T-stanični limfom: periferni, angioimunoblastični, ne-Hodgkinov, anaplastični limfom

Rak se smatra jednom od najopasnijih ljudskih bolesti. A ako uzmete u obzir da se pod strašnom dijagnozom krije nekoliko vrsta smrtonosnih bolesti koje su skratile živote mnogih ljudi, onda ćete se neizbježno zainteresirati za ovo pitanje kako biste izbjegli sličnu sudbinu. Uzmimo, na primjer, jednu od najopasnijih vrsta raka krvi, koja utječe na limfni sustav i kožu, a naziva se T-stanični limfom. Zbog ove patologije mnoge starije osobe ne dožive svoju dugo očekivanu mirovinu ili je uživaju vrlo kratko. Iako, iskreno govoreći, ne bi trebalo biti samo starijih osoba u rizičnoj skupini za razvoj ove patologije.

Epidemiologija

Što se tiče statistike limfoma, T-stanični limfom zauzima istaknuto mjesto među kancerogenim krvnim patologijama koje se opažaju u starijoj dobi. Međutim, teško se može nazvati bolešću starijih osoba, budući da su slučajevi bolesti više puta zabilježeni čak i kod djece i adolescenata. Istovremeno, muškarci su skloniji bolesti od žena.

Epidermotropna priroda patologije sugerira da je bolest lokalizirana prvenstveno u koži, membranama organa i limfnim čvorovima koji se nalaze u njihovoj neposrednoj blizini. Najčešćim oblikom bolesti smatra se T-stanični limfom kože, a posebno gljivična mikoza.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Uzroci T-stanični limfom

Limfom je tumorska tvorba koja se sastoji od modificiranih stanica limfnog sustava. U slučaju T-staničnog limfoma, sudionici patološkog procesa su T-stanice (T-limfociti), koje se razvijaju u timusu iz pretimocita, koji se nalaze u crvenoj koštanoj srži, odakle migriraju u timus.

T-limfociti su faktor koji osigurava imunološki odgovor tijela na različite vanjske utjecaje i regulira procese koji se odvijaju unutar njega. Dakle, svaki upalni proces u tijelu uzrokuje preraspodjelu T-limfocita, koji se nakupljaju u blizini lezije duž limfnog toka. Nakon što se upala zaustavi, limfni čvorovi dobivaju svoju izvornu veličinu i elastičnost. Nažalost, to se ne događa uvijek.

Znanstvenici još nisu spremni dati potpuni odgovor na pitanje što uzrokuje nekontrolirano nakupljanje limfocita u jednoj točki bez ikakvog vidljivog razloga, a što uzrokuje mutaciju stanica limfnog sustava, koje se počinju intenzivno dijeliti (proliferirati), što dovodi do neželjenog rasta tkiva unutar tijela. Nekontrolirana proliferacija stanica dovodi do povećanja veličine limfnih čvorova i organa, kojima se opskrbljuju mutirani T-limfociti. Sve to uzrokuje opasne poremećaje u funkcioniranju organa i žlijezda, što dovodi do smrti pacijenta.

Većina znanstvenika sklona je vjerovati da je T-stanični limfom posljedica nespecificirane leukemije. Leukemiju karakterizira pojava modificiranih stanica nastalih od nezrelih hemocitoblasta koštane srži, koji su prekursori krvnih stanica. Kod T-stanične leukemije mutacije se opažaju u limfoblastima i protimocitima, prekursorima T-limfocita.

Takvi maligni klonovi iz crvene koštane srži mogu ući i u timus, a odatle, u obliku mutiranih T-limfocita sklonih nekontroliranoj proliferaciji, i u limfni sustav. Dakle, T-stanična leukemija tipa 1 (također poznata kao HTLV 1 – Human T-lymphophopic virus 1), koja pripada obitelji retrovirusa, postaje najvjerojatniji uzrok razvoja T-staničnog limfoma.

Međutim, ova teorija ne objašnjava malignizaciju zrelih T-limfocita, koji u početku nisu bili patogeni. Ispada da su iskusili negativan utjecaj nekih drugih čimbenika osim virusa HTLV 1, što je dovelo do mutacija.

Jedna od teorija o nastanku T-staničnog limfoma je hipoteza o negativnom utjecaju određenih virusa (na primjer, herpes virusa tipa 6 i tipa 4, virusa hepatitisa, HIV-a) na kvalitetu limfocita. Ti se virusi često nalaze kod pacijenata s rakom krvi, što znači da se njihov utjecaj ne može isključiti.

Budući da proizvodnju T-limfocita kontrolira imunološki sustav, svako odstupanje u njegovom radu može dovesti do povećane proizvodnje T-limfocita iz stanica koštane srži koje ne uspijevaju sazrijeti i veće vjerojatnosti kromosomskih mutacija u njima. Neadekvatan odgovor imunološkog sustava na nadražujuće tvari može se očitovati i u obliku nakupljanja brzo dijelećih limfocitnih klonova u epitelnim slojevima kože, što dovodi do stvaranja mikroapscesa, što se opaža kod T-staničnog limfoma kože.

Istodobno s proliferacijom limfocita dolazi do smanjenja aktivnosti stanica koje pružaju antitumorsku zaštitu.

Limfociti i neke druge stanice u tijelu sposobni su proizvoditi posebne informacijske molekule zvane citokini. Ove molekule, ovisno o svojoj vrsti, osiguravaju interakciju između stanica, određuju njihov životni vijek, potiču ili inhibiraju rast, diobu, aktivnost i smrt stanica (apoptozu). Također osiguravaju koordinirani rad imunoloških, živčanih i endokrinih žlijezda. Među citokinima postoje molekule koje inhibiraju upalne i tumorske procese te one koje reguliraju imunološki odgovor. Smanjenje aktivnosti ovih molekula može otvoriti put stvaranju tumora.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Faktori rizika

Faktori rizika za razvoj T-staničnog limfoma uključuju:

• Upalni procesi u tijelu koji uzrokuju odgovarajuću reakciju imunološkog sustava i dovode do nakupljanja limfocita u zahvaćenom području.
• Prisutnost virusne infekcije u tijelu (herpes virusi tipova 1, 4 i 8, virusi hepatitisa B i C, limfocitni virus, HIV infekcija, pa čak i Haliciobacter pylori).
• Neadekvatno funkcioniranje imunološkog sustava zbog prethodno postojećih mutacija i strukturnih promjena. Govorimo o autoimunim patologijama, uvođenju imunosupresiva u tijelo koji potiskuju funkcioniranje imunološkog sustava.
• Dugotrajan kontakt s kancerogenim tvarima.
• Nasljedna predispozicija i kongenitalna imunodeficijencija.
• Dugotrajna izloženost ionizirajućem i ultraljubičastom zračenju te određenim kemikalijama koje uzrokuju mutacije limfocita.
• Kronični tijek različitih vrsta dermatoza (psorijaza, atopijski dermatitis itd.), što dovodi do produljene prisutnosti limfocita na zahvaćenom području, izazivajući smanjenje imuniteta i proliferaciju malignih klonova na lokalnom području. To može dovesti do stvaranja malignog procesa na koži.
• Napredna dob.

Najčešće, razvoj bolesti nije uzrokovan jednim razlogom, već kombiniranim učinkom nekoliko čimbenika. To može biti razlog zašto se specifične manifestacije bolesti opažaju uglavnom u odrasloj dobi, nakon što je tijelo dugo vremena negativno pogođeno mnogim čimbenicima.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Simptomi T-stanični limfom

Kada se govori o simptomima bolesti, važno je shvatiti da će raznolikost vrsta T-staničnog limfoma ostaviti traga na kliničkoj slici bolesti u svakom konkretnom slučaju. Međutim, postoje neki uobičajeni znakovi koji su karakteristični za mnoge onkološke patologije.

Prvi, iako nespecifični, znakovi razvoja bolesti smatraju se:

• bezrazložni gubitak apetita, poremećaj probavnog procesa,
• gubitak težine, unatoč činjenici da količina i kalorijski sadržaj hrane nisu pretrpjeli značajne promjene,
• kronična slabost, smanjena učinkovitost,
• apatija prema onome što se događa oko nas,
• pojačana reakcija na stresne faktore,
• pojačano znojenje (hiperhidroza), posebno noću,
• konstantno blago povišena temperatura (subfebrilne vrijednosti temperature su u rasponu od 37-37,5 stupnjeva),
• kronični zatvor, ako je tumor lokaliziran u području zdjelice,

Specifični simptomi T-staničnog limfoma uključuju:

• uporno povećanje i otvrdnjavanje limfnih čvorova,
• povećanje veličine unutarnjih organa (najčešće jetre i slezene),
• crvenilo i peckanje kože, pojava brzorastućih lezija u obliku čireva, plakova, papula,
• poremećaj strukture (uništavanje) koštanog tkiva.

Obrasci

Bolest može imati različite tokove, zbog čega se razlikuju sljedeći oblici patologije:

• Akutni oblik.

Karakterizira ga brzi razvoj bolesti. Od pojave prvih znakova do potpunog otkrivanja svih simptoma ne prođe više od 2 tjedna. Takav tijek bolesti opažen je kod više od polovice svih pacijenata s dijagnozom T-staničnog limfoma.

Povećanje limfnih čvorova obično je odsutno kod ovog oblika patologije. Smrt nastupa unutar šest mjeseci od početka bolesti od komplikacija poput upale pluća, infekcije u zahvaćenim područjima kože, uništavanja kostiju s trovanjem tijela produktima raspadanja, smanjenog imuniteta, leptomeningitisa s mentalnim poremećajima itd.

• Limfomatozni oblik.

Slično gore navedenoj kliničkoj slici. Međutim, jedan od simptoma patologije su povećani limfni čvorovi. Ovaj tijek bolesti opaža se kod petine pacijenata.

• Kronični oblik.

Klinička slika se dulje razvija i manje je izražena. Živčani, probavni i koštani sustav nisu zahvaćeni osim ako bolest ne postane akutna. Pacijenti žive s patologijom oko 2 godine.

• Tinjajući oblik.

Najrjeđi oblik bolesti, karakterističan za 5 pacijenata od 100. Primjećuje se mali broj mutiranih T-limfocita, proliferacija se javlja sporije nego kod drugih oblika limfoma. Ipak, simptomi oštećenja kože i pluća su primjetni. Očekivano trajanje života pacijenata je oko 5 godina.

Detaljnije ćemo govoriti o manifestacijama T-staničnog limfoma, ispitujući različite vrste patologije i karakteristike njihovog tijeka.

Budući da se T-stanični limfomi mogu razlikovati ne samo po mjestu patološkog procesa, već i po vanjskim manifestacijama i mehanizmu nastanka, uobičajeno ih je klasificirati u sljedeće vrste:

• Kožni T-stanični limfom.

Uzrok nastanka takvih neoplazmi smatra se mutacijama zrelih T-limfocita pod utjecajem nepovoljnih čimbenika (virusa, zračenja, opeklina), zbog čega dobivaju sposobnost aktivnog razmnožavanja i stvaranja nakupina mutiranih klonova u epidermalnom sloju.

Klinička slika: pojava raznih osipa na koži (plakovi, mjehurići, mrlje, papule itd.).

Patologija se obično javlja u 3 faze. Na početku bolesti, pacijenti primjećuju pojavu mrlja sličnih ekcemu koje počinju svrbjeti i ljuštiti se, zatim se na njihovom mjestu pojavljuju formacije nalik plaku, koje postupno rastu i uzdižu se iznad površine tijela. Zatim se mutantni klonovi koji cirkuliraju limfnim sustavom pridružuju "pogrešnim" limfocitima u koži, rak metastazira, što dovodi do smrti pacijenta unutar 2-5 godina.

• Periferni T-stanični limfom.

Ovaj koncept uključuje sve tumorske elemente koje tvore T- ili NK-limfociti (protuupalni elementi i prirodni ubojice koji pružaju antitumorski učinak). U proces su uključene samo zrele stanice sklone prekomjernoj proliferaciji. Takvi limfomi mogu se formirati u limfnim čvorovima i na unutarnjim organima u blizini zahvaćenih limfnih čvorova. Utječu na kvalitetu krvi, stanje kože i koštane srži te dovode do uništavanja koštanog tkiva.

Klinička slika: povećani limfni čvorovi u vratu, preponama i pazusima. Ovu vrstu patologije karakteriziraju nespecifični simptomi gore opisane bolesti, plus neke neugodne manifestacije povezane s povećanim organima (obično jetra i slezena). Pacijenti primjećuju pojavu poteškoća s disanjem, ponavljajući bezrazložni kašalj, težinu u želucu.

Liječnici rijetko dijagnosticiraju "periferni limfom" ako ne mogu klasificirati patologiju kao specifičnu vrstu. Periferni limfom karakterizira akutni (agresivni) tijek s stvaranjem metastaza u druge organe.

• Angioimunoblastični T-stanični limfom.

Njegova karakteristična značajka je stvaranje brtvila u limfnim čvorovima s infiltratom u obliku imunoblasta i plazma stanica. U ovom slučaju, struktura limfnog čvora je izbrisana, ali oko njega se formira veliki broj patoloških krvnih žila, što izaziva pojavu novih patologija.

Bolest ima akutni tijek. Odmah dolazi do povećanja raznih skupina limfnih čvorova, jetre i slezene, pojavljuje se osip po tijelu i drugi simptomi raka. U krvi se mogu naći plazma stanice.

• T-stanični limfoblastni limfom, koji svojim tijekom nalikuje akutnoj T-limfoblastičnoj leukemiji.

U razvoju tumorskog procesa sudjeluju T-limfociti nepravilne strukture. Nemaju vremena za sazrijevanje, stoga imaju nesavršenu jezgru i stoga se počinju brzo dijeliti, tvoreći iste nepravilne strukture.

Ovo je prilično rijetka patologija koja ima prilično dobru prognozu ako se bolest otkrije prije nego što zahvati sustav koštane srži.

T-stanični limfomi različitih tipova obično prolaze kroz 4 faze u svom razvoju:

1. U prvoj fazi patologije opaža se povećanje samo jednog limfnog čvora ili limfnih čvorova jedne skupine.
2. Drugu fazu karakterizira povećanje limfnih čvorova različitih skupina smještenih na jednoj strani dijafragme.
3. Treća faza bolesti je naznačena kada su limfni čvorovi povećani s obje strane dijafragme, što ukazuje na širenje malignog procesa.
4. Četvrta faza je širenje metastaza. Rak ne utječe samo na limfni sustav i kožu, već se širi i na unutarnje organe (bubrege, pluća, jetru, gastrointestinalni trakt, koštanu srž itd.).

Dakle, što se ranije otkrije limfom, to su veće šanse osobe da se nosi s bolešću. U 4. fazi te su šanse praktički svedene na nulu.

Medijastinalni T-stanični limfom

Broj slučajeva raka, nažalost, ima tendenciju rasta. Svake godine onkološke klinike pune se sve većim brojem pacijenata, među kojima je lavovski udio onih kojima je dijagnosticiran medijastinalni T-stanični limfom.

Za one koji nisu sasvim upoznati s medicinskom terminologijom i ljudskom anatomijom, objasnit ćemo da medijastinum nije jedan od organa, već područje između prsne kosti i kralježnice, gdje se nalaze svi organi prsnog koša (jednjak, bronhi, pluća, srce, timus, pleura, mnogi živci i krvne žile).

Ako nekontrolirana dioba T-limfocita dovodi do razvoja tumora u jednom od organa prsnog koša, to se naziva medijastinalni limfom. Njegova opasnost leži u činjenici da se proces može brzo proširiti na druge organe. Uostalom, stanice raka lako se kreću duž limfnog sustava, perući različite organe (uključujući i one pogođene bolešću) barem unutar jedne skupine limfnih čvorova i dalje.

Simptomi medijastinalnog limfoma općenito su tipični za sve onkološke patologije (slabost, mučnina, gubitak težine, kratkoća daha itd.). Specifičan simptom koji ukazuje na lokalizaciju patološkog procesa je povećanje limfnih čvorova u prsima i oko njih (vrat, pazusi, prepone, trbuh). Važno je da pri pritisku na otečene limfne čvorove pacijent ne osjeća bol, što ukazuje ne na upalni proces, već na maligni proces u njima.

U svom tijeku, medijastinalni T-limfom prolazi kroz ne 4, već 5 faza:

1. Pojava nekoliko sumnjivih mrlja na koži
2. Broj kožnih lezija se povećava, ali limfni čvorovi ostaju nepromijenjeni
3. Na području mrlja pojavljuje se oteklina,
4. Mrlje počinju postajati upaljene i crvene,
5. Proces se širi prema unutra, na organe medijastinalne regije.

Medijastinalni T-stanični limfom najčešće se dijagnosticira kod osoba srednje i starije dobi, a kod potonjih je teži, brzo metastazira po cijelom tijelu.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Raznolikost kožnih T-staničnih limfoma

Posebnost ove vrste limfoma je da nekontrolirana proliferacija stanica ne nastaje u limfnim čvorovima i organima, već u koži, odakle se proces širi u tijelo. Među kožnim T-staničnim limfomima mogu postojati i brzorastući (agresivni) podtipovi i varijante s tromim tijekom.

Liječnici sljedeće klasificiraju kao agresivne limfome koji brzo metastaziraju u druge organe i žlijezde:

• Sezaryjev sindrom, što je patologija u kojoj se povećava razina eozinofila u krvi. U ovom slučaju nužno su prisutna 3 simptoma: eritrodermija (crvenilo kože s lamelarnim ljuštenjem, opsežni crveni osipi), limfadenopatija (povećani limfni čvorovi) i prisutnost specifičnih stanica sa presavijenim jezgrama u krvi, koje se otkrivaju tijekom laboratorijskih pretraga i biopsije.
• Leukemija-limfom T-stanica odraslih je tumor kože uzrokovan retrovirusom HTLV-1. Simptomi: lezije kože i limfnih čvorova, povećanje jetre i slezene (hepatosplenomegalija), potpuna, nekompenzirana resorpcija koštanog tkiva zbog metastaza (osteoliza).
• Nazalni tip ekstranodalnog T-staničnog limfoma (polimorfna retikuloza). Razvija se iz NK-sličnih T. leukocita nepravilnog oblika. Zahvaća kožu, gornje dišne putove (bronhe, dušnik, pluća) i gastrointestinalni trakt, strukture srednje lubanje u području lica (nepce, nos, neki dijelovi središnjeg živčanog sustava). Kožne lezije u obliku brtvi (plakova) smeđe-plave boje opažaju se već u 3. stadiju bolesti.
• Periferni nespecificirani T-stanični limfom kože. Karakterizira ga pojava lezija u epidermalnim slojevima i povećanje limfnih čvorova, a proces se potom može proširiti duboko u tijelo.
• Primarni kožni agresivni epidermotropni CD8+ T-stanični limfom. Na koži se formiraju polimorfni elementi (noduli, plakovi, mrlje), često s ulceracijama u središtu. Infiltrat se može naći i u plućima, testisima kod muškaraca, sluznicama i središnjem živčanom sustavu.
• Kožni γ/δ T-stanični limfom, kod kojeg se nekrotični čvorići i tumori pojavljuju uglavnom na ekstremitetima, ponekad i na sluznicama. Koštana srž, limfni čvorovi i slezena rijetko su zahvaćeni.

Ovo je nepotpuni popis brzorastućih limfoma, čiji životni vijek pacijenata nije veći od 2 godine. Brzi razvoj je tipičniji za periferne limfome. Najvjerojatnije je to zbog činjenice da je kretanje limfe usmjereno od periferije prema središtu, što znači da se "bolesni" leukociti brzo isporučuju raznim unutarnjim organima, gdje se mogu brzo naseliti i razmnožiti.

Trom napredak procesa opažen je kod takvih patologija kao što su:

• Mycosis fungoides, koju mnogi pacijenti čak ni ne povezuju s kancerogenim tumorom zbog sličnosti s nekim dermatološkim patologijama. Simptomi: pojava plakova različitih oblika i veličina na koži (ponekad prekrivenih ljuskama i svrbežnih, koje nalikuju psorijazi), koji se postupno povećavaju i pretvaraju u tumor. Osim toga, javljaju se oticanje kože, povećani limfni čvorovi (limfadenopatija), zadebljanje kože na dlanovima i tabanima (hiperkeratoza), gubitak kose, pogoršanje stanja noktiju, oticanje i everzija očnih kapaka, povećana jetra i slezena.
• Primarni anaplastični T-stanični limfom, koji je jedan od podtipova patologije s općim nazivom "velikostanični limfom". Karakterizira ga pojava ljubičasto-crvenih čvorića različitih veličina (1-10 cm) na koži. To mogu biti pojedinačni osipi, ali pojava velikog broja čvorića je također prilično česta.
• Panikulitisu sličan T-stanični limfom potkožnog tkiva. Tumorski proces počinje u potkožnom tkivu. Simptomi: povećani eozinofili u krvi, svrbež i osip na koži, stalna vrućica, povećana jetra i slezena, povećani limfni čvorovi, žutica, sindrom edema, gubitak težine.
• Primarni kožni CD4+ pleomorfni T-stanični limfom. Infiltrat se sastoji od malih i velikih stanica. Plak i nodularne lezije mogu se vidjeti na licu, vratu i gornjem dijelu trupa.

Ovi i neki drugi podtipovi kožnog T-staničnog limfoma omogućuju vam da živite s bolešću 5 ili više godina.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Komplikacije i posljedice

Što se tiče patologija tumora T-stanica, koje se klasificiraju kao maligni ne-Hodgkinovi limfomi, nije toliko sama patologija zastrašujuća, koliko njezine komplikacije. U ranim fazama, limfom T-stanica utječe samo na kožu i limfni sustav, što se manifestira manjom nelagodom. Ali povećanje veličine tumora i metastaze u druge organe postupno narušava funkcioniranje cijelog tijela, što dovodi do smrti pacijenata.

Znatno povećan limfni čvor može komprimirati gornju šuplju venu, koja opskrbljuje krvlju srce, jednjak i probavni trakt, dišni, mokraćni i žučni trakt, ograničavajući kretanje tekućina, zraka i hrane kroz njih. Kompresija leđne moždine dovodi do boli i smanjene osjetljivosti udova, što utječe na njihovu aktivnost.

Stanice raka mogu se proširiti limfnim sustavom na kosti, mozak, leđnu srž, kosti, jetru i druge organe koje ispire limfa koja prolazi kroz jednu od skupina limfnih čvorova. Tumor povećava veličinu organa, smanjujući njegov unutarnji volumen ili uništavajući njegovu strukturu, što nužno utječe na njegovu funkcionalnost.

Razgradnja velikog broja tumorskih stanica dovodi do intoksikacije tijela s porastom temperature, slabošću i poremećajem funkcije zglobova zbog nakupljanja mokraćne kiseline u njima (nastaje kao rezultat razgradnje stanične jezgre).

Bilo koja onkološka bolest javlja se na pozadini općeg smanjenja imuniteta, što omogućuje raznim vrstama infekcija (bakterijama, virusima, gljivicama) da slobodno prodru u tijelo. Dakle, limfom može biti kompliciran zaraznim bolestima.

Posljedice T-staničnih limfoma ovise o stupnju malignosti procesa, brzini njegovog širenja, točnosti dijagnoze i pravovremenosti liječenja.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Dijagnostika T-stanični limfom

Unatoč sličnosti između mnogih vrsta T-staničnog limfoma, značajke njihovog napredovanja i pristupi njihovom liječenju mogu biti različiti. To znači da liječnik mora posebno pažljivo pristupiti dijagnozi bolesti kako bi točno odredio njezinu vrstu, stadij razvoja i razvio strategiju za borbu protiv strašne bolesti.

Dijagnoza T-staničnog limfoma, kao i obično, započinje pregledom onkologa. Vrlo je važno obavijestiti liječnika o svim simptomima i vremenu njihove pojave. To je potrebno kako bi se točno odredio stadij bolesti i njezina prognoza. Također vrijedi spomenuti slučajeve onkoloških bolesti u obitelji.

Tijekom pregleda, liječnik palpira povećane limfne čvorove i određuje stupanj njihove boli. Kod patologija raka, limfni čvorovi su bezbolni.

Pacijent se zatim upućuje na pretrage. U početku se daje uputnica za krvnu sliku (opću i biokemijsku) i analizu urina, koji omogućuju otkrivanje upalnih procesa u tijelu, promjena u koncentraciji različitih krvnih komponenti (na primjer, povećanje eozinofila), prisutnosti stranih ili modificiranih komponenti i toksičnih tvari.

Dodatno se provodi imunološki test krvi. Ako takva analiza pokaže premalo IgG, postoji velika vjerojatnost malignog tumorskog procesa u limfnom sustavu. Test krvi na antitijela može pokazati prisutnost virusa u tijelu koji mogu izazvati razvoj limfoma.

Kao opcija, u privatnim klinikama možete proći sveobuhvatnu molekularno-genetsku studiju, koja uključuje pretrage krvi i urina, PCR analizu, testiranje na hormone, infekcije, viruse itd., ili još bolje, probir na rak tijela.

Zatim se u slučaju kožnih patologija uzima struganje s zahvaćenog područja, a u slučaju povećanih limfnih čvorova ili sumnje na oštećenje unutarnjih organa provodi se punkcijska biopsija. Dobiveni materijal šalje se na citološku analizu.

Instrumentalna dijagnostika T-staničnog limfoma uključuje:

• rendgenski snimak,
• Kompjuterska i magnetska rezonancija, koja vam omogućuje da vidite stanje tijela iznutra iz različitih kutova.
• Ultrazvuk trbušne šupljine za sumnju na medijastinalni limfom.
• Scintigrafija za otkrivanje metastaza i lezija koštanog tkiva.
• Kompjuterska aksijalna tomografija.

Ovisno o vrsti T-staničnog limfoma i njegovom stadiju, onkolog odabire najprikladnije dijagnostičke metode za bolest.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnostika važna je točka u postavljanju točne dijagnoze, posebno kod kožnih limfoma, koji u mnogočemu nalikuju dermatološkim patologijama (na primjer, ekcemu, psorijazi, dermatitisu), i patologijama praćenim limfadenopatijom. Potonja točka vrlo je važna, budući da povećanje limfnih čvorova može biti i maligno (kod limfoma) i benigno (kod upalnih procesa u tijelu).

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Liječenje T-stanični limfom

Onkološke patologije nikada nisu smatrane lakim za liječenje, ali T-stanični limfom, unatoč svoj opasnosti situacije, nije razlog za odustajanje. Shema i, u većoj mjeri, ishod liječenja uvijek ovisi o pravovremenosti antitumorskih mjera i vrsti patologije T-stanica.

Glavne metode borbe protiv malignih limfnih neoplazmi su:

• Sistemska terapija kemijskim lijekovima koji zaustavljaju rast tumora (kemoterapija).
• Izlaganje tumora ionizirajućem zračenju (terapija elektronskim snopom, koja je jedina metoda fizioterapeutskog liječenja malignih limfoma).
• Uzimanje kortikosteroida (protuupalna terapija),
• Uzimanje lijekova koji aktiviraju antitumorske procese u tijelu (bioterapija). Lijekovi se izrađuju izravno iz staničnih struktura pacijenta.
• Transplantacija koštane srži. U ovom slučaju, prvo se primjenjuje intenzivna kemoterapija (mijeloablativna terapija) usmjerena na potpuno uništavanje stanica raka i suzbijanje imunološkog sustava kako bi se izbjeglo odbacivanje transplantata, a zatim se pacijentu daju zdrave matične stanice od donora ili vlastite, uzete prije početka kemoterapije.
• Uzimanje lijekova koji stimuliraju imunološki sustav i vitamina za jačanje imuniteta.
• Kirurško liječenje. Uklanjanje tumora kirurški se provodi samo u slučaju izoliranih lezija, uglavnom kada se tumorski proces dijagnosticira u gastrointestinalnom traktu. Kako bi se izbjegla ponovna pojava tumora nakon njegovog uklanjanja, indicirana je kemoterapija s nekoliko antitumorskih lijekova istovremeno (polikemoterapija).

Kirurško liječenje T-staničnog limfoma nije uvijek opravdano. Prvo, u većini slučajeva pronalazi se nekoliko lezija, a migracija patoloških stanica kroz limfni sustav doprinosi prilično brzom širenju bolesti na druge organe (metastaze), što ponekad zahtijeva ne jednu, već nekoliko operacija. A ako uzmemo u obzir da rak značajno slabi tijelo, onda ne može svaki pacijent podnijeti ni jednu, a kamoli nekoliko kirurških intervencija.

Pristup liječenju, naravno, može varirati ovisno o lokalizaciji i prevalenciji procesa. Dakle, za liječenje blagog oblika mycosis fungoides (eritematozne) indicirani su kortikosteroidi i pripravci interferona. Kemoterapija se ne propisuje, zračenje se ne provodi.

Kod drugih oblika T-staničnih kožnih limfoma može se propisati i sistemsko i lokalno liječenje. Lokalno liječenje kancerogenih T-patologija kože može se provesti lijekom u obliku gela "Valchlor" proizvedenog u SAD-u. Nažalost, ovaj lijek još uvijek nije dostupan u našoj zemlji.

Aktivna tvar lijeka je mekloretamin. Lijekovi s ovom aktivnom tvari (na primjer, "Embikhin") koriste se za sistemsku terapiju T-staničnih oblika raka kože. Također, kao dio polikemoterapije mogu se koristiti antitumorski agensi poput "Vinblastina", "Fludarabina", "Dakarbazina", "Klorbutina", "Adriamycina", "Vinkristina", "Ciklofosfamida" i drugih.

U slučaju kožnih patologija koriste se i antitumorski antibiotici (na primjer, Rubomycin), kortikosteroidi (na primjer, Prednizolon, Triamcinolon) i fototerapija (obično PUVA terapija).

U bioterapiji T-staničnih limfoma mogu se koristiti i stanični pripravci pacijenata i monoklonska antitijela u obliku Rituxana, MabThere, Campatha, Avastina i Bexara.

Liječenje posljedica mijeloablativne terapije visokim dozama provodi se lijekovima "Filstim", "Zarcio", "Neupomax" itd.

Lijekovi se mogu davati oralno ili intravenski. Većina lijekova namijenjena je za primjenu kap po kap. Liječenje treba provoditi pod strogim nadzorom onkologa.

Radioterapija za T-stanični limfom obično se provodi u trajanju od 21-40 dana. Zračenje je lokalno, bez oštećenja drugih dijelova tijela. Vrijeme i dozu zračenja određuje radiolog ovisno o lokalizaciji i stadiju tumorskog procesa.

U početnim fazama patologije, radioterapija se može propisati kao neovisna metoda liječenja, a zatim se koristi u kombinaciji s kemoterapijom.

Kod tinjajućih oblika T-limfoma, liječnici se ne žure s propisivanjem konzervativnog liječenja, zauzimajući pristup "čekanja i promatranja". Pacijenta redovito prati onkolog, a u slučaju pogoršanja, bit će mu propisana učinkovita terapija u skladu s vrstom patologije.

Lijekovi za T-stanični limfom

Odmah vrijedi spomenuti da je liječenje raka bilo koje etiologije ozbiljno pitanje kojim bi se trebali baviti specijalisti. Koje će vrste lijekova biti učinkovite za određenu patologiju i koji režim liječenja koristiti odlučuje liječnik specijalist. Liječnici kategorički ne preporučuju samostalno propisivanje liječenja.

Danas postoji poprilično lijekova za liječenje tumorskih bolesti. Ako govorimo o njihovoj učinkovitosti, vrijedi napomenuti: pravovremeni početak terapije u većini slučajeva daje pozitivne rezultate. Jasno je da su uznapredovali stadiji raka izvan moći čak i kemoterapije. Osim toga, svaki organizam je individualan i ono što jednom donosi željeno olakšanje ne pomaže uvijek spasiti život drugom pacijentu.

Pogledajmo samo neke od lijekova koje liječnici koriste za liječenje T-staničnih limfoma različitog podrijetla.

"Embikhin" je alkilirajući citostatik, čije je djelovanje usmjereno na uništavanje stanične strukture klonova T-limfocita s genskim mutacijama.

Lijek se primjenjuje intravenski prema jednoj od dvije sheme:

• Metoda šoka osmišljena je za 4-dnevni ciklus kemoterapije. Pacijentu se lijek daje jednom dnevno u dozi određenoj kao 0,1 mg po kilogramu težine. Ponekad se lijek propisuje u punoj dozi jednokratno.
• Frakcijska metoda. Lijek se primjenjuje 3 puta tjedno. Uobičajena doza je 5-6 mg. Tijek je od 8 do 20 primjena.

Može se primijeniti u pleuralnu i trbušnu šupljinu.

Lijek se ne propisuje za komplicirane slučajeve bolesti, tešku anemiju i neke bolesti krvi (leukopenija i trombocitopenija). Pitanje mogućnosti korištenja lijeka postavit će se i u slučaju teškog oštećenja bubrega i jetre, kao i kardiovaskularnih patologija.

Uobičajene nuspojave uključuju promjene u krvnim karakteristikama, simptome anemije, gastrointestinalne poremećaje, a ponekad i slabost i glavobolje. Ako lijek dospije pod kožu tijekom injekcije, može uzrokovati stvaranje infiltrata i nekrozu tkiva na mjestu injekcije. Ozbiljnost glavnih nuspojava tijekom intenzivne terapije mnogo je jača nego kod frakcijske primjene lijeka.

"Vinblastin" je antineoplastični lijek na bazi alkaloida zimzelena. Ima antitumorski učinak zbog činjenice da blokira diobu stanica.

Lijek se može davati samo intravenski, pokušavajući izbjeći podkožno unošenje. Doza se odabire u skladu s odabranim kemoterapijskim režimom. Standardna doza je od 5,5 do 7,4 mg po 1 kvadratnom metru tjelesne površine (dječja doza od 3,75 do 5 mg po 1 kvadratnom metru). Lijek se propisuje jednom tjedno, ponekad jednom svaka 2 tjedna.

Postoji još jedna shema primjene, u kojoj se liječenje započinje minimalnom pedijatrijskom dozom, postupno se povećavajući na 18,5 mg po 1 m² tijela. Za djecu će početna doza biti 2,5, a maksimalna 12,5 mg po 1 m².

Tijek liječenja lijekom ovisi o broju bijelih krvnih stanica u krvi.

Lijek se ne koristi u slučajevima teške supresije funkcije koštane srži, zaraznih patologija, tijekom trudnoće i dojenja. Lijek se ne može koristiti u slučaju preosjetljivosti na njegove komponente.

Uobičajene nuspojave: leukopenija i granulocitopenija. Poremećaji u drugim organima i sustavima opažaju se mnogo rjeđe.

"Rubomycin" je lijek koji spada u kategoriju antitumorskih antibakterijskih sredstava, tj. istovremeno se bori i protiv stanica raka i bakterija.

Lijek se također primjenjuje intravenski kako bi se izbjegla pojava infiltrata i nekroze kožnog tkiva. Lijek se propisuje za 5-dnevni tretman, tijekom kojeg pacijent prima lijek u dozi od 0,8 mg po 1 kg težine. Tečaj se ponavlja nakon 7-10 dana. Sada se lijek propisuje za razdoblje od 3 do 5 dana u dozi od 0,5-1 mg po 1 kg težine dnevno. Dječja doza je od 1 do 1,5 mg po 1 kg težine dnevno.

Postoje mnogi režimi liječenja raka koji koriste lijek u kombinaciji s drugim antitumorskim sredstvima, kod kojih se doza i učestalost primjene mogu razlikovati.

Kontraindikacije za uporabu lijeka smatraju se teškim patologijama srca, krvnih žila, jetre i bubrega, suzbijanjem funkcije koštane srži, razdobljima trudnoće i dojenja. Kod akutnih zaraznih patologija postoji rizik od razvoja raznih komplikacija. Zabranjeno je piti alkohol.

Najčešće nuspojave su granulocitopenija i trombocitopenija (smanjenje koncentracije granulocita i trombocita u krvi).

"Campas" je lijek na bazi monoklonskih antitijela koja se vežu za limfocite i otapaju ih, dok matične stanice koštane srži ostaju nepromijenjene, što znači da proizvodnja T-limfocita ne pati. Zreli i maligni limfociti umiru.

Lijek se u tijelo unosi infuzijom, a proces intravenske infuzije je dug i traje najmanje 2 sata. Kako bi se izbjegle alergijske reakcije i bol, prije intravenske injekcije uzimaju se analgetici i antihistaminici.

Lijek se primjenjuje tijekom 3 dana prema shemi s rastućom dozom: 3, 10 i 30 mg, uz stalno praćenje reakcije tijela na lijek. Zatim se lijek primjenjuje svaki drugi dan tijekom 1-3 mjeseca. Doza ostaje maksimalna - 30 mg dnevno.

Ako se lijek slabo podnosi i pojave se nuspojave, doza se postupno povećava tek nakon što se reakcija na lijek vrati u normalu.

Lijek je zabranjen za uporabu kod pacijenata s akutnim stadijem infektivne patologije sistemske prirode, uključujući slučajeve HIV infekcije, tumore nelimfocitne prirode, tijekom trudnoće i dojenja, u slučaju preosjetljivosti na sastojke. Lijek se prekida ako se uoče toksične reakcije ili se uoči daljnje napredovanje bolesti.

Nema dovoljno informacija o učinku lijeka na djetetovo tijelo.

Najčešće nuspojave lijeka su: zimica, vrućica, umor, snižen krvni tlak, glavobolje. Mnogi ljudi doživljavaju gastrointestinalne reakcije u obliku mučnine, ponekad s povraćanjem i proljevom, promjene u sastavu krvi (smanjena razina granulocita i trombocita, anemija), hiperhidrozu, alergijske reakcije. Mogu se razviti i sepsa, herpes simpleks i upala pluća. Često pacijenti prijavljuju osjećaj nedostatka daha (dispneja).

"Neupomax" je lijek koji stimulira proizvodnju leukocita, aktivna tvar je filgrastim.

Primjena visokih doza kemoterapijskih lijekova prije transplantacije koštane srži često dovodi do smanjenja proizvodnje bijelih krvnih stanica, što se mora ispraviti prije postupka. Isti fenomen može se primijetiti i nakon konvencionalne kemoterapije. Stoga se pacijentima s neutropenijom (nedovoljnom proizvodnjom neutrofilnih bijelih krvnih stanica) propisuju lijekovi na bazi filgrastima.

Lijek se propisuje jedan dan nakon kemoterapije u dozi od 5 mcg dnevno. Lijek se primjenjuje potkožno. Tijek liječenja nije dulji od 14 dana. Terapija se nastavlja dok se ne postigne optimalni broj neutrofila u krvi.

U mijeloablativnoj terapiji, lijek se propisuje u dozi od 10 mcg tijekom 4 tjedna. Primjenjuje se intravenski putem kapanja.

Lijek se ne koristi kod teške kongenitalne neutropenije (Kastmannov sindrom) i preosjetljivosti na sastojke lijeka. Oprez je potreban kod anemije srpastih stanica.

Nuspojave lijeka uključuju: dispeptičke simptome, mialgiju i artralgiju, povećanu jetru i slezenu, infiltrat u plućima, bronhijalne grčeve i dispneju. Ponekad se opaža i smanjenje gustoće kostiju, skokovi krvnog tlaka, ubrzan rad srca, edem lica, krvarenje iz nosa, slabost. U nekim slučajevima opažaju se promjene u sastavu krvi: smanjenje razine trombocita i povećanje leukocita (trombocitopenija i leukocitoza). U mokraći se mogu naći proteini i krv (proteino- i hematurija).

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ]

Alternativni tretmani raka

Čini se da postoje učinkovite metode borbe protiv raka (isto zračenje i kemoterapija), te da postoji dovoljno lijekova koji mogu ubiti maligne stanice, ali ne mogu si svi priuštiti takav tretman. Osim toga, metode tradicionalne medicine ostavljaju za sobom mnoge nove probleme koje opet treba liječiti.

Na primjer, posljedice kemoterapije mogu se vidjeti u obliku alopecije (aktivnog gubitka kose), debljanja zbog povećanog apetita, poremećaja srčanog ritma i razvoja zatajenja srca. U nekim slučajevima, postojećoj dijagnozi dodaje se nova (obično druga vrsta raka krvi). Za muškarce, kemoterapija može ugroziti nemogućnost rađanja djece (neplodnost).

Komplikacije nakon terapije zračenjem također nisu rijetke. To može uključivati smanjenu funkciju štitnjače (obično se razvija hipotireoza), razvoj radijacijskog pneumonitisa, karakteriziranog ožiljnim formacijama u plućnom tkivu, upalu crijeva ili mjehura (kolitis i cistitis), nedovoljnu proizvodnju sline, opekline od zračenja.

Ispada da liječimo jedno - osakaćujemo drugo. Ovaj trenutak i visoka cijena terapije za T-stanični limfom i druge onkološke patologije potiču ljude da traže sve više i više novih metoda liječenja strašne bolesti.

Na internetu postoji mnogo objava o liječenju raka alternativnim metodama. Neki ljudi odbacuju narodno liječenje, navodeći činjenicu da nije spasilo živote njihovih prijatelja, dok ga drugi aktivno koriste, postižući dobre rezultate. Nećemo stati ni na jednu stranu, već ćemo samo dati neke informacije o lijekovima koji se koriste izvan onkološke bolnice.

Mnogi pristaše alternativnog liječenja raka (uključujući mnoge liječnike!) slažu se da je uzrok malignih tumora kisela okolina tijela, kojoj nedostaje kisika za normalno funkcioniranje stanica. Ako povećate pH razinu unutarnje okoline, stanično disanje se poboljšava i proliferacija stanica se zaustavlja. Ispada da proizvodi koji smanjuju kiselost tijela i poboljšavaju opskrbu stanica kisikom mogu zaustaviti razvoj malignih procesa.

Posebna uloga u tom smislu pripada proizvodu prisutnom u gotovo svakoj kuhinji - sodi bikarboni. Kao lužina, sposobna je smanjiti kiselost bilo koje sredine, uključujući i unutarnju sredinu tijela. Preporučuje se upotreba sode i oralno (alkalizira gastrointestinalni trakt, ulazeći u krv u određenoj količini) i u obliku injekcija, što omogućuje da se lužina putem krvi dostavi u sve dijelove tijela. Međutim, preporučuje se prethodno ugasiti sodu kipućom vodom.

Prema metodi talijanskog liječnika (!) Tulia Simoncinija, sodu treba uzimati dva puta dnevno pola sata prije jela (postupno povećavajući dozu od 1/5 do 2 čajne žličice), razrjeđujući je vrućom vodom i ispirući čašom tekućine (voda, mlijeko). Potrebno je da otopina sode dođe u izravan kontakt sa stanicama raka, stoga se losioni, inhalacije, injekcije i tuševi također koriste za liječenje različitih vrsta raka.

Jedan od pristaša ove metode liječenja raka je naš sunarodnjak profesor Ivan Pavlovič Neumyvakin, koji je razvio sustav za liječenje različitih vrsta raka pomoću sode i vodikovog peroksida. U ovom slučaju se ne koristi čisti peroksid, već njegova otopina (uzima se 1 do 10 kapi 3% vodikovog peroksida na 50 ml vode). Lijek se uzima tri puta dnevno sat vremena prije jela, povećavajući broj kapi peroksida za 1 svaki dan (prvi dan - 1 kap, drugi - dvije itd.). Nakon 10 dana liječenja, uzima se 5-dnevna pauza.

Usput, kako bi se smanjila kiselost unutarnjeg okruženja i blokirao put raka, znanstvenici koji su zagovornici alkalizacije tijela savjetuju da obratite posebnu pozornost na prehranu, budući da naša prehrana sadrži proizvode koji mogu ili povećati ili smanjiti pH. Alkalizirajući proizvodi uključuju zeleno povrće, voće (osim vrlo slatkog), suhe marelice, bademe, mlijeko i mliječne proizvode, bobičasto voće, povrće. Ali meso, kobasice i dimljeno meso, riba i plodovi mora, jaja, peciva, sok od grožđa, pekmez, konzerve, naprotiv, povećavaju kiselost tijela. Usput, limun bez šećera smatra se alkalizirajućim proizvodom, unatoč svojoj kiselosti, ali ako ga jedete sa šećerom, njegov učinak bit će suprotan.

Zanimljiva je metoda borbe protiv raka poput pijenja soka od cikle, koji također poboljšava stanično disanje i sposoban je zaustaviti rast i razvoj stanica raka. A ako uzmemo u obzir i bogat vitaminski i mineralni sastav jarko crvenog korjenastog povrća, onda s pouzdanjem možemo reći da će liječenje njegovom pomoći u jačanju imunološkog, živčanog i drugih sustava tijela. A to će tijelu dati priliku da se samostalno bori protiv raznih bolesti, uključujući rak.

Uzimanje soka od cikle dobro se slaže s tradicionalnim tretmanima, pa čak i smanjuje njihove negativne učinke. No, postoje i informacije o liječenju raka samo sokom od cikle, što je puno jeftinije od liječenja u onkološkoj bolnici.

Za liječenje koristite svježe iscijeđeni sok, koji se čuva u hladnjaku najmanje 2 sata, napravljen od jarko obojenih stolnih sorti. Kako biste postigli dovoljan antitumorski učinak, potrebno je popiti 600 ml soka tijekom dana. Sok pijte lagano zagrijan pola sata prije jela. Možete ga pomiješati sa sokom od mrkve.

Sok od cikle pijte u malim gutljajima, 100 ml po dozi, dnevno. Tijek liječenja je dug (1 godina ili više). Za stabilizaciju stanja pijte 1 čašu soka dnevno.

Također je korisno jesti kuhanu repu, jer kratkotrajnom toplinskom obradom praktički ne gube svoja korisna svojstva.

Usput, narodni iscjelitelji nisu bez razloga odabrali ciklu. Njezina antitumorska svojstva priznaje i službena medicina. Jedan od antitumorskih lijekova čak je razvijen na bazi cikle.

Mnoge biljke također imaju antitumorska svojstva, i iako biljni tretman T-staničnog limfoma i drugih vrsta raka nije postao široko rasprostranjen, postoje pozitivne recenzije ovog tretmana.

Čak i u službenoj medicini, biljke koje sadrže karioklastične otrove sposobne ubijati patogene stanice prepoznate su kao antitumorski agensi. Takvi otrovi uključuju alkaloide, laktone i srčane glikozide sadržane u mnogim biljkama:

• koji sadrže alkaloide: Colchicum lucidum i Colchicum magnificum (gomolji), rusa, žutika, ruta, pelin, žuta livadica i neke druge,
• koje sadrže lakton: Podophila peltata i himalajska podofila, eucommia, helenium, vernonia badem, gaillardia.
• Sadrže srčane glikozide: bijeli brion, dvodomna i crna aronija, ludi krastavac, kolocint, ljekoviti avran itd.

Važno je razumjeti da gore navedene biljke sadrže otrovne tvari, što znači da je njihova doza strogo ograničena.

Plodovi japanskog pagoda, sjemenke rotkvice, djetelina, bazga i livadnjak također su poznati po svojim protuupalnim i antitumorskim učincima. A kao imunomodulatori za T-stanični limfom mogu se koristiti ekstrakti ginsenga, ehinaceje i eleuterokoka. Popularne biljke poput koprive, nevena, trputca, maslačka i sukcesije ne zaostaju mnogo.

Što se tiče homeopatije, ona se ne obvezuje potpuno izliječiti agresivne maligne tumore, ali neki od njezinih lijekova su prilično prikladni kao dodatni i preventivni. Dakle, ako se nakon tradicionalnog liječenja malignog limfoma opažaju egzacerbacije, homeopatski liječnik može propisati dugotrajnu upotrebu homeopatskih pripravaka Barium carbonicum (5 granula ispod jezika 2 puta dnevno) i Conium (7 granula prije spavanja).

Carcinosinum i Phytolacca pokazali su se učinkovitim antitumorskim lijekovima, a Echinacea compositum, Mucosa compositum, Edas-308, Galium-Hel i drugi homeopatski lijekovi koriste se kao imunostimulanti.

Prevencija

Pitanje sprječavanja razvoja onkoloških patologija s visokom smrtnošću, što uključuje i T-stanični limfom, prilično je složeno. Iskreno govoreći, znanstvenici još uvijek ne znaju jasan odgovor na pitanje: kako spriječiti pojavu raka.

Ako uzmemo u obzir čimbenike koji povećavaju vjerojatnost razvoja onkoloških patologija, možemo shvatiti da se ne mogu svi isključiti iz naših života. Osobe s nasljednom predispozicijom i imunodeficijencijom morat će uložiti mnogo truda kako bi izbjegle sudbinu rođaka s onkološkim bolestima.

Važno je shvatiti da je rizik od obolijevanja od raka manji kod onih ljudi koji pravovremeno liječe upalne patologije (uključujući dermatološke), sprječavajući njihovu kroničnost, ne rade s karcinogenima, žive u ekološki čistom području i nisu izloženi zračenju. To jest, postoji nešto o čemu treba razmisliti, jer je vaš život u pitanju.

Liječenje stanja koja se mogu razviti u rak (prekancerozna stanja) također igra ogromnu ulogu u prevenciji raka. Fitoterapeuti su čak razvili biljnu mješavinu koja sprječava nekontroliranu diobu stanica. Sadrži: listove koprive i trputca po 5 g, cvjetove livadske oraščiće i rese breze po 10 g, sladić (korijen) u količini od 3 g.

Temeljito pomiješajte usitnjene sirovine, uzmite 10 g sastava i prelijte 1 šalicom kipuće vode, a zatim držite u vodenoj kupelji oko 20 minuta. Nakon procijedivanja ispada da čaša nije puna. Morate je dopuniti prokuhanom vodom.

Dobivenu infuziju treba piti svakodnevno 3 puta dnevno. 1 čaša lijeka dovoljna je za 1 dan. Treba je piti pola sata prije jela tijekom 1 ili 2 mjeseca.

U svakom slučaju, bolje je poduzeti sve mjere za sprječavanje raka nego se potom žestoko boriti za život nakon što čujete strašnu dijagnozu.

[ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ]

Prognoza

Prognoza za T-stanični limfom nije baš svijetla, posebno za njegove agresivne tipove, za koje ponekad jednostavno nema vremena za borbu. Što se bolest ranije otkrije, veće su šanse da se pobijedi. Ako se bolest uhvati u prvoj fazi razvoja, šanse za život još 5 ili više godina su 85-90%, ovisno o vrsti patologije i dobi pacijenta.

Prognoza je najgora za angioimunoblastične i T-limfoblastične limfome ako se proces proširio na koštanu srž i druge organe. Kod angioimunoblastičnog T-staničnog limfoma, pacijenti obično umiru nakon 2-3 godine, a samo nešto više od 30% živi dulje. Poboljšanje kod kompliciranog limfoblastnog limfoma može se primijetiti samo kod petine pacijenata. Iako ako se bolest počne liječiti u ranoj fazi, prognoza je u većini slučajeva prilično povoljna.

Što se tiče mycosis fungoides, sve ovisi o obliku i stadiju patologije. Klasični oblik karakterizira najbolja prognoza. Pravovremeno liječenje u odsutnosti komplikacija može pacijentima dati još 10 ili više godina života. Kod kompliciranih patologija, očekivano trajanje života smanjuje se na 2-5 godina. Ali kod Vidal-Brockovog oblika, većina pacijenata umire unutar jedne godine.

T-stanični limfom, kao i druge patologije raka, hrani se našim strahom. Stoga prognoza za život uvelike ovisi o stavu pacijenta. U medicinskoj praksi zabilježeni su slučajevi "čudesnog" ozdravljenja, kada su se ljudi koji su bili na rubu groba, kojima liječnici više nisu mogli pomoći, oporavili samo zato što su vjerovali u mogućnost pobjede nad smrtonosnom bolešću. Bez obzira na to kako se okolnosti razvijaju, nikada ne treba odustati, jer je život najveća vrijednost za čovjeka i vrijedi se za njega boriti.

[ 65 ]