Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Načini regulacije apetita
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Apetit je želja za jelom, nakon što je osjetimo, glad ide ravno u srce (šala) želudac. Apetit postoji u svim višim oblicima života i služi za regulaciju adekvatne potrošnje energije za održavanje metabolizma. Tijekom apetita regulira se bliska interakcija između probavnog trakta, masnog tkiva i mozga. Koji su mehanizmi regulacije apetita, kako regulirati apetit u praksi?
Pročitajte i: Emocionalno prejedanje: što je to i kako se nositi s tim?
Mehanizam regulacije apetita
Regulacija apetita bila je predmet mnogih istraživanja u posljednjim desetljećima prošlog stoljeća. Proboj se dogodio 1994. godine, kada su otkrivena svojstva hormona leptina da pružaju negativnu povratnu vezu između okusa hrane i želje za njezinim jedenjem. Novije studije pokazale su da je regulacija apetita izuzetno složen proces koji uključuje interakciju gastrointestinalnog trakta, mnogih hormona i funkcija središnjeg i autonomnog živčanog sustava.
Smanjenje želje za jelom naziva se anoreksija, dok je polifagija (ili hiperfagija) rezultat povećanog apetita, strasti za hranom. Poremećaje regulacije apetita potiču anoreksija nervoza, bulimija nervoza, kaheksija, prejedanje i proždrljivost.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Sustavi za regulaciju apetita
Hipotalamus je dio mozga koji je glavni regulatorni organ ljudskog apetita. Postoje neuroni koji reguliraju apetit i igraju vitalnu ulogu u tim procesima.
Predviđanja rada ovih neurona doprinose osvješćivanju gladi, a somatski procesi tijela kontrolirani su hipotalamusom, uključuju pozivni signal (u igru stupa parasimpatički vegetativni živčani sustav), stimulira se štitnjača (tiroksin regulira brzinu metabolizma), mehanizam regulacije apetita također uključuje hipotalamičko-hipofizno-adrenalnu os i veliki broj drugih mehanizama. Procese apetita reguliraju i opioidni receptori povezani s osjetima od jedenja određene hrane.
Senzori apetita
Hipotalamus reagira na vanjske podražaje osjećajući ih, uglavnom putem niza hormona poput leptina, grelina, PYY 3-36, oreksina i kolecistokinina. Proizvode ih gastrointestinalni trakt i masno tkivo. Postoje sistemski medijatori poput faktora tumorske nekroze alfa (TNFα), interleukina 1 i 6 te hormona koji oslobađaju kortikotropin (CRH), koji negativno utječu na apetit. Ovaj mehanizam objašnjava zašto bolesni ljudi često jedu manje od zdravih ljudi.
Osim toga, biološki sat (koji regulira hipotalamus) stimulira glad. Procesi iz drugih moždanih lokusa, poput limbičkog sustava i moždane kore, projiciraju se na hipotalamus i mogu promijeniti apetit. To objašnjava zašto se potrošnja energije može značajno promijeniti u stanjima kliničke depresije i stresa.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Uloga apetita u bolestima
Ograničeni ili pretjerani apetit nije uvijek patološki. Nenormalni apetit može se definirati kao nezdrave prehrambene navike, koje uzrokuju pothranjenost i poništavaju stanja vezana uz procese poput pretilosti i srodnih problema.
I genetski i okolišni čimbenici mogu regulirati apetit, a odstupanja u bilo kojem smjeru mogu dovesti do abnormalnog apetita. Slab apetit (anoreksija) može imati mnogo uzroka, ali može biti posljedica fizičke bolesti (zarazne, autoimune ili maligne bolesti) ili psiholoških čimbenika (stres, mentalni poremećaji).
Slično tome, hiperfagija (faktor prekomjerne sitosti) može biti posljedica hormonske neravnoteže ili uzrokovana mentalnim poremećajima (poput depresije) itd. Dispepsija, poznata i kao probavne smetnje, također može utjecati na apetit - jedan od njezinih simptoma je osjećaj "previše sitosti" ubrzo nakon početka jela.
Poremećaji u regulaciji apetita temelj su anoreksije nervoze, bulimije nervoze i poremećaja prejedanja. Osim toga, smanjenje tjelesne reakcije na sitost može doprinijeti razvoju pretilosti.
Utvrđeno je da su različiti nasljedni oblici pretilosti posljedica defekata u hipotalamičkoj signalizaciji (npr. leptinski receptori i MC-4 receptori).
Farmakologija za regulaciju apetita
Mehanizmi koji kontroliraju apetit potencijalne su mete lijekova za mršavljenje. To su anoreksigeni lijekovi poput fenfluramina. Nedavni dodatak, sibutramin, može povećati serotonin i norepinefrin te kontrolirati središnji živčani sustav, ali ove lijekove treba pratiti liječnik jer mogu uzrokovati neželjene kardiovaskularne rizike.
Slično tome, supresiju apetita treba uskladiti s odgovarajućim antagonistima receptora kada je povezana s pogoršanjem depresije i povećanim rizikom od samoubojstva. Nedavna izvješća o rekombinantnoj tvari PYY 3-36 sugeriraju da ovaj agens može potaknuti gubitak težine suzbijanjem apetita.
S obzirom na razmjere epidemije pretilosti u suvremenom svijetu i činjenicu da ona brzo raste u nekim zemljama u nepovoljnom položaju, znanstvenici razvijaju sredstva za suzbijanje apetita koja bi mogla biti sigurna za suzbijanje drugih tjelesnih funkcija. To jest, ne utječu na psihu i dobrobit. Sama dijeta je neučinkovit lijek u većini slučajeva pretilosti odraslih, pa čak i kod pretilih osoba koje su već uspješno smršavjele dijetom, jer im se težina ubrzo vraća.