Leukeran

Leukeran pokazuje antitumorsko i citostatsko djelovanje.

Indikacije Leikeran

Koristi se za sljedeće patologije:

• limfogranulomatoza;
• kronična limfocitna leukemija;
• limfomi koji imaju maligni oblik (na primjer, limfosarkom);
• primarna makroglobulinemija.

Otpustite obrazac

Terapeutski agens se oslobađa u obliku tableta, u količini od 25 komada unutar staklene bočice; u pakiranju se nalazi 1 takva bočica.

Farmakodinamiku

Klorambucil je aromatski derivat dušikovog iperita koji tijekom terapije ima bifunkcionalni alkilirajući učinak.

Alkilacija se događa kada se formiraju visoko aktivni etilenmonijevi radikali. Tijekom ovog procesa dolazi do unakrsne sinteze između tih radikala i DNA spirale, što uzrokuje poremećaj njezine replikacije.

Farmakokinetika

Opažena je dobra apsorpcija lijeka iz gastrointestinalnog trakta. Vrijednosti Cmax aktivnog sastojka bilježe se nakon 0,5-2 sata nakon primjene. Intraplazmatska sinteza proteina je 99%. Izlučivanje klorambucila iz krvne plazme događa se nakon otprilike 90 minuta.

Metabolički procesi se razvijaju unutar jetre, u potpunosti i velikom brzinom. Tvar se izlučuje uglavnom putem bubrega u obliku metaboličkih produkata. Komponenta ne prelazi KMB, ali je sposobna prodrijeti kroz posteljicu.

Doziranje i administracija

Tablete se moraju uzimati cijele, oralno. Lijek je obično dio složenog liječenja, zbog čega samo iskusni liječnik specijalist treba odabrati shemu primjene i režim doziranja.

Kod limfogranulomatoze, Leukeran se koristi kao monoterapija. U prosjeku je potrebno 0,2 mg/kg tvari dnevno. Cijeli ciklus liječenja obično traje 1-2 mjeseca.

U drugim situacijama, doza se izračunava uzimajući u obzir individualne karakteristike i težinu pacijenta. Trajanje terapije treba odabrati liječnik.

[ 1 ]

Koristite Leikeran tijekom trudnoće

Zabranjeno je propisivati trudnicama ili dojiljama.

Kontraindikacije

Upotreba lijeka je kontraindicirana kod osoba s teškom intolerancijom na njega.

Koristi se s velikim oprezom u sljedećim situacijama:

• teški stadij leukopenije ili trombocitopenije, kao i supresija aktivnosti koštane srži;
• nedavno ste preboljeli ili vam je trenutno dijagnosticirana vodena kozica;
• herpes zoster;
• akutne infekcije gljivičnog, virusnog ili bakterijskog podrijetla;
• infiltracija koštane srži tumorskim stanicama;
• giht;
• uratna nefrolitijaza;
• epilepsija ili ozljeda glave;
• bolesti koje u teškom stupnju utječu na bubrege ili jetru.

Nuspojave Leikeran

Prilikom primjene Leukerana mogu se uočiti sljedeći poremećaji:

• žutica, mijelosupresija, disfunkcija jetre i gastrointestinalni poremećaji;
• konvulzije, vrućica, epidermalni osip;
• aseptični cistitis, amenoreja;
• polineuropatija ili upala pluća.

Predozirati

U slučaju intoksikacije, opažaju se ataksija, povećana razdražljivost, lječiva pancitopenija i recidivi epileptoidnih napadaja.

Lijek nema antidot. Provodi se ispiranje želuca, a uz to se prate i podržavaju vitalne funkcije tijela. Potrebno je pratiti krvne pretrage i poduzeti sve potrebne mjere uzimajući u obzir razvoj negativnih znakova.

Interakcije s drugim lijekovima

Kombiniranje lijeka s tvarima koje imaju sposobnost suzbijanja hematopoetskih procesa može dovesti do pojačanja mijelotoksičnosti.

Kada se koriste zajedno s lijekovima protiv gihta, potrebno je promijeniti njihovu dozu, jer klorambucil povećava razinu mokraćne kiseline u krvi.

Kombinacija s haloperidolom, MAOI-ima, maprotilinom, kao i s fenotiazinima, tricikličkim antidepresivima i tioksantenima često smanjuje prag napadaja, a istovremeno povećava vjerojatnost razvoja napadaja.

Istodobna primjena s inaktiviranim virusnim cjepivima smanjuje stvaranje antitijela kao reakciju na korišteno cjepivo. Pri primjeni živih virusnih cjepiva moguće je pojačati negativne simptome, oslabiti stvaranje antitijela i razviti druge negativne manifestacije.

[ 2 ], [ 3 ]

Uvjeti skladištenja

Leukeran treba čuvati na mjestu zaštićenom od djece i sunčeve svjetlosti. Temperaturne vrijednosti su u rasponu od 2-8°C.

Rok trajanja

Leukeran se može koristiti 3 godine od datuma proizvodnje lijeka.

Analogi

Analogi tvari su lijekovi Chlorbutin i Chlorambucil.