Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Lijekovi
Pripravci željeza za anemiju: koji se bolje apsorbiraju
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
U ljudskom tijelu sadrže razne elemente u tragovima - a jedan od njih je željezo. Njegov utjecaj na većinu najvažnijih procesa u tijelu je uistinu ogroman. No, deficit tog elementa odmah utječe na zdravlje neke osobe, što može izazvati mnogo negativnih posljedica - primjerice, anemija se razvija ili anemija. Zašto je željezo tako važno u anemiji? U svim slučajevima anemije, trebate uzeti željezo pripravke?
Liječenje anemije željeza
Željezo obavlja mnoge poslove u tijelu. Osnovni smjerovi su:
- Dostava kisika.
Željezo je važna komponenta hemoglobina (protein koji čini crvene krvne stanice), odgovoran za prijenos kisika u sva tkiva u tijelu. Krvne stanice, koristeći iste željezo, izlučuju proizvedeni ugljični dioksid i prenesu je u respiratorne organe za izlučivanje. Stoga, mikroelement koji razmišljamo igra važnu ulogu u svim respiratornim procesima.
- Pružanje procesa razmjene.
Željezo je dio većine enzima i proteina potrebnih za kvalitativni metabolizam - za uklanjanje toksina, stabilnu ravnotežu kolesterola, energetsku transformaciju. Ovisi o prisutnosti ovog elementa i imunološkog sustava.
U stanju nedostatka željeza, stanje kože, kose i noktiju pogoršava. Postoji jaka slabost, dispneja, pospanost, razdražljivost, povrede memorije.
Prema statistikama koje je provela Svjetska zdravstvena organizacija, 60% stanovnika svijeta ima manjak željeza. Istodobno, polovica od njih ima takvu nestašicu tako izraženu da liječnici stavljaju sigurnu dijagnozu anemije "nedostatka željeza". To je patologija koja je popraćena značajnim padom razine hemoglobina.
Anemija s nedostatkom željeza nije jedina vrsta anemije. Međutim, ovaj tip ima više od 90% svih slučajeva anemije.
Dnevni željezni dozu za anemiju
Ljudsko tijelo sadrži 2,5 do 4,5 g željeza. Ovaj broj nije konstantan, i mora se redovito nadopunjavati.
Žene su posebno pogođene nedostatkom željeza. To je zbog sustavnog gubitka mikroelementa s menstrualnim krvarenjem, kao i posebnog spremišta hormonskih procesa. Prosječan broj elemenata koji žena treba dnevno je 15 mg, au razdoblju trudnoće i dojenja - ne manje od 20 mg.
Za normalni tijek procesa u tijelu čovjek treba napuniti zalihu od 10 mg željeza dnevno.
Djeca do 18 godina moraju dnevno primati od 5 do 15 mg mikroelemenata (to je veća dob, veća je potreba).
Iste statistike tvrde da u suvremenoj prehrani većine ljudi razina željeza ne "drži" potrebnu stopu. U prosjeku osoba nadopunjuje svoj dnevni "željezni" fond za samo 10-20%. Stoga, za mnoge ljude treba uzimati željezo u anemiji, u obliku složenih preparata.
Da biste saznali imate li dovoljno mikroelemenata u tijelu, morate proći standardni biokemijski test krvi. Normalni pokazatelji su:
- za muškarce - 11,64-30,43 μmol po litri;
- za žene - 8,95-30,43 μmol po litri;
- za novorođeno dijete - 17,9-44,8 μmol po litri;
- za jednogodišnje dijete - 7,16-17,9 μmol po litri.
Indikacije željezo u anemiji
Nedostatak željeza često se dijagnosticira. U velikom broju slučajeva izazivaju neuravnoteženi način ishrane, ili strogim monotonim dijetama.
Među ostalim razlozima, treba napomenuti zhelezodefitsita stanje u kojem se aktivno potrošnja mikroelemenata. Na primjer, kao što se javlja tijekom puberteta, kada nose i hranjenja dijete, kao i nakon ozljede, kirurške intervencije, menstrualnih poremećaja, bolesti probavnog trakta, parazitske infestacije, poremećaja štitnjače, vitaminodefitsite askorbinsku kiselinu i vitamin B-grupe.
Oštar slabljenje imunološke obrane, izazvane anemijom, postupno postaje uzrok kronične upale, razvoja srčane insuficijencije, bolesti jetre.
Najveća opasnost je nedostatak željeza u trudnim majkama: u takvim situacijama djeca se mogu roditi već postojećim anemičkim uvjetima.
Otpustite obrazac
Glavni preparati od željeza podijeljeni su na moguće injekcije u tijelo:
- usmeno (za unutarnju primjenu);
- parenteralno (za injekciju).
Osim toga, lijekovi koji sadrže željezo podijeljeni su u različite oblike, ovisno o mehanizmu asimilacije. Tako se razlikuju dvije vrste lijekova:
- bivalentni, koji se apsorbiraju brzo i pune dužine (prijem se obavlja usmeno);
- trovalentni, koji nisu potpuno probavljeni (injektirani su).
Lijek koji sadrži željezo probavlja se u probavnom sustavu, ali za normalni tijek tog postupka potrebna je odgovarajuća kiselinska okolina u želucu. Dakle, pod određenim okolnostima - primjerice, uz smanjenu pH, željezo može biti asimilirani nešto još gore, kao i dok korištenje određenih lijekova, antacida.
Sve ovo mora se uzeti u obzir prilikom odabira oblika lijeka.
Pripravci željeza za anemiju
Željezo u obliku lijekova osnovni je lijek koji se koristi za liječenje trajne anemije nedostatka željeza. Takvi pripravci se sastoje od soli ili kompleksa dvaju i trovalentnog željeza.
U ovu kategoriju pripadaju lijekovi koji se sastoje od trideset ili više mg aktivnog sastojka u obliku elementarnog željeza.
Ako se element traga nalazi u količini manjoj od 30 mg, dopušteno je koristiti samo u preventivne svrhe.
Usput, uklanjanje anemije nije jedina uporaba takvih lijekova. Oni se daju u perioda oporavka nakon duljeg infektivnih bolesti za nedostatak laktoza, enterokolitis, nakon opsežnog ozljeda i opeklina, i druge parazitske bolesti.
Željezo u anemiji imenuje samo liječnika, nakon proučavanja rezultata testa krvi.
Lijekovi sa željeznim solima proizvode se u različitim oblicima doziranja. Svi oni imaju izvrsnu probavljivost, ali čak i uz lagani višak doze može dovesti do razvoja nuspojava.
Ovi lijekovi se uzimaju na prazan želudac, jer postoje neki proizvodi koji mogu pogoršati apsorpciju potrebnog elementa u tragovima.
Pripreme željezovog željeza razlikuju se u sadržaju potonjeg, kao iu potpunosti asimilacije. Na primjer:
- najlakše apsorbira se željezni sulfat (sadržaj mikroelemenata iznosi od 12 do 16%);
- drugi na popisu slijedi kloridni željezo (sadržaj - do 6%);
- treći na popisu - željezni furamate (sadržaj mikroelemenata - do 16%);
- lagano apsorbirani željezni glukonat (sadrži do 22% željeza) i željezni laktat (do 9% željeza).
Da bi se izbjegli iritirajući učinci na crijevnu mukozu, mucoproteoza je prisutna u dvovalentnim pripravcima.
Pripravci željeznog željeza u anemiji su manje bioraspoloživi i gotovo se ne apsorbiraju u crijevima, tako da nemaju masovnu distribuciju. Koriste se u kombinaciji s kompleksa aminokiselina i maltoze kako bi se smanjila toksičnost.
Tablete za željezo u anemiji
Da bi se ispravila razina željeza u anemiji, najčešće propisane tablete su:
- Aktiferrin je lijek koji sadrži željezo koji se proizvodi u kapsulama, oralnoj otopini ili sirupu. Lijek je namijenjen ispunjenju nedostatka željeza, a njegovo djelovanje potencirano je serinom prisutnim u a-aminokiselinskom sastavu. Takvo željezo u anemiji dobro se apsorbira i brzo ulazi u sistemsku cirkulaciju, što doprinosi brzoj regresiji znakova bolesti. Odrasli bolesnici uzimaju kapsulirani oblik Actiferrin - jedan komad do tri puta dnevno. Ako pacijent ima slabu toleranciju lijeka, tada se doziranje smanjuje na 1-2 kapsula dnevno. Time se povećava trajanje terapije. Aktiferrin dozvoljen je za upotrebu trudnica i bolesnika koji laktaju.
- Ferrogradumet je lijek za odgođeno oslobađanje koji se temelji na djelovanju željeznog sulfata. Svaka tableta odgovara 105 mg elementarnog željeza. Agent je karakteriziran povećanom aktivnošću i pomaže u kratkom vremenu kako bi nadoknadio nedostatak elementa u tragovima. Ferrogradumet je prikladan za liječenje i prevenciju anemičnih stanja. Ljudi skloni anemiji, preporuča se uzimati jednu tabletu dnevno, 2-3 mjeseca. S dijagnozom nedostatka željeza uzimajte 1-2 tablete dnevno, nekoliko mjeseci (ovisno o pojedinačnim indikacijama, dozvoljeno je uzimati lijek do šest mjeseci). Trudnoća nije kontraindikacija terapiji lijekovima.
- Fenules je kombinirani lijek, u kojem se željezo uspješno nadopunjuje polivitaminom. Prisutnost askorbinske kiseline i vitamina B skupine ubrzava i olakšava apsorpciju mikroelemenata, a također smanjuje njezin prooksidantni učinak. Fenioli uzimaju kako slijedi:
- da podrži tijelo s obilnim razdobljima krvarenja - jednu kapsulu dan prije menstruacije i svaki dan do drugog dana nakon završetka menstruacije;
- s latentnim putem anemije - jednu kapsulu 4 tjedna;
- s teškom anemijom s nedostatkom željeza - jednu kapsulu ujutro i večer dvanaest tjedana.
Trudnice mogu uzimati lijek već 14 tjedana. Tečaj traje dva tjedna, a zatim stajati u jednom tjednu, i tako - do rođenja djeteta (osim ako liječnik imenuje još jednu shemu prijema).
- Sorbifer - antianemijsko sredstvo, što je kombinacija željeza s askorbinskom kiselinom. Lijek se proizvodi jedinstvenom tehnologijom koja osigurava postupnu apsorpciju željeza. To izbjegava mnoge nuspojave - uključujući, oštar porast sadržaja elemenata u tragovima u probavnom sustavu. Sorbifer uzima jednu tabletu ujutro i navečer, neposredno prije jela. Trudnice također mogu uzeti lijek:
- Tjedan I i II - po tableti dnevno;
- III trimestra i dojenje - dvije tablete dnevno.
Opće razdoblje prijema je od dva do šest mjeseci.
- Maltofer - dostupan je u obliku tableta za unutarnju primjenu i u obliku tableta za žvakanje, kao iu obliku sirupa i otopine. Sastav pripravka je kompleks željezo (III) hidroksid polimatoza. Tablete za žvakanje mogu se progutati cijelo, žvakati, isprati vodom. Doziranje za odrasle može biti od 100 do 300 mg dnevno, 1-2 mjeseca. Pitanje uporabe ovog lijeka tijekom trudnoće još nije konačno riješeno, budući da studije za ovo razdoblje nisu provedene. Maltopherov unos je dopušten u II i III trimestrima.
- Heferol je predstavljen željeznim fumaratom u količini od 350 mg, što odgovara 115 mg elementarnog željeza. Heferol ima enteralno topljivi premaz, zbog čega, kada se koristi lijek, željezo se ne dodiruje s zubnom caklinom i mukoznim tkivima želuca. Lijekovi se uzimaju pola sata prije jela, jednu kapsulu dnevno (rijetko - 2 kapsule, s teškom anemijom). Tijek liječenja obično traje od 1,5 do 3 mjeseca.
- Gyno-Tardiferon - je kombinirani lijek na bazi željeznog željeza, folne kiseline i vitamina C. Lijek vraća na razinu željeza, stimulira hematopoeze, a posebno se preporučuje da prihvate žene tijekom trudnoće dijete. Za liječenje anemije kod djece do sedam godina, lijek nije prikladan. Gino-Tardiferone se konzumira prije jela, s vodom (najmanje 200 ml), u količini od 1-2 tablete dnevno. Od lijeka treba održavati približno istim vremenskim intervalima (12 ili 24 sata).
Chelation željezo u anemiji
Govoreći o helirajućem željezo, imamo na umu složene spojeve željeznih iona s aminokiselinama. U jednostavnijoj i dostupnijoj prezentaciji, oblik kelata je lijek koji tijelo apsorbira lakše od drugih. To jest, njegova biodostupnost je znatno veća, što znači da će tijelo u cijelosti dobiti potrebnu količinu željeza.
Koja je bit učinkovitosti takvih lijekova?
Željezni ioni, koji su unutar aminokiselinske ljuske, spremni su za probavu bez dodatnih transformacija u tijelu. Oni se odmah koriste za njihovu namjeravanu svrhu i brzo se apsorbiraju.
Usisni mehanizam provodi se u tankom crijevu na sljedeći način: slobodni ioni željeza se kombiniraju s transportnim proteinom, koji ga prenosi u krvotok. Sličan proces naziva se "organskim chelation". U odsutnosti takvog procesa, tijelo ne može prepoznati element u tragovima kao vitalnu tvar i ne prihvaća ga za upotrebu.
Najčešće se to događa s anorganskim mineralnim solima, koji za normalnu apsorpciju zahtijevaju nadvladavanje nekoliko uzastopnih faza: to je faza cijepanja, otapanja, apsorpcije.
Anorganske mineralne soli nakon njihove primjene postanu bioraspoložive za najviše 10-20%. To znači da se ostatak soli ne može probaviti i čak može uzrokovati oštećenja tijela (s produljenim unosom).
Chelati imaju odgovarajuću razinu kiselosti i ne reagiraju s kiselom okolinom želuca. To nije anorganske mineralne soli, alkaliziranje kiselog sadržaja želuca nakon oralnog davanja: to može dovesti do neugodne senzacije kao što su povećana plina, pogoršanje asimilaciju hranjivih tvari.
Liječenje anemije s keliranim oblicima željeza zajamčeno je da zadovolji tjelesnu potrebu za mikroelementom.
Jaki spoj s aminokiselinom jača transport željeznih iona i pruža zaštitu od korozivne kiseline želučanog soka.
Injekcija injekcija željeza u anemiji
Injekcije lijekova sa željezom nisu propisane svima, budući da je oralna primjena početno poželjnija. Injekcije se primjenjuju samo u takvim slučajevima:
- za kronične bolesti probavnog trakta, što može nepovoljno utjecati na apsorpcije željeza (na primjer događa pankreatitis, enteritis, celijakije, sindroma malabsorbcije, itd);
- s nespecifičnim ulcerativnim kolitisom;
- s preosjetljivosti na željezne soli, alergije;
- u akutnoj fazi šupljine želuca i dvanaesnika;
- Nakon operacije, povezano s resekcijom želuca ili djelomičnom resekcijom crijeva.
Injekcije su propisane i u situaciji u kojoj je potrebno u najkraćem roku dostaviti potrebni element u tragovima tijelu bolesnika - na primjer, to može biti stvarno prije operacija.
Sljedeće su poznate za takve injekcije:
- Ferrum Lek - aktivne komponente lijeka su dekstran i željezo hidroksid. Injekcije se daju intramuskularno, doziranje se izračunava pojedinačno, ovisno o ukupnoj manjku mikroelemenata. Najveća dnevna doza za odrasle je 200 mg ili dvije ampule lijeka (4 ml).
- Jektofer je kombinacija tvari koja sadrži željezo i koja vraća željezni rezervni sloj bez utjecaja na hematopoetske mehanizme. Lijek se daje intramuskularno, iz udjela od 1,5 mg željeza na 1 kg težine bolesnika. Injekcije se ponavljaju svakodnevno, ili jednom svaka dva dana. Tijekom cijelog razdoblja liječenja potrebno je pratiti koncentraciju željeza u krvnoj plazmi.
- Venofer - pripravak sadrži željezni hidroksid kompleksa saharoze. Otopina se primjenjuje samo intravenski - u obliku injekcija ili droppera. Ostale metode davanja su zabranjene.
- Ferrelcta - lijek koji se temelji na djelovanju aktivnog natrij-željezo-glukonat kompleksa. Lijek se daje intravenski, polako. Prosječna pojedinačna količina je jedna ampula, učestalost primjene je do 2 puta dnevno. Tijekom infuzije, pacijent bi trebao biti u ležećem položaju.
- Ferkoven - sastoji se od željeznog šećera, kobalt glukona, itd., Stimulira hematopoezu. Lijek se daje intravenozno dnevno dva tjedna. Prva i druga injekcija od po 2 ml, a zatim po 5 ml. Infuzije trebaju biti spore, deset minuta, pa se postupak provodi samo pod stacionarnim uvjetima.
- Ferbitol - je kompleks željezo-sorbitol kompleksa. Propisan je za liječenje anemija nedostatka željeza iz hipokromne kiseline, pri čemu je pad razine hemoglobina povezan s smanjenim unosom, asimiliranjem ili izlučivanjem željeza. Ferbitol se primjenjuje u obliku intramuskularnih injekcija od 2 ml svaki dan. Liječenje tečaja sastoji se od 15-30 uputa. Među glavnim kontraindikacijama je hemochromatosis.
Tekuće željezo u anemiji
Tekuće pripravke sa željezom u pripravku primarno se koriste za liječenje anemije u djetinjstvu. Naravno, lakše je dati djetetu tekuću medicinu ili sirup nego pilulu ili kapsulu. Međutim, postoji oprez: nakon konzumiranja doze takvog otopina ili sirupa, dijete bi trebalo piti vodu ili isprati usta kako ne bi uzrokovalo zamračivanje zubne cakline.
Među najčešće tekućim proizvodima koji sadrže željezo su:
- Aktiferrin - sadrži željezni sulfat i a-aminokiselinski serin, koji ubrzava apsorpciju željeza u anemiji. Za bebe je moguće primijeniti ljekovito rješenje, a za djecu od 2 godine - sirup Atiferin.
- Ferlatum je antiemijsko sredstvo u tekućem obliku. Sastav otopine uključuje sukcinilatni protein, koji stvara zaštitu sluznica probavnog sustava od iritantnih učinaka željeza. Ferlatum se dopušta da se koristi za liječenje anemije, čak iu novorođenčadi.
- Maltofer je lijek s trovalentnim željezom (hidroksidna polymaloza). Lijek se koristi kao sirup, ili u obliku otopine (možete dati bebe i prerane bebe).
- Ferrum Lek je pripravak željeznog željeza, primjenjuje se od rođenja. Proizvodi se u obliku otopine i sirupa.
Farmakodinamiku
Željezo je važna komponenta koja je dio hemoglobina, mioglobina i drugih enzimskih tvari. Funkcionalna orijentacija željeza je prijenos elektrona i molekula kisika, osiguravanje oksidativnih metaboličkih procesa u razvoju struktura tkiva. U sastavu enzima mikroelement djeluje kao katalizator oksidacije, hidroksilacije i drugih važnih metaboličkih reakcija.
Stanje željeza povećava manjka na niskim unosom željeza iz hrane, suprotno svom asimilacije u krvi ili kada giperpotrebnostyah željeza (npr, nakon teškog gubitka krvi na skrivanje u pubertetu).
U tekućini plazme, željezo se transportira s beta-globulin transferrinom, proizvedenim u jetri. Jedna molekula β-globulina dolazi u dodir s parom atoma željeza. U kombinaciji s transferinom, željezo se prenosi u stanične strukture: tamo se vraća s feritinom i koristi se za proizvodnju, osobito, hemoglobina.
Farmakokinetika
Nakon injekcije preparata koji sadrže željezo, mikroelement se apsorbira uglavnom kroz limfni sustav i miješa se s krvlju oko tri dana.
Informacije o biološkoj raspoloživosti lijekova nisu dostupne, ali možemo reći da dosta aktivnih sastojaka lijekova koji sadrže željezo ostaju dugo u mišićnom tkivu.
Željezo dolazi u kontakt s feritinom ili hemosiderinom, a djelomično - s transferinom, nakon čega je uključen u proces sinteze hemoglobina. Dekstran prolazi kroz metaboličke reakcije ili se izlučuje. Volumen željeza uklonjen iz tijela je beznačajan.
Doziranje i administracija
U velikom broju slučajeva, ako pacijent treba dodatno uzimati željezo anemijom, liječnik propisuje jedan od oralnih lijekova. Za ubrizgavanje uvod koristi samo u zasebnim slučajevima.
Količina ovog ili onog lijeka, učestalosti i sheme prijema određena je tijekom individualnog konzultacija. Među općim preporukama su:
- za odrasle, osnovna doza se izračunava formulom 2 mg / kg tjelesne težine;
- najčešće je dnevna doza definirana kao 100-200 mg lijeka, rjeđe - više, na primjer - do 300 mg.
S pravilno odabranom dnevnom količinom pripravka željeza, znakovi anemije odlaze nekoliko dana. Pacijenti izvijestio je poboljšano raspoloženje, praska energije i tako dalje. Ako promatramo dinamiku pomoću laboratorijskih testova, može se primijetiti pozitivne promjene u broju retikulocita u prvom tjednu od početka liječenja anemije. Stabilna stabilizacija razine hemoglobina je zabilježena tijekom 2-3 mjeseca liječenja.
Stručnjaci objašnjavaju da je zamjena željeza s anemijom dovoljno spor, pa bi uzimanje odgovarajućih lijekova trebalo biti dugačko. Ako je razina hemoglobina porasla na željenu razinu, tada nema potrebe za zaustavljanjem liječenja: obično lijekovi traju još neko vrijeme da osiguraju rezervu mikronutrijenata. Istina, doziranje u ovom slučaju je smanjeno za oko pola.
Koristite željezo u anemiji tijekom trudnoće
Žene čekaju dijete, često se događa anemija, jer joj tijelo dvaput veće treba osigurati vitaminske i mineralne tvari. Ali ako trebate uzimati dodatne lijekove sa željezom u slučaju anemije, samo ih liječnik propisuje, a doza je odabrana kao minimalna.
Čini se da trudnice savjetuju piti droge koje sadrže željezo i za prevenciju - ovo pitanje odlučuje i liječnik.
Među općenitim savjetima glede primanja takvih lijekova u fazi davanja bebe, možete odrediti sljedeće:
- s normalnom trudnoćom u žena tijekom trećeg trimestra može se preporučiti uzimanje lijekova sa željezom (doza - oko 30 mg / dan);
- s adekvatnim uzimanjem trudnoće za ženu koja je ovisna o anemiji, preporučuje se unos željeza od 21 do 25 tjedana trudnoće (doza - 30 mg jednom svaka tri dana);
- kada se dijagnosticira stanje nedostatka željeza tijekom trudnoće, preporučuje se uzimanje 100 do 200 mg željeza u obliku raznih lijekova (doza varira ovisno o tjelesnoj težini);
- s dijagnozom anemije, prije početka trudnoće, preporučeni unos lijekova tijekom cijelog razdoblja trudnoće i dojenja (doza - 200 mg / dan).
Sva pitanja vezana uz uzimanje lijekova s željeza ili drugih lijekova trudnica trebaju se raspravljati kod liječnika, kako bi se izbjegao negativan rezultat.
Kontraindikacije
Prije nego počnete uzimati lijek s željezo u sastavu, morate pročitati niz upozorenja, a to su kategorične i uvjetne kontraindikacije.
Kategorija kategorijskih kontraindikacija je:
- maligne bolesti krvi;
- hemolitička anemija, aplastična anemija;
- kroničnih upalnih procesa u bubrezima ili jetri.
Među uvjetovane kontraindikacije su:
- liječenje anti-kiselim lijekovima i antibioticima tetraciklinskih serija;
- dijeta s povećanim unosom proizvoda koji sadrže kalcij, vlakno;
- česta uporaba velikih količina pića s kofeinom;
- ulcerativni procesi u probavnom traktu, enterokolitis.
Nuspojave željezo u anemiji
Oralna primjena lijekova s željezom u anemiji ponekad je popraćena neželjenim nuspojavama:
- neugodnih osjeta u abdomenu - od lagane mučnine do povraćanja, koja nema nikakve veze s prehranom;
- gubitak apetita do potpunog odbacivanja hrane;
- izgled okusa metala u usnoj šupljini;
- poremećaji u radu crijeva (na primjer, poteškoće s defekacijom mogu se izmijeniti s proljevom).
Postoje slučajevi kada je tijekom perioda uzimanja lijekova s željezom zabilježen nastajanje sivkastog plaka. Da biste to izbjegli, liječnici savjetuju da temeljito isperite usta nakon uzimanja pilule ili otopine.
Kada se željezo injicira anemija, na mjestu ubrizgavanja mogu nastati pečata, upale, apscesi, alergije i razvoj DIC sindroma.
Predozirati
Ako postoji prekomjerna količina lijekova koji sadrže željezo, tada postoji simptomatologija navedena na popisu nuspojava. Osim toga, simptomi se mogu izraziti u obliku mučnine, vrtoglavice, zbunjenosti, promjena krvnog tlaka, slabosti, hiperventilacije.
Ako sumnjate da uzimate preveliku dozu željeza, odmah operite zahvaćeni želudac, uzrokujući povraćanje. Tada bi bolesnik trebao jesti neka sirova jaja i / ili piti mlijeko.
Daljnje liječenje ovisi o pronađenoj simptomatologiji.
Ako se ubrizgava viška količine agensa koji sadrži željezo, dolazi do akutnog trovanja, praćeno preopterećenjem tijela. Takvi bolesnici liječeni su samo u bolnici pod nadzorom medicinskog osoblja.
Interakcije s drugim lijekovima
U pravilu, lijekovi s željezom u anemiji ne mogu se kombinirati s tvarima koje mogu usporiti asimilaciju elementa u tragovima. Te tvari uključuju lijekove koji se temelje na kalcijem, anti-kiselim lijekovima, Levomycetin, tetraciklin antibiotike.
Nemojte piti lijekove željezo mlijeko, alkalna mineralna voda, kava i jaki čaj. Optimalna tekućina za to smatra se običnom čistom vodom.
Suprotno tome, lijekovi poput vitamina C, limunske ili sukcinske kiseline, sorbitol promiču normalnu asimilaciju mikroelemenata. Razina hemoglobina će se oporaviti prije ako zajedno sa željezom, pacijent će uzimati lijekove s bakrenim, kobaltnim, vitaminima grupe B.
Uvjeti skladištenja
Lijekovi na bazi željeza koji se koriste za liječenje anemije obično se čuvaju na sobnoj temperaturi, ne prelazeći + 25 ° C.
Nemojte zamrzavati lijekove i izlagati ih visokim temperaturama - na primjer, ostavite ih blizu grijača ili pod izravnim sunčevim svjetlom.
Djeca ne smiju imati pristup mjestima gdje se pohranjuju lijekovi, uključujući lijekove koji sadrže željezo.
Recenzije
Prije nego što počnete uzimati lijekove željeza, morate procijeniti stupanj anemije prolazom laboratorijskih testova. Tek nakon toga moguće je započeti liječenje. Prema recenzijama liječnika, lijekovi koji sadrže željezo su relevantni samo u takvim situacijama:
- ako korekcija prehrane nije dovelo do stalnog porasta razine hemoglobina;
- ako je pacijent s anemijom podvrgnut kirurškom zahvatu, tijekom kojeg je moguć gubitak krvi;
- Trudnice s tendencijom anemije;
- s obilnim menstrualnim gubitkom krvi kod žena;
- ako se razina hemoglobina kod pacijenta pada brzo (indeksi se pogoršavaju svaki tjedan);
- ako nema mogućnosti ispravljanja prehrane (na primjer, postoje kontraindikacije u korištenju većine proizvoda).
Svatko treba znati osnovne znakove nedostatka željeza kako bi prepoznala anemiju na vrijeme i posavjetovati se s liječnikom. Takve značajke su:
- stalni osjećaj slabosti, bol u glavi;
- teški umor, razdražljivost, sklonost depresiji;
- tahikardija, neugodna senzacija na području projiciranja srca;
- slab imunitet, česti upalni procesi.
Prema povratnim informacijama, kako bi se izbjegao razvoj anemičnog statusa, osobe s tendencijom anemije mogu svake godine uzimati 1-2 slijeda unosa lijekova koji sadrže željezo. Takva preventivna tehnika nužno se provodi pod kontrolom razine hemoglobina u krvi kako bi se spriječilo predoziranje.
Liječenje lijekovima koji sadrže željezo će biti točan i učinkovit ako slijedite takav liječnički savjet:
- Nije moguće izvoditi liječenje istodobno s više od jednog pripravka s sadržajem željeza, bez obzira na oblik doziranja;
- bolje je da lijek sadrži dodatne tvari koje poboljšavaju apsorpciju željeza;
- Nemoguće je uzimati lijekove koji sadrže željezo bez prethodnog ispitivanja, kao i propisati ih sami;
- Tijekom cijelog razdoblja liječenja treba se pridržavati najzdravije prehrane i načina života.
Pušenje, pijenje alkohola i napitci koji sadrže kofeine nepovoljno utječu na apsorpciju željeza: to se mora uzeti u obzir pri uzimanju odgovarajućih lijekova.
Proizvodi bogati željeza u anemiji
Ako laboratorijska analiza ukazuje na nedostatak željeza u tijelu, ne smije se uvijek odmah poslati ljekarniku i kupiti lijek koji sadrži željezo. Prvo, trebate se posavjetovati s liječnikom: moguće je da tijelo ima problem koji sprječava normalnu apsorpciju elemenata u tragovima. U sličnoj situaciji ni složene pripreme neće pokazivati očekivani učinak.
Ako je nedostatak željeza uzrokovan neravnotežom u prehrani, tada se ta situacija može ispraviti jednostavnim korekcijom dnevnog izbornika.
Potrebno je uključiti u popis dnevno konzumiranih proizvoda koji sadrže dovoljnu količinu željeza. Na primjer, najčešći i dostupniji izvori su:
- govedina, svinjetina;
- jetre;
- dagnje, kamenice;
- razni oraščići;
- jaja;
- grah;
- granate;
- jabuke;
- sušeno voće (na primjer, dovoljno željeza se nalazi u odijelu, smokve).
Kako bi se asimilirati u najvećoj element u tragovima, potrebno je prisustvo u prehrani vitamina C i B 12 koji se nalaze u takvim proizvodima:
- bobice;
- voće kukova;
- kupus;
- agrumi;
- Seafoods.
U mnogim slučajevima moguće je ispraviti stanje anemije samo podešavanjem prehrane. Najčešće se razina hemoglobina stabilizira već tijekom prvog mjeseca nakon uvođenja promjena u prehrani.
Najučinkovitije željezne pripreme za anemiju
Gotovo svi kombinirani pripravci koji sadrže željezo, s anemijom su učinkoviti. Dobro je ako na takav način postoje komponente koje poboljšavaju asimilaciju - na primjer, vitamin C i aminokiseline.
Vrijedno je obratiti pažnju: mnogi lijekovi koji sadrže željezo imaju produljeno djelovanje. To znači da je izlaz mikroelementa u njima spor, što smanjuje rizik od nuspojava.
Da je lijek odabran u ljekarnama bio vrlo učinkovit, potrebno je slijediti određena pravila prijema:
- sredstvo koje sadrži željezo ne može se prati čajem, kavom, mlijekom, želežom, mineralnom alkalnom vodom (poželjno - običnom vodom ili sokom);
- djelovanje lijeka je poremećeno na pozadini istovremenog ili uzastopnog unosa tvari s kalcijem, antacidima, antibioticima;
- ako želite dati kompleks koji sadržavaju željezo djeteta, potrebno je odabrati način u obliku otopine ili sirupa (ne samljeti u tabletu ili preliti sadržaj kapsule u hranu ili piće);
- Nemojte uzimati dvostruku dozu lijekova ako je jedna od tehnika propuštena;
- Tijekom liječenja sastojcima koji sadrže željezo, stolica može dobiti tamnu boju: ovo je normalno, nema potrebe otkazati liječenje.
I zapamtite: željezo u anemiji nije samo bezopasna priprema vitamina, nego ga treba propisati liječnik. Liječenje treba provesti na pozadini periodičkog praćenja laboratorija.
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Pripravci željeza za anemiju: koji se bolje apsorbiraju" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.