Ladyvyn

Ladivin je antivirusni lijek koji izravno utječe na HIV (virus humane imunodeficijencije).

HIV se odnosi na obitelj retrovirusa, subfamilije lentivirusa (sporih virusa). Najvažniji od njih za suvremenu medicinu su HIV-1, HIV-2 i SIV virus. Infekcija se javlja kroz kontakt oštećene kože, sluznice s pacijentovim biološkim tekućinama: krv, sjeme, vaginalno izlučivanje, majčino mlijeko. Virus se ne prenosi zrakom u kućanstvu. HIV utječe na stanice imunološkog sustava: monocite, makrofage, T-pomoć. U citoplazmi ovih stanica započinje sinteza virusne DNA, a njegove stanice umiru. Kao rezultat toga, rad imunološkog sustava je inhibiran i sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS) se razvija. Postoje tri faze bolesti: akutna, latentna i terminalna, zbog čega imunitet toliko smanjuje da tijelo više ne može odoljeti infekcijama koje nisu štetne za zdrave ljude. Postoje bakterijske, gljivične, virusne i protozojske infekcije, tumori, što dovodi do smrti pacijenta ako se ne provede antiretrovirusna terapija. Prema statistikama, svijet ima oko 35 milijuna ljudi s dijagnozom HIV-a.

Indikacije Ladyvyn

Kod ljudi zaraženih HIV-om, u odsutnosti antiretrovirusne terapije, smrt se javlja u prosjeku 9-11 godina nakon infekcije. Antiretrovirusni lijekovi sprječavaju multipliku HIV-a u stanicama ljudskog imunološkog sustava, blokirajući njihovo uvođenje u stanice i poremetiti sastavljanje novih virusa u različitim fazama. Pravodobno liječenje antiretrovirusnih lijekova smanjuje rizik razvoja AIDS-a i smrti stotinu puta. Treba imati na umu da se antiretrovirusni lijekovi ne mogu izliječiti od infekcije HIV-om, a bolesnici koji uzimaju ovu terapiju još uvijek mogu prenijeti HIV drugima. Indikacije za aplikaciju Ladivin su monoterapija odraslih osoba s HIV-om i djece s progresivnom bolešću, kao i u kombinaciji s cidovudinom. Ladivin ne utječe na liječenje ako je prethodno primljen antiretrovirusni lijek.

[1]

Otpustite obrazac

Mnogi tabletirani lijekovi su obloženi. To je učinjeno u nekoliko slučajeva: kako bi se zaštitio nestabilnu sadržaja tablete od destruktivnog djelovanja na želudac i crijeva sok, ili, obrnuto, kako bi zaštitili sluznice unutarnjih organa od negativnog učinka lijeka. Stoga, nikada ne biste trebali dijeliti tabletu prekriven omotom, nožem ili se otopiti u ustima, čekajući da se vanjski premaz isprazni! Tabletu treba progutati cijelo tijelo, isprati vodom (ako u uputama nema posebnih uputa). Aktivna tvar Ladivina - lamivudin. Ladivin se oslobađa u obliku tableta, prevučenih kapsom od 150 mg u omotima od 10 i 100 tableta.

Farmakodinamiku

Među ostalim retrovirusnim lijekovima, Ladivin se smatra jakim inhibitorom HIV-1 i HIV-2. Glavni mehanizam antivirusnog djelovanja Ladivina je krilca u obliku monofosfata u DNK cjedilu HIV virusa, zbog čega je njegova replikacija poremećena i završena. Valja napomenuti da lamivudin inhibira HIV virus unutar tumorskih stanica i limfocita krvi, monocit-makrofag linije, tako da se Ladivin može koristiti za liječenje takvih manifestacija AIDS-a. Kada se koristi u kombinaciji s cidovudinom ili zidovidinom; međunarodno ne-vlasničko ime koje preporučuje WHO - cidovudin) usporava razvoj virusne otpornosti na cidovudin u bolesnika koji nisu prethodno primili terapiju. 

Farmakokinetika

Ladivin je dobro apsorbiran u gastrointestinalnom traktu. Oko 80-85% lijeka koja je oslobođena iz oblika za doziranje - tableta, obloženih tableta, ulazi u krvotok i u interakciji je s staničnim ciljevima - tj njegova bioraspoloživost je odrasla osoba. Prosječni volumen distribucije iznosi 1,3 l / kg. Ladivin se izlučuje uglavnom s urinom izlučivanjem bubrega u nepromijenjenom obliku. To treba uzeti u obzir kod liječenja bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega. Poluvrijeme je 5-7 sati.

Doziranje i administracija

Ladivin propisane za odrasle i adolescentne osobe (12 do 16), 150 mg (2 puta dnevno u kombinaciji sa tsidovudinom 600 mg / dan, podijeljeno u 2 do 3 doze). Djeca od 3 mjeseca propisanih stopa 4 mg po 1 kg tjelesne težine, 2 puta dnevno, do maksimalne doze od 150 mg dnevno 2p (tsidovudinom u kombinaciji s dozom od 360-720 mg / m ²  dnevno, podijeljeno u nekoliko prijema). Maksimalna dnevna doza lamivudina - 300 mg, tsidovudina - 200 mg svakih 6 sati, manje od 50 kg Ladivin daje u dozi od 2 mg po kg tjelesne težine po danu za odrasle 2 p tjelesne težine, u kombinaciji s primjenom tsidovudinom .. U bolesnika sa zatajenjem bubrega zahtijeva ispravak režimu doziranja za klirens kreatinina na nivou: više od 30 ml / min lamivudin koristi u dozi od 150 mg 1 puta dnevno; na razini od 5-30 ml / min - povremeno u dozi od 150 mg jednom dnevno. 

[3]

Koristite Ladyvyn tijekom trudnoće

Nažalost, za HIV-pozitivne trudnice, općenito prihvaćena teza nije prikladna: "u trudnoći - lijekovi u ekstremnim slučajevima". Sve trudnice s akutnom fazom infekcije HIV-om trebale bi započeti hitno liječenje antiretrovirusnim lijekovima kako bi se spriječio prijenos HIV-a u fetus. Međutim, odabir lijeka treba napraviti liječnik. Nema izravne naznake teratogenog učinka Ladivina, promjene u reproduktivnoj funkciji zbog liječenja s njima. Liječnik imenuje trudnicu Ladivin samo nakon analize očekivanog učinka za ženu i rizika za fetus. 

Kontraindikacije

Ladivin kontraindicirana u neutropeniji (neutrofila količini manjoj 0,75h 10 ⁹ / l redukcija teška anemija (u razini hemoglobina do 7.5 g / dl), teške oštećenje bubrega (klirens kreatinina manji od 5 ml / min), povećana osjetljivost na lamivudin, tsidovudinu . Treba oprezno u pacijenata s cirozom jetre uzrokovane virusa hepatitisa B, uzimajući u obzir rizik hepatitisa B nakon prekida lamivudina, preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka, komponente lijeka.

Nuspojave Ladyvyn

U primjeni Ladivina nažalost moguće slabosti, umora, groznica, glavobolja, bol i nelagodu u epigastriju, mučnina i povraćanje, proljev, i parestezija i periferne neuritis, pankreatitis, neutropenija, trombocitopenija, anemija, povišeni jetrenih enzima, povećanje razine amilaze u krvnoj plazmi, razvoj sekundarne infekcije.

[2]

Predozirati

Nije bilo slučajeva predoziranja. Bilo kako bilo, bolesnik treba promatrati kako bi spriječio pojavu toksičnih promjena. Ako je potrebno, osigurana je opća terapijska podrška. Ladivinov protuotrov je nepoznat. Također je nepoznato može li se lavidin izlučiti peritonejskom dijalizom ili hemodijalizom.

Interakcije s drugim lijekovima

Primjena Ladivina uz trimetoprim, sadržaj Ladivina u krvnoj plazmi povećava se za 40%. Ne preporučuje se istodobna primjena Ladivina ganciklovirom ili foskarnetom. Upotreba paracetamola povećava vjerojatnost neutropenije, posebice u slučaju kronične terapije. Acetilsalicilna kiselina, kodein, morfin, indometacin, ketoprofen, naproksen, oksazepam, lorazepam, klofibrat, cimetidina može mijenjati procese cijepanja i usisni Ladivina.

[4], [5], [6]

Uvjeti skladištenja

Ladivin je moćan lijek. Pazite, molim te, da u svakom slučaju ne pada u ruke djece! Također, ne držite lijek pod utjecajem izravne sunčeve svjetlosti i bez odgovarajuće primarne ambalaže. Temperatura skladištenja je do 25 stupnjeva Celzijusa.

Rok trajanja

Ladivin, kao antiretrovirusni lijek, obično se uzima tijekom cijelog života pacijenta. Stoga teško može biti stagnacija. Ipak, uvijek provjerite datum isteka droga navedenog na paketu - to ovisi o životu vaših voljenih ili samih.

Rok trajanja Ladivina - 2 godine od datuma proizvodnje.