Rabelock

Rabelok je lijek s antiulcernim svojstvima. Razmotrimo indikacije za njegovu upotrebu, doziranje, moguće nuspojave i druga ljekovita svojstva.

Međunarodni naziv – Rabeprazol, proizveden u Indiji od strane Cadila Pharmaceuticals Ltd. Farmakoterapijska skupina lijeka – inhibitori protonske pumpe. Lijek utječe na probavni sustav i koristi se za liječenje bolesti ovisnih o kiselini.

Antiulcerativni lijek je inhibitor H ⁺ -K ⁺ -ATPaze. Mehanizam djelovanja temelji se na inhibiciji enzima u parijetalnim stanicama želuca. To blokira završnu fazu stvaranja klorovodične kiseline. Učinak ovisi o dozi i uključuje inhibiciju lučenja klorovodične kiseline (stimuliranog i bazalnog).

Rabelok je učinkovit lijek protiv čira, dostupan samo na liječnički recept. Prije uzimanja lijeka potrebna je liječnička konzultacija i pregled probavnih organa.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije Rabelock

Rabelok je lijek za liječenje i prevenciju (u akutnoj fazi) čira na dvanaesniku i želucu. Lijek je učinkovit kod gastroezofagealnog refluksa i gastrointestinalnih bolesti povezanih s Helicobacter pylori (u kombinaciji s antibioticima).

Prije upotrebe potrebno je proći liječnički pregled i isključiti moguće onkološke lezije želuca i probavnih organa. To je zbog činjenice da primjena lijeka može prikriti patološke simptome, što će značajno odgoditi ispravnu dijagnozu i otežati daljnje liječenje. Ako tablete uzimaju pacijenti s oštećenom funkcijom jetre ili bubrega, doza se ne prilagođava. Ali u slučaju teških poremećaja, lijek se uzima samo pod liječničkim nadzorom.

[ 3 ]

Otpustite obrazac

Lijek je dostupan u tabletama s enteričkom ovojnicom. Tablete sadrže 10 i 20 mg aktivne tvari. Svako pakiranje sadrži 1 blister s 10 kapsula.

Osim tableta, postoji i Rabelok liofilizat za infuzijsku otopinu od 20 mg u bočici broj 1. Ovaj oblik se propisuje pacijentima koji ne mogu uzimati lijek oralno.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamiku

Farmakodinamika Rabeloka je informacija o mehanizmu djelovanja aktivnih komponenti lijeka. Aktivna tvar je inhibitor protonske pumpe i inhibira aktivnost enzima H+K+-ATPaze. To se događa u parijetalnim stanicama želuca i zaustavlja stvaranje klorovodične kiseline u posljednjoj fazi. Ovaj učinak ovisi o dozi, jer bez obzira na nadražujući faktor, podrazumijeva inhibiciju lučenja klorovodične kiseline.

Kovalentnom vezom, rabeprazol se veže na protonsku pumpu u parijetalnim stanicama, uzrokujući nepovratno smanjenje lučenja klorovodične kiseline. To jest, kinetika aktivne komponente u krvnoj plazmi ne utječe na antisekretorni učinak, ali povećava biološku aktivnost i poluvrijeme eliminacije (20-24 sata).

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetika

Farmakokinetika Rabeloka su procesi koji se odvijaju s komponentama lijeka nakon primjene. Aktivna tvar se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Ako se uzme doza od 20 mg, maksimalna koncentracija postiže se za 3-4 sata, promjene koncentracije ovise o dozi i linearne su. Bioraspoloživost je 52% i ne povećava se s ponovljenom primjenom. Vrijeme primjene i unos hrane ne utječu na proces apsorpcije.

Vezanje za proteine plazme je 97%, metabolizira se u jetri. Oko 90% se izlučuje urinom kao metaboliti (karboksilna kiselina, konjugat merkaptopurne kiseline), preostalih 10% se izlučuje stolicom. Ako Rabelok uzimaju stariji bolesnici, izlučivanje rabeprazola je usporeno.

[ 8 ]

Doziranje i administracija

Način primjene i doziranje odabire liječnik, pojedinačno za svakog pacijenta. Jedna doza smatra se 10-20 mg rabeprazola. Trajanje i učestalost primjene ovise o režimu liječenja i indikacijama za primjenu.

• Za peptički ulkus želuca i peptički ulkus, propisuje se 20 mg 1-2 puta dnevno tijekom 2-8 tjedana.
• Za dispepsiju koja nije uzrokovana ulkusom - 40 mg jednom dnevno ili 20 mg dva puta dnevno tijekom 2-4 tjedna.
• Za liječenje Zollinger-Ellisonovog sindroma propisuje se 20-60 mg dnevno. Po potrebi se doza može povećati na 120 mg dnevno, trajanje terapije je 2-8 tjedana.
• Kronični gastritis u akutnoj fazi liječi se uzimanjem 40 mg dnevno, tijek liječenja je 2-4 tjedna.
• Ako se tablete koriste za eradikaciju H. pylori, optimalni režim liječenja određuje liječnik. U pravilu se pacijentima propisuje 20 mg dva puta dnevno u kombinaciji s drugim antibioticima.

[ 10 ], [ 11 ]

Koristite Rabelock tijekom trudnoće

Primjena Rabeloka tijekom trudnoće je kontraindicirana. Prema eksperimentalnim studijama, rabeprazol prodire u placentarnu barijeru u malim količinama. Ali to ne uzrokuje poremećaje plodnosti i mane fetalnog razvoja. Tvar se izlučuje u majčino mlijeko, pa je prilikom njegove upotrebe potrebno prekinuti proces dojenja.

Lijek se ne propisuje pedijatrijskim pacijentima, budući da do danas nema iskustva s njegovom primjenom u ovoj skupini pacijenata.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za primjenu Rabeloka temelje se na mehanizmu djelovanja njegovih aktivnih komponenti u odnosu na sve organe i sustave pacijentovog tijela. Tablete i infuzije se ne koriste u takvim slučajevima:

• Trudnoća i dojenje
• Individualna netolerancija na komponente lijeka
• Preosjetljivost na supstituirane benzimidazole
• Onkološke bolesti probavnih organa i gastrointestinalnog trakta.

Nuspojave Rabelock

Nuspojave Rabeloka moguće su ako se ne pridržava preporučene doze ili ako se prekorači razdoblje liječenja. Rabelok se dobro podnosi, nuspojave su blage ili umjerene, ali reverzibilne. Najčešće se pacijenti žale na glavobolje, mučninu i proljev. Razmotrimo nuspojave svih organa i sustava u tijelu:

• Probavni sustav – bol u trbuhu, povraćanje, nadutost, mučnina, podrigivanje. U izoliranim slučajevima javljaju se zatvor, suha usta, gastritis, stomatitis i povećana aktivnost jetrenih transaminaza.
• Središnji i periferni živčani sustav – glavobolje i vrtoglavica, nesanica, nervoza, pospanost. U rijetkim slučajevima mogući su poremećaji vida i okusa, depresija.

• Dišni sustav - kašalj, rinitis, faringitis.

Uz gore opisane simptome, moguće su alergijske reakcije (osip na koži i svrbež), bol u leđima i prsima, grčevi u mišićima potkoljenice, zimica, vrućica, infekcije mokraćnog sustava i pojačano znojenje.

[ 9 ]

Predozirati

Predoziranje se javlja kada se ne pridržavaju preporuka u vezi s indikacijama za uporabu i doziranjem.

Simptomi:

• Povećano znojenje
• Vrtoglavica
• Glavobolje
• Pospanost
• Suha usta
• Mučnina
• Povraćanje

Kako bi se uklonili gore navedeni simptomi, provodi se simptomatsko liječenje. Ako je predoziranje teško, trebali biste prestati uzimati Rabelok i potražiti liječničku pomoć kako biste prilagodili dozu ili odabrali sigurniji analogni lijek.

[ 12 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Interakcija Rabeloka s drugim lijekovima moguća je uz sveobuhvatan pristup liječenju. Razmotrimo najčešće reakcije rabeprazola pri interakciji s raznim lijekovima:

• Kada se koristi s digoksinom, opaža se njegova povećana koncentracija u krvnoj plazmi, stoga je potrebna prilagodba doze.
• Ketokonazol smanjuje bioraspoloživost rabeprazola.
• Nisu uočene interakcije kada se koriste istodobno s antacidima.
• Kada se atazanavir, ritonavir, omeprazol ili lansoprazol primjenjuju istodobno, dolazi do smanjenja izloženosti atazanaviru, ali apsorpcija ostaje normalna.

Aktivna tvar osigurava dugotrajnu i izraženu inhibiciju lučenja želučane kiseline. Lijek normalno stupa u interakciju s lijekovima čija apsorpcija izravno ovisi o pH vrijednosti želučanog sadržaja.

[ 13 ]

Uvjeti skladištenja

Uvjeti čuvanja Rabeloka odgovaraju pravilima za čuvanje drugih lijekova u obliku tableta. Rabelok treba čuvati na suhom mjestu, nedostupnom djeci i zaštićenom od sunčeve svjetlosti. Temperatura treba biti unutar 25 °C.

Ako se Rabelok koristi kao infuzijska otopina, pripremljena otopina može se čuvati najviše 4 sata na sobnoj temperaturi i najviše 24 sata ako se čuva u hladnjaku. Ako se promijeni boja ili miris, lijek se mora baciti i ne smije se uzimati.

[ 14 ]

Rok trajanja

Rok valjanosti je 24 mjeseca od datuma proizvodnje, koji je označen na jednoj strani pakiranja lijeka. Nakon isteka roka valjanosti, lijek je zabranjeno uzimati, jer su moguće nekontrolirane nuspojave.