Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Raynaudov sindrom ili bolest: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
[ Uzroci i patogeneza Raynaudove bolesti ili sindroma
Raynaudov sindrom karakterizira ishemija uzrokovana hladnoćom ili emocionalnim preopterećenjem. Raynaudov sindrom se najčešće nalazi kod reumatskih bolesti (sistemski eritematozni lupus, sistemska skleroderma, dermatomiozitis, Shagrenov sindrom, reumatoidni artritis i nodularni periartritis), bolesti uzrokovanih prisutnošću abnormalnih proteina u krvi (krioglobulini, kriofibrinogen, makroglobulini). Kada se uzrok Raynaudovog sindroma ne može utvrditi, naziva se Raynaudova bolest. Provocirajući čimbenici uključuju hladnoću, lijekove, vibrirajuće instrumente.
U patogenezi bolesti, stanje simpatičkog živčanog sustava, koji regulira tonus krvnih žila, od velike je važnosti. U tom smislu, u liječenju se koristi simpatektomija ili primjena alfa-adrenergičkih blokatora.
Simptomi Raynaudove bolesti ili sindroma
Pacijenti s Raynaudovim sindromom žale se na utrnulost i bol u prstima na rukama ili nogama uzrokovanu vaskularnim spazmom i ishemijom. Bljedilo se proteže od vrhova prstiju u proksimalnom smjeru i ima jasno definiranu granicu. Distalno od ove granice koža je hladna, blijeda ili plavkasta, proksimalno - topla i ružičasta. Kada se prsti ponovno zagriju, bljedilo zamjenjuje cijanoza zbog usporavanja protoka krvi. I konačno, na kraju napadaja opaža se crvenilo prstiju i reaktivna hiperemija. Napad zahvaća jedan ili dva ili sve prste odjednom. Ponekad se opaža vaskularna reakcija na vrhu nosa, jeziku i ušnim resicama.
Kod Raynaudovog sindroma, vaskularni spazam je uporan i traje prilično dugo. Koža atrofira, pojavljuju se trofički poremećaji i razvija se sklerodaktilija. Raynaudov sindrom, uzrokovan sklerodermom, često je popraćen bolnim ulkusima, pukotinama i gangrenom. U težim slučajevima dolazi do samoamputacije distalnih falangi. Nokti se mijenjaju (paljuljast, eponihij). Raynaudov sindrom prate simptomi poput artralgije, umora, disfagije, mišićne slabosti itd.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Liječenje Raynaudove bolesti ili sindroma
Propisuju se ganglijski blokatori (gangleron, benzoheksonij itd.), adrenergički blokatori (fentolamin, dihidroergotamin), agapurin, vitamini E, C, skupina B, estrogeni hormoni, lijekovi koji šire periferne žile. Ako nema učinka, izvodi se simpatektomija.