Opasni simptomi: upala madeža, crvenilo, bol, svrbež

Svaka osoba primjećuje tamne pigmentirane mrlje na svom tijelu - madeže. Neki ljudi imaju pojedinačne, dok drugi imaju cijele raspršene različite oznake, koje se razlikuju po veličini i strukturi. Ponekad se osoba rodi s rodnim znakom, a tijekom života mogu se pojaviti mnoge mrlje. Ove oznake mogu uzrokovati određene kozmetičke neugodnosti, a njihove promjene mogu biti simptom opasnih bolesti.

Što je krtica?

Medicinski znanstvenici koriste termin nevus za opisivanje rodnog znaka. Za razliku od rodnih znakova, nevusi nisu kongenitalni. Rodni znak je mala mrlja koja se pojavljuje tijekom životnog ciklusa na bilo kojem dijelu ljudskog tijela, vizualno uočljiva na površini kože. Sastoji se od pigmenta melanina i melanocita. Ako se rodni znak nalazi u gornjim epidermalnim tkivima kože, njegov oblik bit će ravan. Pigmentirani segment koji se nalazi u dubokim dermalnim tkivima bit će blago uzdignut iznad kože.

Spektar boja madeža kreće se od svijetle kave do gotovo crne. Boja izravno ovisi o količini melaninskog pigmenta koji proizvode specijalizirane stanice (melanociti).

Ravni ili konveksni nevusi ne predstavljaju prijetnju ako:

• jednoliko su obojeni, imaju glatke konture i male su veličine (ne više od 5 mm),
• nemaju tendenciju povećanja površine ili volumena i nisu ozlijeđeni.

Madeži iz kojih rastu dlake imaju minimalnu vjerojatnost da postanu melanom. Osim mogućnosti maligniteta, madeži se mogu upaliti.

Zašto se madež upalio i što učiniti? Ovo pitanje često brine ljude koji primjećuju promjene koje su se dogodile s nevusom.

Madeži su slabo zaštićeni od vanjskih nadražujućih tvari. Postoje mnogi čimbenici koji izazivaju upalu, što pak dovodi do boli.

Uzroci upale madeža

Čimbenici koji doprinose pojavi upale madeža su sljedeći:

• izloženost UV zračenju od dugotrajnog izlaganja jakoj sunčevoj svjetlosti (osobito za osobe sa svijetlom kožom);
• razne ozljede (ogrebotine, posjekotine).

U tim slučajevima, "vrata" se otvaraju za ulazak infekcije u nevus. Svrbež, bol, oteklina, crvenilo i ljuštenje su simptomi upale. Krvavi iscjedak i intenzivno crvenilo kože oko pigmentirane mrlje su vizualni znakovi moguće transformacije nevusa u maligni tumor.

Svaki od navedenih simptoma razlog je za konzultaciju s onkologom. Potvrda prisutnosti melanoma dobar je razlog za hitno uklanjanje madeža.

Patogeneza

Madeži na ljudskom tijelu mogu se klasificirati prema različitim parametrima: veličini, obliku, položaju u kožnom tkivu itd.

Na temelju područja koje zauzimaju, sve nevoidne formacije se razlikuju na:

• Mali (do 15 mm u promjeru).
• Srednje (veličine od 15 do 100 mm).
• Veliki (promjera više od 100 mm).
• Divovski – zauzimaju određeni dio tijela (lice, prsa, ruku itd.).

Mali madeži nisu opasni i rizik od njihove transformacije u maligne formacije je minimalan. Malignost divovskih nevusa doseže 50%. U prisutnosti opasne neoplazme potrebno je promatranje kod dermatologa ili onkologa. U djetinjstvu je pojava madeža povezana s migracijom pigmentnih stanica iz dubokih tkiva na površinu epiderme.

Ovisno o obliku i podrijetlu nevoidne patologije, dijele se na:

1. Vaskularna geneza.

• Hemangiomi su točkaste ili volumetrijske mrlje na koži, s uključenošću tkiva vaskularne stijenke u proces, s neravnim rubom. Karakteristike boje ovise o vrsti krvne žile iz koje su nastale (različite nijanse ružičaste i crvene).
• Kapilarni angiomi. Plosnate crvene mrlje na površini epiderme, koje uzrokuju kozmetički nedostatak. Ne predstavljaju opasnost.
• Kavernozni angiomi. Višešupljinske formacije vaskularnog podrijetla, nodularnog ili gomoljastog oblika, boje trešnje, smještene u tkivima kože. Opasne su zbog mogućnosti obilnog krvarenja u slučaju ozljede.

2. Nevusi nevaskularne geneze. Pigmentirane kožne lezije - od svijetlosmeđe do intenzivno crne boje, pojavljuju se kao različita uzvišenja iznad površine kože.

Dermatolozi dijagnosticiraju sljedeće vrste madeža, ovisno o lokaciji, obliku, boji i veličini:

• Konveksne. Nalaze se u dubokim epidermalnim tkivima i izgledaju kao glatka ili neravna formacija (ne veća od 10 mm u promjeru) s dlačicama koje rastu u njoj. Paleta boja kreće se od tamnožute do tamnocrne.
• Ravne. Pigmentirane formacije (od svijetle do tamne nijanse), koje se sastoje od melanocita i melanina, lokalizirane u gornjim slojevima epiderme.
• Lentigo. Veliki broj pigmentnih mrlja smeđe ili smeđe nijanse. Rodni znakovi ove vrste nastaju u adolescenciji ili odrasloj dobi, pretvarajući se u patološko stanje - lentigo.
• Kongenitalni melanocitni nevus. Pojavljuje se kao siva, smeđa ili crna mrlja. Sklon je rastu kako dijete odrasta.
• Plavi nevus. Neoplazma ima hemisferični oblik promjera do 20 mm, uzdiže se iznad površine epiderme. Boja - od svijetloplave do tamnoplave boje kukuruza. Mjesta lokalizacije - udovi, lice, stražnjica.
• Displastična. Predstavlja je skupina formacija različitih oblika i promjera većeg od 10 mm, crvenkaste boje s mutnim konturama.

Madeži se prema riziku od maligniteta dijele na one opasne za melanom i one sigurne za melanom. Nevusi opasni za melanom uključuju: plave, displastične i kongenitalne melanocitne.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Simptomi upala madeža

Simptomi upale madeža:

• edem;
• crvenilo;
• svrbež;
• bol u zahvaćenom području;
• promjena boje kože oko madeža;
• krvavi iscjedak.

Posljednje dvije točke zaslužuju posebnu pozornost. One mogu biti signal transformacije benigne neoplazme u malignu.

[ 5 ]

Prvi znakovi

Pojava crvenila oko nevusa signalizira početnu fazu upalnog procesa. Ovaj simptom se ne može zanemariti. Potrebno je odmah konzultirati stručnjaka.

Nije teško primijetiti prve znakove upale madeža na licu, trbuhu i udovima. Teže je dijagnosticirati upalni proces nevoidnih formacija na dijelovima tijela koji su nedostupni samopregledu. U tom slučaju trebat će vam pomoć voljenih osoba.

U početnoj fazi upale madeža, prvi znakovi su:

• crvenilo;
• oticanje mjesta upale;
• bolni osjećaji;
• svrbež;
• ponekad groznica.

Kako bi se spriječili simptomi i manifestacije upalnog procesa u području nevusa, potrebno je pažljivo i redovito pregledavati madeže. Postoji rizik od transformacije upaljene madeže u malignu neoplazmu.

[ 6 ]

Madež se upalio i boli

Ljudi često postavljaju pitanje: zašto se madež upali, koji je uzrok tome? Upalni proces u području nevusa uzrokuje:

• Trauma madeža (pažljiva higijena, trljanje madeža o odjeću, ubodi insekata). Ako ne obratite dužnu pozornost na zahvaćeni madež, upalna reakcija može uzrokovati deformaciju nevusa i izazvati njegovu malignitet.
• Intenzivno izlaganje ultraljubičastom zračenju. Tijekom dana ljeti, izložena područja kože izložena su intenzivnoj sunčevoj svjetlosti. Pod njihovim utjecajem može doći do upale madeža, a osoba će simptome smatrati manifestacijom opeklina od sunca.

Ako se pojavi upala kože ispod nevoidne lezije i formira se iscjedak, onda je to manifestacija uvođenja bakterijske ili gljivične infekcije. Za određivanje uzročnika potrebno je posjetiti laboratorij i napraviti razmaz sadržaja iz lezije.

Malignost neoplazme. Ako se madež upali bez ikakvog vidljivog uzroka, to se može protumačiti kao znak njegove malignosti. U ovoj situaciji bolje je posjetiti onkologa.

Madež se upalio i pocrvenio

Iako su madeži benigne formacije, uzrokuju dosta problema. Glavni razlog za zabrinutost je promjena u strukturi madeža, a posebno pojava crvenog ruba.

Primarni uzroci crvenila nevusa ili kože oko njega su mehanička oštećenja ili početak malignog procesa.

Madež se može ozlijediti uskom ili grubom odjećom, tvrdom krpom tijekom higijenskih postupaka, slučajnim grebanjem itd. U tim situacijama dolazi do reakcije crvenila samog madeža i kože oko njega, a ponekad dolazi i do krvarenja. Nevusi koji se nalaze na vratu, prsima i leđima najviše su oštećeni. Kod muškaraca se madeži koji se nalaze na licu i vratu često ozljeđuju tijekom brijanja. Žena, izvodeći postupak depilacije, riskira oštećenje madeža koji se nalazi u području pazuha, na nogama ili bikini zoni.

U svim gore navedenim situacijama, madež se upali, pojavi se crvenilo i oteklina. Nerazumna hiperemija madeža prati njegovu malignu transformaciju.

Crvenilo povezano s opeklinama od sunca neće utjecati samo na nevoidnu leziju, već će se proširiti i na cijeli dio tijela koji je bio izložen dugotrajnim agresivnim ultraljubičastim zrakama.

Pojava crvenila i boli u području nevusa često je povezana s promjenama hormonske ravnoteže u tijelu (tijekom trudnoće, uzimanje sintetičkih hormonskih sredstava).

Madež je upaljen i svrbi

Dugo vremena, nevusi ne privlače pažnju. Ali s pojavom svrbeža u području pigmentirane lezije, potreban je hitan posjet onkologu. Jedan od razloga za svrbež nevusa je patološki proces povezan s nekontroliranom diobom stanica, što dovodi do kompresije okolnih tkiva i struktura. Tijekom tog razdoblja, madež intenzivno svrbi, a ponekad mijenja boju, oblik i konfiguraciju.

Takav dinamičan porast broja patoloških stanica može signalizirati stvaranje malignog tumora. Upozoravajući znakovi uključuju: crvenilo oko nevusa, svrbež i pojavu tekućeg iscjetka iz madeža.

Madež se upalio tijekom trudnoće

Pojava dodatnih pigmentnih mrlja tijekom trudnoće prirodna je pojava. Tijekom ovog stanja hormonska ravnoteža se transformira. Hormonska neravnoteža doprinosi intenzivnoj pojavi i rastu nevusa. Nijedna trudnica nije imuna na pojavu upalnih pojava koje pogađaju madeže. Simptomi upale: crvenilo, oteklina, iscjedak tekućine iz nevusa, peckanje i svrbež su mogući. Ako se pojave takvi znakovi, odmah se obratite liječniku kako biste utvrdili uzrok upale madeža. Nakon detaljnog pregleda, stručnjak će odrediti koje mjere treba poduzeti kako bi se zaustavio upalni proces te će dati preporuke o pravilnoj njezi zaraženog područja.

Najčešći savjeti za njegu upaljene madeža su:

• izbjegavati izlaganje izravnom UV zračenju,
• izbjegavati dodatni traumatski utjecaj na nevus,
• ne grebi se,
• Istiskivanje sadržaja madeža je zabranjeno, čak i ako se uoče značajne nakupine eksudata.

Uklanjanje upaljenih madeža tijekom trudnoće kirurškim putem ili laserskim metodama je ekstremna mjera. Kirurška intervencija se izvodi u jedinom slučaju kada postoji velika vjerojatnost malignosti nevusa.

Komplikacije i posljedice

Čimbenici koji izazivaju štetne učinke podijeljeni su u dvije kategorije: mehaničke ozljede i ultraljubičasto zračenje.

Potrebno je izbjegavati dugotrajno izlaganje žarkom suncu kako bi se izbjegle opekline kože i pretjerana sinteza melanina. Opasna posljedica je transformacija madeža u opasnu malignu neoplazmu. U vrućem ljetnom razdoblju potrebno je pridržavati se sljedećih ograničenja:

• tijekom podnevnih sati dopušteno je samo kratkotrajno izlaganje otvorenom suncu;
• posjećivanje solarija se ne preporučuje;
• Rekreacija na plaži dopuštena je samo u jutarnjim i večernjim satima, kada je UV zračenje manje aktivno.

Mehaničko oštećenje nevusa također može imati negativne posljedice. Mala ogrebotina može dovesti do infekcije, što će uzrokovati upalu madeža. Kronični traumatski učinci uske odjeće, manji posjekotine na madežima prilikom brijanja također predstavljaju rizik od infekcije rane, što dovodi do upalnih procesa u nevoidnom žarištu. Oko madeža opaža se oticanje i crvenilo kože, praćeno svrbežom i boli. Što je nevus češće i intenzivnije ozlijeđen, veća je vjerojatnost nastanka malignog procesa.

Ako se madež vizualno promijenio i postoje znakovi upale, trebali biste što prije posjetiti liječnika.

Iznenadna pojava upale oko madeža jedan je od prijetećih simptoma koji ukazuje na malignost nevusa. Znakovi malignosti madeža smatraju se:

• promijeniti veličinu, boju, oblik ruba;
• pojava crvenog ruba oko nevusa;
• povećanje broja nevoidnih elemenata.

Opasnost od upale je u tome što uz značajno mehaničko oštećenje nevusa dolazi do krvarenja i postoji dodatna mogućnost ulaska patogenih mikroorganizama.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dijagnostika upala madeža

Vizualna dijagnoza madeža od strane liječnika događa se tijekom pregleda pacijenta. Ako postoji upaljeni nevoidni element, liječnik će obratiti pozornost na pojavu crvenog haloa oko nevusa, prisutnost otekline i oslobađanje eksudata. Kako bi se razlikovala infektivna upala i pojava maligne bolesti, potrebno je provesti histološki pregled.

U slučaju upaljenih madeža, opći ili biokemijski test krvi, opći test urina bit će malo informativni. Ove studije bit će potrebne ako postoji potreba za kirurškim uklanjanjem nevusa ili liječnik posumnja na maligni proces. Ako je upaljeni nevus zacijelio unutar tjedan dana, tada neće biti potrebni dodatni testovi ili studije.

Iskusni liječnici ne mogu uvijek razlikovati upaljeni madež od malignog tumora vizualnim znakovima. To služi kao osnova za korištenje biopsije i daljnje histološke analize dobivenog tkiva.

U nekim slučajevima koristi se računalna dermatoskopija koja omogućuje rano određivanje degeneracije madeža u malignu onkološku bolest. Ovaj dijagnostički postupak omogućuje stručnjaku detaljno proučavanje površinskih promjena. Tijekom pregleda nema traumatskog oštećenja tkiva. Liječnik analizira rezultate i određuje rizik od malignosti nevusa. Nakon provođenja detaljne i diferencijalne dijagnostike, specijalist odlučuje o radikalnoj metodi liječenja madeža.

[ 11 ]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnostika mora se provesti pri utvrđivanju bakterijske upale madeža i ranih stadija melanoma kože. Ove patologije imaju mnogo sličnih vizualnih (vanjskih) simptoma:

• dimenzije - 1-3 cm;
• oblik - neravan, nodularni, polukuglasti;
• površina - sjajna, ulcerirana, mokri, lako krvari ili se krasti;
• boja - od ružičaste do crne.

Znakovi melanoma kože su:

• prisutnost "kćerinskih" čvorova (satelita);
• pigmentne inkluzije oko tumora;
• povećanje obližnjih ili perifernih limfnih čvorova.
• Konačna dijagnoza može se potvrditi samo histopatološkim pregledom.

Kojem liječniku trebam ići ako se madež upali?

Ako postoji upalni proces u madežu, potrebna je konzultacija s dermatologom ili dermatoonkologom koji se bavi problemima maligne degeneracije nevusa. Samo iskusni, visoko specijalizirani stručnjaci moći će provesti točnu dijagnozu ako je madež upaljen.

Liječenje upala madeža

Ako je upala madeža nastala kao posljedica ozljede, površina rane je mala i nevus nije jako oštećen, dovoljno je tretirati mjesto ozljede antiseptičkom otopinom.

Ako je upala madeža kronična (nalazi se na mjestu gdje je podložna stalnoj traumi), upalni proces se stalno javlja - bolje je ukloniti takav nevus, ne čekajući njegovu moguću transformaciju u malignu neoplazmu. Za radikalno liječenje nevusa koji su podložni stalnoj traumi koriste se različite kirurške metode.

Lijekovi

Najpoznatiji način značajnog smanjenja upale je tretiranje površine rane medicinskim etilnim alkoholom 70. Postupak se ponavlja nekoliko puta dnevno. Da biste to učinili, morat ćete navlažiti sterilni pamučni štapić alkoholom i nanijeti ga na upaljeni madež bez upotrebe sile. Ako u ljekarni nema medicinskog alkohola, možete uzeti bilo koju otopinu koja sadrži alkohol.

Jednostavan i lak način za uklanjanje upalnog procesa je korištenje streptocidnog praha. Lijek je dostupan u obliku tableta. Prije upotrebe, tabletu treba zdrobiti u prah i posuti po zahvaćenom području. Dovoljno je nekoliko minuta kontakta lijeka s mjestom upale. Nema potrebe za izradom zavoja ili fiksiranjem streptocidnog praha flasterom.

Upaljene madeže možemo liječiti mašću koja sadrži antibiotik, cink ili fenolnu (salicilnu) kiselinu.

Narodni lijekovi

Tradicionalni iscjelitelji dugo su tražili jednostavne i lake načine za brzo uklanjanje upalnih procesa. Široko su korištene razne biljke i predmeti koji su bili dostupni. U nastavku donosimo nekoliko recepata koje su koristili naši prethodnici koji su živjeli nekoliko stoljeća ranije:

• Sok od limuna i češnjaka. Upala oko madeža može se ublažiti naizmjeničnim nanošenjem češnjaka i soka od limuna. Trajanje liječenja je 7 dana.
• Sok aloe. Sok ove biljke ima baktericidna svojstva. Potrebno je iscijediti sok aloe iz listova 2-3 puta dnevno i njime tretirati upaljeno područje. Djelotvoran je samo svježe iscijeđeni sok.
• Srebrni predmeti. U davna vremena, baktericidna svojstva srebra korištena su za ublažavanje upale. Najčešće se koristio srebrni križ, novčić, prsten itd. Bilo koji srebrni predmet koristio se za nanošenje na upaljeno područje. Jedini uvjet bio je da je predmet što čistiji. Prosječno vrijeme liječenja je 1 mjesec.

Potrebno je podsjetiti da znanstvenici još nisu izumili lijek koji će biti selektivno učinkovit u slučaju upale madeža. Prisutnost zaražene lezije u području nevusa razlog je za posjet stručnjaku u bliskoj budućnosti.

[ 12 ], [ 13 ]

Biljni tretman

Postoje slučajevi kada je rodni znak ozlijeđen, ali traženje liječničke pomoći nije moguće. U takvoj situaciji preporučuje se korištenje biljnih lijekova.

Oblog od tinkture ruse. Industrijski proizvedeni lijek može se kupiti u ljekarni bez recepta ili ga možete sami napraviti. U lipnju sakupite lisni dio biljke. Sakupljeno lišće temeljito operite, zatim sitno nasjeckajte, napunite staklenku od 1 litre do vrha sirovinama, prelijte 70%-tnim medicinskim alkoholom i ostavite da odstoji 14 dana. Pripremljeni lijek može se nanijeti na područje upaljene madeža kao desetominutni oblog. Smatra se prihvatljivim tri puta tretirati upaljeno područje nevusa vatom natopljenom tinkturom ruse.

Tinktura cvijeta nevena. Tinktura od ove biljke je izvrstan protuupalni, antiseptički lijek. Osim toga, ima svojstva koja potiču regenerativne sposobnosti tjelesnih tkiva. Postoji ljekarnički oblik tinkture nevena ili je možete sami napraviti. Za pripremu alkoholne tinkture potrebno je uzeti 100 ml votke i suhe cvjetove nevena (2 žlice). Ostavite da odstoji na tamnom mjestu 14 dana. Upaljeni madež tretirajte pripremljenim proizvodom tri puta dnevno dok se potpuno ne izliječi.

Laneno ulje. Za pripremu ulja kod kuće, sameljite lanene sjemenke u blenderu dok ne postanu brašno. Dobivenu masu stavite na gazu i objesite je iznad posude u koju će se ulje ocijediti. Proces odvajanja ulja je prilično dug, pa će biti lakše kupiti laneno ulje industrijski pripremljeno u ljekarni ili supermarketu. Za liječenje upaljene madeža, nanesite ulje na zahvaćeno područje barem 4 puta dnevno. To će potaknuti brže zacjeljivanje rane.

Homeopatija

Homeopatski tretman upale madeža je od pomoćne važnosti, jer pripravci od biljnih materijala djeluju na kožu posljednji put. Homeopatski pripravci imaju sistemski učinak na imunološki sustav tijela i tako pomažu u smanjenju upale u leziji. Najčešće korišteni homeopatski lijekovi su:

• Cutis compositum. Djeluje protuupalno.
• Calendula Salbe Heel. Koristi se za liječenje dugotrajnih rana koje ne zacjeljuju.
• Belladonna Homaccord. Propisuje se za upalne bolesti različitih struktura tijela.
• Arnika-peta. Ima protuupalno, dekongestivno i analgetsko djelovanje.

Ovi pripravci dostupni su u tekućem obliku, pakirani u bočice ili ampule za injekcije od tamnog stakla. Kod oralne upotrebe pripravka obično se propisuje 10 kapi tekućine otopljene u maloj količini vode. Dopušteno je uzimati lijek izravno pod jezik, bez razrjeđivanja vodom. Preporučljivo je uzimati homeopatski lijek 20-30 minuta prije jela ili 1 sat nakon jela. Trajanje liječenja i doziranje lijeka propisuje homeopatski liječnik za svakog pacijenta pojedinačno.

Kirurško liječenje

Liječnik preporučuje radikalno kirurško liječenje madeža:

• ako se nevus nalazi na mjestu koje je podložno stalnoj traumi (trenje od odjeće ili pribora, oštećenje od britvice, krpe za pranje itd.).
• Kada se promijeni kontura i boja madeža, pojavljuju se bol, svrbež, crvenilo u području nevusa, koji se dugo ne smanjuju.

Danas liječnici mogu preporučiti nekoliko najsigurnijih metoda za uklanjanje pigmentiranih benignih lezija na koži:

• upotreba tekućeg dušika (kriodestrukcija);
• primjena električne struje visokog napona (elektrokoagulacija);
• uklanjanje pomoću lasera (laserska koagulacija).

Prevencija

Kako bi se spriječila upala i maligna transformacija madeža, u profilaktičke svrhe potrebno je:

• provoditi promatranje i samodijagnosticiranje postojećih madeža, za promjene u broju neoplazmi, njihovoj boji, obliku, konturama;
• potražite savjet stručnjaka ako se u području nevusa otkrije oteklina ili crvenilo;
• ne izlagati traumatskim utjecajima;
• izbjegavajte dugotrajno izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti, koristite zaštitu od sunca;
• nemojte se sami liječiti sumnjive madeže;
• Ako se pojavi ili otkrije problem, morate se odmah obratiti liječniku.

[ 14 ], [ 15 ]

Prognoza

Ako se madež upalio zbog unošenja patogenih bakterija, prognoza je u ovom slučaju povoljna. Ali ako upaljeni nevus ne zacjeljuje dugo vremena, bit će potrebna biopsija ili uklanjanje neoplazme s naknadnom histološkom analizom. Ako se potvrdi benigna priroda procesa, potreban je tijek terapije usmjeren na liječenje upalnog fokusa. Ako se zabilježi maligna priroda procesa, tada će biti potrebno liječenje citostaticima. Liječenje započeto u početnoj fazi maligne onkološke patologije vrlo je uspješno i rijetko dovodi do recidiva.

[ 16 ]