Genitalna psorijaza kod muškaraca i žena

Psorijatični osip u intimnom području može se pojaviti kod bilo koje osobe koja pati od psorijaze. Njihova pojava se obično dijagnosticira bez poteškoća, budući da se osip lokaliziran samo na genitalijama nikada ne susreće u praksi. Koža pacijenta ima specifične lezije na drugim mjestima.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologija

Epidemiologija psorijaze je dobro proučena. Patologija je prilično česta, 2-4% svjetske populacije pati od psorijatičnih osipa. U razvijenim zemljama, posebno s hladnom klimom, stopa incidencije je veća, autohtoni narodi Južne Amerike uopće ne poznaju ovu bolest. Vjerojatnost oboljevanja kod muškaraca i žena je približno ista, ali tijek bolesti kod muškaraca je obično teži. U otprilike četvrtini slučajeva psorijaze bolest se razvila nakon oštećenja epitela. Provocirajući faktor za nastanak bolesti ili njezin recidiv kod 45% pacijenata bila je bakterijska infekcija, posebno faringitis.

Nasljedna predispozicija za psorijazu najozbiljniji je faktor rizika. Ako jedan od roditelja ima psorijazu, vjerojatnost da će dijete oboljeti je 14-25%, ako je imaju oba roditelja, razina rizika se više nego udvostručuje. Vjerojatnost razvoja bolesti kod djeteta zdravih roditelja je 12%.

Trenutno se klasificiraju dvije vrste psorijaze:

• prvi tip (rani) je nasljedan, pogađa žene u prosjeku u dobi od 16 godina, muškarce u dobi od 22 godine, tijek je težak, povezan s antigenima tkivne kompatibilnosti, u riziku su osobe s HLA-Cw6 fenotipom;
• drugi tip (kasni) – izolirani slučajevi bolesti koji nisu povezani s antigenima tkivne kompatibilnosti; počinje oko 60. godine života, tijek je relativno blag, ali u tim slučajevima često su zahvaćeni nokti i zglobovi.

Muškarci su podložniji genitalnoj psorijazi nego žene. Bolest se obično razvija između 25. i 50. godine života, a u riziku su oni koji žive u klimatskim zonama koje karakteriziraju uglavnom niske temperature i visoka vlažnost.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Uzroci genitalna psorijaza

Postoji nekoliko hipoteza o etiologiji ove bolesti općenito, a nijedna od njih nije u potpunosti prepoznata, ali u gotovo svim pretpostavkama vodeća uloga se daje nasljednosti. To dokazuje činjenica da je u obiteljskoj anamnezi osoba koje pate od psorijaze ova patologija mnogo češća nego u populaciji u cjelini.

Pitanje vrste nasljeđivanja bolesti još je uvijek otvoreno, ali većina podataka ukazuje na vodeću ulogu genetskih čimbenika u patogenezi bolesti. Bilo da se radi o virusnoj teoriji, koja objašnjava uzroke bolesti retrovirusima naslijeđenim genetski, ili o autoimunoj. U svakom slučaju, psorijatične lezije kože kod osoba s genetskom predispozicijom nastaju uglavnom u prisutnosti vanjskih ili unutarnjih čimbenika koji slabe imunološki sustav.

[ 7 ], [ 8 ]

Faktori rizika

Čimbenici rizika koji aktiviraju genitalne osipe:

• prisutnost papula i plakova na drugim dijelovima tijela;
• nasljedstvo;
• fluktuacije hormonalnih razina (pubertet, trudnoća, menopauza, hormonska terapija);
• bolesti genitourinarnog sustava;
• prenaprezanje i stres;
• prisutnost kroničnih zaraznih bolesti (tonzilitis, karijes);
• traumatsko oštećenje epiderme u intimnom području;
• jako smrzavanje ili dugotrajno izlaganje niskim temperaturama, posebno u vlažnoj prostoriji;
• cijepljenje, uzimanje lijekova (psihotropni, citostatički, imunomodulatori, NSAID-i), alergija na lijekove;
• alergije na hranu, intoksikacija hranom i alkoholom;
• radikalna promjena klimatskih uvjeta;
• kronične bolesti: endokrine, psihoneurološke, autoimune itd.;
• prekomjerna težina.

Psorijaza je neinfektivna bolest i nemoguće se zaraziti spolnim putem, čak ni transfuzijom krvi s bolesne osobe na zdravu, psorijaza se ne prenosi, što ozbiljno proturječi virusnoj teoriji o nastanku bolesti.

[ 9 ], [ 10 ]

Patogeneza

Patogeneza psorijaze, kao i njezin temeljni uzrok, i danas ostaje otvoreno pitanje. Sada je precizno utvrđeno da nasljedni imunološki odgovor peptidnih informacijskih molekula (citokina), koji dovodi do promjena u keratinocitima kože, ima najveću važnost u patogenezi ove bolesti.

Genitalna psorijaza nije zasebna bolest, već samo lokalizacija osipa, i u većini slučajeva nije jedina na tijelu. Ljuskavi lišaj može zahvatiti bilo koji dio tijela, ali postoje područja kože na tijelu s kojih osip gotovo nikada ne prolazi. Kod velike većine pacijenata to su laktovi i koljena (98% slučajeva bolesti), prsa i trbuh (96%), leđa i stražnjica (95%). Vlasište je zahvaćeno nešto rjeđe (78% slučajeva bolesti), osip na koži lica javlja se u svakom drugom slučaju. Osip na genitalijama nije česta lokalizacija.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Simptomi genitalna psorijaza

Tipični prvi znakovi bolesti na bilo kojoj lokaciji su pojava tamno ružičastih ili crvenih papula prekrivenih labavim srebrno-sivim ljuskicama.

Genitalna psorijaza kod žena često je povezana s hormonalnim porastom ili deficitom: pubertet, trudnoća, menopauza. Erupcije se nalaze na pubisu, koži velikih usana, u preponskim naborima, a u nekim slučajevima zahvaćene su i sluznice malih usana. U pravilu, žene, čak i one s psorijatičnim plakovima na drugim mjestima, zamijene ih za neku bolest, ginekološku ili zaraznu.

Psorijaza na usnama ima prilično specifičan izgled - to su male crvenkaste papule, jasno ocrtane, u obliku kruga (ovala), prekrivene srebrno-sivim ljuskicama. Obično ne svrbe.

Genitalna psorijaza kod muškaraca lokalizirana je na penisu, u preponskim naborima i na koži stidnih područja. Osip izgleda kao ružičasto-crvene papule s jasnim rubom, blago uzdignute iznad okolne površine, prekrivene srebrno-sivim ljuskicama. Obično ne svrbe niti se ljušte. Psorijaza na penisu u nekim slučajevima može se proširiti na unutarnju površinu prepucija. Kod muškaraca, kao i kod žena, gotovo uvijek možete pronaći psorijatične plakove na drugim mjestima na tijelu.

Atipičan oblik ove bolesti - inverzna psorijaza - često ima težak tijek. U prirodnim naborima kože preponskog područja nalaze se sjajne, vlažne i glatke mrlje jarko crvene boje, bez specifičnih srebrno-sivih ljuskica. Ta područja tijela redovito su izložena mehaničkom trenju, što iritira kožu, počinje svrbjeti, površina puca, ulcerira, što je prepuno dodavanja infekcije.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Faze

Tijek genitalne psorijaze, kao i svaka druga lokalizacija, je sinusoidan - razdoblje remisije zamjenjuje se pogoršanjem, koje je podijeljeno u sljedeće faze:

• progresivno - u ovom trenutku redovito se pojavljuju nove primarne papule, a postojeći plakovi se povećavaju;
• stacionarno, kada se pojava novih formacija zaustavlja i one se prekrivaju ljuskicama, a stare ploče prestaju rasti (s inverznim oblikom, ljuske se ne pojavljuju, rast mrlja jednostavno prestaje);
• regresivna, karakterizirana nestankom simptoma, orijentirana od središta mrlja prema njihovoj periferiji.

Najčešći tipovi psorijaze na genitalijama su vulgaris i inversa.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Komplikacije i posljedice

Posljedice i komplikacije kasnog liječenja genitalne psorijaze mogu biti prilično ozbiljne. Ako se u početnoj fazi remisija obično postiže korištenjem vanjskih tretmana, kasnije se koristi ozbiljnija terapija. Osim toga, kao rezultat dodavanja bakterijske ili gljivične infekcije, može se otkriti gnojenje, edem, eritem, što značajno komplicira i dijagnozu i liječenje.

Psorijaza genitalija sprječava normalan, redovit spolni život, pacijenti često imaju neuropsihijatrijske poremećaje. Kod muškaraca, psorijaza penisa može biti komplicirana upalom unutarnjeg sloja kožice (balanposthitis), kod žena - vaginitisom.

Najčešće komplikacije su pogoršanja kliničkih manifestacija bolesti. Tijekom pregleda otkrivaju se psorijatična eritrodermija, pustularni osip i, kao najgora opcija, oštećenje zglobova.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Dijagnostika genitalna psorijaza

Kako bi se utvrdio uzrok osipa, provodi se vizualni pregled i detaljan pregled pacijenta. Liječnik utvrđuje ima li pacijent kronične bolesti, koji su događaji prethodili razvoju bolesti, jesu li bliski rođaci imali slične patologije, određuje potrebne laboratorijske pretrage i dodatne preglede.

U početnim fazama bolesti, krvne pretrage su obično unutar normalnih granica.

U slučajevima atipične psorijaze u intimnom području, propisuje se biopsija zahvaćenih područja kože i njezin mikroskopski pregled kako bi se razjasnila dijagnoza. Osim toga, manifestacije bolesti obično se mogu naći u drugim prirodnim naborima - pazusima, glutealnom području.

Može se propisati dermatoskopija - instrumentalni dijagnostički test koji se koristi za kožne patologije.

Dodatni pregledi provode se na inicijativu liječnika kako bi se utvrdilo stanje unutarnjih organa i popratnih bolesti, jer to može utjecati na izbor metoda liječenja (elektrokardiografija, ultrazvuk štitnjače, trbušni organi, radiografija).

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnostika genitalnih osipa provodi se nakon prikupljanja anamneze, testova i rezultata dodatnih studija kako bi se izbjegla pogrešna dijagnoza i razlikovalo od patologija sličnih kliničkim manifestacijama. Potrebno je isključiti prisutnost:

• papularni sifilis;
• Reiterova bolest;
• mikrobni ekcem;
• gljivične lezije kože;
• vulvitis;
• balanposthitis;
• kožni T-stanični limfom;
• ingvinalna eritroderma i druge kožne patologije, budući da dodatak infekcije može značajno zamagliti kliničku sliku bolesti.

Liječenje genitalna psorijaza

Genitalna psorijaza liječi se na isti način kao i psorijaza na drugim lokacijama. Najčešće se koristi kompleksna terapija: lokalni, sistemski i fizioterapeutski postupci, međutim, kod blažih oblika koristi se monoterapija vanjskim sredstvima ili, na primjer, fototerapija. Antipsorijatični lijekovi se obično propisuju u kombinaciji s antibakterijskim ili antifungalnim sredstvima kako bi se spriječila infekcija.

Prilikom propisivanja liječenja, liječnik uzima u obzir stadij bolesti (progresivna, stacionarna, regresivna), vrstu i prevalenciju, dob pacijenta i popratne patologije. Da bi terapija bila učinkovita, pacijenti se moraju pridržavati preporuka o prehrani i njezi kože. Iz konzumacije se isključuju alkoholna pića, začinjena i masna hrana, a ograničavaju se lako probavljivi ugljikohidrati. Preporučuje se jedenje jela od povrća, fermentiranih mliječnih proizvoda, ribe i morskih plodova, dijetalnog mesa, svježeg voća, bobičastog voća i povrća. Pacijenti, posebno u progresivnom stadiju, ne smiju izlagati epitel mehaničkom naprezanju (grebanje, trenje), isključuju se postupci koji iritiraju površinu kože.

U modernoj dermatologiji nastoje se što manje koristiti citostatici i glukokortikosteroidi, s obzirom na ozbiljne nuspojave njihove primjene. Međutim, za ublažavanje manifestnih manifestacija bolesti koristi se kompleksni hormonski lijek Diprospan (betametazon dipropionat i dinatrijev fosfat). Značajno smanjuje alergijske i upalne manifestacije, normalizira imunološki sustav. Ima slab mineralokortikoidni učinak, ali uz kratkotrajnu upotrebu lijeka može se zanemariti. Betamazon dinatrijev fosfat osigurava brzo djelovanje lijeka. Primjenjuje se intramuskularno, doziranje 1-2 ml. Injekcije se rade jednom tjedno u kratkim ciklusima. Jedna injekcija ili kratko razdoblje primjene lijeka, čija je svrha ublažavanje akutnog stanja, pomaže u izbjegavanju ozbiljnih nuspojava od strane živčanog sustava, psihe, probavnih organa, koje su moguće kod dugotrajne upotrebe ili predoziranja. Diprospan ne koriste trudnice i dojilje.

Može se propisati Neotigazon, sintetski retinoid učinkovit u teškim slučajevima bolesti. Aktivni sastojak je acetritin koji inhibira diobu stanica, rast i keratinizaciju, stabilizira stanične membrane i normalizira zaštitna svojstva epiderme. Liječenje započinje dnevnim dozama od 25, 30, 50 mg (ovisno o težini, tijeku i učinkovitosti). Uzimaju se do mjesec dana, zatim se smanjuju na održavanje, što se određuje individualno. Tijek terapije održavanja je do dva mjeseca. U slučaju perzistentne bolesti, lijek se može kombinirati s drugim metodama terapije: vanjskom, fizioterapijom. Žene u plodnoj dobi trebale bi se učinkovito zaštititi od začeća tijekom uzimanja retinoida.

U liječenju teško liječivih oblika psorijaze, imunosupresiv Sandimmune Neoral (aktivni sastojak je ciklosporin A, ciklički polipeptid koji se sastoji od 11 aminokiselina) se prilično uspješno koristi. Inhibira aktivnost T-limfocita, razvoj proizvodnje antitijela ovisnih o njima i smanjenje njihove senzibilizacije na antigene, blokirajući faktor rasta T-limfocita. Nuspojave ovise o dozi i reverzibilne su kada se lijek prekine, a najčešće su zatajenje bubrega i hipertenzija. Trajanje primjene je 2-3 mjeseca, terapija održavanja - do mjesec i pol. Tijekom liječenja potrebno je pratiti razinu kreatinina u serumu i krvni tlak.

Izbor lokalnih pripravaka je znatan, ovisno o vrsti i težini osipa, možete birati različite proizvode - od jednostavnih nehormonskih masti do kortikosteroida. Oblici doziranja - gelovi, losioni, otopine ne koriste se pri liječenju sluznica, jer sadrže etilni alkohol. Međutim, ovi oblici sprječavaju pojavu efekta staklenika kod inverzne psorijaze, lokalizirane u naborima kože.

Hormonske masti poznate su po brzom djelovanju, a sistemski učinak lokalnih pripravaka je neznatan. Obično se pogoršanje ublažava kratkim tijekom steroida, a rezidualni učinci se eliminiraju mastima koje ne sadrže hormone.

Trenutno se najčešće propisuju kombinirani lijekovi koji sadrže hormonski aktivni sastojak u kombinaciji sa salicilnom kiselinom ili antibiotikom. Na primjer, Diprosalic mast je kombinacija betametazon dipropionata, visoko učinkovitog glukokortikosteroida koji u kratkom vremenu ublažava upalu, alergije i svrbež, i salicilne kiseline koja ima piling, antiseptička i reparativna svojstva, a također provodi hormonsku komponentu u dublje slojeve epiderme. Mast se nanosi dva puta dnevno, lagano utrljavajući. Prilikom propisivanja terapije održavanja, učestalost primjene se smanjuje. Trajanje liječenja propisuje liječnik pojedinačno. Kontraindicirano u slučaju senzibilizacije na komponente, tuberkuloze i gljivičnih lezija.

Belosalik mast sadrži slične aktivne sastojke.

U kombinaciji sa salicilnom kiselinom proizvodi se mast Elokom C (hormonska komponenta - mometazon furoat), Lorinden A (flumetazon pivalat).

Relativno nedavno pojavila se kombinirana mast Daivobet koja sadrži sintetski derivat vitamina D - kalcipotriol monohidrat i učinkovit kortikosteroid - betametazon dipropionat. Njihova kombinacija aktivno smanjuje manifestaciju simptoma psorijaze. Kalcipotriol povećava apsorpciju hormonskog sastojka, što doprinosi izraženijem protuupalnom i antialergijskom učinku. Ova komponenta također usporava procese diobe i rasta keratinocita, normalizirajući proliferaciju epidermalnih stanica. Stručnjaci napominju da upotreba ove masti ne uzrokuje nuspojave i dovodi do stabilne remisije.

Možete koristiti nehormonska vanjska sredstva - Daivonex mast, monodrug s aktivnim sastojkom kalcipotriolom. Ima izražen piling učinak, brzo uklanja ljuskavu kožu, svrbež i normalizira proliferaciju keratinocita.

Proizvode se kreme i masti na bazi solidola s biljnim i mineralnim komponentama, prirodnim pčelinjim proizvodima: Akrustal, Kartalin, Tsitopsor, Magnipsor, Antipsor, Solipsor, čiji proizvođači obećavaju brz učinak i dugotrajnu remisiju.

U liječenju psorijaze koriste se gotovo svi vitamini. Na primjer, vitaminski kompleks Decamevit ili Essentiale istovremeno s injekcijama vitamina topivih u mastima A (dnevna doza od 50-60 tisuća IU), D3 (10-15 tisuća IU), E (200 mg). Trajanje liječenja je 4-6 tjedana s intervalima od četiri do osam tjedana.

Ponekad se vitamin D3 propisuje u kombinaciji s kalcijevim glukonatom (500 mg tri puta dnevno) tijekom mjesec dana uz obavezno redovito provjeravanje razine kalcija u krvi.

Fizioterapeutski tretman se široko koristi za uklanjanje psorijatičnih osipa. Posebno, fotokemoterapija, s fotosenzibilizatorima: Puvalen, Beroxan, Psoralen ili sa sintetskim aromatiziranim analogom retinoične kiseline (tigazon). Zahvaćena koža se zrači ultraljubičastim dugim valovima pomoću posebnog PUVA uređaja. Lijekovi se propisuju na dan zračenja. U slučaju intolerancije na fotokumarine ili tigazon, PUVA terapija se propisuje bez upotrebe lijekova. Vjerojatno je učinak ultraljubičastog zračenja posljedica činjenice da se uz pomoć postupka predstavnici antigena eliminiraju s kože - Langerhansove stanice koje interagiraju s T-pomagačima, a one koje interagiraju s T-supresorima ostaju. Poboljšanje stanja uzrokovano je prevlasti supresorskog učinka nad pomoćnim učinkom, koji je prevladavao prije PUVA terapije. Također, ultraljubičasto zračenje inhibira proces proizvodnje nuklearne DNA keratinocita, što smanjuje njihovu proliferaciju.

Također se prakticiraju postupci s fotokumarinom koji se nanosi na kožu ili kupke s njegovom otopinom.

Za psorijazu se također propisuju: lasersko zračenje krvi; balneoterapija; magnetska terapija; elektroforeza s primjenom glukokortikosteroida; fonoforeza.

Genitalna psorijaza kod muškaraca može biti komplicirana upalom penisa (balanitis ili balanposthitis), komplicirana fimozom - nemogućnošću otkrivanja glavića penisa. U slučaju progresivne fimoze i neučinkovite terapije, provodi se kirurško liječenje - ekscizija kožice (cirkumizacija).

Alternativni tretman

Psorijaza je ozbiljna kronična bolest, neizlječiva do danas. Psoriatični osip na genitalijama nije iznimka od ovog pravila. Pokušaji samostalnog suočavanja s manifestacijama bolesti prepuni su tužnih posljedica. Međutim, postoji mnogo savjeta kako ublažiti stanje tijekom pogoršanja bez napuštanja doma. Potrebno je samo uzeti u obzir da narodni lijekovi ne uvijek pozitivno djeluju na liječničke recepte, pa je njihova praktična upotreba preporučljiva tek nakon razgovora o blagotvornom učinku s liječnikom.

Tradicionalna medicina preporučuje kućnu "balneoterapiju" kako bi produžila latentno razdoblje i ublažila stanje kože tijekom pogoršanja:

• Ljekovite morske kupke.

Pripremaju se u sljedećim omjerima: 250-500 g morske soli otopi se u 50 litara vode. Prvo se sol dodaje u vruću vodu kako bi se bolje otopila, zatim se, miješajući s hladnom vodom, dovodi do potrebne temperature (≈34-37 °C) i volumena. Morske kupke u terapeutske svrhe uzimaju se najmanje 15, ali ne više od 25 minuta jednom s razmakom od jednog dana.

• Ljekovite kupke s dodatkom infuzija ljekovitog bilja: sapunice, sukcesije, rusa, gospine trave, korijena valerijane ili kadulje.

Postupci se mogu provoditi svaki drugi dan ili svakodnevno. Biljni napitak priprema se od bilo kojeg od navedenih biljaka na sljedeći način: odmjerite četiri žlice usitnjenog biljnog materijala i prelijte litrom kipuće vode. Ostavite da odstoji najmanje šest sati. Pripremite kupku s temperaturom vode od 37-38°C, procijedite i ulijte napitak u nju. Trajanje kupanja nije dulje od trećine sata.

Tečaj kućne balneoterapije uključuje 15 do 20 kupki. Nakon izlaska iz kupke nemojte se brisati, već samo lagano osušite kožu ručnikom.

Biljni tretman zauzima glavno mjesto u kućnoj narodnoj medicini. Maslačak se preporučuje za liječenje kožnih bolesti; možete jesti svježe cvjetove, stabljike i korijenje ove biljke, praviti od njih salate, sušiti ih i kuhati pekmez. Maslačak dobro čisti krv i jetru, uklanjajući toksine, što je važno kod tako složene multifaktorijalne bolesti kao što je psorijaza.

Ulje maslačka pozicionirano je kao univerzalni lijek u narodnoj medicini. Za kožne bolesti, posebno suhe lezije epitela, na područja s osipom nanesite prirodnu lanenu ili pamučnu tkaninu natopljenu uljem. Ovaj se proizvod može pripremiti na sljedeći način: ujutro, za lijepog sunčanog dana (poželjno je da mjesečna prognoza bude i bez kiše), sakupite nadzemni dio cvjetnica, sameljite dok se ne oslobodi sok i napunite staklenke masom do ½, dodajući do vrha bilo koje biljno ulje. Zavežite grlić staklenke gazom i stavite je na sunčano mjesto, tako inzistirajte tri tjedna. Nakon tog razdoblja, iscijedite, filtrirajte. Stavite na tamno mjesto za čuvanje, ali ne u hladnjak.

Za kožne bolesti koristite mješavinu suhog zdrobljenog korijena maslačka i listova čička. Pomiješajte žlicu svake biljke. Ovu mješavinu namočite u tri čaše vode najmanje osam sati. Kuhajte deset minuta. Ostavite da se ohladi i procijedite. Koristite pet puta dnevno, i interno (½ čaše) i eksterno (podmazivanje zahvaćenih područja).

Možete napraviti pastu od svježih maslačaka i namazati je na psorijatične kraste ili iscijediti sok na kraste. Također je dobro praviti losione sa sokom sikavice. Međutim, ovi postupci su izvedivi samo ljeti, dok ima svježih biljaka, po mogućnosti cvjetajućih. Biljke treba brati na ekološki čistim mjestima, udaljenost od prometnih autocesta je najmanje 1,5 km.

Sjemenke Portulaca oleracea vrlo su učinkovite u liječenju psorijatičnih osipa. Nakon tretmana ovom biljkom obećava se dugotrajna remisija. Infuz je vrlo jednostavan za pripremu: dvije žlice sjemenki pare se sat vremena u termosici. Procijedite, lagano ohladite i pravite obloge na osip, vlažeći krpu tijekom postupka kako bi zahvaćena područja bila obilno navlažena. Infuz se svaki put priprema svjež. Za 2-2,5 mjeseca svakodnevnih postupaka koža se potpuno očisti, a latentno razdoblje obećava se od tri do pet godina. Sjemenke Portulaca se obično ne prodaju u ljekarnama, ali se mogu kupiti u internetskim trgovinama, potrebno je naručiti kolekciju "Sjemenke Portulaca oleracea". Pet ili šest pakiranja obično je dovoljno za kuru terapije.

Možete pripremiti mast od gustog ekstrakta biljke sukcesije na bazi lanolina i vazelina (1:1:1) i njome mazati zahvaćenu kožu.

Ekstrakt biljke sukcesije uzima se oralno dva tjedna, 20 ili 30 kapi tri puta dnevno prije jela.

Homeopatija je terapijski tretman malim medicinskim dozama bilo kojeg lijeka, temeljen na principu sličnosti i osobno propisan od strane homeopatskog liječnika uzimajući u obzir sve osobne karakteristike pacijenta, obično je učinkovit i može dovesti do oporavka. Prilagođavanjem ozbiljnom i dugotrajnom liječenju te slijedeći sve liječničke upute, možete pobijediti bolest, postižući trajnu remisiju. Pogotovo u liječenju multifaktorijalne i individualne bolesti kao što je psorijaza. Homeopatske lijekove možete uzimati koliko god želite, budući da nisu zabilježene nikakve nuspojave od njihovog uzimanja. Međutim, propisivanje lijekova sebi je neprihvatljivo, može biti neučinkovito, pa čak i štetno. Da biste dobili individualne recepte koji će biti najučinkovitiji za određenog pacijenta, morate se obratiti homeopatskom liječniku.

Ako nije moguće dobiti savjet od profesionalnog homeopata, možete koristiti homeopatske lijekove iz ljekarni koje proizvode farmaceutske tvrtke u skladu s homeopatskim dozama i tehnološkim načelima.

Psoriaten mast, s glavnim sastojkom - Mahonia aquifolium. Mast je namijenjena pacijentima s početnim stadijima bolesti u blagom obliku. Mogu je koristiti trudnice i dojilje pod nadzorom liječnika.

Homeopatska medicinska knjiga spominje više od 30 lijekova za liječenje različitih oblika i lokalizacija psorijatičnih osipa. Najčešće korišteni od njih koriste se u sastavu farmaceutskih kombiniranih proizvoda preporučenih za ovu bolest.

PsoriNoheel N je kompleks kapi koji sadrži 11 glavnih pripravaka koji se koriste za liječenje psorijaze (psorinum, sumpor, tuja, natrij muratikum itd.). Pripravak ublažava upalu i intoksikaciju, normalizira imunitet i uklanja manifestacije eksudacije. Aktiviranjem unutarnjih rezervi tijela, PsoriNoheel N zaustavlja degenerativni proces u koži i potiče njezinu regeneraciju. Doziranje je individualno. Standardni režim uključuje početak liječenja s jednom kapi dva ili tri puta dnevno, povećavajući pojedinačnu dozu za jednu kap svaki dan dok se ne postigne 8-10 kapi, koje se kapaju izravno pod jezik i drže tamo dok se ne apsorbiraju. Moguće je otopiti pojedinačnu dozu pripravka u 5 ml vode ili kapati dnevnu dozu u čašu vode i piti je u redovitim intervalima tijekom dana (otopinu čuvajte na tamnom mjestu).

Loma Lux otopina za psorijazu sadrži homeopatske razrjeđenja niklovog i kalijevog sulfata, kalijevog bromida, natrija i cinka. Soli bromovodične kiseline sposobne su regulirati funkcioniranje imunološkog sustava, smanjiti proizvodnju proupalnih čimbenika i potaknuti staničnu obnovu. Nikelova sol sumporne kiseline smanjuje površinsku osjetljivost kože i potiče detoksikaciju tijela, katalizira metaboličke procese. Kalij - vlaži i uklanja ljuštenje, tonizira i normalizira stanično disanje. Kontraindicirano u slučaju osjetljivosti na sastojke, zatajenja bubrega, tijekom trudnoće i dojenja. Doziranje je proporcionalno tjelesnoj težini pacijenta, od pola do dvije čajne žličice uzima se natašte jednokratno i suzdržava se od jela i pića sat vremena.

Homeopatske granule Psoroderm su složeni pripravak od sedam sastojaka:

• Bufo (Bufo rana) – djeluje na središnji živčani, genitourinarni, limfni sustav, poboljšava zdravlje kože;
• Natrium muriaticum – indiciran kod značajnih metaboličkih poremećaja, suhih i eksudativnih osipa;
• Oleander – kožne bolesti praćene svrbežom, povećanom razdražljivošću od kontakta s odjećom;
• Psorinum – djeluje na limfni sustav, kožu i sluznice, sekretorne žlijezde, živčani sustav; propisuje se za kronične bolesti koje je teško liječiti;
• Sumpor – jača imunološki sustav, propisan za mnoge kronične dermatoze;
• Thuja – patološke izrasline tkiva, osipi, izrasline, suha koža;
• Cicuta virosa – pozitivno djeluje na epitelnu površinu kože i sluznica, mozak i leđnu moždinu.

Uzimati 5-7 zrna sublingvalno dva puta dnevno pola sata prije jela, doza za održavanje remisije je 7 zrna dnevno jednom. Trajanje terapije je od dva do četiri tjedna, ponavljati u razmacima od jednog tjedna do mjesec dana.

Složene homeopatske pripravke moguće je propisati u kombinaciji s drugim lijekovima za psorijazu. Potrebno je održavati razmak od najmanje pola sata između uzimanja različitih lijekova.

Homeopatski pripravci nisu kompatibilni s crnom kavom, čajevima od mente, bombonima, inhalacijama, lijekovima s kamforom i mentolom.

[ 32 ], [ 33 ]

Prevencija

Budući da uzroci bolesti nisu utvrđeni, nije lako odrediti preventivne mjere. Međutim, postoje preporuke, slijedeći ih možete značajno produžiti razdoblja remisije i ublažiti recidive:

• periodično, po mogućnosti u proljeće i jesen, očistite tijelo od toksina kako biste poboljšali funkcioniranje organa za izlučivanje i oslobodili kožu od preopterećenja (to se može učiniti uz pomoć gotovih dodataka prehrani, infuzija i narodnih metoda čišćenja);
• pratiti normalnu funkciju crijeva, spriječiti proljev i zatvor ili njihovo izmjenjivanje;
• pokušajte isključiti gluten (nalazi se u žitaricama) i laktozu (u mliječnim proizvodima) iz jelovnika na mjesec ili dva; ako vam se stanje poboljša, onda ih trebate isključiti zauvijek;
• nemojte se prejedati;
• koristite morsku vodu (možete je prskati po zahvaćenim područjima tijela jednom dnevno ako nije moguće kupati se u moru);
• koristite morsku sol prilikom kuhanja;
• uzimajte polusatne vruće (≈ 38-39°C) kupke s bogatim napitkom od sladića, koji se smatra prirodnim kortizonom;
• koristite pivski kvasac, laneno ulje i koprivu (u bilo kojem obliku: svježe - u salatama i boršču; sušeno - u čaju i infuziji).

[ 34 ]

Prognoza

U pravilu, stručnjaci daju vrlo povoljnu prognozu za život kod genitalne psorijaze, posebno njezinih blagih oblika. Ali morate shvatiti da se to temelji na poštivanju liječničkih uputa, jer liječenje može biti prilično složeno i dugotrajno, kao i zdrav način života.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]