Livarol

Livarol je ginekološki lijek s antiseptičkim i antimikotičkim učincima.

Princip djelovanja lijeka razvija se inhibicijom biosinteze ergosterola, kao i promjenom lipidne strukture gljivične stijenke, zbog čega se one liziraju. Lijek pokazuje učinak na patogene koji su otporni na antifungalne antibiotike (levorin s nistatinom) i klotrimazol. Pojava sekundarne rezistencije pri primjeni ketokonazola nije zabilježena. [ 1 ]

Indikacije Livarol

Koristi se za liječenje vulvovaginalne kandidijaze (u aktivnoj fazi ili u slučaju kroničnih recidiva).

Propisuje se za sprječavanje razvoja gljivičnih vaginalnih infekcija u slučajevima oslabljene otpornosti organizma, kao i tijekom upotrebe lijekova koji narušavaju zdravu vaginalnu floru.

Otpustite obrazac

Terapeutski proizvod se oslobađa u obliku vaginalnih supozitorija - 5 komada u ćelijskom pakiranju; u kutiji - 1 ili 2 takva pakiranja.

Farmakodinamiku

Ketokonazol je sintetski derivat imidazoldioksolana. Ima snažan fungistatski i fungicidni učinak na dermatofite (Trichophyton, Epidermophyton flocculus i Microsporum spp.), kvasce (Torulopsis spp., Candida, Mallassezia spp., Cryptococci i Rhodotorula spp.) te više i dimorfne gljive (Sumycetes).

Ima slabiji učinak na aspergile, Sporothrix schenkii, pojedinačne dermatofite, bijelu plijesan i druge fikomicete, isključujući entomoftalmološke gljive. [ 2 ]

Ketokonazol djeluje protiv gram-pozitivnih koka (streptokoka sa stafilokokima). [ 3 ]

Farmakokinetika

Nakon intravaginalne primjene, lijek se slabo apsorbira, manje od 1% tvari prodire u krvožilni sustav. Pokazatelj Cmax u plazmi pri primjeni 0,4 g ketokonazola varira u rasponu od 0-10,7 ng/ml; ova se razina smatra tragovima, bez sistemskog učinka.

Doziranje i administracija

Čepić se uvodi duboko u vaginu iz ležećeg položaja (s nogama savijenim u koljenima i privučenim prema prsima) ili čučnja. Rezanje čepića je zabranjeno, jer to može uzrokovati poremećaj u distribuciji aktivne komponente lijeka.

Jedan čepić se primjenjuje dnevno (navečer, prije spavanja); cijeli ciklus korištenja traje 3-5 dana. Po potrebi, kura se može ponoviti do kliničkog oporavka, što će biti potvrđeno rezultatima testova.

U slučaju kronične kandidijaze potrebno je primijeniti 1 čepić svakih 10 dana.

• Zahtjev za djecu

Zbog nedostatka iskustva u primjeni Livarola u pedijatriji, ne koristi se u ovoj skupini pacijenata.

Koristite Livarol tijekom trudnoće

S obzirom na to da je ukupna apsorpcija lijeka nakon intravaginalne primjene izuzetno niska ili je uopće nema, nisu provedena adekvatno kontrolirana klinička ispitivanja sigurnosti primjene Livarola tijekom trudnoće. Lijek se ne koristi u prvom tromjesečju.

U drugom i trećem tromjesečju, kao i tijekom dojenja, lijek se koristi samo u situacijama kada je vjerojatna korist veća od rizika negativnih posljedica za dijete.

Kontraindikacije

Kontraindicirano za upotrebu u slučajevima teške intolerancije na bilo koju od komponenti lijeka.

Nuspojave Livarol

Nuspojave se javljaju rijetko i brzo nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka. Među njima su:

• lezije sluznice i epiderme: peckanje, urtikarija, hiperemija, osip, svrbež, iritacija vaginalne sluznice, kao i manifestacije u području uvođenja supozitorija;
• imunološki poremećaji: znakovi netolerancije, uključujući Quinckeov edem i anafilaktoidne ili anafilaktičke simptome;
• problemi s probavnom funkcijom: bol u području trbuha ili mučnina;
• poremećaji živčanog sustava: vrtoglavica.
• Ako se pojave bilo kakvi negativni simptomi, trebali biste prestati koristiti lijek i posavjetovati se s liječnikom.

Predozirati

Trovanje i razvoj toksičnih simptoma nisu se pojavili pri primjeni Livarola. U slučaju lokalne intoksikacije mogu se primijetiti svrbež, hiperemija, iritacija vaginalne sluznice i peckanje. U slučaju takvih poremećaja provode se postupci ispiranja običnom vodom.

Interakcije s drugim lijekovima

Primjena lijeka zajedno s izoniazidom i rifampicinom uzrokuje smanjenje razine ketokonazola u plazmi.

Kombinacija tvari s metilprednizolonom, ciklosporinom ili indirektnim antikoagulansima dovodi do povećanja plazma vrijednosti potonjih.

Nije poznato kakve posljedice ove interakcije mogu imati u praksi pri primjeni ketokonazola u obliku vaginalnih supozitorija.

Uvjeti skladištenja

Livarol se mora čuvati na mjestu nedostupnom djeci. Temperatura - ne više od 25°C.

Rok trajanja

Livarol se može koristiti unutar 24 mjeseca od datuma proizvodnje lijeka.

Analogi

Analogi lijeka su Candibene, Ginalgin, Limenda s Ginezolom 7, Lomexin i Ginofort s Gino-pevarilom, Klion i Gravagin s Gino-travogenom i Canisonom. Osim toga, Metromicon s Candid-B6, Pulsitex s Neo-penotranom, Metromizol i Ekalin s Miko-penotranom.