Levobaks

Levobaks je antimikrobno sredstvo s izraženim baktericidnim svojstvima.

Indikacije Levobaksa

Koristi se za liječenje osoba s kroničnim prostatitisom, upalom pluća, kao i bolesti koje utječu na kožu i mekano tkivo koje se razvijaju pod utjecajem flore, osjetljivog na levofloksacin.

Osim toga, tablete se mogu koristiti za eliminiranje sinusitisa u akutnoj fazi i pogoršanje bronhitisa, koji ima kronični oblik.

Kada je liječenje upale pluća u ozbiljnoj mjeri, a osim bolesti izazvanih djelovanjem Pseudomonas aeruginosa, lijek treba koristiti u kombinaciji s drugim antimikrobnim lijekovima.

Otpustite obrazac

Otpuštanje se odvija u obliku tekućine za infuziju, u flaconima volumena od 100 ml. Unutar kutije nalazi se takva bočica.

Također, lijek se proizvodi u tabletama, od po 7 komada u blister pakiranju. U pakiranju - 1 takvu ploču.

Farmakodinamiku

Aktivni element Levobaxa je levofloksacin, umjetna komponenta iz kategorije fluorokinolona. Njegov učinak je razvijen utjecajem bakterijske topoizomeraze 4, kao i DNA-giraze.

Lijek djeluje protiv djelovanja velikog raspona Gram-pozitivnih, kao i negativnih mikroba. Na primjer, takvi sojevi su podložni djelovanju levofloksacina:

• pneumokok, streptococcus agalactia, streptococcus pyogenic;
• Staphylococcus aureus i epidermalni stafilokok, kao i fekalni enterokok;
• enterobacter agglomerans, enterobacter sakazakii, terapeutski klavi;
• E. Coli;
• Pfeifferov štapić, Haemophilus parainfluenzae;
• kategorija Viridans streptokoki;
• proteus mirabilis, vulgarni proteus;
• Klebsiella Oxytoca i Friedlanderova štapić;
• fluorescentne pseudomonas, Pseudomonas aeruginosa;
• moraxella cataralis;
• Acinetobacter anitratus, Acinobacterium Baumana i Acinetobacter calcoaceticus;
• Pneumofil Legionella, klamidofilna upala pluća, pertusis;
• Citrobacter frowni i Citrobacter koseri;
• klostridija, perfringence, mycoplasma pneumonia, Morganova bakterija, Providence of Rettger i Stewart, kao i serration of marcesess.

Otpor levofloksacinom posjeduje spiroheta. Mogu se razviti i otpornosti na droga i druge fluorokinolone. Međutim, križna rezistencija obično nije razvijena za antimikrobne lijekove iz drugih skupina i za Levobax.

Farmakokinetika

Nakon gutanja razina apsolutne bioraspoloživosti lijeka doseže 100%. Vrhunske vrijednosti tvari unutar plazme zabilježene su nakon proteka prvog sata nakon prijema. Korištenje hrane ne utječe na razinu bioraspoloživosti i brzinu apsorpcije lijekova.

Oko 40% lijeka je sintetizirano proteinom plazme. Njegov aktivni element gotovo ne prolazi unutar tekućine. Oblici doziranja levofloksacin visoke koncentracije u bronhija, pluća tkiva, organa, mokraćnog sustava, prostate i s u bronhijalni emitiranih sekreta.

Metabolizam lijeka pojavljuje u jetri, a izlučivanje provodi se prvenstveno putem bubrega - kako nemodificirani elementa (5% izlučuje h u obliku metaboličkih proizvoda). Poluživot komponente je oko 6-8 sati za osobe s zdravim radom bubrega.

Kod osoba s kvarom bubrega, poluživot se može produljiti (kod vrijednosti ispod 20 ml / min, ovaj put se može produljiti na 35 sati).

Doziranje i administracija

Upotreba tableta.

Lijek se konzumira unutar noževe tableta prije uporabe. Lijek se uzima bez obzira na prehranu. Dnevni dio Levobaka može se konzumirati u 1 prijemu ili podijeliti na 2 dijela (jedan dio u ovom slučaju ne smije biti veći od 0,5 g).

Trajanje tečenja, kao i veličina lijeka lijeka, odabire liječnik za svaki pacijent zasebno.

Osoba s stečenog upala pluća, akutni faza sinusitis, kronični prostatitis bakterijskog porijekla tipa pored s infekcije utječu na kožu i potkožne slojeva, često propisuju korištenje 0,5 g lijeka dnevno. U liječenju pneumonije stečene u zajednici, dio lijeka može se povećati na 1 g na dan.

Osobe s kroničnim bronhitisom u fazi egzacerbacije i infekcijama koje utječu na sustav mokraćnog sustava obično se propisuju 0,25 g lijekova dnevno. Osobe s egzacerbairanim bronhitisom, ako je potrebno, mogu povećati dozu do 0,5 g dnevno. Trajanje takvog liječenja je obično unutar 7-10 / 14 dana. Uz infekcije na području mokraćnog sustava nekomplicirane prirode, terapija traje 3 dana, a kod kroničnog prostatitisa 28 dana.

Liječenje Levobakom treba nastaviti sve do trenutka primanja negativnih indikacija mikrobioloških studija, ili još 2 dana nakon nestanka kliničkih manifestacija bolesti.

Upotreba tekućine za infuziju.

Lijek se ubrizgava intravenoznim kapanjem. Brzina izvedene infuzije ne može biti veća od 0,25 g / pola sata. Ako je tijekom postupka počeo snižavanje vrijednosti krvnog tlaka, potrebno je odmah zaustaviti infuziju. Uzimajući u obzir stanje bolesnika, potrebno je što prije prijeći na oralnu medicinu (tablete). Duljina takvog liječenja i veličina doze lijeka odabire liječnik.

U liječenju pneumonije stečene u zajednici, infekcije na površini kože i potkožnih slojeva, te s ovim kroničnim bakterijskim prostatitisom, obično ubrizgavaju 0,5 g lijekova dnevno. Uklanjanjem infekcija kože i pneumonije stečene u zajednici, dnevna doza lijeka može se povećati na 1 g (dio se dijeli na 2 infuzije).

U liječenju infekcija na području uretre obično se primjenjuje dnevna doza od 0,25 g lijeka.

Ukupno trajanje liječenja (i parenteralna upotreba i gutanje) ne može biti dulje od 2 tjedna (osim terapije prostatitisom, kada se tečaj može produžiti do 28 dana).

Za osobe s problemima u radu bubrega, ispravite veličinu dijela Levobaxa (oba oblika otpuštanja).

Kod QC vrijednosti u rasponu od 20 do 50 ml / min, obično se primjenjuje 0,25 g lijekova prvog dana, a zatim se uzimaju 125 mg dnevno. Ako se opaža ozbiljan stupanj bolesti, doza prvog dana može se povećati na 0,5 g, a zatim se lijek daje u dozi od 125 mg u intervalima od 12 sati.

Na razini QC ispod 20 ml / minuti prvog dana, obično se nanosi 0,25 g lijeka, a zatim se uzima u obrocima od 125 mg u trajanju od 48 sati. U patologijama s teškom težinom, doza se može povećati na 0,5 g tijekom prvog dana, a kasnije bolesnik treba uzeti 125 mg LS u intervalima od 12-24 sata.

[1]

Koristite Levobaksa tijekom trudnoće

Zabranjeno je propisivanje Levobax trudnicama - zbog rizika od lezija u fetusu u zglobnoj hrskavici.

Žene koje su u dobu reprodukcije trebale bi biti isključene iz trudnoće prije početka liječenja. Tijekom uporabe lijekova preporučuje se korištenje pouzdanih kontraceptiva. Ako se trudnoća dogodila tijekom perioda terapije, o tome obavijestite svog liječnika.

Kada se laktiranje lijeka može koristiti samo u slučaju odbijanja dojenja tijekom terapije.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisutnost preosjetljivosti na levofloksacin ili druge antimikrobne lijekove iz kategorije fluorokinolona;
• tablete su zabranjene ljudima s nedostatkom laktaze, galaktosemije, te dodatno malapsorpcijom glukoza-galaktoze;
• imenovanje osoba s epilepsijom (također ako postoji znak epilepsije u anamnezi);
• Pacijent ima povijest tendonitis, koji se razvio zbog uporabe fluoroquinolones.

Pažljivo, lijekovi su propisani u takvim slučajevima:

• ljudi koji koriste kortikosteroide i pored starijih pacijenata (zbog velike vjerojatnosti puknuća u Ahilnoj tetivu u ovoj skupini bolesnika);
• imenovanje osobama s tendencijom razvijanja napada;
• osobe s nedostatkom u elementu tijela G6FD, a pored funkcionalnih poremećaja jetre ili bubrega;
• bolesnika s dijabetesom, pored psihotičnih poremećaja i fotofobije (također u prisutnosti indikacija fotosenzibilnosti u povijesti);
• uporaba u ljudi s produljenim sindromom QT-intervala, imaju urođeni karakter;
• u poremećajima ravnoteže elektrolita i patologijama u CCC regiji.

Nuspojave Levobaksa

Korištenje lijeka može dovesti do pojave takvih nuspojava:

• kršenja u radu Narodne skupštine: pojava bezgrešne tjeskobe, halucinacije, misli o samoubojstvu, napadaji, glavobolje i parestezije. Razvoj depresivnog stanja, tremor u udovima, uznemirenost, polineuropatija, kao i poremećaji buđenja i spavanja. Pored toga, mogu se pojaviti poremećaji okusa, mirisa, i istovremeno sluha, a tu je i buka od uha. Postoje podaci o pojavi poremećaja motoričkih koordinacija i ekstrapiramidalnih simptoma;
• problema s funkcijom hematopoeze i CCC: snižavanje krvnog tlaka, razvoj trombotsito-, leukopenije, neutropenije ili pantsito- i dodatno, agranulocitoza, eozinofilija i hemolitičke anemije. Oblika Također, pojavljuje se produljenje QT-intervala;
• poremećaji probavnog aktivnosti i rad hepatobilijarnog sustava: smanjenje vrijednosti glukoze u plazmi, slabljenje apetita, nadutost, poremećaji stolice, mučnina, dispepsija simptoma, hepatitis, povraćanje, hiper, a povećana aktivnost enzima jetre aktivnosti. Međutim, uporaba lijekova može izazvati pseudomembranski kolitis, akutno zatajenje jetre u koraku jetre i patologija u teškim obliku;
• poremećaji u radu OAA: bol u mišićima ili zglobovima, rabdomioliza, miastenija gravis, kao i tendonitis i rupture u području tetiva;
• znakovi alergije: urtikarija, angioedem, bronhospazam, pneumonitis alergijskog porijekla, vaskulitis, deset, osip, fotoosjetljivost, Stevens-Johnson sindrom, i anafilaktičkog;
• Ostalo: pojava kandidijaze, superinfekcije, zatajenja bubrega akutni stupnjeva hiperkreatininemija, bol u prsnu kost, nogu i leđa, a osim toga, pogoršanje porfirije. Također, upotreba lijeka može dovesti do lažnih pozitivnih pokazatelja istraživanja opijata.

Predozirati

Korištenje vrlo velikih dijelova lijeka može uzrokovati pojavu napadaja, vrtoglavice i zbunjenosti. Pored toga, intoksikacija Levobaksom dovodi do produljenja QT-intervala. Istodobno, kod trovanja tabletama, zapažaju se poremećaji probavnog djelovanja (erozija na području želučane sluznice i povraćanje).

Lijek nema protuotrov. Ako se pojave znakovi trovanja, zaustavite infuziju ili izvodite pražnjenje želuca i uzimate antacide s enterosorbentima (oralni oblik lijeka). Ako je potrebno, uzimaju se simptomatske mjere. Osobe s predoziranjem levofloksacina trebaju biti nadzirane od strane medicinskog osoblja (potrebno je praćenje EKG-a i pratiti stanje žrtve dok znakovi otrovanja u potpunosti ne nestanu).

Provedba postupaka za peritonejsku dijalizu, kao i hemodijalizu, neće dovesti do smanjenja stope levofloksacina.

Interakcije s drugim lijekovima

Kada se uzimaju zajedno sa željezom, sukralfatom, a osim antacida koji sadrže aluminij i magnezij, razina bioraspoloživosti lijeka smanjuje se.

Ne možete kombinirati Levobax s etanolom.

Ne može se miješati s heparinom infuzijske tekućine, alkalne otopine, a uz ostale parenteralne sredstva (ovdje su 5% -tna otopina glukoze, fiziološku otopinu i 2.5% otopina dekstroze u Ringerova otopina).

Zabranjeno je kombinirati levofloksacin s lijekovima koji smanjuju konvulzivni prag.

Kombinacija lijeka s cimetidinom, fenbufenom i probenecidom dovodi do povećanja njegovih vrijednosti unutar plazme.

Produljenje poluživota ciklosporina opaženo je u kombinaciji s lijekovima.

Potrebno je nadzirati razinu koagulacije u slučaju kombinirane uporabe lijeka zajedno s antagonistima vitamina A iz kategorije K.

S oprezom koristite osobe koje uzimaju lijekove produljujući vrijednosti QT-intervala.

[2], [3]

Uvjeti skladištenja

Levobake u bilo kojem obliku proizvodnje treba držati na temperaturnim vrijednostima većim od 25 ° C.

Infuzijska tekućina treba držati na tamnom mjestu, zatvorenom od prodiranja svjetlosti (ova otopina može ostati stabilna 3 dana pod svjetlom prostorije).

[4]

Rok trajanja

Levobaks tablete mogu se koristiti 3 godine od datuma oslobađanja terapijskog sredstva.

Infuzija lijeka ima rok trajanja od 2 godine. Otvorena bočica ili bočica s lijekom trebaju se podnijeti za unos odjednom. Ostaci lijeka nakon infuzije potrebne terapijske doze trebaju se ukloniti.

Prijava za djecu

Djeca ne bi trebala propisati lijekove.

Analoga

Analozi lijeka su lijekovi Oftakviks, Levofloksacina, Loksof s Leflotsinom i Taygeronom, a osim toga Glewe, Abifloks, L-Phlox, Levoksimed s Levofloksom i tavanic s Levomakom, Elefloksom, Fleksidom i Floratsidom.