Livarol

Livarol je ginekološki lijek s antiseptičkim i antimikotičkim učinkom.

Načelo utjecaja lijekova razvija se inhibiranjem biosinteze ergosterola, kao i promjenama u lipidnoj strukturi stijenke gljive, zbog čega se podvrgavaju lizi. Lijek pokazuje učinak protiv patogena koji su otporni na antimikotične antibiotike (levorin s nistatinom) i klotrimazol. Nije primijećena pojava sekundarne rezistencije primjenom ketokonazola. [1]

Indikacije Livarol

Koristi se za liječenje vulvovaginalne kandidijaze (u aktivnoj fazi ili s recidivima kronične).

Propisuje se za sprječavanje razvoja gljivičnih vaginalnih infekcija u slučaju oslabljene tjelesne rezistencije, kao i tijekom primjene lijekova koji remete zdravu vaginalnu floru.

Otpustite obrazac

Oslobađanje terapijskog sredstva ostvaruje se u obliku vaginalnih čepića - 5 komada unutar staničnog pakiranja; u kutiji - 1 ili 2 takva pakiranja.

Farmakodinamiku

Ketokonazol je umjetni derivat imidazol dioksolana. Ima snažno fungistatičko i fungicidno djelovanje na dermatofite (trihofitone, flokulentne epidermofite i Microsporum spp.), Gljivice kvasce (Torulopsis spp., Candida, Mallassezia spp., Cryptococci i Rhodotorula spp.), Kao i na više i dimorfne gljive.

Ima slabiji učinak na Aspergillus, Sporothrix schenkii, određene dermatološke gljive, bijelu plijesan i druge fikomicete, isključujući gljive entomophthora. [2]

Ketokonazol je aktivan protiv gram-pozitivnih koka (streptokoka sa stafilokokima). [3]

Farmakokinetika

Nakon intravaginalne primjene, lijek se slabo apsorbira, manje od 1% tvari ulazi u krvožilni sustav. Indeks Cmax u plazmi s uvođenjem 0,4 g ketokonazola varira u rasponu od 0-10,7 ng / ml; ta se razina smatra razinom traga koja nema sustavni utjecaj.

Doziranje i administracija

Supozitorij se ubacuje duboko u rodnicu iz ležećeg položaja (s nogama savijenim u koljenima i povučenima do prsa) ili čučeći. Rezanje čepića je zabranjeno, jer to može izazvati poremećaj u distribuciji aktivnog sastojka lijeka.

Tijekom dana (navečer, prije spavanja) uvodi se 1. Svijeća; cijeli ciklus primjene traje 3-5 dana. Ako je potrebno, tečaj se može ponavljati dok ne dođe do kliničkog oporavka, što će potvrditi rezultati ispitivanja.

U slučaju kroničnog stadija kandidijaze, potrebno je primijeniti 1 čepić u razdoblju od 10 dana.

• Prijava za djecu

Zbog nedostatka iskustva u primjeni Livarola u pedijatriji, ne koristi se u ovoj skupini pacijenata.

Koristite Livarol tijekom trudnoće

Unatoč činjenici da je ukupna apsorpcija lijekova nakon intravaginalne primjene iznimno niska ili je uopće nema, nije bilo odgovarajuće kontroliranih kliničkih testova sigurnosti primjene Livarola tijekom trudnoće. Lijek se ne koristi u prvom tromjesečju.

U 2-3 tromjesečju, kao i s hepatitisom B, lijek se koristi samo u situacijama u kojima je vjerojatna korist veća od rizika od negativnih posljedica za dijete.

Kontraindikacije

Kontraindicirano je propisivati s teškom netolerancijom na elemente lijeka.

Nuspojave Livarol

Nuspojave se javljaju povremeno, brzo nestaju nakon prestanka uzimanja lijekova. Među njima:

• lezije sluznice i epidermisa: peckanje, urtikarija, hiperemija, osip, svrbež, iritacija sluznice rodnice, kao i manifestacije na području primjene supozitorija;
• imunološki poremećaji: znakovi netolerancije, uključujući Quinckeov edem i anafilaktoidne ili anafilaktičke simptome;
• problemi s probavnom funkcijom: bolovi u trbuhu ili mučnina;
• poremećaji u radu Narodne skupštine: vrtoglavica.
• Ako se pojave negativni znakovi, morate prestati koristiti lijek i obratiti se liječniku.

Predozirati

Do trovanja i razvoja toksičnih simptoma pri uporabi Livarola nije došlo. Uz lokalnu opijenost, mogu se pojaviti svrbež, hiperemija, iritacija sluznice rodnice i peckanje. S takvim kršenjima postupci ispiranja provode se običnom vodom.

Interakcije s drugim lijekovima

Upotreba lijeka zajedno s izoniazidom i rifampicinom uzrokuje smanjenje razine ketokonazola u plazmi.

Kombinacija tvari s metilprednizolonom, ciklosporinom ili neizravnim antikoagulansima dovodi do povećanja vrijednosti ovih posljednjih u plazmi.

Kakve posljedice ove interakcije mogu imati u praksi pri uporabi ketokonazola u obliku vaginalnih čepića nije poznato.

Uvjeti skladištenja

Livarol se mora čuvati na mjestu zatvorenom od prodora djece. Temperaturna razina - ne više od 25 ° S.

Rok trajanja

Livarol se može upotrijebiti u roku od 24 mjeseca od datuma proizvodnje lijeka.

Analozi

Analozi lijekova su Kandibene, Ginalgin, Limenda s Ginesolom 7, Lomexin i Ginofort s Gino-pevarilom, Klion i Gravagin s Gino-travogenom i Kanizon. Osim toga, Metromicon s Candide-v6, Pulsitex s Neo-penotranom, Metromizol i Ekalin s Miko-penotranom.