ili disfunkcijom, kao i bezbolnom ishemijom miokarda), kao i ateroskleroze u mozgu i srčanim žilama, hiperkolesterolemije, dijabetičke angiopatije i niskog krvnog tlaka.

Osim toga, propisan je u ranoj fazi oporavka nakon infarkta miokarda i drugih somatskih patologija.

Može se koristiti u slučaju poremećaja srčanog ritma povezanih s nedostatkom Mg i K u tijelu (uglavnom u slučaju ventrikularnih aritmija), a također i kod primjene SG i kod obliterirajućeg endarteritisa.

Otpustite obrazac

Lijek se oslobađa u obliku tekućine za injekcije - unutar ampula kapaciteta 5 ml. Pakiranje sadrži 5 ili 10 takvih ampula.

Farmakodinamiku

Hipotenzivni učinak lijeka razvija se sudjelovanjem arginina, koji, kao donor dušikovog oksida, može pojačati endotel-ovisnu vazodilataciju, a osim toga regulira krvni tlak i održava osmolarnost tekućina u tijelu i količinu krvi, pridružujući se vezanju arginin vazopresina (peptidergički hormon).

Kardioprotektivni metabolički učinak lijeka posljedica je činjenice da arginin, sukcinat i aspartat mogu aktivirati opskrbu srčanog mišića energijom, obnoviti potencijal stanične energije i stabilizirati međumetabolizam s kiselinsko-baznim pokazateljima; osim toga, ove tvari stabiliziraju metabolizam proteina unutar miokarda i stimuliraju vezanje aminosaharina s aminokiselinama i nukleotidima. [ 3 ]

Asparaginat je unutarstanični transporter K+ i Mg2+ iona. Njegova aktivnost pomaže u uklanjanju neravnoteže soli i poboljšanju koronarnog protoka krvi. Mg2+ ioni pomažu u aktiviranju aktivnosti Na+-K+-ATPaze, što snižava razinu Na+ iona unutar stanica i povećava intenzitet prolaska K+ iona. Smanjenje unutarstaničnih vrijednosti Na+ iona usporava metabolizam ovih elemenata stvaranjem Ca2+ iona unutar glatkih vaskularnih mišića, uzrokujući njihovo opuštanje. K+ ioni pomažu u aktiviranju vezanja glikogena na acetilkolin, ATP i proteine.

Kardioarginin ima adaptogeno-aktoprotektivno djelovanje, potičući stanični metabolizam putem supstrata. Sukcinat s argininom i asparaginatom stimulira enzimske procese TCA ciklusa i staničnu razgradnju glukoze masnim kiselinama tijekom fizičkog napora. Osim toga, pozitivno utječu na aerobnu staničnu opskrbu energijom i smanjuju laktacidozu.

Gore opisani učinci pomažu povećati brzinu prilagodbe hipoksiji, smanjiti jak umor i povećati radni kapacitet.

Doziranje i administracija

Lijek se primjenjuje intravenski - mlazom ili putem drip-infuzije.

Kod korištenja kapaljke, 5 ml tvari se primjenjuje intravenozno 1-2 puta dnevno, razrijeđeno u 5% glukozi ili 0,9% NaCl (0,1-0,2 l). Brzina primjene je 20-30 kapi/minuti.

Mlaznom metodom lijek se u dozi od 5 ml primjenjuje malom brzinom (maksimalno 5 ml u minuti) 1-2 puta dnevno.

Terapija traje 5-10 dana. Ne smije se primijeniti više od 10 ml lijeka dnevno.

Nakon završetka ciklusa intravenskih injekcija, pacijent se, ako je potrebno, može prebaciti na oralnu primjenu kardioarginina u obliku sirupa.

• Zahtjev za djecu

Nema podataka o terapijskoj učinkovitosti i sigurnosti primjene lijeka u pedijatriji.

Koristite Kardioarginin tijekom trudnoće

Nema podataka o sigurnosti lijeka tijekom trudnoće, stoga se ne koristi u tom razdoblju.

Ne smijete dojiti dok koristite ovaj lijek.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• izražena osobna osjetljivost na komponente lijeka;
• hiperkalemija;
• AV blok 1-2. stupnja.

Nuspojave Kardioarginin

Nuspojave uključuju:

• problemi s probavnom funkcijom: povremeno se opažaju mučnina, bol u želucu i blaga nelagoda unutar gastrointestinalnog trakta, proljev, povraćanje, nadutost, krvarenje i čirevi unutar gastrointestinalnog trakta, dispeptički simptomi i žeđ odmah nakon uzimanja lijeka, koji prolaze sami od sebe;
• poremećaji kardiovaskularnog sustava: poremećaji provođenja unutar srčanih komora i smanjenje krvnog tlaka;
• poremećaji živčanog sustava: vrućica, vrtoglavica, konvulzije, slabost mišića, dezorijentacija i hiperemija lica, kao i hiporefleksija, parestezija, hiperhidroza i respiratorna depresija;
• epidermalne lezije: mogu se pojaviti znakovi alergijske reakcije (svrbež);
• Ostalo: astenija, dispneja, venska tromboza, mijastenija i flebitis.

U slučaju velike brzine intravenske injekcije mogu se uočiti mišićna hipotonija, aritmija, hiperkalemija ili -magnezijemija, parestezija u ekstremitetima, inhibicija AV provođenja i srčani zastoj.

Predozirati

Kod trovanja se javljaju bolovi u želucu, parestezija, hiperkalemija ili -magnezemija, metalni okus i ukočenost mišića, a krvni tlak se smanjuje. Osim toga, EKG pokazuje povećanje amplitude T-vala i smanjenje amplitude P-vala, kao i povećanje veličine QRS kompleksa.

Poduzimaju se simptomatske mjere za potporu funkcioniranju vitalnih organa, a kalcijeve tvari se primjenjuju parenteralno.

Interakcije s drugim lijekovima

Potrebno je uzeti u obzir da se u slučaju kombinacije arginina i aminofilina opaža porast razine inzulina u krvi; kada se tvar koristi zajedno sa spironolaktonom, povećava se razina kalija u krvi.

Lijek povećava toleranciju SG i također pojačava djelovanje lijekova koji stimuliraju miokardni trofizam.

Kardioarginin sprječava pojavu hipokalemije povezane s primjenom lijekova za kontrolu glikemije, saluretika i kortikosteroida.

Kombinacija s ACE inhibitorima ili diureticima koji štede kalij povećava vjerojatnost hiperkalemije (treba pratiti razinu kalija u plazmi).

Lijek smanjuje osjetljivost tijela na SG.

Uvjeti skladištenja

Kardioarginin treba čuvati na mjestu nedostupnom maloj djeci. Ampule s otopinom ne smijete zamrzavati. Maksimalna temperatura je 25°C.

Rok trajanja

Kardioarginin se može koristiti unutar 3 godine od datuma proizvodnje farmaceutske komponente.

Analogi

Analogi lijeka su tvari Cardiolin, Thiodaron i Advokard s A-dystonom, Korargin i Distonin s Alvisanom, te Cardiophyte i Validazole. Osim toga, popis uključuje Kratal s kapima Zelenin, Homviocorin i Validol s Cor compositumom, Trikardin i Corvalment.