Medulloblastoma - tumor malog mozga

Meduloblastoma - maligni tumor koji utječe na središnji živčani sustav, potječe od stanica embrija. Stoga se najčešće pojavljuje kod djece mlađe od 10 godina (70% svih intrakranijalnih tumora), a dječaci se promatraju 2 do 3 puta češće od djevojčica.

Slučajevi meduloblastoma kod odraslih pojavljuju se u 4% svih tumora intrakranijalne lokalizacije.

Meduloblastoma - tumor podrijetlom u malom mozgu, a jedan je od rijetkih čije metastaze utjecati na način na koji je odljev cerebrospinalnog frakcije mekih tkiva leđne moždine i mozga, moždani ventrikula Ependiyev ...

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Uzroci meduloblastoma

U većini slučajeva, uzroci meduloblastoma nisu poznati do danas, teško je čak pogoditi što je okidač ili početna točka koja pokreće mehanizam razvoja i rasta malignih stanica. Stoga je teško davati preporuke o prevenciji liječnicima.

[7], [8], [9]

Simptomi meduloblastoma

Glavni simptomi meduloblastoma, koji manifestiraju bolest, su: 

• Povećani intrakranijski tlak. 
• Povećana glavobolja. 
• Mučnina, povraćanje (obično ujutro). 
• Odbijanje snage, razdražljivost. 
• Smanjena vizija. 
• Brzo umor. 
• Može doći do poremećaja u koordinaciji pokreta. 
• Oštećenje pamćenja. 
• Ukočenost i slabost mišića vrata.

Desmoplastični meduloblastom

Histološki studija, liječnici su dvije vrste simptoma bolesti: glavni ili klasična meduloblastoma, koja je otkrivena u 70 ÷ 80% slučajeva od ukupnog broja slučajeva, a rjeđe - dezmoplastični meduloblastoma. Studije i kasniji rezultati pokazuju da je dugoročna prognoza za liječenje desmoplastičnog tumora povoljnija nego u slučaju njegove klasične manifestacije. Ove stanice su kolebljivije kad se primjenjuju na zračenje i kemoterapiju.

[10], [11], [12]

Medulloblastoma kod djece

Manifestacija meduloblastoma kod djece može se izraziti smanjenjem cjelokupne školske uspješnosti, bolnim čimbenicima pri pokušaju pisanja. Obilazak simptoma ovisi uglavnom o veličini tumora i njegovom položaju. S penetracijom metastaza u kralježničnu moždinu postoji bol u leđima, problemi s crijevom i mokraćnim mjehurom.

Dijagnoza meduloblastoma

Za dijagnozu - medulloblastoma cerebelum - može samo liječnik, nakon niza studija. Kao što su: računalna tomografija (CT) s kontrastom i magnetskom rezonancijom (MRI). Tipično meduloblastoma izdvojila kao akumulator posebna tvar kontrastne boje tvori ovalnog ili krug u vizualizaciju mali mozak. Provedite istu MR dijagnozu, probajte leđnu moždinu kako biste odgovorili na pitanje odsutnosti ili prisutnosti metastaza u njemu. Pravovremena dijagnoza meduloblastom (odnosi se na sve medicini, a posebno rak) - to je ne samo povoljan ishod i više nježan tretman, ali u doslovnom smislu „dodatnih olovni visak” u ravnotežu u korist života i smrti, za razliku.

[13], [14], [15]

Liječenje meduloblastoma

Liječenje meduloblastom obuhvaća dvije međusobno komplementarne lijekove: neurokirurgija (koji se pruža preko prvog stupnja) i neurooncology operacije, koja je odgovorna za postoperativnog oporavka pacijenta. U drugoj fazi bolesnik prima kemoterapiju, zračenje, podršku lijekovima.

Kirurška intervencija

U ovom slučaju, meduloblastoma malog mozga ne može se tretirati jednostrano. Za pobjedu tumor koji se razvija u malom mozgu mozga i dati pacijentu priliku da se vrati u društvo i normalan život nakon što je bolnica zahtijeva integrirani pristup liječenju. Ova i kirurška intervencija, bez kojih, često ne čine, i kemoterapija i izlaganje zračenju. Ako je operacija nije moguća za neke medicinske indikacije, koristi radiokirurške utjecaj na područja malog mozga koja je zauzimala meduloblastoma. Tijekom kirurškog zahvata kirurg nastoji ukloniti što je moguće više svih stanica koje su zahvaćene malignim tumorom. No, što će biti visoka razina nije provedena operaciju, kirurg ne može jamčiti da je moguće ukloniti sve zahvaćena područja, onda izbjegavajte korištenje utjecaj radiosurgery jednostavno neće raditi (na primjer, metastaze već je prodrla moždanog debla, ili mjesto tumora tako da u potpunosti ukloniti nije kirurški moguće). Kako bi spriječili daljnje povraćanje, liječenje meduloblastoma neophodno zahtijeva radioterapiju.

U našoj zemlji, takva terapija je prikazana svim pacijentima u postoperativnom razdoblju, uključujući i djecu stariju od 3 godine. Budući da meduloblastom, koji se često manifestira metastazama u leđnoj moždini, sasvim je prirodno da se mozak, glava i dorzal, mora nužno ozračiti. Često se to radi za preventivne svrhe (bez obzira na rezultate MRI kralježnice) kako bi se spriječila daljnja proliferacija metastaza. Djeca mlađa od 3 godine ne podliježu terapiji zračenjem. Kod liječenja ove patologije ne uključuje uporabu gama noža.

Kemoterapija s meduloblastomom

Obavezni element oporavka je kemoterapija. Do danas, liječenje meduloblastoma nema dobro razvijenu shemu za uporabu kemikalija, jer nema standarda. Da bi se spriječili ponovljeni recidivi i preventivne svrhe (osobito kod bolesnika s povećanim rizikom od ponavljanja), lomustin i vinkristin najčešće se koriste.

Protokol mjera za borbu protiv meduloblastoma uključuje dovoljno velike doze takvih lijekova kao Ciklofosfamid, Lomustin, Carboplatin, Cisplatinum, Vinkristin i drugi. Glavni čimbenici koji ukazuju na ove lijekove su: maksimalno uklanjanje tumora, prisutnost metastaze i dob pacijenta. I samo stručnjak može odabrati pravi lijek i odrediti njegovu dozu.

• Vinkristin. Nanesite jednom tjedno intravenozno kao tok i kapanje. Za odrasle - 1 ÷ 1,4 mg / m2 (pojedinačna doza - ne više od 2 mg / m2). Doziranje se smanjuje u slučaju kršenja jetre. Za djecu - jednom tjedno, doza ovisi o masi djeteta. Lijek se ne može davati intramuskularno - nekroza tkiva je moguća. 
• Uz meduloblastom se također koristi lomustin. Doziranje se odabire pojedinačno. Za djecu i odrasle, unutar, primarna doza je 100 ÷ 130 mg / m2 (jednom dnevno) svakih 6 tjedana ili svaka 3 tjedna 75 mg / m2. Doza se može prilagoditi u radu s drugim lijekovima. Korištenje ovog lijeka je kontraindicirano u preosjetljivosti, teškim bubrežnim i jetrenim patologijama ... 
• Ciklofosfamid. Iv. Nakon jednog dana - 0,2 g Tečaj - 8 ÷ 14 g. Kao doza održavanja: u / m ili 0,1 do 0,2 g dva puta tjedno. Kontraindicirana s izraženom anemijom, zatajenjem srca, teškim oblikom bubrežne i jetrene patologije ... 
• I drugima.

[16], [17], [18],

Način i prehrana s meduloblastomom

Liječenje i prevencija meduloblastoma upućuju na sveobuhvatan pristup ovom problemu. Nemoguće je ograničiti samo na operaciju, kemoterapiju ili radioterapiju, a ne mijenjati cijeli način života, a ne promijenite svoju prehranu. Prehrana bolesnika s meduloblastomom treba biti racionalna. Tijelo treba primiti sve sastojke hrane, uključujući vitamine i minerale. U bolesnika s rakom, glavni metabolizam bitno se mijenja (izravno ovisi o opterećenju primljenom u liječenju). Pacijent često gubi apetit, odbija hranu ili konzumira hranu čiji sadržaj kalorija očigledno nije dovoljno za vraćanje snage pacijenta.

Prilikom odabira proizvoda za pacijente s rakom, uključujući meduloblastom, potrebno je pridržavati se preporuka koje daju glas za nutricionista: pristiglih u hrani mora sadržavati oko 55% ugljikohidrata, 30% masti, 15% proteina. Za različite bolesti i situacije dopušteno je lagano podešavanje omjera. Jedan od glavnih problema svih pacijenata oboljelih od raka jest kaheksija (iscrpljenost) koja je vrlo opasna za život pacijenta. Stoga je potrebno jesti male dijelove, ali često.

Kemoterapija, ne tako davno, bila je popraćena povraćanjem i mučninom, koja nije pridonijela povećanju apetita, nova generacija lijekova ne daje takvu reakciju. Prilikom prolaska ovog postupka ne zaboravite uzeti dovoljnu količinu tekućine (juhe, mineralna voda, čaj, voda bez plina). Pri uzimanju kemoterapijskih lijekova potrebno je biti spremno, da je moguće promijeniti želje okusa - nemojte se bojati, to je normalno. Mogući upalni pojave u usnoj šupljini, grlu, jednjaku. U tom slučaju ispiranje antiseptičkim sredstvima pomoći će neutralizaciji gljiva i bakterija. Potrebno je ukloniti iz prehrane crni kruh i voće s povrćem koji sadrži visok postotak ravnotežnih tvari. U ovom razdoblju meduloblastomije korisno je jesti mrvice, rižu, vermičele. U akutnoj fazi bolesti u prehrani mora se unijeti riža, ječam i zobena sluz, čija je osnova bila slana biljna bujica. Od povrća je bolje usredotočiti se na mrkve, tikvice, šparoge. Kompjuteri od jabuka i marelica korisni su. Za vraćanje i održavanje flore crijeva, uključite u jogurt hrane i kefir (po mogućnosti sa živim bakterijama). Ovaj izbornik se također može pratiti tijekom prolaska postupaka zračenja.

Više informacija o prehrani može se naći u knjizi Lev Kruglyak "Kursivna Лечебное питание при ракеprehrana u raku "

Liječenje meduloblastoma kod kuće

Postojeće, često inovativne metode liječenja pacijenta s meduloblastom vrlo su učinkovite. No, nedavno su dobivene popularnosti, ne-tradicionalne metode suzbijanja ove bolesti dovode, često, ozbiljne, au nekim slučajevima i nepopravljive posljedice, uključujući smrt pacijenta. Stoga, ako cijenite svoj život ili život voljene osobe, nemojte sami lijekirati. Nemojte gubiti vrijeme, samo pravovremeni poziv specijalistu pružit će vam priliku da se nosite s meduloblastomom. Alternativne terapije su odlične ako ne idu protiv glavnog protokola liječenja.

Nakon izbijanja iz bolničkog doma, bolje je, prema uputama liječnika, organizirati punopravnu prehranu i režim za pacijenta s meduloblastom. Roditelji će se morati prilagoditi novom rasporedu i izborniku. Potrebno je odabrati ne samo skup proizvoda koji su prihvatljivi za pacijenta, već također uzeti u obzir njegove želje i ukuse. Često, moramo izvući razne trikove za potpuno hranjenje zvijeri.

Nije posljednja, a možda i jedna od glavnih točaka rehabilitacije - potpuna podrška i razumijevanje obitelji - psihološki faktor nema malog značaja.

Liječenje meduloblastoma alternativnim metodama

Treba podsjetiti na ispitanike da alternativna medicina, uz vješto korištenje, može donijeti mnoge prednosti: potporu tijelu, kako bi se zaustavili oni nepovoljni procesi koji rezultiraju tijelom pacijenta s meduloblastomom.

Ovdje je mali dio znanja koje iscjelitelji mogu podijeliti s nama.

S malignim tumorom:

• Recept 1. Prije kuhanja morate rezati listove aloe i isprati. Zamotajte bijelu krpu, nakon dvadeset jednog dana istisnite sok. Tri čaše meda svibnja, 1 čašu aloe soka, 2 čaše "Cahors". Pomiješajte sve sastojke u posudi od 2 litre. Ostavite pet dana na hladnom mjestu (hladnjak ili podrum).

Uzmi: tri puta dnevno tijekom 1 sata. Za pet dana. Sljedeća tri dana - 1 tbsp. Tri puta dnevno 1 sat prije jela. Razdoblje potrošnje je od 3 ÷ 4 tjedna do jednog i pol mjeseca.

Za preventivne i potporne svrhe:

• Recept 2. Namočite u hladnoj vodi jedan sat, izdržali kombinaciju 1: 1, smokve i suhe marelice, izrezani. U istom omjeru, uzeti tlo Volov (orah) orah i 1 ÷ 2 srednje limun, odrezani na komade zajedno s kožom. Svi proizvodi se stave u posudu od 3 litre i ulijte med. Ako je previše gusta, prije miješanja u staklenku, pomiješajte ga sa svim sastojcima unaprijed.

Uzmite: 1 ÷ 2 žlice. Tri puta tijekom dana prije jela, pre-bay kefir.

• Recepti 3. Tijekom izlaska sunca zrenite mladom koprčom. Ulijte u hladnu vodu i stajite oko sat vremena. Razbiti ga. Zagrijavanje s mortom. Pomiješajte sa zgnječenim mladim češnjakom (proporcije se uzimaju prema vašem ukusu i temelje se na stanju gastrointestinalnog sustava). Miješati zdrobljenog Sorrel kopriva, špinat (omjer 1: 1), peršin, kopar, kuhano bjelanjku, da bi jabučni ocat, ili bilo biljno ulje i limuna sok.
• Recept 4. Uzmite bijele imele cvjetove (uklonite najbolje od stabala voća) i popijte cvjetove na 1 t.l. I 2 žlice. Svježi celandin. Prikupiti 1/2 litru vode. Kuhati. Ostavi ga preko noći. Procijedite.

Uzmi: Koristite se u malim gutljajima tijekom dana.

Ponavljanje meduloblastoma

Svi lijekovi uzimaju se pod strogim nadzorom liječnika. Koliko dobro pacijent će se nositi sa svojom bolesti, bez obzira na to je li recidiv meduloblastoma, niti jedan liječnik ne može nedvosmisleno odgovoriti na ta pitanja. No, ipak je moguće i nužno govoriti o nekoj vrsti predviđanja. Pacijent bi trebao poželjeti oporavak. Pozitivna dinamika tečaja može se predvidjeti ako se pacijent žalio u ranoj fazi bolesti. Doba pacijenta je važna i postoji metastaza, koliko je duboko utjecalo na tijelo. Ako je tretman bio u ranoj fazi i primljen je puni tijek liječenja, tada je stopa preživljavanja u pet godina ≈ 75%. Najgora je prognoza kod onih pacijenata koji su doživjeli ponavljanje recidiva meduloblastoma. Takvi bolesnici u prosjeku žive ne više od 13 ÷ 18 mjeseci.

Prognoza meduloblastoma

Ako održavate svoje tijelo takvim infuzijama, prognoza prognoze meduloblastoma nesumnjivo će biti više pozitivna nego bez terapije održavanja.

Ne treba odustati i od povremenih preventivnih pregleda, posebno za one koji imaju povijest predispozicija za rak, posebno za meduloblastom: profesionalnu aktivnost, genetska predispozicija ... Ali ako su neugodne senzacije, česte glavobolje, ne odgode kampanju poslije liječniku. Bolje je dobiti negativan rezultat nego kasnije da se posramite zbog toga što ste lijeni i zauzet.