Plućno srce: simptomi
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Prisutnost kliničkog, laboratorijske i instrumentalna simptoma kroničnog obsgruktivnyh i drugih plućnih oboljenja spomenutih u članku „ plućne bolesti srca - uzroci i patogenezi ” već sugerira dijagnozu kronične plućne bolesti srca.
Kompleks simptoma uzrokovan respiratornim zatajivanjem i značajno pogoršanje formiranja kroničnog plućnog srca.
Najvažniji simptom je kratkoća daha, što se povećava fizičkim naporom; s teškom plućnom hipertenzijom, također se može primijetiti u mirovanju. Također je značajno utjecao i na stupanj bronhijalne opstrukcije. Karakteristične osobine dispneje su odsutnost orthopnee i smanjenje u tome s upotrebom bronhodilatatora i inhalacija kisika. Pacijenti su također zabrinuti zbog izražene slabosti, palpitacije, bolova u srcu. Cardialgia uzrokovana hipoksijom, refleks sužavanje koronarnih arterija (pulmokoronarny refleks), smanjenje punjenja koronarnih arterija povećanjem krajnjeg dijastoličkog tlaka u desne klijetke šupljine. Bol u području srca je trajna i smanjuje se nakon udisanja kisika.
Izuzetno je karakteristična topla difuzna siva cijanoza zbog arterijske hipoksije. U pozadini kronične hipoksije i hiperkapnije postoje konstantne glavobolje, pospanost tijekom dana, nesanica u noći, znojenje i apetit.
- Klinički znakovi hipertrofije desne klijetke:
- širenje desne granice srca (rijetko);
- pomicanje lijeve strane srca izvan srednje sukcinijske linije (zbog pomaka povećane desne klijetke);
- prisutnost otkucaja srca (pulsiranje) duž lijevog obruba srca;
- pulsiranje i bolju auskultaciju srčanih tonova u epigastričnom području;
- sistolički pojava buke u sabljast proces, povećanje udisaju (simptom-Rivero Korvallo) - prijave u odnosu trikuspidalni ventil, razvoju s povećanjem desne klijetke.
- Klinički znakovi plućne hipertenzije (visoki tlak u plućnoj arteriji):
- povećanje zone vaskularne gluposti u 2. Interkostalnom prostoru zbog širenja plućne arterije;
- naglasak na drugom tonu i njegovo cijepanje u drugi interkostalni prostor s lijeve strane;
- pojava venske mreže u sternumu;
- pojava dijastoličke buke u plućnoj arteriji u vezi s njegovom dilatacijom (simptom Graham-Stilla).
- Klinički znakovi dekompenziranog plućnog srca:
- orthopnea;
- hladno acrocyanosis;
- oticanje cervikalnih vena, ne smanjujući inspiraciju;
- proširenje jetre;
- Simptom Plesha (pritiskanje povećane bolne jetre uzrokuje oticanje cervikalnih vena);
- s teškim zatajivanjem srca, moguće je razviti edem, ascites, hydrothorax.
[