Površinski bulbitis: erozivni, antralni, akutni, kronični, fokalni, kataralni

Površinski bulbitis je najblaži oblik upalnog procesa. Smatra se početnom ili prethodnom fazom drugih patologija koje utječu na dvanaesnik i želudac.

Uzroci površinski bulbitis

Jedan od razloga za pojavu bulbita je poseban položaj bulbusa dvanaesnika - ovo područje nalazi se na granici prijelaza želučanog dijela u crijevni. Na tom mjestu, zakiseljena gruda hrane prolazi kroz proces alkalizacije i priprema se za naknadnu probavu. Osim toga, unutar bulbusa dvanaesnika otvaraju se žučni kanali. Budući da je bulbus najosjetljiviji dio sluznice dvanaesnika, svi gore navedeni čimbenici, u kombinaciji s lošom prehranom, stalnim stresom i pušenjem, izazivaju patološke promjene u ovom području, što dovodi do razvoja bulbita.

Razvoj bolesti može uzrokovati i takozvani sindrom kratkog crijeva, koji nastaje kao posljedica operacije odrezivanja dijela crijeva. Kao rezultat toga, smanjuje se količina tvari proizvedenih u dvanaesniku, a koje su potrebne za regulaciju proizvodnje gastrina. To dovodi do povećane želučane kiselosti i razvoja upale. Ubrzano kretanje grudvice hrane kroz crijeva tijekom ove bolesti također može imati utjecaj.

Akutni oblik površinskog bulbita obično se razvija kao posljedica trovanja hranom, loše prehrane i, osim toga, nesustavne zlouporabe alkoholnih pića. Uz to, provocirajući faktor može biti oštećenje sluznice nekim stranim predmetom.

[ 1 ]

Faktori rizika

Za transformaciju gastritisa u površinski bulbitis s prijelazom na početne dijelove duodenuma, moraju biti prisutni sljedeći čimbenici:

• nepoštivanje dijete, redovita konzumacija začinjene, pržene i masne hrane;
• zlouporaba loših navika;
• pogoršanje imuniteta tijela;
• genetska predispozicija.

Simptomi površinski bulbitis

Po svojim simptomima, površinski bulbitis sličan je duodenalnom ulkusu ili ulkusu želuca. Njegov glavni simptom je bol u epigastričnom području. Bol može biti različita, ali je uglavnom bolna, umjerene jačine (ali ponekad može biti spazmodična). Napadi se javljaju na prazan želudac ili 1 sat nakon jela. Mogu se zaustaviti jelom ili uzimanjem antacida.

Osim boli, pacijenti se žale i na povećanu nadutost, dispeptičke simptome i mučninu. Tijekom pregleda pacijenata, na jeziku im se nalazi bijeli premaz, a palpacija u epigastričnoj regiji uzrokuje bol. Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, mišići u projekciji dvanaesnika mogu biti blago napeti.

Površinski refluksni bulbitis

Šuplji organi unutar crijeva su kanali s cijevima različite širine, duljine i promjera. Imaju elastične debele membrane (stijenke), kao i unutarnju šupljinu kroz koju se kreće sadržaj probavnog sustava (uvijek ostajući u strogo definiranom položaju). Pojava kvara u ovom procesu (počinje neprirodno kretanje sadržaja) dovodi do razvoja refluksnog bulbita.

Simptomi su mu slični površinskom bulbitisu. Bolest se može dijagnosticirati gastroskopijom i rendgenskim snimkama.

Fokalni površinski bulbitis

Kod fokalnog površinskog bulbitisa, upala zahvaća različita područja sluznice u dvanaesniku.

Među znakovima razvoja ove patologije su probavni poremećaji (pojava podrigivanja, povraćanje s mučninom, osjećaj težine u želucu, razvoj žgaravice itd.), kao i bol. Bol se javlja u različito doba dana, uglavnom je lokalizirana ispod želuca. Često se širi u desni hipohondrij, kao i blizu pupka.

[ 2 ]

Kronični površinski bulbitis

Kronični oblik površinskog bulbita može se razviti samostalno ili kao sekundarna bolest koja se javlja na pozadini drugih gastrointestinalnih patologija.

Prvi tip se razvija kao posljedica stresa, loše prehrane i redovite konzumacije začinjene hrane koja iritira crijeva.

Sekundarni oblik nastaje kao posljedica razvoja ulkusa, kroničnog gastritisa ili pankreatitisa, kao i raznih generaliziranih infekcija itd.

Glavni faktor koji izaziva razvoj kroničnog površinskog bulbita je infekcija bakterijom Helicobacter. U slučaju razvoja antralnog oblika gastritisa, ovaj mikroorganizam izaziva povećanu proizvodnju pepsina klorovodičnom kiselinom. Kao rezultat toga, sluznica dvanaesnika je oštećena, a H.pylori prodire u početne dijelove crijeva.

[ 3 ], [ 4 ]

Komplikacije i posljedice

U nedostatku terapije, kronični oblik patologije će napredovati, što će dodatno dovesti do pojave krvarenja u gastrointestinalnom traktu (oko 10% svih takvih krvarenja javlja se zbog bulbita), a uz to i do razvoja raka glavne duodenalne papile.

Dijagnostika površinski bulbitis

Pacijenti sa simptomima površinskog bulbita trebaju se obratiti gastroenterologu koji će utvrditi uzrok bolesti i propisati potrebne testove za razjašnjenje dijagnoze.

Pacijentu se može uzeti krv za analizu, a može se napraviti i endoskopska biopsija.

Konačna dijagnoza može se postaviti nakon ezofagogastroduodenoskopije. Uz to se izvodi i rendgenska snimka dvanaesnika i želuca (može se dodatno koristiti kontrastno sredstvo).

Zahvaljujući instrumentalnim dijagnostičkim metodama kao što su analiza gastrointestinalne impedancije, kao i mjerenje pH vrijednosti u želucu i antroduodenalna manometrija, moguće je razjasniti dijagnozu, što je potrebno za odabir optimalnog režima liječenja.

Diferencijalna dijagnoza

Bolest se mora razlikovati od patologija kao što su ulkusi, kronični oblici pankreatitisa ili gastritisa, kila u području otvora jednjaka u dijafragmi, a osim toga, kolecistitis, grč i rak velike duodenalne papile.

[ 5 ]

Liječenje površinski bulbitis

Bolest zahtijeva složeno i dugotrajno liječenje, koje uključuje pridržavanje posebnih dijeta. Ali prvi prioritet za pacijenta je promjena načina života. Trebali biste se riješiti loših navika, promijeniti prehranu, izbjegavati pretjerani stres na psihu i živčani sustav, a također prilagoditi unos hrane.

Lijekovi

U slučajevima kada se upalni proces javlja kao posljedica infekcije ili ulaska parazita u tijelo, treba koristiti sljedeće lijekove.

Za uklanjanje giardijaze koristi se Macmiror, a za liječenje opisthorhijaze Praziquantel. Kampilobakterioza i Helicobacter infekcija liječe se antibioticima. U drugom slučaju potrebno je kombinirati nekoliko antibiotika (2-3), kao i kombinirati ih s lijekovima koji potiskuju lučenje kiseline (npr. lijekovi poput omeprazola ili nolpaze). Osim toga, možete koristiti De-Nol, koji sadrži bizmut - prikladan je za monoterapiju.

U slučaju kroničnog oblika patologije, potrebno je uzimati lijekove koji pomažu u poboljšanju pokretljivosti dvanaesnika, kao i funkcije gastroduodenalnog sfinktera.

Za povećanje tonusa gastroduodenalnog sfinktera treba koristiti prokinetičke lijekove: poput trimedata ili domperidona (Motilium ili Passazhiks). Poremećaj procesa izlučivanja žuči eliminira se uz pomoć antispazmodika i koleretskih lijekova. Među njima su Gepabene i Odeston, a osim toga, Ursosan i Karsil. Grčeve učinkovito eliminiraju lijekovi poput Dicetela, Buscospana, kao i Duspatalina i No-Shpe.

Narodni lijekovi

Da biste uklonili simptome bolesti i poboljšali dobrobit pacijenta, možete koristiti narodne lijekove. Ali prije početka terapije narodnim lijekovima, ipak se preporučuje konzultacija s liječnikom.

Mješavina meda i soka od trputca. Potrebna vam je 1 čajna žličica meda (preporučuje se uzimanje tekućeg svježeg meda), kao i 3 žlice soka od trputca (svježe iscijeđenog). Ovu mješavinu treba piti prije jela.

Tinktura na bazi propolisa. Dodajte propolis (60 g) u 1 čašu alkohola, a zatim ostavite na tamnom mjestu oko 7 dana. Tinkturu pijte na sljedeći način: otopite 5 ml lijeka u 150 ml vode (prokuhane tople), a zatim pijte u malim gutljajima. To učinite natašte ujutro.

Čaj od gospine trave - 2 žlice preliti kipućom vodom (1 čaša), a zatim ostaviti 1 sat. Tinkturu piti 3 puta - prije svakog obroka.

Sok od krumpira je također učinkovit. Treba ga piti na prazan želudac. Unos počinje s 1 žlicom, a zatim se količina lijeka postupno povećava na 0,5 čaša.

Dijeta za površinski bulbitis

Prije svega, kada se razvije površinski bulbitis, pacijent treba iz prehrane ukloniti hranu koja iritira upaljenu želučanu sluznicu. Među njima su:

• jaka kava s čajem;
• začini i začini;
• masna, pržena i dimljena hrana;
• alkoholna pića.

Treba jesti često, ali u malim porcijama - 5-6 puta dnevno u malim porcijama. Obroci također trebaju biti pripremljeni na način da ih bolesni želudac može brzo i učinkovito probaviti - hranu trebate samljeti, dobro prokuhati i pirjati. Ova jela treba jesti samo topla. Dopušteno je konzumirati najviše 50 g šećera i 5 g soli dnevno.

Na početku dijete bolje je jesti samo tekuću hranu. To mogu biti kuhane kaše, lagani juhe, juhe. Zatim možete dodati jela od jaja (meko kuhana jaja, omlet), mliječne proizvode, sufle od nemasnog mesa i ribe. Treba piti kompote, kisele napitke, mlijeko. U prvim fazama liječenja ne preporučuje se jesti kruh i peciva.

Kada se stanje poboljša, u prehranu možete dodati krekere ili prepečeni kruh, kao i kuhanu tjesteninu i kotlete na pari. Također je korisno piti maslinovo ulje (1 žlica) prije jela. Ima svojstva omotavanja i pomaže u zaštiti sluznice od iritacije.

Prevencija

Prevencija bolesti sastoji se od pravilne prehrane, održavanja zdravog načina života i pravovremenog liječenja drugih gastrointestinalnih patologija koje mogu izazvati pojavu površinskog bulbita.

[ 6 ], [ 7 ]

Prognoza

Površinski bulbitis dobro reagira na liječenje i stoga ima povoljnu prognozu.