Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Neinfektivne vezikulopustularne dermatoze: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Neinfektivne vezikulopustularne dermatoze karakterizirane prisutnošću sterilnih pustula u koži uključuju veliku skupinu bolesti, uključujući i generalizirane i ograničene oblike. Generalizirane pustuloze uključuju herpetiformni impetigo, subkornealnu pustulozu Sneddon-Wilkinsona, a lokalizirane pustuloze uključuju akrodermatitis Hallopeaua, palmoplantarnu pustulozu i Andrewsov pustularni bakterid. Zajednički primarni morfološki element svih ovih bolesti - pustula sa sterilnim sadržajem - histološki odgovara egzocitozi neutrofilnih granulocita s nastankom intraepidermalnih pustula. Histogeneza pustula temelji se na kemotaksi neutrofilnih granulocita, povezanoj s prisutnošću kemoatraktanata u epidermi, koji mogu biti metaboliti arahidonske kiseline (12HETE, leukotrieni), epidermalni faktor aktivacije timocita (ETAF), aktivirane frakcije komplementa C3a, C5a i C567. U velikoj mjeri, intenzitet kemotaksije ovisi o svojstvima samih neutrofilnih granulocita.
Etiologija većine neinfektivnih pustularnih bolesti kože ostaje nejasna, ali infekcija i izloženost lijekovima kao provocirajući čimbenici smatraju se važnima u njihovoj patogenezi. Pretpostavlja se uključenost mehanizama preosjetljivosti, što potvrđuje prisutnost imunoloških poremećaja.
Također nema jasnoće u njihovoj klasifikaciji, što je uglavnom posljedica nedostatka jasnih diferencijalno-dijagnostičkih kriterija, posebno kod ograničenih oblika pustuloze. Odnos pustuloze s običnom i generaliziranom psorijazom nije jasan. Morfološka sličnost pustuloze dala je povoda za mišljenje da su to različiti oblici iste bolesti. Predloženo je njihovo objedinjavanje pod općim nazivom "pustularna psorijaza". Brojni autori smatraju sve bolesti uključene u ovu skupinu pustularnim varijantama obične psorijaze. Istodobno, mora se priznati da se pustularne bolesti kože značajno razlikuju jedna od druge po svojoj kliničkoj slici, tijeku i prognozi. Većina domaćih i neki strani autori smatraju pustularne bolesti uključene u ovu skupinu neovisnim nozološkim entitetima.
[ Što treba ispitati?
Kako ispitati?