Raso

Razo je ljekovito sredstvo protiv čira. Pogledajmo upute za ovaj lijek, odnosno indikacije za uporabu i druge značajke uporabe.

Aktivna tvar lijeka je rabeprazol, njegov mehanizam djelovanja temelji se na inhibiciji specifičnog enzima H+/K+-ATPaze i utječe na stanice želučane sluznice. Aktivna komponenta djeluje kao inhibitor želučane protonske pumpe, blokirajući stvaranje klorovodične kiseline u posljednjoj fazi. Ovisno o dozi lijeka, njegove tvari inhibiraju lučenje klorovodične kiseline, bez obzira na vrstu iritansa i njegovu prirodu.

Razo ne blokira H2 receptore, nakon oralne primjene potpuno se apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Antisekretorni učinak djeluje unutar sat vremena nakon uzimanja doze od 20 mg. pH želučane sredine smanjuje se do maksimuma 3-4 sata nakon uzimanja prve tablete i održava se tri dana. Bioraspoloživost je oko 50% zbog prolaska kroz jetru i ne povećava se pri ponovljenoj primjeni.

Razo je dostupan samo na liječnički recept. Unatoč kontraindikacijama i mogućim nuspojavama, rabeprazol ima značajan terapijski učinak. Ali prije upotrebe, pažljivo pročitajte upute.

Indikacije Raso

Indikacije za uporabu Razoa temelje se na djelovanju njegovih aktivnih sastojaka. Tablete se propisuju za liječenje i prevenciju bolesti kao što su:

• Peptički ulkus želuca i dvanaesnika.
• Funkcionalna dispepsija.
• Kronični gastritis i lezije gastrointestinalnog trakta s povećanom funkcijom stvaranja kiseline u akutnoj fazi.
• Gastroezofagealna refluksna bolest.
• Zollinger-Ellisonov sindrom.
• Prisutnost Helicobacter pylori u režimima eradikacijskog liječenja (u kombinaciji s antibakterijskim sredstvima).

[ 1 ], [ 2 ]

Otpustite obrazac

Oblik oslobađanja lijeka olakšava njegovu upotrebu, jer omogućuje izračunavanje doze i broja potrebnih doza. Razo se oslobađa u obliku tableta od 10 i 20 mg, prekrivenih topljivom ljuskom koja se otapa u želucu.

Lijek se izdaje u blisterima od po 10 tableta. Jedno pakiranje Razoa sadrži 1-2 blistera. U pravilu, ova količina lijeka dovoljna je za jedan tretman ili preventivnu terapiju.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamiku

Farmakodinamika Razo je mehanizam djelovanja komponenti lijeka nakon oralne primjene. Antisekretorni lijek pripada skupini inhibitora benzimidazola. Potiskuje želučanu sekreciju inhibiranjem enzima i deaktivira se u kiselom pH okruženju. Zbog toga aktivne tvari blokiraju kanal kroz koji prolaze vodikovi ioni u lumenu žlijezda, što smanjuje razinu lučenja kiseline. Bez obzira na vrstu stimulansa, rabeprazol zaustavlja lučenje klorovodične kiseline, pružajući baktericidni i citoprotektivni učinak.

20 mg tvari pokazuje antisekretorni učinak unutar sat vremena nakon oralne primjene i doseže vrhunac nakon 3-4 sata. Inhibicija lučenja klorovodične kiseline (bazalno stimulirana) opaža se nakon 24 sata nakon primjene. Antisekretorni učinak javlja se 3 dana nakon početka primjene. Nakon završetka primjene, sekretorna aktivnost se obnavlja nakon 2-3 dana. Aktivne tvari se razgrađuju pod utjecajem klorovodične kiseline, zbog čega se preporučuje korištenje Razo-a u obliku s enteričkom ovojnicom.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetika

Farmakokinetika Razoa je informacija o apsorpciji, metabolizmu i distribuciji lijeka.

• Apsorpcija – rabeprazol ima visoku apsorpciju koja ne ovisi o vremenu primjene i unosu hrane. Nakon oralne primjene, apsolutna bioraspoloživost tvari je 52% i ne povećava se pri ponovljenoj primjeni. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi opaža se nakon 3-4 sata, dok je AUC linearan.
• Distribucija – lijek se veže na proteine plazme, a razina vezanja je 97%.
• Metabolizam – Razo se metabolizira u jetri uz aktivno sudjelovanje izoenzima citokroma P450.
• Izlučivanje – 90% aktivnih tvari izlučuje se putem bubrega u obliku metabolita, a preostalih 10% putem crijeva. Ako lijek uzimaju pacijenti s zatajenjem jetre i stariji pacijenti, razdoblje izlučivanja povećava se 2-3 puta.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Doziranje i administracija

Način primjene i doziranje farmaceutskog proizvoda odabire liječnik, pojedinačno za svakog pacijenta. Tablete se propisuju jednom dnevno, ujutro prije jela, bez drobljenja ili žvakanja granula. Trajanje terapije je od 4 do 12 tjedana. Razmotrimo metode korištenja Razoa za različite bolesti:

• Kronični gastritis s pogoršanjem povećane funkcije stvaranja kiseline - 20 mg dva puta dnevno, tijek liječenja 2-3 tjedna.
• Ulcerozni gastroezofagealni refluks ili erozivna bolest - 20 mg jednom dnevno, tijek terapije je 4-8 tjedana. Ako je ulkus rekurentan ili kompliciran, tada liječenje može trajati do 12 mjeseci. Doza održavanja smatra se 10 mg rabeprazola.
• Peptički ulkus dvanaesnika i želuca - 20-40 mg jednom dnevno ili 10 mg dva puta dnevno. Trajanje primjene od 2 do 4 tjedna, u slučaju komplicirane bolesti do 6 tjedana.
• Za infekciju Helicobacter pylori, lijek se uzima u kombinaciji s antibakterijskim sredstvima. Doza rabeprazola je 20 mg dva puta dnevno tijekom 7-8 tjedana.
• Funkcionalna dispepsija - 20 mg jednom ili dva puta dnevno tijekom 2-3 tjedna.
• Zollinger-Ellisonov sindrom - 60 mg dnevno, s trajanjem terapije odabranim individualno i ovisno o podnošljivosti lijeka i njegovom terapijskom učinku. Maksimalna doza ne smije prelaziti 120 mg dnevno.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Koristite Raso tijekom trudnoće

Primjena Razoa tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirana. Budući da lijek negativno utječe na dobrobit buduće majke i razvoj fetusa. Primjena lijeka je moguća u slučaju kada je terapijska korist za majku puno važnija od moguće štete za dijete. U svakom slučaju, lijek se može uzimati samo uz liječničko dopuštenje.

Ako je tijekom trudnoće potrebno hitno liječenje ili prevencija gastrointestinalnih bolesti, ženi se daju sigurni lijekovi. U pravilu se prednost daje biljnim lijekovima s minimalnim nuspojavama.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu Razoa temelje se na djelovanju aktivnih sastojaka i njihovom učinku na tijelo. Razo je zabranjen u slučaju individualne netolerancije na rabeprazol i druge sastojke lijeka, uključujući one supstituirane benzimidazolima.

Pacijenti mlađi od 14 godina, trudnoća i razdoblje dojenja također su kontraindikacije za liječenje i prevenciju rabeprazolom. Za točnije informacije o učinku lijeka na tijelo i zabrani njegove upotrebe možete se obratiti svom liječniku.

[ 19 ], [ 20 ]

Nuspojave Raso

Nuspojave Razoa javljaju se kada se ne slijede preporuke navedene u uputama za lijek. Najčešće lijek utječe na probavni sustav, uzrokujući nadutost, proljev, mučninu, asteniju. Osim toga, mogući su osjećaj suhoće usta, glavobolje, zatvor, oštećenje okusa i povećana aktivnost jetrenih transaminaza, pojačano znojenje i debljanje.

Pospanost, vrtoglavica i depresija mogući su kada je zahvaćen središnji živčani sustav. Dermatološke reakcije, tj. osip na koži, javljaju se vrlo rijetko. Leukopenija i trombocitopenija često se dijagnosticiraju kao poremećaji hematopoetskog sustava. Rabeprazol često uzrokuje rinitis i faringitis, vrućicu, bolove u leđima. Osim toga, opažaju se nuspojave iz mišićno-koštanog sustava, tj. grčevi u mišićima potkoljenice, mialgija.

[ 21 ]

Predozirati

Predoziranje tabletama moguće je ako se ne pridržava preporučene doze, prekorači trajanje upotrebe ili se ne slijede upute opisane u uputama. Najčešće se nuspojave manifestiraju kao glavobolja, pospanost, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, suha usta i pojačano znojenje.

Za njihovo uklanjanje koristi se simptomatska ili potporna terapija. Dijaliza se ne provodi jer nije učinkovita. Nije identificiran specifični antidot. Nakon što se stanje tijela normalizira, trebate se obratiti liječniku kako biste pregledali dozu lijeka.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Razo interakcija s drugim lijekovima moguća je uz dopuštenje liječnika. Aktivne tvari ne stupaju u kliničke interakcije s drugim lijekovima koji se metaboliziraju enzimima, kao što su Wafarin, Idiazepam, Fenitoin ili Teofilin. Rabeprazol ne uzrokuje dugotrajno smanjenje proizvodnje klorovodične kiseline, pa se može koristiti istodobno s lijekovima čija je apsorpcija u potpunosti ovisna o pH vrijednosti želučanog sadržaja.

Ako se Razo koristi istodobno s ketokonazolom, koncentracija prvog u krvnoj plazmi smanjuje se za 33%, a koncentracija digoksina povećava se za 22%. Zato je kod bilo kakve interakcije potrebna korekcija doza svih lijekova. Nakon završetka liječenja, endoskopski nadzor je obavezan. To je potrebno kako bi se isključili maligni tumori. Kod dugotrajne terapije moguć je atrofični gastritis.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Uvjeti skladištenja

Uvjeti čuvanja Razoa navedeni su u uputama i odgovaraju pravilima za čuvanje bilo kojih drugih tableta. Lijek treba čuvati na suhom, tamnom mjestu, nedostupnom djeci i zaštićenom od sunčeve svjetlosti, temperatura čuvanja ne smije prelaziti 25 °C.

Ako se ne poštuju pravila skladištenja, lijek gubi svoja svojstva i zabranjen je za upotrebu. Budući da može uzrokovati nekontrolirane nuspojave iz mnogih tjelesnih sustava.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Rok trajanja

Rok valjanosti lijeka je 18 mjeseci od datuma proizvodnje, uz poštivanje pravila skladištenja. Nakon isteka roka valjanosti, tablete se moraju zbrinuti. Ako su promijenile boju ili su dobile neugodan miris, ali rok valjanosti još nije istekao, lijek ipak treba baciti. Budući da takve promjene ukazuju na nepoštivanje pravila skladištenja i kvarenje lijeka.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]