Pacijentni intervju
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Obično ispitivanje pacijenta počinje s pitanjem. Postoje mnogi primjeri u kojima je dijagnoza praktično uspostavljena pri proučavanju samo anamneze. U svakom slučaju, od samog početka ispitivanja liječnik pojaviti razmatranja o mogućoj bolesti ili kliničkim sindromom, a često pitanje i daljnje istrage traju namjerno, uzimajući razgovori čine intervju.
Pitanje ne odnosi se samo na neposredne osjećaje pacijenta u današnje vrijeme, već i na one koje su pretrpjele u prošlosti. Od samog početka bi trebalo procijeniti osobnost pacijenta i njegovu sposobnost da na odgovarajući način odgovore na postavljena pitanja. Ne može svaki pacijent točno opisati detalje svojih osjećaja, podsjetiti se na ono što se dogodilo u prošlosti, slijed događaja, njihov odnos. Stoga se često treba vratiti na ispitivanje tijekom daljnjeg praćenja i komunikacije s pacijentom, posebno u vezi s rezultatima ankete.
Ispitivanje kao jedna od važnih dijagnostičkih metoda povećao se u čin osnovne dijagnostičke metode GA Zakharin, jednog od istaknutih domaćih kliničara. U tom smislu, prioritet GA Zaharina priznat je iu inozemstvu. Poznato je da je glavni francuski kliničar Henri Yushar došao u Rusiju, u klinici GA Zakharin, posebno kako bi proučio metodu ispitivanja. Nakon toga, u predgovoru francuskom prijevodu predavanja GA Zakharyin je napisao: „Slava ove metode i njegova široka primjena je ne samo zbog njegova jednostavna i logična, štede pacijenta, ali i veliku praktičnost i svojstvo ove metode je odrediti početne promjene funkcionalnih dijagnostike”.
To je GA Zakharin koji inzistira na važnosti razjašnjavanja etiologije bolesti, pažljivog proučavanja pacijentovog okruženja, što je u velikoj mjeri određeno detaljima ispitivanja pacijenta i njegovih rođaka. Profesionalna faktori, osobito životne navike (npr ovisnost čaj ili kavu), stupanj fizičke aktivnosti uključeni u obvezno popis liječnika sazna okolnosti koje su važne za razumijevanje bolesti u pojedinog pacijenta.
Poznanstvo s pacijentom započinje s opisom njegovih tzv. Osobnih podataka: prezimena, imena i patronimika, dob, zanimanje, mjesto rada. Etnička pripadnost je također poželjna za razjašnjenje, jer neke bolesti su češće u ljudi određenih nacionalnosti.
Upitnik se sastoji konzistentno od sljedećih dijelova:
- pritužbe;
- anamneza života pacijenta, uključujući podatke o nasljeđivanju (obiteljskoj anamnezi) i anamnezi bolesti.
[