Manični sindrom
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Mnogo ljudi bolesnih na maničnom sindromu osjeća se prokleto dobro
Nitko neće poričiti da manični sindrom donosi pacijenta stanje živosti. Mnogi bolesnici, manija je razdoblje poricanja - oni ne mogu shvatiti kako se ugodno stanje stalne energije i euforije stvarno treba liječiti.
"Manični sindrom je fascinantno stanje ... To je stanje hormonskog praska koje uzrokuje vlastiti mozak", kaže Kerry Barden, neuropsiholog praktičara. Većina pacijenata po prvi put doživljava napad manije u 20 godina, u vrijeme kada ne razmišljaju o smrti i vjeruju u njihovu besmrtnost.
I, istina, određeni broj rizičnih poduzetnika nije ništa drugo nego posljedice manije. Tijekom tog razdoblja, osoba je sklona neodgovornoj vožnji ili neupravljanju, nepotrebnim otpadom velikih iznosa novca. Ovo je razdoblje kada se rađaju svijetle poslovne ideje i nastaje nekontrolirani tijek telefonskih poziva.
Međutim, ne može se tvrditi da je to ponašanje tipično za sve pacijente. Postoji nekoliko tipova bipolarnog poremećaja koji imaju napade manije i depresije, ali se svi ovi napadaji međusobno razlikuju.
- S bipolarnim poremećajem prvog stupnja - napadi promjene raspoloženja odvijaju se u vrlo teškom obliku.
- S bipolarnim poremećajem drugog stupnja i ciklotimijom, ti se napadi nastavljaju u lakšem obliku.
- S mješovitim bipolarnim poremećajem, kada se istodobno može pojaviti napad manije i depresije - postoji opasna mješavina osjećaja izvrsnosti i lutanja misli s razdražljivost, grubost i bijes.
Vrlo često ljudi vjeruju da manični sindrom budi kreativne sposobnosti u njima. Slučajevi bipolarne manije vrlo su česti među pjesnicima i piscima, kaže Barden. Prema njezinim riječima, većina ljudi vjeruje da su tijekom tog razdoblja oni najučinkovitiji. Na vrhu ste, osjećate se dobro i puni energije. Većina njezinih pacijenata, čak i ako nisu bili predstavnici kreativnih zanimanja, otkrili su kreativne sposobnosti - na primjer, počeli pisati pjesme, sastavljati glazbu ili pisati skripte.
Unatoč tome, "ovo ugodno euforično stanje ne traje zauvijek", objašnjava Barden. U ovom stanju ne možete živjeti cijeli život. A to je najteži problem s kojim se morate susresti s bolesnim ljudima. Najčešće, pacijenti trebaju neko vrijeme da shvate kako zaista treba liječenje. Moraju žrtvovati stanje euforije da se vrate u normalni, poznati život. "
Kada manični sindrom ode izvan kontrole
U razdoblju bipolarne manije, pacijent može napraviti mnogo loših odluka, kaže Barden. Takve odluke mogu uništiti život ili odnos. Tijekom manije pacijent postaje iznimno razdražljiv. Može početi vrištati prolaznicima na ulici. Zato takvi pacijenti s maničnim sindromom vrlo često upadaju u policijske postaje, osobito ako se počnu boriti na javnim mjestima.
U većini slučajeva, manični sindrom je krajnje neugodno stanje, kaže Kay Redfield Jamieson, profesor psihijatrije i autor The Restless Mind, kao i druge knjige o bipolarnom poremećaju. Čak i oni pacijenti koji su u stanju euforije, na kraju, nalaze se u vrlo neugodnim situacijama. Ponekad, pacijent s maničnim sindromom može prepoznati trenutak kada manija počinje škoditi njegovu životu, ali u većini slučajeva to se ne događa. U tom trenutku rodbina mora doći u pomoć pacijentu, inače će predstavnici zakona to učiniti.
Puno ljudi započinje s liječenjem kada dođu do hitne pomoći - i često protiv njihove volje. Da vam kažem istina, ako maniasni pacijent doživi samo manijak - čak i ako shvati njegove negativne manifestacije - kako bi ga uvjerio da dobrovoljno započne liječenje, to će biti jednostavno nemoguće, kaže Barden.
Unatoč činjenici da je sama depresija složena bolest, za pacijente s bipolarnim poremećajem, to je više puta teško. Vrlo je teško preživjeti takvu oštru promjenu raspoloženja, kada stanje euforije naglo mijenja ugnjetavanje raspoloženja. A ako je depresija još uvijek teška, pacijent je u opasnosti od samoubojstva. Zato većina ljudi traži pomoć. U takvom vremenu oni shvate da moraju nešto poduzeti s depresijom.
Kako se očituje manični sindrom?
Manični sindrom, hipomanija i depresija su simptomi bipolarnog poremećaja. Oštri raspoloženja u bipolarnom poremećaju nemaju određenu sekvencu. Depresija ne slijedi uvijek nakon manije. Pacijent može patiti od napadaja istog stanja nekoliko puta - tjedana, mjeseci ili čak godina - sve do trenutka kada počinje suprotno stanje napada odjednom. Također, težina kojom se napad pojavljuje strogo je individualan.
Hipomanija je lakši oblik manije. To je stanje koje se ne može razviti u bolest. To daje osobi vrlo ugodno iskustvo. Osoba se osjeća izuzetno dobrom i produktivnom. Međutim, kod osoba s bipolarnim poremećajem, hipomanija može pretvoriti u manični sindrom - ili se iznenada promjeniti u stanje duboke depresije.
Stanje hipomanije i manije
Hypomania: U početku, kada se osjećate na visini, to je nevjerojatno ... Ideje dolaze na pamet vrlo brzo ... A kao hvatač za najsjajnije zvijezde, čekate, kada je ideja čak i bolje nego prošle ... Sramežljivost nestaje negdje, stvari izgledaju vrlo zanimljivo .. Senzualnost pokriva ste u potpunosti, želi zavesti i zavesti je jednostavno nemoguće odoljeti. Vaš cijeli priroda je puna neobjašnjivog osjećaja lakoće, snage i dobrobiti, svemoći, euforije ... Možete učiniti sve što želite ... Kad odjednom sve se mijenja.
Mania: Ideje su na početku roje u glavi s velikom brzinom, oni postaju previše ... Osjećaj sveobuhvatan zbunjenost zamijenit će jasnoća ... Ti biti teško pridržavati se takvom brzinom ... Primijetite da su postali zaboravni. Zarazni smijeh prestaje biti smiješan. Vaši prijatelji izgledaju prestrašeno ... čini se da sve ide protiv vune ... Postajete razdražljivi, ljuti, uplašeni, nekontrolirani i osjećate se zarobljeni.
Ako većinu dana pokazujete tri ili više simja manije - gotovo svaki dan - tjedan dana, možda imate manični sindrom:
- Prepun osjećaj sreće, optimizma i užitka
- Odjednom, veselo raspoloženje mijenja razdražljivost, ljutnju i grubost
- Nemir, povećana energija i smanjena potreba za spavanjem
- Brzi govor, pretjerana razgovornost
- distrakcija
- Skoči ideja
- Jaka seksualna privlačnost
- Sklonost sastavljanju grandioznih i nerealnih planova
- Nagovaranje pogrešnih presuda i odluka, na primjer, odluke o prestanku rada
- Precijenjena samopoštovanje i pompositet - uvjerenje u nerealne mogućnosti, um i snagu; iluzije su moguće
- Nagovaranje na životno ugrožavajuće ponašanje (na primjer, pretjerano rasipanje, promiskuitet u seksualnim odnosima, zlouporaba alkohola ili droga ili nesmotrene poslovne odluke)
Neki ljudi s bipolarnim poremećajem mogu ući u fazu psihoze koja se izražava u halucinacijama. Vjeruju u nevjerojatne stvari i ne mogu ih se odbaciti. U nekim slučajevima, oni vjeruju da imaju dodatne sposobnosti i izvan snage - čak se mogu smatrati bogovima.
Simptomi faze depresije
Oštra raspoloženja u bipolarnom poremećaju ne javljaju se u određenom poretku. Depresija ne prati uvijek fazu manije. Pacijent može doživjeti jednu fazu nekoliko puta za redom - tjedana, mjeseci ili čak godina, prije promjena raspoloženja. Također, težina svake faze u svakoj osobi je strogo individualna.
Periodi depresije mogu biti vrlo intenzivni. Tuga i anksioznost utječu na svaki aspekt života - misli, osjećaje, spavanje, apetit, zdravlje, veze s voljenima i sposobnost funkcioniranja i rada. Ako se depresija ne liječi, stanje pacijenta samo će pogoršati. Osjećat će da se ne može nositi s tim raspoloženjem.
Ovo stanje depresije može se opisati na sljedeći način:
Depresija: sumnjam da mogu sve dobro učiniti. Imam ovo stanje, kao da se moj mozak zaustavio i stigao do stanja kad je postao posve beskoristan ... Imam osjećaj da me netko slijedi ... I nema nade za promjenu ove situacije. Ljudi kažu: "Privremeno, uskoro ćete se oporaviti i sve će te nevolje nestati", međutim, ne zamišljaju kako se osjećam, iako me pokušavaju uvjeriti na drugi način. Ako ne mogu osjetiti, pomicati, misliti i iskusiti, zašto onda živjeti?
Napad depresije manifestira se pet ili više ispod simptoma, koji se ponavljaju dva tjedna gotovo svaki dan.
Simptomi depresije:
- Tuga, anksioznost, razdražljivost
- Odbijanje snaga
- Osjećaji krivnje, beznađa i uzaludnosti
- Gubitak interesa i potpuna ravnodušnost prema jednom voljenim pothvatima
- Nemogućnost koncentracije
- Nekontrolirani napadi zujanja
- Teško je donijeti odluku
- Povećana potreba za spavanjem
- nesanica
- Razlike u apetitu, koje izazivaju gubitak težine ili njegovo dobivanje
- Misli o smrti ili samoubojstvu
- Pokušaji samoubojstva
Ako je osoba bolesna na manija i depresija i dalje pate, on može doživjeti iluziju o osjećajima krivnje i bezvrijednosti - primjerice, neistinite uvjerenja da je ta osoba postala stečaju ili je počinio grozan zločin.
Ako se to stanje ne liječi, tada se depresija može pojaviti češće i teže liječiti. Mogu se razviti u konvulzije manije. Međutim, liječenje će pomoći da se to izbjegne. Uzimanje lijekova i pohađanje psihoterapijskih sjednica, bolesna će osoba imati priliku živjeti puni život.
Manični sindrom: što trebate znati?
Ako ćete vidjeti liječnika o bipolarnoj maniji, nudimo Vam 10 pitanja koja morate svakako pitati:
- Što se događa sa mnom i što izaziva manični sindrom?
Bipolarni poremećaj je fizička bolest koja utječe na mozak. Bit će vam korisno saznati koja neravnoteža elemenata mozga uzrokuje manični sindrom, koje stresne situacije mogu utjecati na njegov izgled i koje metode liječenja postoje.
- Koji lijekovi će mi pomoći i kako oni rade?
Vrlo je važno znati koje lijekove uzimate i kako rade, i što očekivati od njih.
- Koje nuspojave mogu nastati i što ako se pojave?
Svaki lijek može izazvati nuspojave, uključujući one koji se koriste za liječenje bipolarne manije. Ako imate bilo kakvih problema, trebate kontaktirati liječnika ili psihijatra.
- Što ako zaboravim uzeti tabletu?
Da biste izbjegli nagle promjene raspoloženja, vrlo je važno uzimati lijek strogo prema receptu liječnika.
- Što ako imam manični sindrom?
Ako ste razvili manični sindrom, trebali biste promijeniti dozu lijeka ili sam lijek.
- Što se događa ako prestanem uzimati lijekove?
Nemojte prestati uzimati lijekove bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.
- Zašto psihoterapija igra važnu ulogu u liječenju bipolarne manije?
Psihoterapija će vam pomoći nositi se sa bolnim odnosima, teškim životnim situacijama koje mogu izazvati napad manije.
- Postoje li drugi programi koji mogu pomoći u liječenju bipolarnog poremećaja?
U borbi protiv bipolarnog poremećaja igra važnu ulogu povratkom na posao i uspostavljanjem odnosa. Socijalni radnici, psihoterapeuti i savjetnici pomoći će vam u tome.
- Koliko često trebam vidjeti liječnika?
Što češće pacijent posjeti liječnika, to su veće šanse da se brže pronađe stabilnost.
- Kako kontaktirati liječnika u kritičnoj situaciji?
Trebali biste se moći obratiti liječniku čim to bude potrebno - pogotovo ako je vaše stanje izvan kontrole.
Tko se može obratiti?
Kako se liječi manični sindrom?
Manični sindrom je ozbiljna bolest. Ali morate zapamtiti da niste sami. Više od 2 milijuna ljudi u SAD-u pate od ove bolesti. Za razliku od depresije, manični sindrom jednako pogađa muškarce i žene. I iako se prvi napad najčešće događa u dobi od 20 godina, prvi simptomi mogu se pojaviti u ranom djetinjstvu.
Unatoč činjenici da tijekom svog života neki pacijenti mogu preživjeti samo jedan napad bolesti, to je bolest koja traje cijeli život. Obično ga karakteriziraju napadi manije - pretjerano i neracionalno stanje uzbuđenja - i depresija, s dugim razdobljima normalne situacije između napada.
Iako liječnici još uvijek ne razumiju što uzrokuju manični sindrom, mnogo su svjesni ove bolesti nego prije 10 godina. Ovo znanje im je omogućilo da odaberu učinkovitije liječenje, iako je nažalost nemoguće potpuno izliječiti ovu bolest.
Ako imate bipolarni poremećaj i imate tri ili više sljedećih simptoma koji traju gotovo tjedan gotovo svaki dan, onda možda imate manični sindrom:
- Povećana aktivnost
- Nema potrebe za sanom da se odmorio i pun energije
- Prekomjerno ushićen, nadahnut raspoloženje, podsjeća na stanje euforije
- Varanje misli
- Vrlo brz govor ili povećana razgovornost; govor je uporan, glasan i neshvatljiv
- Precijenjena samopouzdanja - vjerovanje u višak mogućnosti, izvanredne mentalne sposobnosti i snage; mogu se pojaviti deluzionalne ideje
- Grubo ponašanje (primjerice, brza vožnja, impulzivni neselektivni seksualni odnosi, zlouporaba alkohola ili droga, loše poslovne odluke, neodgovorno vožnje)
- distrakcija
Ako imate četiri ili više dijelova manije ili depresije, onda imate bipolarni poremećaj cikličke prirode.
Ako imate manije, vjerojatno je da vaš liječnik će propisati neuroleptici, benzodiazepini i / ili litij, kako brzo dovesti situaciju pod kontrolom i smanjiti hiperaktivnost, razdražljivost i neprijateljstvo.
Također, liječnik može propisati stabilizator raspoloženja. Ovi lijekovi se sastoje od niza lijekova koji pomažu kontrolirati promjene raspoloženja, sprečavaju njihov ponovno pojavljivanje i smanjuju rizik od samoubojstva. Obično se uzimaju već godinu dana i sastoje se od litija i nekog antikonvulziva, kao što je Depakot. Da biste u potpunosti kontrolirali napad manije, liječnik bi vam želio stalno pratiti vas i često provesti krvne pretrage.
Često manični sindrom zahtijeva hospitalizaciju pacijenta zbog visokog rizika od nepredvidljivog, rizičnog ponašanja. Osobe s akutnim maničnim sindromom, trudnice s manijom ili one koji ne mogu kontrolirati raspoloženje pomoću stabilizatora raspoloženja, liječnik može propisati tijek elektrokonvulzivne terapije.
Ako ste na terapiji održavanja, a tijekom tog razdoblja razvili ste manični sindrom, liječnik ili će promijeniti dozu lijeka koju uzimate ili dodati neuroleptiku kako biste smanjili simptome.
Ne lijekovi, kao što je psihoterapija, mogu pomoći bolesniku tijekom održavanja terapije i posjeta njezinim sjednicama preporučuje se kombinirati s uzimanjem lijekova.
Lijekovi