Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Vagina
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Vagina (vagina, s.colpos) je neparni šuplji organ oblikovan poput cijevi, smješten u zdjeličnoj šupljini i proteže se od maternice do genitalnog otvora. Na dnu vagine prolazi kroz urogenitalnu dijafragmu.
Duljina vagine je 8-10 cm, debljina stijenke je oko 3 mm. Vagina je blago zakrivljena unatrag, njezina uzdužna os s osi maternice tvori tup kut (nešto više od 90°), otvorena prema naprijed. Gornji kraj vagine počinje od vrata maternice, ide prema dolje, gdje se donji kraj otvara u predvorje s otvorom vagine. Kod djevojčica otvor vagine prekriva himen, čije mjesto pričvršćivanja odvaja predvorje od vagine. Himen je vezivnotkivna ploča u obliku polumjeseca ili perforirana. Tijekom prvog spolnog odnosa himen puca i njegovi ostaci tvore himenske zaklopce (carunculae hymenales). U kolabiranom stanju lumen vagine na presjeku ima izgled frontalno smještenog proreza (šupljine).
Vagina ima prednju stijenku (paries anterior), koja je u gornjoj trećini uz fundus mokraćnog mjehura, a u ostatku površine srasla je sa stijenkom ženske uretre. Stražnja stijenka (paries posterior) vagine u gornjem dijelu prekrivena je peritoneumom rektumaterinske udubine, a donji dio stijenke uz prednju stijenku rektuma. Stijenke gornjeg dijela vagine, prekrivajući vaginalni dio vrata maternice, tvore oko njega uski prorez - vaginalni forniks (fornix vaginae). Zbog činjenice da je stražnja stijenka vagine dulja od prednje i više je pričvršćena za vrat maternice, stražnji dio forniksa (pars posterior) je dublji od prednjeg dijela (pars anterior).
Struktura vaginalnih stijenki
Vaginalna stijenka sastoji se od tri membrane. Vanjska adventicijska membrana (tunica adventitia) građena je od labavog vezivnog tkiva koje sadrži značajnu količinu elastičnih vlakana, kao i snopove glatkih (neprugastih) mišićnih stanica. Srednja mišićna membrana (tunica muscularis) predstavljena je uglavnom uzdužno orijentiranim snopovima mišićnih stanica, kao i snopovima s kružnim smjerom. Na vrhu, mišićna membrana vaginalne stijenke prelazi u mišiće maternice, na dnu postaje snažnija i njezini snopovi su utkani u mišiće međice. Snopovi poprečno-prugastih (strijastih) mišićnih vlakana, koji pokrivaju donji kraj vagine i istovremeno mokraćnu cijev, tvore neku vrstu mišićnog sfinktera.
Unutarnja sluznica vaginalne stijenke predstavljena je sluznicom (tunica mucosa). Zbog odsutnosti submukoze, izravno se spaja s mišićnom membranom. Površina sluznice prekrivena je višeslojnim pločastim epitelom; sluznica ne sadrži žlijezde. Sluznica je prilično debela (oko 2 mm). Epitelne stanice njezinog površinskog sloja sadrže značajnu količinu glikogena. Struktura i debljina epitela ovise o fazi jajničko-menstrualnog ciklusa. Do ovulacije, zbog povećanog lučenja estrogena, sadržaj glikogena u epitelnim stanicama povećava se. Glikogen se koristi za održavanje normalne funkcije spermija. Pretvorba glikogena u mliječnu kiselinu osigurava kiselu reakciju u vagini. Sluznica tvori brojne poprečne nabore - vaginalne nabore (rugae vaginale) ili bore. Na prednjoj i stražnjoj stijenci vagine, bliže srednjoj liniji, nabori postaju viši, tvoreći uzdužno orijentirane stupove nabora (columnae rugarum). Prednji stup nabora (columna rugarum anterior) koji se nalazi na prednjoj stijenci vagine bolje je izražen nego na stražnjoj stijenci. Ispod se nalazi uzdužno orijentirana izbočina - uretralna kobilica vagine (carina urethritis vaginae), koja odgovara obližnjoj uretri. Stražnji stup nabora (columna rugarum posterior) nalazi se desno ili lijevo od prednjeg, stoga se u kolabiranoj vagini prednji i stražnji stup ne preklapaju. Osnova stupova nabora je sluznica, koja je ovdje deblja nego na drugim mjestima i sadrži snopove glatkih mišićnih stanica i brojne vene. U tom smislu, stupovi nabora na presjeku imaju spužvastu strukturu.
Krvne žile i živci vagine
Opskrbu krvlju vagine osiguravaju grane unutarnje ilijakalne arterije: vaginalna arterija, koja je silazna grana maternične arterije i opskrbljuje uglavnom njezin gornji dio; donja mjehurićasta arterija, koja opskrbljuje krvlju srednji dio vagine; srednja rektalna arterija; unutarnja pudendalna arterija, koja opskrbljuje donji dio vagine; i stražnje grane labijskih usana.
Limfna drenaža iz vaginalnog područja događa se: iz donje trećine - u površinske i duboke ingvinalne limfne čvorove, iz gornje dvije trećine - u sve tri glavne skupine zdjeličnih limfnih čvorova - ilijakalne, unutarnje ilijakalne i sakralne.
Vaginu uglavnom inerviraju grane koje se protežu od općeg uterovaginalnog pleksusa. Iz donjih prednjih dijelova ovog pleksusa protežu se vaginalne vrpce (yervae), pružajući simpatičku i parasimpatičku inervaciju.
Vagina prima senzornu inervaciju iz grana sakralnog pleksusa.