Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Ispitivanje pacijenta
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Obično pregled pacijenta započinje ispitivanjem. Mnogo je primjera kada se dijagnoza praktički postavlja proučavanjem samo anamneze. U svakom slučaju, od samog početka ispitivanja liječnik ima ideje o mogućoj bolesti ili kliničkom sindromu, a najčešće se ispitivanje i daljnji pregled nastavljaju svrhovito, poprimajući oblik razgovora, intervjua.
Ispitivanje se ne odnosi samo na neposredne osjećaje pacijenta u sadašnjem trenutku, već i na one koje je doživio u prošlosti. Istovremeno, potrebno je procijeniti pacijentovu osobnost i njegovu sposobnost da u potpunosti i adekvatno odgovori na postavljena pitanja od samog početka. Ne može svaki pacijent dovoljno točno opisati detalje svojih osjećaja, sjetiti se što se dogodilo u prošlosti, slijeda događaja, njihovog međusobnog odnosa. Stoga je često potrebno vratiti se na ispitivanje u procesu daljnjeg promatranja i komunikacije s pacijentom, posebno u vezi s rezultatima pregleda.
Ispitivanje kao jednu od važnih dijagnostičkih metoda uzdigao je na rang temeljne dijagnostičke tehnike G. A. Zaharjina, jednog od istaknutih ruskih kliničara. Prioritet G. A. Zaharjina u tom pogledu prepoznat je i u inozemstvu. Poznato je da je istaknuti francuski kliničar Henri Yuchar došao u Rusiju, u kliniku G. A. Zaharjina, upravo kako bi proučavao metodu ispitivanja. Kasnije je, u predgovoru francuskog prijevoda predavanja G. A. Zaharjina, napisao: "Slava ove metode i njezina široka primjena bili su posljedica ne samo njezine jednostavnosti i logike, štedeći pacijenta, već i njezine velike praktičnosti i svojstva ove metode da otkrije početne promjene u funkcionalnoj dijagnostici."
Upravo je G. A. Zaharjin inzistirao na važnosti razjašnjavanja etiologije bolesti, temeljitog proučavanja pacijentove okoline, što se uvelike razjašnjava detaljima ispitivanja pacijenta i njegove rodbine. Profesionalni čimbenici, značajke načina života, navike (na primjer, ovisnost o čaju ili kavi), stupanj tjelesne aktivnosti bili su uključeni u obvezni popis okolnosti koje je liječnik razjasnio, važnih za razumijevanje biti bolesti kod određenog pacijenta.
Upoznavanje pacijenta započinje razjašnjavanjem njegovih takozvanih osobnih podataka: prezimena, imena i patronima, dobi, zanimanja, mjesta rada. Također je preporučljivo razjasniti njegovu etničku pripadnost, budući da su neke bolesti češće kod ljudi određenih nacionalnosti.
Anketa se sastoji od sljedećih dijelova:
- pritužbe;
- pacijentova medicinska povijest, uključujući nasljednost (obiteljsku anamnezu) i povijest bolesti.
[