Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Antitijela na inzulin u krvi
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
ELISA se koristi za otkrivanje IgG autoantitijela na inzulin u krvnom serumu. Dugotrajna terapija inzulinom obično uzrokuje povećanje količine cirkulirajućih antitijela na primijenjeni inzulinski pripravak kod pacijenata s dijabetesom melitusom tipa 1. Antitijela na inzulin u krvi pacijenata uzrok su inzulinske rezistencije, čiji stupanj ovisi o njihovoj koncentraciji. Kod većine pacijenata visoka razina antitijela na hormon ima značajan utjecaj na farmakokinetiku primijenjenog inzulina. Razina antitijela na inzulin otkrivena u krvi važan je dijagnostički parametar koji omogućuje liječniku da ispravi inzulinsku terapiju i provede ciljano imunosupresivno liječenje. Međutim, ne postoji uvijek izravna veza između koncentracije antitijela i stupnja inzulinske rezistencije. Najčešće se inzulinska rezistencija javlja kada se primjenjuju nedovoljno pročišćeni pripravci goveđeg inzulina koji sadrže proinzulin, glukagon, somatostatin i druge nečistoće. Visoko pročišćeni inzulini (uglavnom svinjski) koriste se za sprječavanje razvoja inzulinske rezistencije, a ne uzrokuju stvaranje antitijela. Antitijela na inzulin mogu se otkriti u krvi pacijenata liječenih ne samo inzulinom, već i oralnim hipoglikemicima iz skupine sulfonilureje.
Titar inzulinskih antitijela može biti povišen kod 35-40% pacijenata s novodijagnosticiranim dijabetesom melitusom (tj. koji se ne liječe inzulinom) i kod gotovo 100% djece unutar 5 godina od početka dijabetesa melitusa tipa 1. To je zbog hiperinzulinemije koja se javlja u početnoj fazi bolesti i odgovora imunološkog sustava. Stoga se određivanje inzulinskih antitijela može koristiti za dijagnosticiranje početnih stadija dijabetesa melitusa, njegovog debitantskog, latentnog i atipičnog oblika (osjetljivost - 40-95%, specifičnost - 99%). Nakon 15 godina od početka bolesti, inzulinska antitijela se otkrivaju samo kod 20% pacijenata.
[