Metoda mamografije

Radijalna slika dojke može se dobiti X-ray i ultrazvuk, računalo i magnetska rezonancija slike. Glavna rendgenska metoda je mamografija.

Mamografija - radiografija dojke bez korištenja kontrastnih sredstava.

Radiografija se izvodi na X-zračnim strojevima posebno projektiranim za tu svrhu, mamografima. Snaga njihovih rendgenskih cijevi je 19-32 kV, imaju dvije žarišne točke promjera 0,3 i 0,1 mm. Anoda cijevi izrađena je od molibdena, a izlazni prozor izrađen je od berilijuma. Ove su značajke dizajna neophodne za postizanje jedinstvene grede niskoenergetskog zračenja i da se u slikama postigne diferencirana slika tkiva dojke.

Mamografija se proizvodi komprimiranjem tkiva dojke. Slike se obično izvode u dvije projekcije - izravne i koso, ravne i bočne. Pored mamografskih pregleda, u nekim su slučajevima potrebne ciljane slike pojedinih dijelova žlijezde. Mamografi su opremljeni stereotaksijskim uređajem za probijanje žlijezde i prikupljanjem materijala za citološku ili histološku analizu.

Mamografija se izvodi u prvoj fazi menstruacijskog ciklusa (od 5. Do 12. Dana, računajući od prvog dana menstruacije). Žene u menopauzi mogu fotografirati u bilo kojem trenutku. Radijusno opterećenje na mamografiji ne prelazi 0,6-1,210 ° Gy. Komplikacije i patološke reakcije u studiji se ne događaju. Rizik od raka žlijezde, induciran zračenjem (radiogeni karcinom), je zanemariv. A priori se definira kao 5-6 slučajeva po milijunu, nadalje, s latentnim razdobljem od 10-20 godina. No, spontani rak dojke javlja se u 90-100 tisuća žena, a samo zbog periodično provedene mamografije, oko polovice njih može se spasiti od smrti zbog raka.

Vrlo obećavajuća digitalna mamografija. Njegove prednosti uključuju smanjenje opterećenja zračenja, bolju detekciju malih detalja strukture žlijezde, mogućnost korištenja u automatiziranim komunikacijskim sustavima i arhiviranje. Mamogram je važan dokument koji mora biti pohranjen u naturi ili u obliku digitalnih kopija za naknadnu retrospektivnu analizu.

Na mamografijama su sve strukture mliječne žlijezde jasno diferencirane. Koža se dodjeljuje u obliku homogene tamne pruge širine 0,5 - 2,0 mm. Pod njom se nalazi masno tkivo, sloj koji se postupno širi od areole do baze žlijezde. U pozadini vlakana razderane su sjene krvnih žila i ligamenata Coopera (gornji pubični ligament). Glavni dio slike uzima slika vezivnog tkiva i gljivičnih elemenata u njemu. U mladim ženama kompleks žljezdanog vezivnog tkiva daje sjenu u obliku trokuta okrenutog prema vrhu prema bradavici i konveksnim konturama. S godinama, gotovo jednolika i intenzivna sjena "žljezdanog trokuta" postaje nehomogena zbog svjetlosnih međusloja masnog tkiva. Klimakterijska i post-menopauzna razdoblja obilježena su postupnom atrofijom žljezdanog tkiva i zamjenom masnog tkiva. Najduži ostaci žljezdanog i vezivnog tkiva zadržani su u gornjem kvadrantu žlijezde.

Uz mamografiju, su naširoko koristi dvije metode umjetne razliku od X-zraka: galaktografiya (sinonimi: galaktoforografiya dojke ductography) i pneumocystography. Galaktografija se proizvodi ispuštanjem iz bradavice. Pomoću igle u mliječnom kanalu kukuruznog kukuruza pod blagim tlakom, ubrizgava se otopina radiopakne supstancije i izvode se X-zrake. Slike pokazuju sustav mliječnih mliječnih kanala s njenim granama. Im sudac topografiju protoka, tip njegove grananja, kanal prohodnosti, deformacija, pomaka, prisutnost cističnih šupljina u svojoj stazi i, što je najvažnije, prisutnost tih rasta tumora - papilome i intraduktalni raka.

U pneumocistografiji se probije cista mliječne žlijezde, usisava sadržaj (usmjereno na biokemijska i citološka istraživanja) i zauzvrat uvodi zrak. Rentgenogrami pokazuju unutrašnju površinu ciste, što omogućava otkrivanje intrakcotnih tumorskih formacija. Osim toga, uvođenje zraka, pod uvjetom da je tekućina potpuno uklonjena iz ciste, je učinkovit medicinski postupak.

Kompleks rendgenskih studija također uključuje radiografiju preparata dobivenog stereotaksijskom biopsijom ili otvorenoj kirurškoj biopsiji dojke.

Ultrazvučna metoda postala je izvrsni saveznik mamografije. Njegova jednostavnost, bezopasnost, mogućnost ponovljenog ponavljanja dobro su poznati. O učinkovitosti toga je superioran u odnosu na mamografiju u istraživanju guste dojke kod mladih žena i identificirati ciste, kao i proučavanje regionalnih limfnih čvorova (aksilarne, više-i subklavijsko, parasternal). Sonogrami se mogu davati trudnicama i ženama tijekom dojenja. Na sonogramima postiže se dovoljno jasna slika strukture mliječne žlijezde. Ako izvodite dopplerografiju s kartografijom u boji, možete dobiti ideju o stanju malih krvnih žila u području patoloških formacija. Probijanje dojke se često provodi pod ultrazvučnim navođenjem.

Radiografskoj tomografiji dojke, liječnici se rijetko liječe, uglavnom u istraživanju retromamijskih tkiva. No glavni doprinos sveobuhvatnoj dijagnostici bolesti dojke učinjen je snimanjem magnetske rezonancije. Pomaže u otkrivanju malih patoloških formacija, omogućuje procjenu njihove opskrbe krvi, neophodno je u procjeni stanja implantata nakon proteze dojke.

Scintigrafija pruža vrijedne podatke kada je to potrebno za razlikovanje benignih i malignih formacija, budući da se takvi RFP-i, kao 99mTc-sesambi, nakupljaju u tumorima raka.

Za razliku od radiografije i sonografije, koja karakterizira uglavnom morfološku strukturu dojke, termografija nam omogućuje da proučimo svoje termično polje, tj. U određenoj mjeri, suditi o bioenergetskim procesima koji se odvijaju u njemu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],