Novi i bolji antibiotici širokog spektra djelovanja: nazivi tableta, masti, kapi, suspenzija

Bolesti uzrokovane bakterijskim infekcijama postojale su jednako kao i sam čovječanstvo. Ali problem je što svake godine njihov broj raste, a bakterije se razvijaju, nauče se prikriti i preživjeti u nepovoljnim uvjetima. Empirijski pristup liječenju zaraznih patologija podrazumijeva imenovanje antimikrobnog sredstva u trenutku prijema, bez čekanja rezultata analize uzročnika bolesti. U takvim uvjetima, vrlo je teško odabrati učinkovit lijek, jer mnogi antibiotici djeluju samo na određenoj skupini bakterija. A ovdje se pojavljuju antibiotici širokog spektra djelovanja, učinkoviti protiv velikog broja patogena, koji se koriste za liječenje različitih infektivnih patologija različitih organa i sustava ljudskog tijela.

Liječnici se često moraju nositi s nečim, ali s nekoliko patogena koji su se smjestili u tijelu određene osobe. Antibakterijska sredstva sa širokim rasponom antimikrobne aktivnosti također pomažu u ovoj situaciji, ograničavajući broj lijekova propisanih pacijentu.

[1], [2], [3], [4],

Indikacije Antibiotici širokog spektra

Antibiotici širokog spektra djelovanja opravdano se smatraju univerzalnim lijekovima, budući da je svaka infekcija skrivena u tijelu, oni će nužno nanijeti razarajući udarac na nju. Koriste se za različite patologije ljudskih organa i sustava uzrokovanih bakterijskom infekcijom jedne ili više vrsta.

Antibiotici širokog spektra djelovanja za infekciju mogu se propisati u sljedećim slučajevima:

• Ako u kratkom vremenu ne postoji mogućnost za određivanje uzročnika bolesti, liječenje se postavlja empirijski. Tj na temelju bolesnikovih pritužbi, uspostavlja se preliminarna dijagnoza i propisuje antimikrobni lijek koji će sadržavati infekciju sve dok se ne identificira pravi patogeni.

Usput, ovo je uobičajena praksa u većini medicinskih ustanova, osobito kada je u pitanju ambulantno liječenje. Čak i ako postoje dobro opremljeni laboratori.

Opravdati taj pristup antibiotske terapije mogu biti, ako je teška infekcija, karakterizira brzo teče i distribucije procesa na drugim organima i patologija koje imaju široku distribuciju, što patogeni su dobro poznati.

• Ako su bakterije koje uzrokuju bolest antibiotici otporni na lijekove s uskim spektrom djelovanja.
• U slučaju otkrivanja nestandardne superinfekcije, koju karakterizira prisutnost nekoliko vrsta bakterijskih patogena.
• Da bi se spriječio razvoj infektivnih patologija nakon kirurških operacija ili čišćenja površina rane.

Liječnik odlučuje hoće li propisati određeni lijek iz određene skupine širokog spektra antibiotika samostalno, na temelju situacije i učinkovitosti prethodno propisane terapije.

Antibiotici širokog spektra djelovanja za različite bolesti

Iznenađujuća značajka antibiotika širokog spektra je nedostatak potrebe za izumom mnogih takvih lijekova za liječenje različitih bolesti. Isti antibiotik može se koristiti za liječenje dišnog sustava, te u liječenju genito-urinarnih infekcija. Upute za uporabu upozoravaju na upotrebu lijekova, a liječnici-stručnjaci imaju priliku upoznati ih s njima i koristiti ih u svom radu.

Razmotriti korištenje različitih skupina aktivnih antibiotika u terapiji najpopularnijih patologija.

Antibiotici širokog spektra djelovanja pri infekciji genitourinarnog sustava. IMPP i UTI su najčešće dijagnoze u praksi urologa. Njihovo liječenje ne djeluje bez uporabe učinkovitih antibiotika, koji idealno trebaju potpuno uništiti patogene infekcije, bez da nanose puno štete ljudskom tijelu.

Lijekovi za liječenje genitourinarnog sustava trebaju biti izlučeni bubrega i biti učinkoviti protiv bilo koje bakterije koja može uzrokovati te patologije. Korištenje nekoliko lijekova je moždani udar prvenstveno oko GIT (s oralnom primjenom), jetre i bubrega. Izbjegavajte to dopustiti antibiotika širok raspon djelovanja, jer s pravilnim izborom lijekova možete učiniti s jednim lijekom.

Infekcije genitourinarnog sustava mogu izazvati različite vrste bakterija, no najpopularniji su streptokoki, stafilokoki i E. Coli, te bolnički infekcije - ureoplazma i klamidija. Oni bi trebali biti svrha antibiotika.

Ovaj uvjet odgovara nekoliko skupina lijekova:

• Beta-laktami
  • Penicilini (kao aminopenicilin i sjedinjeni antibiotici širokog spektra koji su penicilin zaštićeni od razornog djelovanja beta-laktamaza uključivanjem u pripremi inhibitora ovog enzima).
  • Cefalosporini 3 i 4 generacije s proširenim spektrom djelovanja. Treća generacija lijekova djelotvorno je sredstvo za pielonefritis, a četvrta generacija je neophodan lijek za složene, trajne infekcije.
• Aminoglikozidi. Također se koriste za patologije mokraćnog sustava, ali zbog negativnog utjecaja na bubrege njihova upotreba je opravdana samo u bolničkom okruženju.
• Makrolidi se upotrebljavaju samo u vezi s takvom patologijom kao što je ne-gonokokalni uretritis kada se otkrije atipična mikroflora (na primjer, klamidija).
• Isto se može reći i za tetracikline.
• Karbapenema. Često su lijekovi za izbor pijelonefritisa (obično propisani imipinem ili njegovi analozi).
• Fluokinoloni ukazuju na njihovu sposobnost nakupljanja u tkivima, uključujući urino-genitalne organe (mjehur, bubreg, prostatu, itd.). A zbog sposobnosti supresije većine sojeva otpornih na druge antibiotske bakterije, pronašli su vrlo široku primjenu u urologiji.

Posebno,  kod cistitisa, jedne od najčešćih patologija genitourinarnog sustava, primjenjuju se sljedeći široki spektar antibiotika:

• Formulacije penicilin nova generacija istekao protiv raznih uzročnika bolesti (E. Coli, anaerobne bakterije, Trichomonas, klamidija, mikoplazme, ureoplazmy), uključujući i zaštićena peniciline ( "Augmentin", "Amoksiklav" i dr.).
• Cefalosporina, rezistentnim sojevima otpornim bakterijskih infekcija ( „ceftriakson”, „cefotaksim” za injekcije „Tsefuraksim” oralno za primanje i dr.).
• Makrolidi ("azitromicin" i njegovi analozi za oralnu primjenu). Iskustvo njihove primjene u terapiji urogenitalnih infekcija kod žena s netolerancijom na peniciline indikativno je jer makrolidi imaju manje toksičnosti.
• Fluokinoloni ("Ciprofloksacin", "Nolitsin", itd.). Njihova prednost je niska mnoštvo primjene i učinkovitost protiv sojeva koji nisu osjetljivi na beta-laktame i makrolide. Dobar učinak lijekova prikazanih u liječenju akutnog cistitisa, čiji uzročnik je Pseudomonas aeruginosa.
• Osim toga, takvi širokopojasni lijekovi kao što su Monural, Levomycetin, Furadonin i drugi lijekovi mogu se propisati liječnikovu diskreciju.

Govoreći o cistitu, značili smo upalni proces u mjehuru, ali i upala bubrega (nefritis) nije ništa manje patologija. Unatoč činjenici da je pojam nefritisa je montažna, a uključuje nekoliko vrsta bubrežnih patologija, od kojih je najpoznatija smatra pijelonefritis, pristupe liječenju tih bolesti u smislu uporabe antibiotika imaju mnoge zajedničke dodirne točke.

Antibiotike upale bubrega  primarno koriste širokog spektra, jer ta bolest je poznat velik broj patogena koji mogu djelovati ili pojedinačno (predstavnike jednoj grupi), a zajednički (predstavnike nekoliko grupa, i sojeva bakterija).

Odabirom učinkovitih lijekova, predstavnici serije penicilina (amoksicilin, amoksiklav itd.), Koji su učinkoviti u borbi protiv enterokoka i Escherichia coli, dolaze u prvi plan. Takvi lijekovi mogu se propisati i za liječenje pijelonefritisa tijekom trudnoće.

Kao varijanta za nekompliciranu nefritisu mogu se propisati makrolidi (Sumamed, Vilprofen, itd.), Učinkoviti u slučaju gram-negativnih patogena i Gram-pozitivnih.

Cefalosporini ( „Tsiprolet”, „cefaleksin”, „Supraks” i dr.) Dodijeljeni s visokom vjerojatnošću od gnojnog upale. U teškom bolesti i razvoj komplikacija, prednost se daje aminoglikozide ( „gentamicin”, „netilmicin” i dr.), Te u teškim bolovima - fluorokinolona ( „levofloksacin”, „nolitsin” i drugi).

Liječenje upalnih bubrežnih patologija je uvijek složeno i višekomponentno. Antibiotici se mogu davati oralno i u obliku injekcija, što se često primjenjuje u teškim oblicima bubrežne bolesti.

Mnoge bolesti reproduktivnog sustava imaju neugodno svojstvo prenošenja tijekom seksa. Dakle, to postaje problem za oba spola. Tretirajte takve zarazne bolesti samo uz uporabu učinkovitih antibiotika, a ranije, to bolje. Stoga, u slučajevima kada  spolno prenosive bolesti (STD) ne mogu odmah identificirati patogena, prednost se daje antibioticima širokog spektra.

Spolne bolesti koje zahtijevaju različite antibiotike može biti (sifilis, gonoreja, klamidija mokrenjem, Reiterov bolest s nepoznatom patogena, spolna i limfogranulom granuloma), a pristup s njihovim tretmana Amper također može varirati.

Sifilisom se preferiraju antibiotici serije penicilina, koji se u ovom slučaju smatraju učinkovitijima. Liječenje gonoreje je također bolje početi s tim antibioticima, ali u slučaju netolerancije one se bez sumnje mogu zamijeniti i drugim antibioticima širokog spektra.

Urogenitalnog klamidioze i Reiter bolest uglavnom koristi Ila tetraciklin ( „tetraciklin” i „doksiciklin”), makrolidi ( „eritromicin”, „azitromicin” i dr.) I Fluorokinoloni (obično „ciprofloksacin”).

S veneralnom limfogranulomatozom uglavnom se koriste preparati tetraciklina ("diksiciklin", "metaciklin", itd.) I serije granuloma - penicilina. U potonjem slučaju, ponekad propisane lijekove i druge skupine (obično s netolerancijom na peniciline), na primjer, "Levomycetin", "Erythromycin", "Tetracycline" itd.

Među spolno prenosivim infekcijama, želim primijetiti balanopostitis. I iako se ova patologija u ljudi smatra čisto muškim, jer je upala glave i dio muškog penisa, može se prenositi seksualno i žene.

Antibiotici širokog spektra djelovanja za balanopostitis  propisani su samo u naprednom stadiju bolesti i samo kada nije moguće identificirati patogena ili više. S gangrenoznim, purulentno-ulcerativnim i običnim oblikom patologije, antibiotici se uglavnom koriste u obliku injekcije. Kod gljivičnih patogena AMP se ne koristi.

Druga uobičajena patologija zdravlja, koja se podsjeća na jesensko-zimsko razdoblje, smatra se hladnoćom. Takva dijagnoza, naravno ne, obično je pitanje bolesti dišnih puteva, koje se u liječničkoj kartici pojavljuju kao ORZ ili ARVI. U potonjem slučaju, uzročni agens je virus koji se liječi ne s AMP, već s antivirusnim imunomodulacijskim sredstvima.

Antibiotika širokog spektra za prehlade  imenovan samo ako je slabljenje imunološkog sustava pod utjecajem virusa izaziva buđenje u tijelu bakterijskih infekcija nakon 3-5 dana od pojave prvih simptoma. U ovom slučaju potrebno je liječiti komplikacije prehlada, poput bronhitisa, traheitisa, upale pluća itd.

ARI, zauzvrat, s neučinkovitost liječenja može lako ući u grlobolju, a liječenje se također provodi uz uporabu antimikrobnih lijekova.

Uz anginu  bakterijske prirode, širok spektar antibiotika, koji će liječnik najprije propisati, bit će iz brojnih penicilina učinkovitih protiv većine patogena ove patologije. Najpopularniji lijekovi ovog plana su "Amoxil", "Flemoxin", "Ampicilin", "Augmentin" itd.

Ako je pacijent alergičan na penicilini, makrolidi mogu zamijeniti ( „eritromicin”, „klaritromicin”, „azitromicin” et al.). U patologiji koja se javlja s komplikacijama, preferiraju se antibiotici serija cefalosporina ("Ceftriaxon", "Cefabol, itd.").

Ukratko razmotrimo koji su antibiotici korisni u liječenju bronhitisa i upale pluća. Kod bronhitisa  s velikim brojem raznih patogena, liječnici preferiraju propisivanje antibiotika širokog spektra za sljedeće skupine:

• Aminopenicilini ("Amoksicilin", "Augmentin", "Amoxicil", itd.).
• Makrolidi ("Azitromicin", "Summamed", "Macropen", itd.).
• Fluokinoloni ("ofloxacin", "Levofloxacin", itd.). Dodijeli u nedostatku problema s radom probavnog trakta.
• Cefalosporini ("Ceftriaxone", "Cefazolin", itd.), Otporni na sojeve koji uništavaju peniciline.

Kada se upale pluća,  liječnici propisuju iste skupine širokog spektra antibiotika, no prednost se daje:

• makrolidam ("azitromicin", "klaritromicin", "spiramicin" itd.)
• flurikinolon ("Levofloxacin", "Ciprofloksacin", itd.).

Svrha AMP-a širokog spektra djelovanja u ovom slučaju je zbog dugog vremena čekanja za rezultate testova za određivanje patogena. Ali upala pluća je popraćena snažnim porastom temperature i drugim teškim simptomima, čije brzo uklanjanje ovisi samo o učinkovitosti antibiotika.

Druga uobičajena komplikacija akutne respiratorne bolesti i tonzilitis je otitis media (upala srednjeg uha). Primici bolna bolest i identificirati uzročnika nije uvijek moguće, pa  s otitis  liječnici vole koristiti oznake antibiotika širokog spektra. Obično je penicilin lijekove ( „amoksicilin”. „Augmentin” i dr.) I cefalosporin ( „Tsefroksim”, „liječenih ceftriaksonom” i dr.) Broj koji se može dodijeliti i usmeno i putem injekcija. Osim toga, često se propisuje alkoholna otopina "Levomycetin", koja se koristi za instilaciju u uhu.

Primjenjuju se antibiotici širokog spektra djelovanja i za  liječenje nekih gastrointestinalnih patologija. Za početak, crijevne infekcije su prilično česte, javljaju se u odraslih pacijenata i među djecom. Njihovi patogeni prodiru u tijelo neopranim rukama, hranom, vodom. Neugodni simptomi crijevnih infekcija rezultat su trovanja organizma s otrovom (enterotoksinom) koji luče bakterije.

Denzenterija, salmoneloza, kolera, escherichioza, giardijaza, tifusna groznica, trovanje hranom stafilokokom - sve ove infektivne patologije tretiraju se antibioticima. Uzročnici tih patologija mogu postati više od 40 vrsta patogenih mikroorganizama, čije detekcije zahtijevaju vrijeme tijekom koje se toksična infekcija može širiti, uzrokujući različite komplikacije. Zato su lijekovi za crijevne infekcije antibiotici koji djeluju protiv različitih bakterija.

Intestinalni širok spektar antibiotika  osmišljen je kako bi spriječio razvoj bolesti i opijenosti organizma, potpuno uništavajući bilo koji patogen u crijevu.

Ovaj zadatak je najbolje nositi nove generacije cefalosporina ( "klaforan", "Tsefabol", "Rotsesim i sur.) I fluoroquinolones (" Ciprofloksacin "" Normaks "" Tsiprolet „i dr.). I lijekovi se koriste u tabletnom obliku iu obliku injekcija.

Aminoglikozidi za crijevne infekcije se koriste nakon što je razjašnjena dijagnoza. Isto se može reći o antibiotike penicilina ( „ampicilinom”) i tetraciklina ( „Doksal”, „Tetradoks” i drugi.) Serije.

Za liječenje Giardiasis koristi se još jedan širok spektar lijekova iz skupine antiprotozoalnih antibiotika "Metronidazole".

Svatko zna da su takve gastrointestinalne patologije kao što su gastritis i ulkus želuca vrlo često uzrokovani bakterijom Helicobacter pylori. Za liječenje takvih patologija bakterijske prirode, unatoč činjenici da je poznat patogen, koriste se svi isti antibiotici širokog spektra.

Želučani antibiotici širokog spektra djelovanja  su svi isti "amoksicilin". "Clarithromycin", "Metronidazole", "Erythromycin" itd., Koji se koriste za iskorjenjivanje bakterijskih infekcija u različitim režimima liječenja. Ponekad se dva antibiotika koriste istodobno, au drugim slučajevima poželjna je trokomponentna shema.

Bolesti prostate su smrt muške populacije planeta. U jednoj trećini pacijenata otkriva se prostatitis bakterijske prirode, što zahtijeva poseban antibakterijski tretman.

S bakterijskim prostatitisom,  liječnici mogu primijeniti antibiotike širokog spektra koji se mogu brzo nositi s bilo kojom infekcijom.

Opisat ćemo ih u silaznom redoslijedu učestalosti ove patologije:

• Fluokinoloni ("ofloksacin", "ciprofloksacin" itd.)
• Tetracikline nove generacije (doksiciklin itd.)
• Penicilini, počevši od treće generacije ("amoksicilin", "amoksiclav" itd.)
• Cefalosporini nove generacije ("Ceftriaxone", "Cefuroxim" itd.)
• («Azitromicin», «Napulj», «Životinja», itd.).

Primjenjuju se  antibiotici širokog spektra djelovanja i u ginekologiji. Oni su univerzalna medicina za bilo koji upalni proces koji se pojavio u unutarnjim spolnim organima jedne žene. U ovom slučaju, njihova svrha se često provodi čak i prije rezultata razmaza na mikroflori.

Najčešća imenovanja ginekologa su Ampicilin, Eritromicin, Streptomicin i drugi lijekovi iz različitih skupina antibiotika koji djeluju protiv brojnih vrsta bakterijskih infekcija. U teškim patologijama prednost se daje pripravci "Amoksiklav" i predstavnicima cefalosporina. Ponekad je propisana kombinacija širokog spektra lijekova kao što je Ginekit (azitromicin + secnidazol + flukonazol), koji može poraziti i bakterijske i gljivične infekcije.

Antibiotika širokog spektra su osvojili veliku popularnost i da se bore zaraznih uzročnika bolesti  s nekim kožnim bolestima  (pemfigus novorođenčeta, sistemski eritemski lupus, crvenog vjetra, crvena lihen, sklerodermije, itd). Prednost u ovom slučaju ostaje s penicilinom. U većini slučajeva lijekovi su izborni: "Oxacillin", "Ampicillin", "Ampioks".

Također za bolesti kože, AMP se široko koristi u obliku masti. Antibiotikosoderzhaschie masti omogućuju rad na vanjskoj strani patogena, što smanjuje tosksicheskie učinke na tijelo pacijenta (tetraciklin, eritromicin, i mnoge druge sintomitsinovaja mast koja sadrži antibiotik).

Primjenjuju se antibiotici širokog spektra djelovanja i na takve patologije kože koje su povezane s njegovim toplinskim ili mehaničkim oštećenjima  (kod rana i opekotina). Liječenje malih rana obično ne zahtijeva upotrebu ozbiljnih AMP, ali s pojavom gnojova u rani, uporaba antibiotika postaje obavezna.

U prvim danima liječenja gnojnih rana propisane su antibiotici širokog spektra djelovanja (penicilini, cefalosporini i drugi tipovi AMP). Lijekovi se koriste u tabletama i injekcijama, u obliku otopina za liječenje rana. Druga faza liječenja također pokazuje upotrebu antibakterijskih gelova i masti.

S opeklinama, cilj antibiotske terapije je spriječiti i spriječiti širenje purulentne infekcije koja je karakteristična za takve rane. Okruženje za reprodukciju različitih mikroorganizama postaje nekrotično tkivo umjesto teške opekline. S laganim opeklinama, obično se ne koriste antibiotici.

Potisnuti invaziju mikroba  opeklina Bajtovi 3. I 4. Stupnja  koriste antibiotika širokog spektra (zaštićene i polusintetičke penicilini, cefalosporini, aminoglikozidi 3 generacije i fluorokinolona). Ako proces utječe na strukturu kostiju, propisuje se "linomicin". Sistemske lijekove najčešće se daju intramuskularno ili intravenozno. Lokalna antibiotska terapija odabrana je ovisno o prirodi postupka rane.

Kirurška intervencija podrazumijeva i kršenje integriteta kože i tkiva ispod njega. Unatoč činjenici da se operacije provode strogo u aseptičnim uvjetima, nije uvijek moguće izbjeći rizik od poslijeoperativnih purulentnih komplikacija. Da biste spriječili i liječili takve komplikacije nakon operacije, samo primijenite antibiotike širokog spektra.

Lijekove koji se koriste u postoperativnom razdoblju odabiru liječnik pojedinačno. Na prvom mjestu su cefalosporini ( „ceftriakson.” „Cefazolin” i dr.) I aminoglikozidi ( „amikacin” i dr.). Tada dolaze zaštićeni penicilini (na primjer, "Amoksiklav") i karbapenemi ("Maropenem", itd.).

Njena upotreba antibiotika širokog spektra djelovanja pronađena je  u stomatologiji. Bakterije koje se nalaze u usnoj šupljini, kroz rane na sluznici i oštećenja zubne cakline, mogu dobiti unutar tkiva čeljusne površine. Takvi upalni procesi (posebno akutni) koji se javljaju u glavi regije smatraju se vrlo opasnim i zahtijevaju hitan tretman, uključujući i antibiotsku terapiju. Detektiranje patogena u ovom slučaju se ne provodi uvijek. Tako su lijekovi izbora su antibiotika širokog spektra: penicilin zaštićena (često „Augmentin”) i fluoroquinolones ( „pefloksatsina” i njegovi ekvivalenti „TSifran” i dr.). Također se upotrebljavaju makrolidi (na primjer Summamed) i Lincomycin.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Otpustite obrazac

U širokom spektru antibiotika koje proizvodi farmaceutska industrija, ne samo nazivi i opseg primjene, već i oblici oslobađanja mogu se razlikovati. Postoje lijekovi koji su namijenjeni samo za oralno davanje ili samo za ubrizgavanje, a drugi imaju nekoliko različitih oblika otpuštanja, što omogućuje njihovu primjenu u različitim situacijama.

Jedan od najčešćih oblika oslobađanja lijekova su pilule. Antibiotici širokog spektra djelovanja u tabletama također se koriste mnogo češće nego drugi oblici doziranja. Osim toga, mnogi od njih se lako mogu kupiti u ljekarni bez recepta.

Najpopularniji lijekovi penicilini, koji su učinkoviti u raznim patologijama infektivnog dišnog, mokraćnog i ostalih tjelesnih sustava mora imati oblik oslobađanja u obliku tableta (u obliku kapsula ili zrnaca izvedbi) za prihvaćanje oralno. Posebno je prikladno ako se liječenje izvodi na ambulantnoj osnovi jer ne zahtijeva dodatne troškove i vještine uporabe. To je uglavnom zbog šireg korištenja tableta nego injekcijskih otopina.

Najpopularnije penicilini tablete "ampicilin" "amoksicilin", "Amoxil", "Flemoksin", "Augmentin", "amoksiklav", "Ekobol", "Trifamoks".

U cefalosporinima 3 ili više generacije, koji se često propisuju umjesto penicilina s netolerancijom potonjeg, popis lijekova u tabletama je vrlo mali. Aktivni sastojci ovih formulacija može biti Cefixime ( "Cefixime", "Supraks", "Tseforal soljutab" i dr.) Ili ceftibuten ( "Tsedeks" i dr.).

Makrolidi, koji se dobro podnose i mogu inhibirati bakterijsku infekciju, imaju prilično veliku listu lijekova u tabletama: Azitromicin, Sumamed, Azizid. Ecomed, Clarithromycin, Klabaks, Erythromycin, Macropen, Rulid, i drugi.

Postoje lijekovi u tabletama i najmoćnija skupina antibakterijskih lijekova - fluorokinoloni, namijenjeni za liječenje teških infekcija dišnih, urogenitalnih, probavnih i drugih sustava. Najpopularniji fluorokinolon je ofloxacin, koji u tabletnom obliku može biti nazvan "Ofloxacin", "Zanotsin", "Oflo", "Tarivid" itd.

Ne manje popularni su tablete na bazi ciprofloksacina (ciprofloksacin, ciprolet, cefran itd.).

Najmoćniji predstavnik fluorokinolona je moksifloksacin. Pronađite ga u obliku tableta može se nazvati "Moxifloxacin", "Avelox", itd.

Unatoč činjenici da se mnoge tablete iz serije AMP mogu kupiti u ljekarni bez ikakvih ograničenja, mogu se koristiti samo za propisivanje liječnika i propisane doze.

Broj tableta u ambalaži AP može biti različit, kao i tijek liječenja takvim lijekovima. Nedavno, takozvani antibiotici širokog spektra dobivaju popularnost  3 dana. Pakiranje takvih AMS obično sadrži 3 (ponekad i 6) tableta ili kapsula koje su dizajnirane za trodnevni tijek terapije. Doziranje takvih lijekova nešto je veće od onih koji su dizajnirani za 5-14 dana. Pozitivan učinak postiže se šokom doze antibiotika.

Antibiotici za oralnu primjenu mogu također biti dostupni kao suspenzija ili granule za njegovu pripravu. Antibiotici širokog spektra djelovanja u suspenziji  najčešće se koriste za liječenje male djece kojoj tabletni oblici jednostavno ne odgovaraju. Suspenzija se također koristi ako osoba ima određene poteškoće s gutanjem tableta.

Drugi popularni oblik oslobađanja antibiotika širokog spektra je injekcija. A neki antibiotici mogu biti komercijalno dostupna u obliku ampula spreman injekcijske otopine, a drugi - u obliku praha za pripravu otopine koja se zatim otapa u tekućem mediju (fiziološka otopina, anestetici, itd).

Način korištenja takvih lijekova također se može razlikovati. Antibiotici širokog spektra djelovanja u ampulama upotrebljavaju parenteralnu primjenu lijeka: za intravenske ili intramuskularne injekcije, kao i za upotrebu u dropperima.

Antibiotici širokog spektra djelovanja  u injekcijama  obično se koriste u liječenju pacijenata srednjeg i visokog ozbiljnosti. Međutim, u nekim slučajevima (na primjer, u patološkim stanjima gastrointestinalni trakt, kada se lijek uzrokuje iritaciju želuca ozljede sluznicu dodatni) obliku ampula lijeka se mogu primijeniti za liječenje na ambulantno. U ovom slučaju, injekcije čine zdravstveni radnici u fizkabinetima medicinskih ustanova ili medicinska sestra koja dolazi u kuću.

Ako se pripravak ne prodaje u tekućem obliku, u obliku praška ili suspenzije za pripravu injekcijske ili infuzijske otopine, onda će biti potrebno za njega kupiti drugi osim šprice i otapalo je dodijeljen liječnika zajedno sa antibiotik. Za infuziju primjena lijeka će trebati sustav (dropper).

Antibiotici u injekcijama su brži i učinkovitiji od oralnih oblika. Njihova uporaba je naznačena u teškim patologijama koje zahtijevaju hitne mjere. U takvim slučajevima, olakšanje se javlja već u prvim danima uzimanja lijeka.

Antibiotici širokog spektra djelovanja  u ampulama  s gotovom otopinom ili ljekovite tvari za njegovu pripravu praktički su u svim skupinama pripravaka. Među popularnim tetraciklinskim lijekovima u obliku injekcija, možete koristiti "tetraciklin" i "doksiciklin". U cefalosporinima, većina lijekova dostupna je u obliku praška za pripravu otopina za transdermalnu primjenu ("Ceftriaxone", "Cefazolin" itd.). Karbapenemi se proizvode samo u obliku injekcijskih otopina.

Ova vrsta problema je na peniciline ( "penicilin", "Ampilillin", "Trifamoks", "Ampisid", "Timentina", "Tizatsin", itd) i fluoroquinolones ( "Levofloksacina").

Vrlo često injekcije antibiotika su bolne, pa za intramuskularnu injekciju lijekovi u prahu se razrjeđuju s otopinom lidokaina.

Masti s antibiotikom širokog spektra  se ne koriste tako često kao gore navedeni oblici. Međutim, u nekim slučajevima njihova upotreba značajno povećava učinkovitost terapije antibioticima.

Njihova uporaba je stvarna u infektivnim patologijama organa vida, vanjskog otitisa, zaraznih bolesti kože, ozdravljenja rana i opeklina itd. U takvim slučajevima, uporaba sustavnih lijekova ne daje uvijek dobre rezultate, a pomast omogućuje izravno djelovanje na bakterijskog patogena koji se nalazi na površini tijela. Pored sastava masti, osim antibiotika, možete dodati i druge komponente koje imaju pozitivan učinak na ranu.

Kožne bolesti i više popularnost stekao takve masti kao "Baneotsin", "Fastin" "Fuziderm", "Levosin", "Terramitsinovaya masti", "sintomitsina". Mast s antibioticima "Sangviritrin" se koristi u dermatologiji i stomatologiji. Mast "Dalatsin" se koristi u ginekologiji za upalne bolesti uzrokovane nekim bakterijskim patogenom.

Tetraciklina i eritromicin mast su učinkoviti u liječenju infektivnih bolesti očiju, kao i pustule na koži i sluznici. Oni se općenito smatraju širokim spektrom antibiotika. Iako masti nisu jedini i preferirani oblik oslobađanja antibiotika u bolesti oka. Da, a liječnici često preferiraju  kapljice oka s antibioticima širokog spektra koji su prikladniji za upotrebu.

Kapi za oči s antibioticima sadrže AMP određenih skupina. To aminoglikozidi, fluoroquinolones i kloramfenikol (kapi "Torbeks", "Tsipromed" "kloramfenikol" i dr.).

Antibiotici širokog spektra djelovanja mogu se izdati u obliku rektalnih ili vaginalnih supozitorija. Najčešće se takvi lijekovi koriste u ginekologiji za liječenje upale neposredno nakon njezine detekcije, dok se analizu klica za mikroflore. Često se ovaj oblik lijeka propisuje usporedno s upotrebom antibakterijskih tableta. Supozitorije pod utjecajem topline iz tijela otapaju i otpuštaju aktivnu tvar koja ima sposobnost djelovati izravno u izvoru infekcije.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Farmakodinamiku

Antibiotici širokog spektra djelovanja različitih skupina mogu pružiti nejednak utjecaj na patogene mikroorganizme. Djelovanje nekih je usmjereno na uništavanje bakterijske strukture stanica (baktericidno), dok su drugi usmjereni na inhibiciju sinteze proteina i nukleinskih kiselina (bakteriostatski).

Baktericidni antibiotici  širokog raspona djelovanja, inhibiraju biosintezu stanične stijenke patogenih bakterija, čime ih uništavaju. Bakterije se ne mogu dalje razvijati i umrijeti. Takvo djelovanje je osobito brzo u slučaju bakterija koje su sposobne za aktivno razmnožavanje (i mikroorganizmi se pomnožuju dijeljenjem stanice). Nedostatak zida u "novorođenčanim" bakterijama pridonosi činjenici da brzo gube tvari potrebne za život, a zapravo umiru od iscrpljenosti. Ubijanje odraslih bakterija na ovaj način traje malo duže. Nedostatak proizvoda s baktericidni učinak je relativno velik za organizam toksičnost (posebno u vrijeme smrti mnogih bakterija) i slabe selektivnosti (umro ne samo patogeni, ali i korisne mikroorganizme).

Bakterijski antibiotici  širokog spektra djelovanja različito utječu na mikroorganizme. Sprječavanjem proizvodnje proteina koji sudjeluje u gotovo svim procesima u živom tijelu i nukleinskim kiselinama koje nose važne genetske informacije, time inhibiraju sposobnost bakterija da pomnožu i očuvaju karakteristike vrsta. Istodobno, mikroorganizmi ne umiru, već idu u neaktivnu fazu. S dobrim djelovanjem ljudskog imunološkog sustava, takve bakterije više ne mogu uzrokovati razvoj bolesti, tako da simptomi nestaju. Jao, s slabim imunitetom, učinci lijekova s bakteriostatskim učinkom neće biti dovoljni. Ali oni imaju manje toksični učinak na ljudsko tijelo od bakterijskih lijekova.

Antibiotske  penicilin  širokog spektra baktericid su poznati po svojoj izraženiji učinak na većinu gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija (stafilokoki, streptokoki, difterije patogena, anaerobne, striptohety et al.). Oni su pronašli široku primjenu u liječenju zaraznih bolesti dišnog (upala pluća, bronhitis, itd), a ORL (otitis, sinusitis, itd), trbušne infekcije (peritonitis), urogenitalnog sustava (pijelonefritis, cistitis i slično). Koriste se za gnojne kirurške infekcije i za sprečavanje komplikacija nakon kirurških zahvata.

Najraširenija polusintetski (oni su otpornije na kiseloj sredini želuca i mogu se koristiti oralno) i zaštićeni peniciline (kombinacija lijekova, otporne na iscrpiti njihove enzim beta-laktamaze proizvode bakterije za zaštitu).

Nedostatak serije AMP penicilina smatra se velikom vjerojatnošću alergijskih reakcija različite težine, uključujući i opasne po život. Ali ti lijekovi smatraju se najmanje toksičnim za sve poznate AMP.

Antibiotici širokog spektra djelovanja  serije cefalosporina  također posjeduju snažno bakterijsko djelovanje. Oni imaju dobru otpornost na beta-laktamaze i ne zahtijevaju uključivanje dodatnih komponenti. Nedostatak tih antibiotika je da se većina tih učinkovitih lijekova ne apsorbira u probavni trakt, što znači da se mogu koristiti samo parenteralno (u obliku injekcija i droppera). Ipak, ovi AMP-ovi su pronašli široku primjenu u terapiji infektivnih patologija u respiratornim i urogenitalnim sustavima. Koristi se za liječenje venskih bolesti, infekcija ENT organa, za kontrolu patogena peritonitisa, endokarditisa, kao i bolesti zglobova i kostiju.

Antibiotika širokog spektra u aminoglikozida i fluorokinolona također se spominju kao AMP kategoriji baktericidnog djelovanja, ali su mnogo manje vjerojatno da će propisati. Aminoglikozidi su korisni u borbi protiv anaerobnih bakterija i Pseudomonas aeruginosa, ali zbog velikog neurotoksičnosti rijetko koristi, a fluoroquinolones sa svojim snažnim antibakterijskim radije govore u teškim gnojne infekcije.

Pojedini pripravci iz aminoglikozidne skupine također mogu imati bakteriostatske učinke.

Antibiotici širokog spektra djelovanja  iz skupine makrolida, poput tetraciklina, pripadaju AMP-u s bakteriostatskim djelovanjem. Uz njihovu pomoć tretiraju zarazne bolesti kože, respiratornih organa, zglobova. Indikativna je njihova uporaba u teškim bolestima (na primjer s pneumonijom) u kombinaciji s baktericidnim antibioticima. Takav dvostruki učinak AMP povećava terapijski učinak. U ovom slučaju, toksični učinak na tijelo ne povećava, budući da se makrolidi smatraju jednim od najmanje toksičnih lijekova. Osim toga, rijetko uzrokuju alergijske reakcije.

Govoreći o baktericidnom i bakteriostatskom djelovanju AMP potrebno je razumjeti da isti lijek, ovisno o uzročniku i dozi koja se koristi, može imati bilo jednu ili drugu aktivnost. Dakle, penicilini u maloj dozi ili u slučaju da ih koriste za borbu protiv enterokoka imaju bakterijski, a ne bakterijski učinak.

Doziranje i administracija

Shvatili smo što su antibiotici širokog spektra djelovanja i kako rade s različitim infektivnim patologijama. Sada je vrijeme da se pobliže upoznaju s najistaknutijim predstavnicima različitih skupina AASD-a.

Popis antibiotika širokog spektra

Počnimo s popularnim antibioticima širokog spektra djelovanja serije penicilina.

[19], [20], [21], [22],

amoksicilin

Lijek pripada skupini polusintetskih antibiotika serije penicilina širokog spektra treće generacije. Uz pomoć, liječe se mnoge infektivne patologije ENT organa, kože, žučnih kanala, bakterijskih bolesti respiratornog, genitourinarnog i mišićno-koštanog sustava. Koristi se zajedno s drugim AMP i za terapiju upalnih gastrointestinalnih patologija uzrokovanih bakterijskom infekcijom (zloglasni Helicobacter pylori).

Aktivna tvar je amoksicilin.

Farmakodinamiku

Kao i druge peniciline, amoksicilin ima jak baktericidno djelovanje, uništava stanične membrane bakterija. Kao učinak ima na Gram pozitivne (Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, većina korinobaktery, eubakterije, antraksa i raž) i gram-negativnih aerobnih bakterija. Međutim, lijek je neučinkoviti protiv sojeva koji mogu generirati penitsillazu (tzv beta-laktamaze), te u nekim slučajevima, kao što su (osteomijelitisa), koristi se zajedno s zaštitna klavulanska kiselina amoksicilin „od uništenja.

Farmakokinetika

Lijek se smatra otpornim na učinke kiseline, pa se uzima oralno. U tom se slučaju apsorbira u crijevima i širi se kroz tkiva i tjelesne tekućine, uključujući mozak i moždanu spinalnu tekućinu. Nakon 1-2 sata može se primijetiti maksimalna koncentracija AMP u krvnoj plazmi. S normalnim funkcioniranjem bubrega, poluživot lijeka će biti od 1 do 1,5 sati, inače proces može potrajati i do 7-20 sati.

Lijek se izlučuje uglavnom kroz bubrege (oko 60%), neki dio u izvornom obliku se uklanja iz žuči.

Koristite tijekom trudnoće

Amoksicilin je dozvoljen za upotrebu tijekom trudnoće, jer toksični učinci penicilina su slabi. Međutim, liječnici radije traže antibiotsku njegu samo ako bolest ugrožava život trudnice.

Sposobnost antibiotika da prodre u tekućine, uključujući majčino mlijeko, zahtijeva, za vrijeme liječenja, pripremu za prijenos bebe u mliječne formule.

Kontraindikacije za uporabu

Zbog činjenice da u cjelini, penicilini su relativno siguran, kontraindikacije za korištenje lijeka u vrlo malo. Nije propisan za preosjetljivosti na lijekove komponentama nepodnošljivost penicilina i cefalosporina, te patoloških stanja kao što su infektivne mononukleoze i limfocitne leukemije.

Nuspojave

Prije svega Amoxicillin je poznat po mogućnosti razvijanja alergijskih reakcija različite težine, u rasponu od osipa i svrbeža na koži, a završava anafilaktičkim šokom i Quinckovim oticanje.

Lijek prolazi uz gastrointestinalni trakt, tako da može uzrokovati neugodne reakcije probavnog sustava. Najčešće je mučnina i proljev. Ponekad se može razviti kolitis i drozd.

Jetra ne uzima lijek može reagirati s povećanim jetrenim enzimima. U rijetkim slučajevima razvija hepatitis ili žuticu.

Glavobolja i nesanica rijetko uzrokuju, kao promjenu u sastavu urina (izgled kristala soli) i krvi.

Doziranje i administracija

Lijek koji se prodaje može se naći u obliku tableta, kapsula i granula za pripravu suspenzije. Možete ga uzimati bez obzira na obrok u intervalima od 8 sati (s patologijama bubrega - 12 sati). Jedna doza varira od 125 do 500 mg ovisno o dobi (za djecu do 2 godine - 20 mg po kg).

Predozirati

Predoziranje može nastati kada se prekorači dopuštena doza lijeka, ali obično ga prati samo pojava izraženijih nuspojava. Terapija se sastoji od pranja želuca i uzimanja sorbents, u teškim slučajevima pribjegavanja hemodijalizi.

Interakcije s drugim lijekovima

Amoksicilin ima negativan učinak na učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Neželjena simultana primanja lijeka s probenecidom, alopurinolom, antikoagulansima, antacidima, antibioticima s bakteriostatskim učinkom je nepoželjna.

Uvjeti skladištenja

Čuvajte lijek na sobnoj temperaturi u suhoj i zamračenom prostoru. Držite se dalje od djece.

Datum isteka

Rok trajanja lijeka bilo kojeg oblika oslobađanja je 3 godine. Suspenzija pripravljena od granula može se čuvati najviše 2 tjedna.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Amoksiklav

Kombinirani lijek nove generacije penicilina. Predstavnik zaštićenih penicilina. Ima 2 aktivna sastojka: antibiotik amoksicilin i inhibitor penicilaze klavuonsku kiselinu, koji ima mali antimikrobni učinak.

Farmakodinamiku

Lijek ima izražen baktericidni učinak. Djelotvoran prema većini Gram-pozitivnih i Gram-negativnih bakterija, uključujući sojeve otporne na nezaštićene beta-laktame.

Farmakokinetika

Obje aktivne tvari brzo se apsorbiraju i prodiru u sva okruženja tijela. Njihova maksimalna koncentracija zabilježena je jedan sat nakon primjene. Poluvrijeme trajanja iznosi od 60 do 80 minuta.

Amoksicilin se izlučuje nepromijenjen, a klavuonska kiselina se metabolizira u jetri. Potonji se izlučuju bubrega, poput amoksicilina. Međutim, mali dio njegovih metabolita može se naći u izmetu i izdahnutom zraku.

Koristite tijekom trudnoće

Za vitalne znakove dopušteno je korištenje tijekom trudnoće. Kada dojite, trebate uzeti u obzir da obje komponente lijeka mogu prodrijeti u majčino mlijeko.

Kontraindikacije za uporabu

Lijek se ne koristi za kršenje funkcije jetre, posebno povezan s unosom bilo koje od aktivnih tvari, što je navedeno u anamnezisu. Nemojte imenovati Amoksiklav i preosjetljivost na komponente lijeka, i ako je u prošlosti bilo reakcija netolerancije na beta-laktame. Inficirajuća mononuleoza i limfna leukemija također se odnose na kontraindikacije za ovaj lijek.

Nuspojave

Nuspojave lijeka su identične onima promatranim tijekom primjene amoksicilina. Pate od ne više od 5% bolesnika. Najčešći simptomi: mučnina, proljev, razne alergijske reakcije, vaginalna kandidijaza (mrena).

Doziranje i administracija

Lijek u obliku tableta se uzima bez obzira na obrok. Tablete se otopi u vodi ili se žvakati vodom u količini od ½ šalice.

Obično je jedna doza lijeka jednaka 1 tableti. Interval između doza iznosi 8 ili 12 sati, ovisno o težini tablete (325 ili 625 mg) i ozbiljnosti patologije. Djeca mlađa od 12 godina dobivaju lijek u obliku suspenzije (10 mg po kg po 1 dozi).

Predozirati

Kada se predoziranje simptoma opasnih po život opasnih tvari ne poštuje. Obično, sve je ograničeno na bolove u trbuhu, proljev, povraćanje, vrtoglavicu, poremećaji spavanja.

Terapija: ispiranje želuca plus sorbenti ili hemodijaliza (pročišćavanje krvi).

Interakcije s drugim lijekovima

To je nepoželjno uzeti lijekove istodobno s antikoagulansima, diuretici, NSAR, alopurinol, fenilbutazon, metotrieksatom, disulfiram, probenecid zbog nuspojava.

Paralelna primjena s antacidima, glukozaminom, laksativima, rifampicinom, sulfonamidima i antibioticima s bakteriostatskim djelovanjem smanjuje učinkovitost lijeka. On sam smanjuje učinkovitost kontraceptiva.

Uvjeti skladištenja

Spremite lijek na sobnoj temperaturi dalje od izvora vlage i svjetlosti. Držite se dalje od djece.

Datum isteka

Rok trajanja lijeka, podložno gore navedenim zahtjevima, bit će 2 godine.

Što se tiče droga "Augmentin", to je potpuni analog "Amoxiclave" s istim indikacijama i načinom primjene.

Sada idemo na ne manje popularnu skupinu širokog spektra antibiotika - cefalosporina.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

ceftriakson

Među antibioticima treće generacije cefalosporina, on je veliki favorit među terapeutima i pulmonologima, osobito kada je u pitanju teške patologije sklone komplikacijama. To je lijek s izraženim baktericidnim djelovanjem, čija je aktivna supstancija ceftriakson natrij.

Antibiotik je aktivan protiv ogromnog popisa patogenih mikroorganizama, uključujući mnoge hemolitičke streptokoke, koji se smatraju najopasnijim patogenima. Većina sojeva koji proizvode enzime protiv penicilina i cefalosporina ostaju osjetljivi na njega.

U tom pogledu, lijek je indiciran u mnogim patologijama trbušnih organa, infekcijama koje utječu na mišićno-koštani, urogenitalni i respiratorni sustav. Pomaže u liječenju sepsije i meningitisa, infektivnih patologija u oslabljenim pacijentima i sprečavanju infekcija prije i poslije operacija.

Farmakokinetika

Farmakokinetička svojstva pripravka su jako ovisna o primijenjenoj dozi. Samo poluvrijeme (8 sati) ostaje konstantno. Maksimalna koncentracija lijeka u krvi s intramuskularnom injekcijom se opaža nakon 2-3 sata.

Ceftriaxon prodire dobro u različita okruženja tijela i zadržava dovoljnu koncentraciju za dan da ubije većinu bakterija. Metaboliziran u crijevu s stvaranjem neaktivnih tvari, izlučuje se u jednakim količinama s urinom i žučom.

Koristite tijekom trudnoće

Lijek se koristi u tim slučajevima ako postoji stvarna prijetnja za život buduće majke. Od dojenja za vrijeme liječenja lijekom treba odbaciti. Takva ograničenja su posljedica činjenice da ceftriakson može proći kroz placentarnu barijeru i prodrijeti u majčino mlijeko.

Kontraindikacije za uporabu

Lijek se ne daje u teškim jetre i bubrega patologija s oštećenjem njihovih funkcija, patologija probavnog sustava utječu na crijeva, pogotovo ako su povezani s prijemom amper u preosjetljivosti na cefalosporine. U pedijatriji se ne koristi za liječenje novorođenčadi s hiperbilirubinemije u ginekologiji dijagnozom - u prvoj polovici trudnoće.

Nuspojave

Učestalost neželjenih učinaka tijekom davanja lijeka ne prelazi 2%. Najčešće se javljaju mučnina, povraćanje, proljev, stomatitis, reverzibilne promjene u sastavu krvi, alergijske reakcije kože.

Manje uobičajena glavobolja, nesvjestica, vrućica, teške alergijske reakcije, kandidijaza. Ponekad se može pojaviti upala na mjestu ubrizgavanja, bolni osjećaji s primjenom / m uklanjaju se uz pomoć ledene medicine, koji se primjenjuje u jednoj šprici s ceftriaksonom.

Doziranje i administracija

Obavezno je provesti uzorak podnošljivosti ceftriakson i lidokaina.

Lijek se može davati intramuskularno i intravenozno (injekcije i infuzije). Kada / m daje lijek razrijedi u 1% otopini ledokaina na / u: u slučaju injekcija koristeći vodu za injekcije za intravensku - jedno od rješenja (fiziološke otopine, otopine glukoze, levulose, dekstran, glukozu, vodu za injekcije).

Uobičajena doza za bolesnike stariju od 12 godina je 1 ili 2 g ceftriakson praha (1 ili 2 boce). Za djecu, lijek se primjenjuje brzinom od 20-80 mg po kg tjelesne težine, uzimajući u obzir starost pacijenta.

Predozirati

U slučaju predoziranja lijeka opaženi su neurotoksični učinci i povećanje nuspojava, uključujući konvulzije i konfuziju. Liječenje se provodi u bolnici.

Interakcije s drugim lijekovima

Eksperimentalno se opaža antagonizam između ceftriakson i kloramfenikola. Fizička nespojivost se također opaža s aminoglikozidima, pa kada se lijekovi kombinirane terapije primjenjuju odvojeno.

Pripravak se ne miješa s otopinama koje sadrže kalcij (otopine Hartmann, Ringer, itd.). Ne preporučuje se istodobna primjena ceftriaksona s vankomicinom, flukonazolom ili amzacrinom.

Uvjeti skladištenja

Bočice s lijekom trebaju biti pohranjene na sobnoj temperaturi, štiteći ih od svjetlosti i vlage. Konačna otopina može biti pohranjen tijekom 6 sati, a na temperaturi reda veličine od 5 ^do C se zadržava svoja svojstva tijekom dana. Držite se dalje od djece.

Datum isteka

Rok trajanja antibiotika u prahu je 2 godine.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

cefotaksim

Jedan od 3 generacije cefalosporina, koji kao i drugi pokazuju dobar baktericidni učinak. Aktivna tvar je cefotaksim.

Koristi se za iste patologije kao i prethodni lijek, koji se široko primjenjuje u terapiji zaraznih bolesti živčanog sustava, s infekcijom krvi (septikemije) s bakterijskim elementima. Namijenjen je samo za parenteralnu primjenu.

Djeluje protiv mnogih, ali ne i svih, bakterijskih patogena.

Farmakokinetika

Maksimalna koncentracija cefutaxima u krvi se opaža nakon pola sata, a baktericidni učinak traje 12 sati. Poluživotno razdoblje kreće se od 1 do 1,5 sati.

Ima dobru penetracijsku sposobnost. U procesu metabolizma tvori aktivni metabolit, koji se izlučuje žučom. Većina lijeka u izvornom obliku izlazi s urinom.

Koristite tijekom trudnoće

Lijek je zabranjen za upotrebu tijekom trudnoće (u bilo koje doba) i dojenja.

Kontraindikacije za uporabu

Nemojte propisivati preosjetljivost na cefalosporine i tijekom trudnoće. S netolerancijom na sladoled, lijek se ne može davati intramuskularno. Nemojte davati intramuskularne injekcije i djecu mlađu od dvije i pol godine.

Nuspojave

Lijek može uzrokovati blage reakcije kože (crvenilo i svrbež) i teške alergijske (Quinckeov edem, bronhospazam, au nekim slučajevima anafilaktički šok).

Neki bolesnici prijavljuju epigastričnu bol, poremećaje stolice, dispepsiju. Postoje male promjene u jetri i bubrezima, kao i u laboratorijskim krvnim testovima. Ponekad pacijenti žale groznica, upala na mjestu injekcije (upala vena), kvarenja kao posljedica razvoja superinfekcije (re-infekcija je modificirana bakterijska infekcija).

Doziranje i administracija

Nakon provedenog testa osjetljivosti na cefotaxim i lidokain, lijek propisan je dozom od 1 g (1 bočica praška) svakih 12 sati. U teškim infektivnim lezijama, lijek se daje 2 g svakih 6-8 sati. Doza za novorođenčad i prerano dojenčad iznosi 50-100 mg po kg tjelesne težine. Doziranje se također računa za djecu stariju od 1 mjeseca. Djeca do 1 mjeseca propisuju 75-150 mg / kg dnevno.

Za intravenozne injekcije, lijek se razrijedi u vodi za injekcije, za kapanje (unutar sat vremena) - u slanoj otopini.

Predozirati

Predoziranje lijeka može uzrokovati oštećenje struktura mozga (encefalopatija), što se smatra reverzibilnim uz odgovarajući profesionalni tretman.

Interakcije s drugim lijekovima

Neželjeno je primijeniti lijek istodobno s drugim vrstama antibiotika (u jednoj šprici). Aminoglikozidi i diuretici mogu povećati toksični učinak antibiotika na bubrege, pa se kombinacijska terapija treba provesti praćenjem stanja organa.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ^o C u suhom zamračenoj sobi. Otopina spremna na sobnoj temperaturi, može se pohraniti do 6 sati pri temperaturi od 2 do 8 ^u C - ne više od 12 sati.

Datum isteka

Priprema u originalnoj ambalaži može se čuvati do 2 godine.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

Gepatsef

Ovaj se lijek primjenjuje i na antibiotike serija 3-generacije cefalosporina. Namijenjen je parenteralnoj primjeni za iste indikacije kao i 2 gore opisana lijeka iz iste skupine. Djelatna tvar - cefoperazon, ima primjetan baktericidni učinak.

Unatoč većoj učinkovitosti u odnosu na mnoge važne patogene, mnoge bakterije proizveden beta-laktamaza, zadržati otpornosti na antibiotike u odnosu na njega, odnosno, ostaju neosjetljivi.

Farmakokinetika

Jednom primjenom lijeka već je primijećen visok sadržaj aktivne tvari u tekućim tjelesnim tekućinama kao što su krv, urin i žuči. Poluživot lijeka ne ovisi o načinu primjene i je 2 sata. Izlučuje se u mokraći i žuči, a u žuču njegova koncentracija ostaje veća. Ne akumulira se u tijelu. Dopuštena je ponavljana doza cefoperazona.

Koristite tijekom trudnoće

Lijek možete koristiti tijekom trudnoće, ali bez posebne potrebe da ga upotrebljavate nije potrebno. U majčinom mlijeku, neznatan dio cefoperazona pada, a dojenje tijekom liječenja hepatasom treba biti ograničeno.

Kontraindikacije za uporabu

Druge kontraindikacije za upotrebu, osim netolerancije na antibiotike serum cefalosporina, lijek se ne nalazi.

Nuspojave

Kožne i alergijske reakcije na lijek rijetko se javljaju i uglavnom su povezane s preosjetljivosti na cefalosporine i peniciline.

Mogu se pojaviti i simptomi kao što su mučnina, povraćanje, usporavanje stolice, žutice, aritmije, povišen krvni tlak (u rijetkim slučajevima kardiogeni šok i srčani arest), pojačanje osjetljivosti zuba i zubnog mesa, tjeskobe i drugih. Možda je razvoj superinfekcije.

Doziranje i administracija

Nakon provedenog testiranja kože za cefoperazone i lidokain, lijek se može davati intravenozno i intramuskularno.

Uobičajena odrasla dnevna doza kreće se od 2 do 4, što odgovara 2-4 ampule lijeka. Maksimalna doza je 8 g. Lijek treba ubrizgavati svakih 12 sati, ravnomjerno raspoređujući dnevnu dozu.

U nekim slučajevima, lijek je primijenjen u velikim dozama (do 16 g dnevno) u razmaku od 8 sati, što nije nepovoljno utjecalo na tijelo pacijenta.

Dnevna doza za dijete, počevši od novorođenog razdoblja, iznosi 50-200 mg po kg tjelesne težine. Maksimalno 12 g dnevno.

Uz uvod / m, lijek se razrjeđuje s lidokainom, s / u vodi za injekcije, slanom otopinom, otopinom glukoze, Ringerovom otopinom i drugim otopinama koje sadrže gore spomenute tekućine.

Predozirati

Akutni toksični učinci lijeka ne. Moguće povećane nuspojave, pojavu napadaja i drugih neuroloških reakcija uslijed nastanka droge u cerebrospinalnu tekućinu. U teškim slučajevima (na primjer, s otkazivanjem bubrega), liječenje se može provesti kroz hemodijalizu.

Interakcije s drugim lijekovima

Nemojte davati lijek istodobno s aminoglikozidima.

U vrijeme liječenja lijek treba ograničiti na korištenje pića i otopina koje sadrže alkohol.

Uvjeti skladištenja

Store priprema se preporuča u izvornim kontejnerima na niskim pozitivnim temperaturama (do 8 ^o C) u tamnom i suhom mjestu.

Datum isteka

Lijek zadržava svojstva 2 godine od datuma oslobađanja.

Antibiotici iz skupine fluoroquinolona pomažu liječnicima s teškim infektivnim patologijama.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

ciprofloksacin

Popularni proračunski antibiotik iz skupine fluoroquinolona, koji je dostupan u obliku tableta, otopina i masti. Ima baktericidno djelovanje protiv mnogih anaeroba, klamidije, mikoplazme.

Ima širok raspon pokazatelja za uporabu: infekcije dišnog sustava, srednjeg uha, očiju, urinarnog i genitalnog sustava, organa trbušne šupljine. Također se koristi u liječenju infektivnih kožnih bolesti i mišićno-koštanog sustava, kao iu profilaktičkim svrhama u bolesnika s imunokompromitiranim pacijentima.

U pedijatriji se koristi za liječenje kompliciranog tijeka bolesti ako postoji stvarni rizik za život pacijenta koji premašuje rizik od razvoja patoloških zglobova kada se liječi lijekom.

Farmakokinetika

Uz oralno davanje lijeka, brzo se apsorbira u krv u početnom dijelu crijeva i prodire u različita tkiva, tekućine i stanice tijela. Maksimalna koncentracija lijeka u krvnoj plazmi se opaža nakon 1-2 sata.

Djelomično metabolizira otpuštanjem metabolita niske aktivnosti s antimikrobnim učinkom. Uklanjanje lijeka uglavnom je uključeno u bubreg i crijeva.

Koristite tijekom trudnoće

Lijek se ne koristi u bilo kojem trenutku trudnoće zbog rizika od oštećenja hrskavice u novorođenčadi. Iz istog razloga, vrijedno je spomenuti dojenje za razdoblje terapije lijekovima, budući da ciprofloksacin slobodno prodire u majčino mlijeko.

Kontraindikacije za uporabu

Lijek se ne koristi za liječenje trudnica i dojilja. Peroralni oblici lijeka se ne koriste u osoba s nedostatkom glose-6-fosfat dehidrogenaze i pacijenata mlađih od 18 godina.

Zabranjeno je korištenje lijekova za pacijente s preosjetljivosti na ciprofloksacin i druge fluorokinolone.

Nuspojave

Obično se pacijenti normalno liječe lijekom. Samo u nekoliko slučajeva, postoji svibanj biti različite povrede probavnog trakta, uključujući krvarenje u želucu i crijevima, glavobolje, poremećaji spavanja, tinitus i drugi. Neugodni simptomi. Postoje rijetki slučajevi aritmija i hipertenzije. Alergijske reakcije također se javljaju vrlo rijetko.

Može izazvati razvoj candidiasis i dysbiosis.

Doziranje i administracija

Oralni i intravenski (jet ili kapanje) lijek se koristi 2 puta dnevno. U prvom slučaju, jedna doza je od 250 do 750 mg, u drugom - od 200 do 400 mg. Tijek liječenja je od 7 do 28 dana.

Lokalni tretman oka s kapi: kapanje svakih 1-4 sati za 1-2 kapi u svakom oku. Pogodno za odrasle i djecu, počevši od 1 godine.

Predozirati

Simptomi predoziranja gutanja ukazuju na dobitak od njegovog toksičnog učinka: Bol glavobolju i vrtoglavicu, drhtanje ekstremiteta, slabost, napadaje, pojavu halucinacija itd U velikim dozama dovodi do smanjene funkcije bubrega.

Liječenje: ispiranje želuca, uzimanje antacida i povraćanja, obilje pića (zakiseljena tekućina).

Interakcije s drugim lijekovima

Beta-laktamski antibiotici, aminoglikozidi, vankomicin, klindomicin i metronidazol povećavaju učinak lijeka.

Nemojte uzeti ciprofloksacin zajedno s sukralfat, bizmut pripreme, antacidi, vitamina i mineralnih dodataka, kofein, ciklosporin, antikoagulansima oralno, tizanidine, aminofilin i teofilin.

Uvjeti skladištenja

Čuvajte lijek na sobnoj temperaturi (do 25 ° ^C ). Držite se dalje od djece.

Datum isteka

Rok trajanja lijeka ne smije biti duži od 3 godine.

Ciprolet - drugi popularni lijek iz skupine fluoroquinolona, koji pripada kategoriji širokog spektra antibiotika. Ovaj lijek je jeftin analog pripravka ciprofloksacina s istom aktivnom tvari. Ima naznake slične gore spomenutom lijeku za upotrebu i otpuštanje oblika.

Popularnost antibiotika sljedeće skupine - makrolide - uzrokuje niska toksičnost tih lijekova i relativna hipoalergentnost. Za razliku od gore navedenih AMP grupa, oni imaju svojstvo da inhibiraju umnožavanje bakterijske infekcije, ali ne u potpunosti uništavaju bakterije.

[58], [59], [60], [61]

sumamed

Liječnikov omiljeni antibiotik širokog spektra djelovanja, koji pripada grupi makrolida. Na prodaju se mogu naći u obliku tableta i kapsula. Ali postoje i oblici lijeka kao prašak za pripravu oralne suspenzije i liofilizata za pripravu injekcijskih otopina. Aktivna tvar je azitromicin. Karakterizira ga bakteriostatsko djelovanje.

Lijek je aktivni protiv većine anaerobnih bakterija Chlamydia, Mycoplasma, i drugi. On se prvenstveno koristi za liječenje infekcija respiratornog i ORL i infektivnih patoloških stanja kože i mišićno tkivo, STD, gastrointestinalne bolesti uzrokovanih bakterijom Helicobacter pylori ..

Farmakokinetika

Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi se opaža nakon 2-3 sata nakon primjene. U tkivu, sadržaj lijeka je deset puta veći nego u tekućinama. Dugo je izlučeno iz tijela. Poluživot može biti od 2 do 4 dana.

Izlučuje se uglavnom žučom i malo s mokraćom.

Koristite tijekom trudnoće

Prema pokusima sa životinjama, azitromicin nema negativan učinak na fetus. Ipak, kada se liječe ljude, lijek treba koristiti samo u ekstremnim slučajevima zbog nedostatka informacija o ljudskom tijelu.

Koncentracija azitromicina u majčinom mlijeku nije klinički značajna. No, odluka o dojenju tijekom razdoblja terapije lijekovima treba dobro razmisliti.

Kontraindikacije za uporabu

Lijek nije propisan za preosjetljivost na azitromicin i druge makrolizere, uključujući ketolide, kao i za bubrežnu ili jetrenu insuficijenciju.

Nuspojave

Neželjene reakcije tijekom primjene lijeka opažene su u samo 1% bolesnika. Može biti dispeptička pojava, poremećaji stolice, pogoršanje apetita, razvoj gastritisa. Ponekad postoje alergijske reakcije, uključujući angioedem. Može uzrokovati upalu bubrega ili drozd. Ponekad lijek uzrok je bol u srcu, glavobolja, pospanost, poremećaji spavanja.

Doziranje i administracija

Tablete, kapsule i suspenzije trebaju se uzimati jednom svakih 24 sata. Istodobno, posljednja dva oblika se uzimaju sat vremena prije jela ili 2 sata nakon jela. Ne morate žvakati tablete.

Jedna odrasla doza lijeka je 500 mg ili 1 g, ovisno o patologiji. Terapeutski tečaj - 3-5 dana. Doziranje za dijete izračunato je na temelju dobi i težine malog pacijenta. Djeca do 3 godine dobivaju lijek u obliku suspenzije.

Upotreba liofilata podrazumijeva proces u dva koraka pripreme ljekovite otopine. Prvo, lijek se razrijedi vodom za injekcije i potresne, zatim dodati otopinu soli, r-dekstrozu ili Ringerovu otopinu. Lijek se primjenjuje samo intravenski u obliku spore infuzije (3 sata). Dnevna doza je obično 500 mg.

Predozirati

Predoziranje lijeka se manifestira u obliku nuspojava lijeka. Liječenje je simptomatsko.

Interakcije s drugim lijekovima

Ne smije se istovremeno koristiti s ergot preparatima zbog razvoja jakih toksičnih učinaka.

Lincosamines i antacid agenti mogu oslabiti djelovanje lijeka, i tetracyclines i chloramphenicol - ojačati.

Nesumnjivo istovremeno davanje lijeka s lijekovima kao što su heparin, varfarin, ergotamin i njegovi derivati, cikloseril, metilprednizolon, felodipin. Neizravni antikoagulansi i sredstva izložena mikrosomskoj oksidaciji povećavaju toksičnost azitromicina.

Uvjeti skladištenja

Spremite lijek u suhu sobu s temperaturom od 15-25 stupnjeva. Držite se dalje od djece.

Datum isteka

Rok trajanja kapsula i tableta je 3 godine, prašak za oralnu primjenu i liofilat - 2 godine. Suspenzija pripravljena iz praha pohranjena je najviše 5 dana.

[62], [63], [64]

Antibiotici za djecu s širokim spektrom djelovanja

Kada proučavate opis raznih širokopojasnih antibiotika, lako je vidjeti da nisu svi od njih korišteni u liječenju djece. Opasnost od razvoja toksičnih učinaka i alergijskih reakcija čini liječnicima i roditeljima bebe misli tisuću puta prije davanja djeteta ovom ili onom antibiotiku.

Jasno je da bi, ako je moguće, bilo bolje odbiti uzeti takve jake lijekove. Ali to nije uvijek moguće. I ovdje se već morate birati iz svake raznolikosti AMP-a koji će pomoći djetetu da se nosi s tom bolesti bez da mu nanese štetu tijelu.

Takvi relativno sigurni lijekovi mogu se naći u gotovo bilo kojoj skupini antibiotika. Za malu djecu osiguravaju se oblici pripravka u obliku suspenzije.

Imenovanje lijekova sa širokim spektrom antimikrobne aktivnosti u pedijatriji prakticira u slučaju kada ne postoji mogućnost da se brzo utvrdi uzročnik, a bolest je dobivanjem zamah i očito opasnost za dijete.

Izbor učinkovitog antibiotika provodi se prema sljedećem principu: lijek treba pokazati dovoljnu aktivnost u odnosu na buduće uzročnike bolesti u minimalno učinkovite doze i da ima oblik otpuštanja koji odgovara dobi djeteta. Mnoštvo primanja takvih antibiotika ne smije prelaziti 4 puta dnevno (za novorođenčad - 2 puta dnevno).

Upute za lijek također trebaju ukazivati na izračunavanje učinkovite doze lijeka za dijete odgovarajuće dobi i težine.

Ovi zahtjevi ispunjavaju sljedeći lijekovi:

• Penicilin skupina - amoksicilin, ampicilin, oksacilin, a neki pripravci na bazi njemu: Augmentin, Flemoksin, Amoxil, amoksiklav i drugi.
• Cefalosporinski skupinu - ceftriakson, cefuroksim, cefazolin, cefamandol, ceftibuten, tsefipim, cefoperazon i neki od njihovih formulacija: Zinnat, Tsedeks, Vinex, Supraks, Azaran sur.
• Aminoglikozidi koji se temelje na streptomicinu i gentamicinu
• Carbapenems - Imipenem i Moropenem
• Makrolidi - klaritromicin, Clacid, Sumamed, Macroben i drugi.

O mogućnosti korištenja lijeka u djetinjstvu može se naći iz uputa vezanih za bilo koji lijek. Međutim, to nije izgovor da vašem djetetu propisujete antimikrobne lijekove ili promijenite imenovanje liječnika po vlastitom nahođenju.

Česte upale grla, bronhitis, upala pluća, otitis, razne prehlade u djetinjstvu dugo su iznenadile ni liječnike niti roditelje. I uporaba antibiotika za ove bolesti nije neobično, jer djeca nemaju osjećaj samoodržanja, a oni i dalje aktivno kretati i komunicirati čak i za vrijeme njegove bolesti, što uzrokuje niz komplikacija i ulasku druge vrste infekcija.

Treba podrazumijevati da blagi tijek gore navedenih patologija ne zahtijeva primjenu antibiotika bilo širokim ili uskim spektrom djelovanja. Oni su propisani za prijelaz bolesti u ozbiljnijoj fazi, na primjer, s purulentnom anginom. U virusnim infekcijama, antibiotici se propisuju samo u slučaju bakterijske infekcije, što se manifestira u obliku različitih ozbiljnih komplikacija akutne respiratorne virusne infekcije. Uz alergijski oblik bronhitisa, uporaba AMP-a je nepraktična.

Imena liječnika s različitim patologijama organa dišnog sustava i ENT organa također se mogu razlikovati.

Na primjer, s anginom, liječnici preferiraju lijekove iz makrolidnih skupina (Sumamed ili Clacid), koje daju bebe u obliku suspenzije. Liječenje kompliciranog gnojnog grla se provodi uglavnom Ceftriaxonom (najčešće u obliku IM injekcija). Iz cefalosporina za oralno davanje može se koristiti suspenzija Zinnat.

Bronhitis često postaju tretman izbora peniciline (Flemoksin, Amoxil i dr.) I cefalosporine za primanje usmeno (Supraks, Tsedeks). Sa kompliciranim patologijama opet se pribjegava pomoći Ceftriaxoneu.

Kada komplikacije ARI ARI i prikazuje zaštićena peniciline (obično Amoksiklav ili Augmentin) i makrolide (Sumamed, Macropen i sur.).

Obično antibiotici namijenjeni liječenju djece imaju ugodan okus (često crvene ili narančaste) pa nema posebnih problema s njihovim prijemom. Ipak, prije davanja lijeka djetetu potrebno je saznati iz kojega se doba može uzeti i sa kojim nuspojavama može doći tijekom terapije lijekom.

Korištenje penicilina i cefalosporina može uzrokovati alergijske reakcije kod djeteta. U tom slučaju, antihistaminici Suprastin ili Tavegil će vam pomoći.

Mnogi antibiotici širokog spektra mogu dovesti do razvoja disbakterioze i vaginalne kandidijeze kod djevojčica. Poboljšava probavu i normaliziraju mikrofloru pomoći sigurne lijekove, kao što su probiotici :. Linex, Hilak utvrde Probifor, atsilakt, itd Ove mjere pomoći će u održavanju, pa čak i ojačati imunološki sustav djeteta.

[65], [66], [67], [68], [69]

Najbolji antibiotik širokog spektra

Nakon što smo saznali o bolesti, svatko od nas želi najbolje liječenje primjenom najučinkovitijih lijekova, kako bi se to riješilo u kratkom vremenu. U slučaju zaraznih bolesti, sve se čini iznimno jednostavnim: vrijedno je baviti bakterijskim patogenom, a bolest će biti poražena. No uništiti patogene mikroorganizme mogu biti samo antimikrobni lijekovi, među kojima su široko korišteni antibiotici široko korišteni.

Jao, unatoč razvoju novih tehnologija u farmaceutama, znanstvenici još nisu izumili univerzalnu medicinu koja se može boriti protiv svih vrsta bakterijskih infekcija. Da, to je nemoguće, jer se na svijetu pojavljuju novi neinvestirani mikroorganizmi, pojavljuju se mutacije, zbog čega nastaju novi sojevi već poznatih bakterija s kojima se čak i lijekovi novih generacija ne mogu nositi.

U vezi s navedenim, pojam „najbolji antibiotik širokog spektra” treba uzeti u obzir samo u određenom konceptu patologije. Nije ni čudo iskusni liječnici, u većini slučajeva, radije zaštićene peniciline i cefalosporine svoje visoke aktivnosti protiv velikog broja patogena u pluća i drugih teških patoloških odabrati druge antibiotike: makrolide i Fluorokinoloni.

Čini se, kolika je razlika ako sve ove pripreme imaju širok spektar djelovanja? Ali postoji razlika. Neki AMP-ovi su učinkovitiji od aerobnih bakterija, što znači da ih vrijedi koristiti za liječenje bolesti dišnog sustava. Drugi se mogu nositi s Pseudomonas aeruginosa, pa će njihova upotreba biti korisnija u liječenju gnojnih rana i apscesa. Ispostavilo se da nema smisla da se prema istom bronhitisa lijek djelotvoran u borbi protiv anaerobe (bakterije ne trebaju kisik za život i razvoj) i Pseudomonas aeruginosa.

Najbolje će uvijek biti lijek čija je djelovanja usmjerena protiv određenog patogena. U tom smislu, lijekovi s uskim spektrom djelovanja čak imaju koristi. Istina, samo u slučaju kada je patogen točno definiran.

Ako nije prisutna sposobnost da se brzo identificira uzročno sredstvo, trebalo bi davati lijek širokog spektra uzimajući u obzir sve moguće patogene. Dakle, s infektivnim lezija dišnih lijekovi izbora su „Augmentin” „amoksicilin”, „ceftriakson” „Sumamed”, jer je ta proizvodi pokrivaju gotovo čitav spektar mogućih uzročnika respiratornih infekcija.

Ovaj isti zahtjev mora se promatrati kada je propisana terapija antibiotika u profilaktičke svrhe. Nema smisla boriti se protiv bakterija, koje ne mogu postojati s određenom patologijom.

Ali to nije sve. Učinkovit antibiotik širokog spektra ne bi trebao biti dobro tretiran, već ne bi štetio osobi koju liječi. Dobro je da se antibiotik, koji je namjerno postavljen, nakon završne dijagnoze, napravio i odgovara tomu, a ima i najmanje nuspojava te je prikladan za primjenu. Tako je za malu djecu nemoguće nazvati najbolji antibiotik "Augmentin" u obliku tableta, ali suspenzija nužno pomaže djetetu da se bori protiv bolesti bez da izaziva nelagodu.

U imenovanju lijekova treba uzeti u obzir kontraindikacije za korištenje, kao da daje terapeutski učinak na tijelo, antibiotik istodobno onemogućuje druge strane, to ne može biti pozvan najbolji. Na primjer, ako je pacijent tolerira penicilina, bez obzira na njihovu visoku učinkovitost u određenim patološkim stanjima, lijekovi moraju zamijeniti drugu skupinu lijekova, a ne na štetu pacijenta, zbog teških alergijskih reakcija može čak završiti smrću.

Koji antibiotik je bolji: jeftin ili skup?

Nakon proučavanja recepta terapeuta i stanja svojih financijskih poslova, mnogi ljudi dolaze do zaključka da liječnici ne posebno označavaju jeftine i jeftine antibiotike širokog spektra djelovanja, preferirajući skuplje one. Postoji zajedničko mišljenje da na taj način pomažu u ljekarnama.

Na primjer, zašto dodijeliti skupe "Augmentin", ako je jeftiniji analog "amoksicilina"? Zapravo, aktivna tvar u pripravcima je ista, pa stoga akcija, u teoriji, ona bi trebala biti ista. Ali nije tako jednostavno. „Amoksicilin” - polusintetski penicilin, dok moderniji „Augmentin” pripada zaštićenim penicilin s širokog spektra djelovanja i otporan je na penicilinu proizvesti u nekim sojevima bakterija.

U principu, liječenje se može započeti „amoksicilin”, ali gdje je jamstvo da je bakterijski uzročnik neće pojaviti otporni na njega, a onda nakon mature, nije donio olakšanje simptoma bolesti, potrebno je ponovno kupiti skuplji „Augmentin” ili drugo jeftiniji lijek. Pa što je to štednja?

Istina, postoje lijekovi koji u potpunosti odgovaraju i aktivnoj tvari i farmakološkom učinku, a razlika u cijeni posljedica je razlike u sastavu pomoćnih komponenti i politike proizvodnih tvrtki. Na primjer, „amoksicilin” i „Flemoksin” „Sumamed” i „azitromicin”, „Rulid” i „roksitromicin”. Obično je jeftin analog stariji lijek, a njegovo se ime često podudara s aktivnom tvari.

Takvi lijekovi su međusobno zamjenjivi, ali konačnu odluku o mogućnosti jednog lijeka drugima treba razmotriti i dogovoriti s liječnikom. Liječnici su također ljudi, dakle, nakon što su ušli u položaj pacijenta, uvijek će moći savjetovati bjelji, jeftiniji, ali vrlo učinkovit analogues. I bit će bolje od samog odabira droga.

Jasno je da u cijenu skupe antibiotike širokog spektra djelovanja, osim troškova komponenti i rada, ulažu se i troškovi oglašavanja. Usput, često ti troškovi postaju glavni dio najavljene cijene. Ipak, uključivanje u sastav droge skuplje pomoćne komponente, također ostvaruje svoje ciljeve. Smatra se da skupe oralne otopine imaju blagi učinak na sluznicu gastrointestinalnog trakta, manje toksičnog. Prevučene tablete i kapsule daju aktivnu tvar u crijevima, gdje se apsorbiraju u krvotok umjesto da se prskaju u želudac, ona je sklona uništenju kiselinom želučanog soka. Nažalost, jeftin lijekovi nemaju uvijek slične oblike oslobađanja.

U pravilu, ruski antibiotici širokog spektra djelovanja i domaći AMP-ovi su mnogo jeftiniji od uvoznih. Kvaliteta i učinkovitost lijekova mogu biti ista, ali cijena će biti znatno drugačija. To je razumljivo, jer je u cijenu stranih droga, osim prijevoza i registracije (koji je usput, puno skuplji nego u slučaju domaćih) je također značajna carinska pristojba. Uzmi, primjerice, jeftin ruski "Clarithromycin" i "Clatid" proizveden u Italiji, što je otprilike pet puta skuplje od njegovog kolegija.

Reći da su ruski analozi poznatih antibiotika gore od onih stranih. Natjecanje u ovom slučaju nije na kvaliteti proizvoda, već po cijeni i popularnosti proizvođača. I već postoji kupac za svaki proizvod. Netko ne vjeruje domaćem proizvođaču, stoga iako ipak nije jeftin, već analogni uvoz. A drugi su vođeni po cijeni.

S druge strane, ponekad nema izbora. Na primjer, lijek iz skupine fluoroquinolona "Gatifloxacin" i lijekovi koji se temelje na gatifloksacinu mogu se nazvati indijski širokopojasni antibiotici, budući da je većina njih proizvedena u Indiji. I postoji mnogo takvih lijekova među širokim spektrom antibiotika. Reći je li dobro ili loša, definitivno nije. Ipak, lijekovi iz Indije poznati su po dobroj kvaliteti i relativno niskoj cijeni.

Ili ovdje je situacija s francuskim antibiotikom širokog spektra djelovanja "Rovamycin". Prema recenzijama, lijek se dobro bori sa svojim zadatkom, ali njezin trošak (gotovo 200 UAH za 10 tableta) čini se da mnogi imaju visoku razinu. Lijek sadrži domaće analoge "Rovatsid" (Kijev) i "Starket" (Kharkov i Borispol), kao i ruski analogni "Spiramycin". Ti lijekovi su mnogo jeftinije od "Rovamycina" po cijeni, ali za razliku od francuskog lijeka, nije ih jednostavno pronaći u ljekarnama.

Sigurni antibiotici širokog spektra

Svaki put kad kupujete antibiotike propisane od strane liječnika, razmišljate o tome koliko štete vašem tijelu mogu izazvati droge koje ubijaju druge žive organizme. A ako uzmemo u obzir širok spektar aktivnosti antibiotika nove generacije, tada želimo - ali nema pojma koliko su sigurni za ljude.

Proizvođači lijekova i liječnika tvrde da AMP ne bi smio štetiti ljudskom zdravlju u nedostatku kontraindikacija i propisanom doziranju. No, ova izjava je u većini slučajeva istinita s kratkim trajanjem liječenja.

Od svih vrsta antibiotika širokog spektra, najsigurniji su AMP serije penicilina i makrolidi. To su lijekovi koji se najčešće dodjeljuju djeci.

Najveća opasnost od penicilina je razvoj dispeptičkih pojava i alergijskih reakcija. Makrolidi se općenito smatraju najmanje toksičnim lijekovima s rijetkim i blagim nuspojavama. Što se tiče cefalosporina, kratkoročni tretman lijekovima u toj skupini (na primjer, „ceftriakson”) propisati čak i male djece, stoga, ovi lijekovi također mogu biti klasificirana kao relativno sigurno.

Sigurnost lijekova može se procijeniti učestalosti njihovih recepata za terapiju djece i trudnica. Lijekovi izbora u tom smislu bili su i ostaju penicilini u odsustvu alergijskih reakcija.

Ako postoji penisilina netrpeljivost, zamjenjuju se cefalosporinima i makrolidima. Najsigurniji makrolidi u trudnoći su pripravci koji se temelje na eritromicinu, na drugom su mjestu aktivne tvari kao što su klaritromicin, azitromicin, josamicin i roksitromicin.

U liječenju tuberkuloze kod trudnica je dopuštena upotreba tetraciklina. Lijek izbora u ovom slučaju je rifampicin.

Opasnost od antibiotika obično leži u njihovoj pogrešnoj primjeni. Mnogi antibiotici širokog spektra prodaju se bez recepta. U osnovi, to su lijekovi koji se najčešće koriste u terapiji respiratornih bolesti. Neki ljudi misle da ako se lijek može kupiti bez recepta, onda je općenito sigurno i moguće je da ne slijedite upute. To je u osnovi pogrešno. Ovim pristupom antibiotskoj terapiji čak i najsigurniji lijek može prouzročiti štetu zdravlju.

Prirodni antibiotik širokog spektra

Činjenica da u prirodi postoje proizvodi i biljke koje mogu ubiti bakterije koje uzrokuju bolesti, poznato je već dugo. Ta činjenica potvrđuje čak i povijest pojave prvog antibiotika, penicilin, čiji je prototip plijesan.

Mnogi bilje i biljke su prirodni antibiotici. Među biljkama poznati su baktericidni i bakteriostatički učinci: zvijezde, pelin, ružmarin, tansy, plantain, motherwort. Antimikrobna svojstva također imaju kamilice, kalendule, celandine, eukaliptus, eleutherococcus, kadulje, kao i Kalanchoe i aloe. Sve ove biljke su aktivne protiv nekoliko skupina bakterija, a zbirka takvih biljaka može se smatrati punom veličinom AMP širokog spektra djelovanja.

Antibakterijska svojstva također su karakteristična za mnoge biljke koje smo navikli vidjeti na našem stolu. Ovo je češnjak, đumbir, luk, hren, šipak, brusnica), brusnica. Brusnica nije samo antibiotik, već neophodan vitaminski i mineralni kompleks.

Pa ipak, pčelarski proizvodi poput meda i propolisa smatraju se najsnažnijim prirodnim antibioticima širokog spektra djelovanja.

Sam med je učinkovit protiv bijelog i zlatnog stafilokoka, protea, enterobakterija, E. Coli. No, u smjesi s juhama i sokovima bilja, koji imaju antibakterijsko djelovanje, postaje umoran ubojica patogenih mikroorganizama.

Da, samo se biljke, biljke, med ne može uspoređivati u njihovoj snazi s propolijom, što zasluženo smatra najjaćim antimikrobnim lijekom. Propolis se koristi u svom prirodnom obliku (žvakanje) i u obliku masti i infuzija. Tinktura propolisa može se čak i kupiti u ljekarni jer joj medicinska svojstva nisu odbijena i tradicionalna medicina.

Propolis se koristi za liječenje različitih infektivnih patologija usne šupljine i ENT organa. Kao kurativni i preventivni lijek, dokazao se u liječenju rana, opeklina, smrzotina (u obliku masti i infuzija). Propolis se također bori protiv gljivične infekcije.

Poput propolisa, nalazi se i planinski maska - mumija. Posebno popularna je Altai mumija od obožavatelja alternativne medicine koja kupuje proizvod putem Interneta. Međutim, može se kupiti u ljekarnama, kako u vrsti tako iu kapsulama za oralnu primjenu.

Koji bi se širok spektar antibiotika odabrao (prirodni ili sintetički), naravno, odlučio sam pacijent. Istodobno, uvijek treba voditi princip "ne zla!". I to će biti puno lakše slijediti ovaj princip ako pacijenta je konzultiran od strane liječnika koji se bave protiv bakterijske agencije i ne donose odluku na svoju vlastitu.