Kronični apsces

Hladni apsces je oblik apscesa koji karakterizira nepostojanje očitih znakova upale i infekcije. Za razliku od vrućeg apscesa, koji je obično popraćen znakovima upale kao što su crvenilo, oteklina, bol i povišena temperatura kože, hladni apsces ne mora imati te znakove.

Obično predstavlja ograničenu nakupinu gnoja unutar tkiva ili organa koja nije praćena akutnom upalnom reakcijom. Može biti povezana sa sporim i kroničnim procesom u kojem se infekcija razvija sporo i bez izraženih znakova upale.

Kronični apscesi mogu se pojaviti u različitim dijelovima tijela, uključujući unutarnje organe (npr. jetru, pluća) ili meka tkiva. Mogu se otkriti slučajno tijekom pregleda ili zbog simptoma povezanih sa kompresijom okolnih tkiva ili organa.

Liječenje kroničnih apscesa obično uključuje drenažu gnoja i propisivanje antibiotika za liječenje infekcije, ako je prisutna. Točan pristup liječenju ovisi o mjestu i prirodi apscesa, kao io općem stanju bolesnika.

Uzroci kronični apsces

Razlozi za nastanak kroničnog apscesa mogu biti različiti, a ovise o konkretnoj situaciji i lokalizaciji apscesa. Evo nekih od uobičajenih uzroka koji mogu dovesti do kroničnog apscesa:

1. Infekcija : Glavni uzrok apscesa je infekcija bakterijama, virusima ili gljivicama. Do infekcije može doći zbog rana, ozljeda, kirurških zahvata, oslabljenog imunološkog sustava ili drugih čimbenika.
2. Bolesti organa: Kronični apscesi mogu nastati u organima kao što su jetra (apscesi jetre), pluća (apscesi pluća), bubrezi i drugi kao posljedica raznih bolesti ili infekcija.
3. Komplikacije nakon operacije: Nakon kirurških zahvata može doći do infekcije, što dovodi do razvoja apscesa. To se može dogoditi zbog loše higijene, zaraženih kirurških instrumenata ili drugih čimbenika.
4. Gnojne infekcije: Neke gnojne infekcije, poput gnojnog artritisa (upala zglobova), mogu napredovati i postati kronične ako se ne liječe na odgovarajući način.
5. Oslabljeni imunološki sustav: Ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom, kao što su oni zbog stanja imunodeficijencije ili kroničnih bolesti, osjetljiviji su na razvoj kroničnih apscesa.
6. Strana tijela: Ponekad strana tijela, poput komada drveta ili metala, mogu ostati u tijelu nakon ozljede ili operacije, što može uzrokovati kronični apsces.

Simptomi kronični apsces

Simptomi kroničnog apscesa mogu varirati ovisno o njegovom položaju, veličini i trajanju. Kronični apsces često ima manje jasne simptome u usporedbi s akutnim apscesom, ali i dalje može uzrokovati nelagodu i probleme. Evo nekoliko mogućih simptoma kroničnog apscesa:

1. Lokalizirana bol: Bol može biti lokalizirana na području apscesa i može biti jača pri dodirivanju ili pomicanju.
2. Oteklina i oteklina : Oko mjesta apscesa može se pojaviti oteklina i oteklina, osobito ako je apsces blizu površine kože.
3. Promjene na koži: Koža iznad apscesa može biti crvena, vruća i bolna.
4. Iscjedak gnoja: U nekim slučajevima, apsces može izazvati iscjedak gnoja kroz rupu na koži ili sluznici.
5. Vrućica: Kronični apscesi mogu uzrokovati povišenu tjelesnu temperaturu (vrućicu), iako je ona obično niža nego kod akutnih apscesa.
6. Opća slabost: Bolesnici s kroničnim apscesima mogu osjećati opću slabost, slabost i umor.
7. Simptomi vezani uz organe: Ako je apsces unutar tijela, može izazvati simptome povezane s organom u kojem se nalazi. Na primjer, apsces pluća može uzrokovati kašalj, otežano disanje i bol u prsima.
8. Simptomi infekcije: Ovisno o tome koja je infekcija uzrokovala apsces, mogu postojati i simptomi infekcije kao što su groznica, opća slabost, glavobolja i drugi.

Kronični apsces pluća

Ovo je stanje u kojem se gnoj nakuplja u plućima tijekom dugog vremenskog razdoblja (obično tjednima, mjesecima ili čak godinama). Ovaj proces karakterizira kronična upala i stvaranje kaverni (šupljina) u plućima ispunjenih gnojem.

Simptomi kroničnog plućnog apscesa mogu varirati, ali često uključuju sljedeće:

1. Kašalj: Uporan kašalj može biti jedan od najčešćih simptoma.
2. Pojedinačne ili višestruke šupljine: U plućima se može stvoriti jedna ili više šupljina ispunjenih gnojnim materijalom.
3. Gnojni ispljuvak: Pacijent može proizvoditi ispljuvak koji sadrži gnoj.
4. Bol u prsima ili nelagoda: Postoji bol ili nelagoda u prsima, posebno s jedne strane, u području apscesa.
5. Vrućica: Može doći do povećanja tjelesne temperature (groznica) kao posljedica infekcije.
6. Opća slabost: Bolesnik može osjećati opću slabost, umor i gubitak apetita.
7. Poteškoće s disanjem: U nekim slučajevima apsces može uzrokovati poteškoće s disanjem i kratak dah.

Dijagnoza kroničnog plućnog apscesa uključuje različite metode pregleda kao što su rendgensko snimanje prsnog koša, kompjutorizirana tomografija prsnog koša (CT), bronhoskopija i analiza sputuma. Ove metode pomažu vizualizirati apsces, odrediti njegov položaj i veličinu te odrediti uzrok apscesa.

Liječenje kroničnog plućnog apscesa uključuje antibiotsku terapiju za liječenje infekcije, kao i drenažu apscesa ako je potrebno. Duljina i priroda liječenja mogu ovisiti o specifičnim karakteristikama apscesa i stanju bolesnika. Važno je posjetiti liječnika za točnu dijagnozu i najbolji tretman.

Kronični apsces jetre

To je dugotrajno i upalno stanje jetre karakterizirano prisutnošću apscesa (ograničenih nakupina gnoja) u tkivu jetre. To je ozbiljno stanje koje zahtijeva medicinsku intervenciju i liječenje. Kronični apsces jetre može nastati kao posljedica akutnog apscesa jetre koji nije u potpunosti izliječen i nastavio se razvijati.

Simptomi kroničnog apscesa jetre mogu varirati, a mogu uključivati:

1. Bol u desnom gornjem kvadrantu abdomena.
2. Groznica (povišena tjelesna temperatura).
3. Opća slabost i umor.
4. Gubitak apetita i gubitak težine.
5. Mučnina i povračanje.
6. Žutica (žutilo kože i bjeloočnica).
7. Osjećaj pritiska ili oticanja u abdomenu.

Liječenje kroničnog apscesa jetre obično uključuje sljedeće intervencije:

1. Drenaža apscesa: Ovo je važan korak u liječenju u kojem liječnik koristi postupke kao što su ultrazvuk, kompjutorizirana tomografija (CT) ili rendgensko vođenje kako bi locirao i drenirao apsces. To može uključivati ​​umetanje drenažne cijevi ili operaciju.
2. Antibiotici: pacijentima se mogu propisati antibiotici za liječenje infekcije i sprječavanje njezinog širenja.
3. Liječenje osnovne bolesti: Ako je kronični apsces jetre uzrokovan drugim bolestima kao što je kolelitijaza ili druge patologije jetre, također može biti potrebno liječenje osnovne bolesti.
4. Održavanje općeg stanja: pacijentima može biti potrebno simptomatsko liječenje za ublažavanje boli, vrućice i drugih simptoma.

Liječenje kroničnog apscesa jetre treba nadzirati iskusan liječnik, a plan liječenja ovisit će o specifičnim okolnostima i stanju bolesnika.

Kronični apsces mozga.

To je dugotrajna upalna bolest koju karakterizira stvaranje gnojnog žarišta (apscesa) u tkivu mozga. To je ozbiljno stanje koje zahtijeva medicinsku intervenciju i liječenje.

Kronični apsces mozga može biti posljedica niza uzroka uključujući:

1. Prijenos akutnog apscesa mozga: Ponekad an akutni mozak apsces može prijeći u kronični oblik ako se potpuno ne izliječi ili pravilno ne liječi.
2. Kirurška infekcija: Nakon neurokirurških intervencija (npr. nakon uklanjanja tumora na mozgu), može doći do infekcije i dovesti do kroničnog apscesa.
3. Pneumonije i bakterijske infDjelovanja: Bakterijske infekcije poput upale pluća ponekad se mogu proširiti krvlju i doći do mozga, uzrokujući apsces.
4. Komplikacije drugih bolesti: neke bolesti kao što su sinusitis, otitis media, infekcije zuba itd. mogu dovesti do širenja infekcije u mozak.

Simptomi kroničnog apscesa mozga mogu uključivati ​​glavobolje, napadaje, promjene mentalnog statusa, poremećenu motoričku koordinaciju, govor i druge neurološke simptome. Dijagnoza i liječenje ovog stanja zahtijeva specijaliziranu medicinsku skrb, uključujući kompjutoriziranu tomografiju (CT) ili magnetsku rezonanciju (MRI) za vizualizaciju apscesa, kao i laboratorijske testove i neurokirurgiju za liječenje.

Liječenje kroničnog apscesa mozga obično uključuje kiruršku drenažu apscesa, antibiotike i druge mjere za kontrolu infekcije i smanjenje oštećenja moždanog tkiva.

Kronični paratonzilarni apsces.

Ovo je stanje u kojem se nakupina gnoja stvara u blizini jedne od nepčanih tonzila (krajnika) ili paratonzilarnog područja u grlu. Ovo stanje je kronično, što znači da se razvija sporo i može trajati dugo.

Simptomi kroničnog paratonzilarnog apscesa mogu uključivati:

1. Bolno grlo: Pacijenti se često žale na bolove u jednoj strani grla, osobito pri gutanju.
2. Osjećaj stranog tijela: Osjećaj da je nešto zapelo u grlu ili nelagoda u grlu.
3. Poteškoće s gutanjem: Poteškoće s gutanjem, osobito tekućine ili čvrste hrane.
4. Metalni okus u ustima: Neki pacijenti mogu osjetiti metalni okus u ustima.
5. Pojačano lučenje sline: Povećanje povećana količina sline.
6. Limfadenopatija: Može doći do povećanja limfnih čvorova u području vrata.

Kronični paratonzilarni apsces može biti uzrokovan nizom čimbenika uključujući bakterijske infekcije, kroničnu bolest krajnika (tonzila), oslabljeni imunološki sustav i druge.

Dijagnoza kroničnog paratonzilarnog apscesa može uključivati ​​klinički pregled od strane liječnika, grloskopiju, kompjutoriziranu tomografiju (CT) i druge pretrage kako bi se utvrdila prisutnost i karakteristike apscesa.

Liječenje uključuje antibiotsku terapiju za kontrolu infekcije i drenažu apscesa ako je potrebno. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija za uklanjanje nakupina gnoja. Liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika, a duljina liječenja može varirati ovisno o težini stanja.

Kronični apsces mekog tkiva.

To je stanje u kojem se u mekim tkivima tijela (koži, potkožnom tkivu i sl.) stvara nakupina gnoja koja postoji dugo vremena. Ovo stanje karakterizira spor i dug razvoj apscesa, često u pozadini kronične upale.

Simptomi kroničnog apscesa mekog tkiva mogu uključivati:

1. Bol: Bol može biti lokalizirana u području apscesa i može biti stalna ili povremena.
2. Oteklina i oteklina: U području apscesa može se vidjeti oteklina i oteklina.
3. Povećana temperatura kože: Koža iznad apscesa može biti vruća i crvena.
4. Gnojni iscjedak: Apsces može kontinuirano ili povremeno ispuštati gnojni sadržaj kroz rupu na koži.
5. Vrućica: Ako je prisutna infekcija apscesa, pacijent može imati povišenu tjelesnu temperaturu (vrućicu).
6. Opća slabost: Bolesnici mogu osjećati opću slabost, umor i gubitak apetita.

Kronični apsces mekog tkiva može biti uzrokovan nizom čimbenika uključujući bakterijske infekcije, traumu, strana tijela, kirurške zahvate ili druga stanja koja mogu dovesti do stvaranja apscesa.

Dijagnoza kroničnog apscesa mekog tkiva uključuje klinički pregled od strane liječnika, ponekad ultrazvuk ili CT kako bi se odredila veličina i karakteristike apscesa.

Liječenje uključuje antibiotsku terapiju za liječenje infekcije i drenažu apscesa ako je potrebno. Drenaža se može izvesti kirurški ili pomoću drenažnih cijevi. Trajanje liječenja i priroda medicinskih intervencija ovise o specifičnim karakteristikama apscesa i stanju bolesnika.

Kronični periapeksni apsces

Ovo je infektivna komplikacija zuba koja se razvija kao posljedica kronične infekcije oko apikalnog područja korijena (kraj korijena) zuba. Ova vrsta apscesa obično ne uzrokuje akutnu i jaku bol, kao što je slučaj s akutnim periapeksnim apscesom, već ostaje u ili blizu vrha korijena zuba.

Uzroci kroničnog periapeksnog apscesa mogu uključivati ​​sljedeće čimbenike:

1. Nepravilno liječenje akutnog apscesa: Ako se akutni periapeksni apsces ne liječi pravilno, infekcija može prijeći u kronični oblik.
2. Neredoviti posjeti stomatologu: Nedostatak redovitih posjeta stomatologu može dovesti do lošeg zdravlja zuba i periapikalnih infekcija.
3. Karijes: neliječenje karijesa na vrijeme može doprinijeti razvoju infekcije unutar zuba.
4. Trauma zuba: Ozljede, kao što su udarci ili prijelomi, mogu uzrokovati razvoj infekcije u korijenu zuba.

Liječenje kroničnog periapeksnog apscesa obično uključuje sljedeće korake:

1. Drenaža: Stomatolog može drenirati apsces kako bi uklonio gnoj i infekciju iz okolnog tkiva.
2. Uklanjanje izvora infekcije: Ako se zub ne može spasiti, stomatolog može odlučiti da ga izvadi.
3. Liječenje korijenskog kanala: ako se zub može spasiti, stomatolog će provesti liječenje korijenskog kanala (endodontsko liječenje) kako bi uklonio infekciju unutar korijena zuba.
4. Antibiotici: ponekad se mogu propisati antibiotici za borbu protiv infekcije.

Kronični periapeksni apsces treba liječiti stomatolog ili endodont. Važno je posjetiti stručnjaka za procjenu i planiranje liječenja, budući da neliječeni apsces može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i gubitka zuba.

Komplikacije i posljedice

Ako se kronični apsces ne liječi ili potpuno ne riješi, može dovesti do raznih komplikacija, uključujući sljedeće:

1. Širenje infekcije: Pustula može proširiti infekciju na okolna tkiva i organe. To može dovesti do zaraznih komplikacija, pa čak i do sepse, što je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
2. Formiranje apscesnog sinusa: Ako se apsces ne liječi, može nastati apscesirajući sinus, što znači da infekcija nastavlja postojati i stvara male džepiće gnoja. To može dovesti do recidiva infekcije i komplikacija.
3. Oštećenje okolnih tkiva i organa: Širenje apscesa ili njegov pritisak na obližnja tkiva i organe može uzrokovati oštećenje, uključujući uništavanje tkiva i poremećenu funkciju. Na primjer, apsces u blizini želuca ili crijeva može dovesti do perforacije (puknuća) ovih organa.
4. Ožiljci: Nakon što se apsces riješi, može ostati ožiljak, što može uzrokovati ograničenje kretanja ili funkcije relevantnog područja tijela.
5. Širenje infekcije kroz krvne žile: U rijetkim slučajevima, infekcija iz apscesa može se proširiti kroz krvne žile i putovati u druge dijelove tijela.

Može doći do pogoršanja kroničnog apscesa ako se infekcija u apscesu povećava ili aktivno razmnožava. To može biti posljedica različitih čimbenika kao što su pad imuniteta, oštećenje drenažnog sustava apscesa, promjena bakterijske flore ili druge okolnosti.

Simptomi egzacerbacije kroničnog apscesa mogu uključivati:

1. Pojačana bol u području apscesa.
2. Povećana upala i crvenilo kože iznad apscesa.
3. Povećana tjelesna temperatura.
4. Osjećaj slabosti i pogoršanje općeg blagostanja.
5. Promjena u prirodi iscjetka iz apscesa (npr. povećan volumen ili promjena boje).

Dijagnostika kronični apsces

Dijagnoza kroničnog apscesa obično uključuje niz laboratorijskih i instrumentalnih metoda koje pomažu odrediti prisutnost i mjesto apscesa, kao i procijeniti njegove karakteristike i uzroke. Ovdje su neke od osnovnih dijagnostičkih metoda:

1. Klinički pregled: Liječnik obavlja fizički pregled pacijenta, ispituje područje gdje se sumnja na apsces i procjenjuje simptome upale, otekline, crvenila i boli.
2. Povijest: Liječnik postavlja pitanja o pacijentovoj medicinskoj povijesti, pitajući ga o ozljedama, operacijama ili drugim događajima koji su mogli potaknuti razvoj apscesa.
3. Kliničke pretrage krvi:Opća krvna slika i biokemijski test krvi mogu otkriti znakove upale, poput povišenog broja bijelih krvnih stanica i C-reaktivnog proteina (CRP).
4. Ultrazvuk (USG): Ultrazvuk se može koristiti za vizualizaciju područja gdje se sumnja da se nalazi apsces. Ovom se metodom može odrediti veličina, oblik i struktura apscesa.
5. Kompjuterizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI): Ove metode obrazovanja omogućuju detaljnije ispitivanje strukture apscesa i njegovog odnosa s okolnim tkivima i organima.
6. Apsces Puknuti: U nekim slučajevima može biti potrebno izvršiti punkciju apscesa kako bi se dobio gnojni sadržaj za analizu i identifikaciju mikroorganizama koji uzrokuju infekciju.
7. Biopsija: U rijetkim slučajevima može se napraviti biopsija apscesa kako bi se tkivo detaljnije analiziralo i isključila tumorigeneza.

Diferencijalna dijagnoza

Akutni i kronični apscesi dva su različita stanja karakterizirana različitim karakteristikama, simptomima, uzrocima i dijagnozom.

Akutni apsces:

1. Karakteristike: Akutni apsces je akutno i iznenadno nakupljanje gnoja u tkivima ili organima tijela. Razvija se brzo i često je praćen izraženim simptomima upale.
2. Simptomi: Akutni apscesi obično se očituju jakom boli u području apscesa, crvenilom, oteklinom i povišenom temperaturom kože, lokalnom ili generaliziranom vrućicom, iscjetkom gnoja i drugim znakovima upale.
3. Uzroci:Akutni apscesi mogu se razviti kao posljedica infekcije, traume, kirurških zahvata ili drugih čimbenika koji izazivaju infekciju.
4. Dijagnoza : Dijagnoza akutnog apscesa uključuje klinički pregled, laboratorijske pretrage krvi i ultrazvuk ili CT za vizualizaciju apscesa.

Kronični apsces:

1. Karakteristike: Kronični apsces je apsces koji postoji u tijelu dugo vremena, obično tjednima, mjesecima ili čak godinama. Može imati manje jasne simptome u usporedbi s akutnim apscesom.
2. Simptomi: Simptomi kroničnog apscesa mogu biti manje ozbiljni i mogu uključivati ​​lokaliziranu bol, oteklinu, oteklinu, iscjedak gnoja, opću slabost i druge znakove.
3. Uzroci: Kronični apscesi mogu se razviti kao posljedica neadekvatnog liječenja akutnog apscesa, kroničnih infektivnih procesa, stranih tijela ili drugih čimbenika.
4. Dijagnoza : Dijagnostika kroničnog apscesa također uključuje klinički pregled, laboratorijske pretrage, ultrazvuk ili CT kako bi se karakterizirao apsces.

Obje vrste apscesa zahtijevaju medicinsku intervenciju i liječenje, ali kronični apsces može biti manje očit i može zahtijevati dodatne dijagnostičke tehnike za otkrivanje.

Liječenje kronični apsces

Liječenje kroničnog apscesa ovisi o njegovom položaju, veličini, uzroku nastanka i stanju bolesnika. Kronični apsces je infektivna nakupina gnoja koja ne nestaje sama od sebe i zahtijeva liječničku intervenciju. Sljedeće su opće smjernice za liječenje kroničnog apscesa:

1. Drenaža: Jedan od ključnih koraka u liječenju apscesa je njegova drenaža. To se može učiniti na različite načine, uključujući operaciju, aspiraciju (uklanjanje sadržaja iglom i štrcaljkom) ili postavljanje drenažnih cijevi.
2. Antibiotici: Često su apscesi popraćeni bakterijskom infekcijom, pa mogu biti potrebni antibiotici. Vaš liječnik može propisati antibiotike za borbu protiv infekcije i sprječavanje njenog širenja.
3. Poboljšanje imuniteta: Pacijenti s kroničnim apscesima možda će trebati poboljšati svoj imunološki sustav u borbi protiv infekcije. To može uključivati ​​održavanje dobre prehrane, uzimanje vitamina i minerala i rješavanje drugih temeljnih bolesti ili zdravstvenih problema.
4. Kirurgija: U nekim slučajevima, apsces može zahtijevati kirurško uklanjanje. To može biti potrebno ako je apsces prevelik, ako se nalazi na opasnom području ili se ne može učinkovito drenirati na druge načine.
5. Utvrđivanje uzroka: važno je otkriti što je uzrokovalo nastanak apscesa kako bi se spriječilo njegovo ponovno pojavljivanje. Ako je apsces uzrokovan drugim bolestima ili patologijama kao što su akutni ili kronični paraanalni apsces, ulcerozni kolitis, upala slijepog crijeva itd., također će biti potrebno liječenje osnovne bolesti.