Rektalni analgetski i protuupalni supozitoriji: za bolove u leđima, menstrualne bolove, za djecu

Ponekad ljudi koji osjećaju akutnu bol, iz jednog ili drugog razloga, ne mogu uzimati tablete ili druge ljekovite oblike oralno - unutra. U takvim situacijama mogu priskočiti u pomoć drugi lijekovi - rektalni lijekovi protiv bolova. Ovaj oblik lijeka ne utječe na probavne procese, apsorbira se kroz rektalnu sluznicu, zbog čega komponente lijeka brzo ulaze u krvotok i gotovo trenutno ublažavaju bolne osjećaje.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikacije Rektalni supozitoriji za ublažavanje bolova

Rektalni supozitoriji za ublažavanje boli pomoći će u kratkom vremenu ublažiti stanje pacijenta u slučaju akutne boli povezane s:

• s hemoroidima;
• s prostatitisom;
• s bolnim menstruacijama kod žena;
• s osteohondrozom, radikulitisom, artritisom, osteoartritisom, spondilitisom;
• s migrenom;
• s gihtom;
• s bolovima u leđima;
• s neuralgijom, mijalgijom, ozljedama;
• s cistitisom i drugim upalnim bolestima.

[ 6 ], [ 7 ]

Otpustite obrazac

Ljekarnički lanac može ponuditi širok raspon svih vrsta rektalnih supozitorija za ublažavanje boli, ovisno o uzroku i mjestu boli, sa ili bez protuupalnog učinka.

Nazivi rektalnih supozitorija za ublažavanje boli

• Za hemoroide se propisuju čepići protiv bolova lokalnog i sistemskog djelovanja. Na primjer, za blage hemoroide možete koristiti čepiće s biljnim sastojcima - na primjer, krkavinom ili čepiće s nevenom, kao i čepiće s anesteticima - Anestezolom. U uznapredovalim slučajevima, propisuju se rektalni lijekovi kao što su:
  • Proctozan-Neo sadrži aktivne sastojke kao što su heparin (poboljšava cirkulaciju krvi i sprječava stvaranje tromba), prednizolon (zaustavlja upalu i alergijsku reakciju) i polidokanol (ublažava bol i svrbež). Proctozan-Neo se koristi za liječenje analnih fisura i hemoroida kod osoba starijih od 18 godina.
  • Proktozol je lokalni anestetički supozitorij na bazi bufeksamaka, bizmuta i lidokaina. Lijek je jedan od analoga Proktozan supozitorija.
  • Anuzol je supozitorij protiv bolova koji se koristi za hemoroide i analne fisure. Lijek je napravljen na bazi kseroforma, beladone i cinkovog sulfata. Anuzol se ne preporučuje za upotrebu kod pacijenata s aritmijom, tireotoksikozom i hipertenzijom.
  • Relief je poznati rektalni analgetski supozitorij na bazi fenilefrina, tvari koja uklanja svrbež, nelagodu i bol u analnom području. Fenilefrin se ne preporučuje za upotrebu u slučajevima jakog visokog krvnog tlaka, tromboembolije i tireotoksikoze.
• Sljedeći lijekovi pomoći će kod boli povezane s prostatitisom:
  • Prostatilen je jedinstveni supozitorij s ekstraktom prostate i glicinom. Lijek je netoksičan i praktički ne uzrokuje nuspojave.
  • Vitaprost je supozitorij na bazi ekstrakta prostate, koji se propisuje za kronični prostatitis i hiperplaziju prostate.
• Za bolove u zglobovima, sljedeći rektalni supozitoriji za ublažavanje boli bit će korisni:
  • Revmalgin je supozitorij za ublažavanje boli koji sadrži aktivni sastojak meloksikam (nesteroidni protuupalni lijek). Revmalgin nije prikladan za liječenje bolesnika s bronhijalnom astmom, gastrointestinalnim ulkusima i krvarenjem te poremećajima zgrušavanja krvi.
  • Diklofenak je još jedan predstavnik nesteroidnih protuupalnih lijekova. Pomaže kod bolova u leđima, neuralgije, mialgije, gihta, kolika. Lijek se ne preporučuje kod erozija i čireva probavnog trakta, kao ni kod ozbiljnih poremećaja hematopoetske funkcije.
• Za ublažavanje boli tijekom menstruacije, žene često koriste:
  • Efferalgan je siguran čepić na bazi paracetamola, mogu ga koristiti odrasli i djeca. Efferalgan tijelo obično dobro podnosi, samo su rijetko moguće dispeptičke reakcije.
  • Miralgan je čepić koji sadrži paracetamol i može se koristiti ne samo tijekom menstruacije, već i za ublažavanje glavobolje, zubobolje, bolova u mišićima, kao i ozljeda i opeklina.
  • Acamol-Teva – čepići s paracetamolom, koji imaju analgetska, antipiretska i protuupalna svojstva.

Rektalni lijekovi protiv bolova za menstruaciju uvijek trebaju sadržavati neku vrstu analgetika, poput paracetamola. Ova komponenta ne samo da uklanja bol, već ima i antipiretički učinak. Osim toga, lijek se smatra sigurnim i odobren je za upotrebu čak i u djetinjstvu.

[ 8 ]

Rektalni supozitoriji za ublažavanje boli za djecu

Prije nego što djetetu propiše rektalne lijekove protiv bolova, liječnik mora utvrditi uzrok boli: uostalom, samo dijete još ne može reći što ga točno muči. Stoga se ne preporučuje propisivanje takvih lijekova bez dijagnostike.

Među najčešćim dječjim rektalnim supozitorijama za ublažavanje boli mogu se razlikovati sljedeći:

• Ibuprofen je rektalni supozitorij za ublažavanje boli za djecu na bazi nesteroidne protuupalne komponente. Ibuprofen se može koristiti od 3 mjeseca starosti za bol blagog do umjerenog intenziteta.
• Cefekon je dječji čepić na bazi paracetamola. Može se koristiti za ublažavanje boli i visoke temperature kod djece od 3 mjeseca do 12 godina.
• Viburkol je homeopatski siguran čepić koji je učinkovit kod djece za ublažavanje zubobolje i simptoma prehlade.

Farmakodinamiku

Rektalni analgetski supozitoriji mogu se koristiti u dvije svrhe: lokalna anestezija (na primjer, za hemoroide ili upalu rektuma) i sistemska anestezija (za bol u drugim organima, poput zglobova ili prostate). Osim samog analgetika, većina supozitorija sadrži i antipiretičke, antitrombocitne i protuupalne komponente. Sistemski supozitoriji mogu sadržavati nesteroidne protuupalne tvari: takvi supozitoriji uključuju lijekove s diklofenakom, indometacinom, na primjer:

• Dicloberl čepići 50, 100;
• Voltaren supozitoriji;
• Diclovit supozitorije;
• Čepići s diklofenak natrijem, Diclofenac Pharmex;
• Naklofen supozitoriji.

Supozitorije za lokalnu upotrebu uključuju Anestezol, Gemoproct, Gemorol, Novocain, Nigepan, Relief, Proctozan, Proctozol.

[ 9 ]

Farmakokinetika

Kinetička svojstva lokalno djelujućih rektalnih analgetskih supozitorija se ne uzimaju u obzir, budući da aktivni sastojci takvih lijekova praktički ne ulaze u sistemsku cirkulaciju.

Što se tiče rektalnih analgetskih supozitorija, koji imaju sistemski učinak, možemo razmotriti njihova kinetička svojstva na primjeru nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Apsorpcija komponenti takvih čepića događa se relativno brzo: učinak se opaža unutar pola sata. Maksimalna koncentracija u krvi detektira se za otprilike sat vremena.

Vezanje aktivnog sastojka na proteine plazme je više od 99%.

Kinetički parametri supozitorija ne mijenjaju se ovisno o učestalosti i trajanju upotrebe lijeka.

Oko 60% lijeka izlučuje se iz krvotoka urinom. Istodobno, otprilike 1% aktivne nesteroidne komponente izlučuje se nepromijenjeno. Preostala količina lijeka napušta tijelo stolicom.

[ 10 ]

Doziranje i administracija

Kako bi se smanjio rizik od nuspojava, sve rektalne supozitorije za ublažavanje boli treba koristiti što kraće moguće vrijeme.

Rektalni supozitoriji se koriste samo rektalno, bez korištenja drugih metoda primjene lijekova.

Supozitoriji se ubacuju duboko u rektum: bolje je da se postupak provede nakon prethodnog čišćenja crijeva.

Za jednokratno ublažavanje boli koristite jedan čepić, obično navečer. U slučaju jake boli mogu biti potrebne 2-3 dnevne primjene lijeka, ovisno o liječničkom receptu.

Trajanje liječenja također određuje samo liječnik, uzimajući u obzir uzrok boli i postignuti terapijski učinak od upotrebe analgetskih rektalnih supozitorija.

[ 15 ]

Koristite Rektalni supozitoriji za ublažavanje bolova tijekom trudnoće

Rektalni analgetski supozitoriji u prvom i drugom tromjesečju koriste se samo u slučajevima kada je očekivani učinak lijeka važniji od moguće opasnosti koju supozitorije s analgetikom predstavljaju za fetus. Ako liječnik ipak propiše trudnici supozitorije, njihova doza i trajanje liječenja trebaju biti što je moguće manji.

U trećem tromjesečju kontraindicirana je upotreba bilo kakvih čepića s analgeticima, uključujući one s nesteroidnim protuupalnim komponentama.

Aktivne komponente sistemskih čepića u velikoj većini slučajeva mogu se naći u malim količinama u majčinom mlijeku. Stoga se takvi čepići ne propisuju tijekom razdoblja dojenja kako bi se novorođenče zaštitilo od neželjenog izlaganja lijeku.

Kontraindikacije

Rektalni supozitoriji za ublažavanje boli općenito se ne propisuju:

• u slučaju preosjetljivosti na sastav supozitorija;
• u slučaju pogoršanja peptičkog ulkusa probavnih organa, komplikacija perforacije i unutarnjeg krvarenja;
• za upalu crijeva;
• u posljednjem tromjesečju trudnoće;
• pacijenti s teškim oštećenjem bubrega i/ili jetre;
• pacijenti s teškim zatajenjem srca;
• za liječenje postoperativne boli nakon koronarnog bypassa;
• za proktitis.

Supozitoriji na bazi nesteroidnih protuupalnih komponenti ne koriste se za liječenje pacijenata kod kojih bilo koji predstavnik ove serije lijekova uzrokuje nuspojave u obliku napadaja astme, Quinckeovog edema, kožnih osipa ili alergijskog rinitisa.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Nuspojave Rektalni supozitoriji za ublažavanje bolova

Nuspojave tijekom liječenja rektalnim analgetskim supozitorijama mogu uključivati:

• promjene u krvnoj slici;
• alergijske reakcije;
• nesanica, razdražljivost;
• zujanje u ušima;
• tahikardija, bol u prsima;
• dispepsija, proljev ili zatvor, nadutost, kolitis;
• disfunkcija jetre;
• crvenilo i iritacija anusa;
• bolna defekacija, pojava sluzi u stolici;
• poremećaji potencije.

[ 14 ]

Predozirati

Predoziranje lokalno djelujućim rektalnim analgetskim supozitorijama gotovo je nemoguće. Što se tiče supozitorija za sistemsku primjenu, u ovom slučaju predoziranje se može manifestirati kao glavobolja, mučnina, bolovi u trbuhu, krvarenje sluznice, proljev, pospanost i konvulzije.

Ako se potvrdi predoziranje, liječnik propisuje simptomatsko liječenje klistirom za čišćenje i ispiranjem želuca. Druge dodatne mjere koriste se ovisno o kliničkom stanju pacijenta.

[ 16 ], [ 17 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Nisu utvrđene značajne interakcije lijekova za lokalno djelujuće rektalne analgetske supozitorije.

Supozitoriji sa sistemskim učinkom propisuju se s oprezom u kombinaciji s diureticima, antikoagulansima, oralnim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, lijekovima za snižavanje šećera u krvi, antibioticima i srčanim glikozidima.

Za detaljnije informacije o interakcijama lijekova, obavezno provjerite upute za određene rektalne supozitorije.

[ 18 ]

Uvjeti skladištenja

Rektalne supozitorije za ublažavanje boli treba čuvati na hladnom i tamnom mjestu, izvan dohvata djece, dalje od izvora topline i sunčeve svjetlosti.

[ 19 ], [ 20 ]

Rok trajanja

Rok trajanja većine supozitorija je do 3 godine, ali ovu točku treba pojasniti u uputama.

Rektalni supozitoriji protiv bolova mogu se izdavati u ljekarnama i uz predočenje recepta i bez njega, ovisno o aktivnoj komponenti supozitorija. Ovo pitanje treba razjasniti izravno u ljekarnama ili s liječnikom.