Laringealni mišići

Mišići grkljana se prema svojim funkcionalnim značajkama dijele na mišiće koji istežu glasnice, ekspandere i konstriktore glotisa. Svi mišići grkljana, osim transverzalnog aritenoida, su parni.

Dva mišića napinju (istežu) glasnice (ligg.vocalia): krikotiroidni i vokalni mišići.

Mišići grkljana

Mišići	Start	Prilog	Funkcija	Inervacija
Mišići koji napinju (istežu) glasnice
Krikotiroidni mišić	Prednja površina krikoidnog luka	Donji rub ploče, donji rog hrskavice štitnjače	Naginje hrskavicu štitnjače prema naprijed	Gornji laringealni živac
Glasovni mišić	Kut hrskavice štitnjače	Vokalni nastavak aritenoidne hrskavice, glasnica	Povlači glasnicu naprijed i natrag (napreže je)	Donji laringealni živac
Mišići koji šire glotis
Stražnji krikoaritenoidni mišić	Stražnja površina krikoidne hrskavične ploče	Mišićni nastavak aritenoidne hrskavice	Povlači mišićni nastavak aritenoidne hrskavice unatrag, dok se vokalni nastavak rotira lateralno.	Isti
Mišići koji sužavaju glotis
Lateralni krikoaritenoidni mišić	Gornji rub krikoidnog luka	Isti	Povlači mišićni nastavak aritenoidne hrskavice prema naprijed, dok se vokalni nastavak rotira medijalno.	» »
Kosi aritenoidni mišić	Mišićni nastavak aritenoidne hrskavice	Vrh suprotne aritenoidne hrskavice	Približava desnu i lijevu aritenoidnu hrskavicu jednu drugoj	Donji laringealni živac
Ariepogarytenoidni mišić	Nastavak prethodnog mišića	Rub epigortanusa	Povlači epiglotis unatrag, zatvarajući ulaz u grkljan.	Isti
Poprečni aritenoidni mišić (neparni)	Lateralni rub aritenoidne hrskavice	Bočni rub aritenoidne hrskavice druge strane	Približava desnu i lijevu aritenoidnu hrskavicu jednu drugoj	» »

Krikotiroidni mišić (m.cricothyroideus) nastaje na prednjoj površini krikoidnog luka i pričvršćen je za hrskavicu štitnjače. Postoje ravni i kosi dijelovi ovog mišića. Ravni dio (pars recta) pričvršćen je za donji rub hrskavice štitnjače, kosi dio (pars obliqua) ide prema gore i lateralno te je pričvršćen za bazu donjeg roga hrskavice štitnjače grkljana. Djelujući na krikotiroidne zglobove, ovaj parni mišić naginje hrskavicu štitnjače prema naprijed. Udaljenost između hrskavice štitnjače i vokalnih nastavaka aritenoidnih hrskavica se povećava, glasnice postaju napete. Kada se hrskavica štitnjače vrati u prvobitni položaj, glasnice se opuštaju.

Glasni mišić (m.vocalis), ili unutarnji tireoaritenoidni mišić (m.thyroarytenoideus internus - BNA), nalazi se u debljini istoimenog nabora grkljana. Mišić počinje na bočnoj površini glasnog nastavka aritenoidne hrskavice, ide naprijed i pričvršćuje se na unutarnju površinu kuta tireoidne hrskavice. Neka vlakna ovog mišića utkana su u glasnicu. Mišić se može kontrahirati potpuno ili u odvojenim dijelovima, naprežući glasnicu u cjelini ili u bilo kojem njezinom dijelu.

Stražnji krikoaritenoidni mišić (m.cricoarytenoideus posterior) proširuje glotis. Počinje na stražnjoj površini krikoidne hrskavice, ide prema gore i lateralno te se pričvršćuje na mišićni nastavak aritenoidne hrskavice. Pri kontrakciji mišić povlači vokalni nastavak unatrag, okrećući aritenoidnu hrskavicu prema van. Vokalni nastavak aritenoidne hrskavice pomiče se lateralno, a glotis se širi.

Glotis sužavaju lateralni krikoaritenoidni mišić, tiroaritenoidni, poprečni i kosi aritenoidni mišići.

Lateralni krikoaritenoidni mišić (m.cricoarytenoideus lateralis) nastaje na lateralnom dijelu krikoidnog luka. Ide prema gore i unatrag, pričvršćujući se za mišićni nastavak aritenoidne hrskavice. Kada se ovi mišići kontrahiraju, mišićni nastavak aritenoidne hrskavice pomiče se naprijed, a vokalni nastavak prema unutra. Kao rezultat toga, glasnica (posebno njezin prednji dio) se sužava.

Tireoaritenoidni mišić (m.thyroarytenoideus) počinje na unutarnjoj površini hrskavične ploče štitnjače, ide unatrag i blago prema gore te se pričvršćuje na mišićni nastavak aritenoidne hrskavice. Mišić također povlači mišićni nastavak prema naprijed. Glasovni nastavci se približavaju, a glotis se sužava.

Poprečni aritenoidni mišić (m.arytenoideus transversus), smješten na stražnjoj površini obje aritenoidne hrskavice, kada se kontrahira, spaja aritenoidne hrskavice, sužavajući stražnji dio glotisa.

Kosi aritenoidni mišić (m.arytenoideus obliquus) je parni i proteže se od stražnje površine mišićnog nastavka jedne aritenoidne hrskavice prema gore i medijalno do lateralnog ruba druge aritenoidne hrskavice. Mišićni snopovi desnog i lijevog kosog aritenoidnog mišića križaju se iza poprečnog aritenoidnog mišića i, kada se kontrahiraju, spajaju aritenoidne hrskavice. Odvojeni snopovi kosih aritenoidnih mišića nastavljaju se u debljinu ariepiglotičnih nabora i pričvršćuju se na lateralne rubove epiglotisa (ariepiglotični mišić, m.aryepiglotticus). Kada se kontrahiraju, ovi snopovi sužavaju ulaz u grkljan. Ariepiglotični mišići naginju epiglotis unatrag, zatvarajući ulaz u grkljan (tijekom gutanja).

Kao rezultat djelovanja mišića na hrskavice i zglobove grkljana, mijenja se položaj glasnica, glotis se širi ili sužava. Tijekom razgovornog govora, glotis se širi na 10-15 mm (od 5 mm tijekom mirnog disanja). Kod vike, pjevanja, glotis se maksimalno širi. Širina glotisa može se vidjeti tijekom laringoskopije (pregleda stijenki grkljana) u klinici.

[ 1 ], [ 2 ]