Serevent

Serevent je lijek za bronhodilatore.

[1]

Indikacije Sereventa

Koristi se za dugotrajno i kontinuirano liječenje osoba s izlječivom opstrukcijom respiratornih kanala povezanih s astmom (također u situacijama gdje su prisutni noćni napadaji), a uz bronhokonstrikciju uzrokovanu fizičkim naporom.

Također se može koristiti kod osoba s opstruktivnim i kroničnim bolestima pluća.

Lijek se propisuje za osobe s kroničnim bronhitisom, ako postoji obstrukcija u označenom obliku.

Otpustite obrazac

Oslobađanje lijeka je u obliku odmjerenog aerosola, unutar limenki s posebnim adapter-raspršivačem, čiji je volumen 60 doza. Unutar kutije - 1 takav sprej.

Farmakodinamiku

Lijek sadrži komponentu salmeterol, selektivni agonist β2-adrenoreceptora, koji ima produljeni učinak i ne utječe (ako se koristi u terapijskim dijelovima) na rad HGK.

Lijek dovodi do razvoja produljene bronhodilatacije kod osoba s opstruktivnom opstrukcijom dišnih kanala. Njegov terapeutski učinak traje najviše 12 sati. Redovita primjena salmeterola pomaže u postizanju stalnog poboljšanja plućne aktivnosti i smanjenja težine razvoja opstruktivnog sindroma, kao i noćnog suženja bronha kod osoba s astmom.

Uz stalnu upotrebu aerosola kod velikog broja ljudi s astmom, nema potrebe za dodatnim korištenjem bronhodilatatora. No, u isto vrijeme, treba imati na umu da Serevent nije pogodan za ublažavanje akutnih bronhijalnih grčeva - takvi ljudi moraju stalno imati sa sobom kratkotrajne bronhodilatatore.

In vitro testovi su pokazali da salmeterol, uz izravni učinak bronhodilatatora, smanjuje količinu histamina, leukotriena i PG iz oslobođenih labrocita, što potiskuje rane i kasne faze alergijskog odgovora.

S 1-strukom primjenom aerosola uočeno je smanjenje bronhijalne hiperreaktivnosti, što pokazuje protuupalni učinak salmeterola. Mehanizam posredovanih i izravnih bronhodilatornih učinaka, kao i suzbijanje alergijskog odgovora i protuupalnih učinaka lijekova, razlikuje se od učinka kortikosteroida. Zbog toga je, u kontekstu primjene Sereventa, zabranjeno poništiti već korištene kortikosteroide (dane inhalacijom ili iznutra).

Farmakokinetika

Nakon udisanja 50 μg supstance 2 puta dnevno, uočava se postizanje Cmax vrijednosti aktivnog elementa (do maksimalno 200 pg / ml). Koncentracija lijeka unutar seruma je prilično niska, tako da uz uvođenje terapijskih dijelova ne treba očekivati razvoj sistemskih učinaka. Terapeutska učinkovitost lijekova nije određena njegovim djelovanjem u serumu, jer se učinak salmeterola provodi unutar plućnog tkiva.

Doziranje i administracija

Uporaba aerosola dopuštena je samo za postupke inhalacije. Mora se stalno koristiti, jer je lijek neučinkovit u ublažavanju akutnih grčeva bronhija.

Liječnik bira dozu lijeka, režim liječenja, kao i dodatnu terapiju. Kod liječenja astme potrebno je stalno pratiti opće stanje bolesnika, a uz to kontrolirati i aktivnost pluća.

Odrasli za liječenje astme ili plućne patologije kronične naravi, protiv kojih se primjećuje opstruktivni sindrom, često zahtijevaju 2 inhalacije lijekova 2 puta dnevno. Osobe s opstrukcijom dišnih kanala, koje imaju ozbiljan stupanj ozbiljnosti, a osim toga, ako nema rezultata nakon upotrebe navedenih dijelova, doza se povećava na 4 inhalacije 2 puta dnevno. Nezavisno mijenjanje doze Sereventa, prekid terapije ili mijenjanje dijelova istovremenog liječenja je zabranjeno.

Djeci od 4 godine često se propisuju 2 inhalacije 2 puta dnevno.

[3]

Koristite Sereventa tijekom trudnoće

U kliničkim ispitivanjima nije pronađen teratogeni učinak lijeka, ali s obzirom na ograničenu količinu postojećih informacija o testiranju za ovu skupinu bolesnika, dopušteno je propisati Serevent trudnicama samo uz dopuštenje liječnika, koji je prethodno pažljivo analizirao postojeće rizike.

Budući da su unutarnji serumski pokazatelji salmeterol iznimno beznačajni, njegova razina u majčinom mlijeku je također niska. Stoga je vjerojatnost izlaganja lijekovima na dojenčad također vrlo mala. Odluku o uporabi lijeka za dojenje treba donijeti liječnik koji liječi.

Kontraindikacije

Kontraindiciran je za primjenu lijeka kod osoba s preosjetljivošću na salmeterol ili pomoćne sastojke sadržane u njegovom sastavu.

Potrebno je s velikom pažnjom propisati aerosol osobama s hipertireozom.

Nuspojave Sereventa

Primjena aerosola može dovesti do pojave odvojenih stranih znakova tipičnih za većinu agonista β2-adrenoreceptora - glavobolje, tremor, vrtoglavicu i palpitacije. Često se te manifestacije mogu liječiti, a njihova se ozbiljnost smanjuje (ili potpuno nestaju) uz nastavak terapije ili smanjenje doze lijeka.

Pojedinačni bolesnici nakon uvođenja lijekova mogu razviti poremećaje srčanog ritma (kao što je atrijska fibrilacija, supraventrikularna tahikardija i ekstrasistola). Slični se simptomi javljaju povremeno, vjerojatnost njihovog pojavljivanja je veća kod osoba s kardiovaskularnim bolestima, a osim toga, inhalacije prevelikih dijelova aerosola.

Kao iu slučaju primjene drugih inhaliranih lijekova, za vrijeme liječenja primjenom Sereventa, kod nekih se osoba javlja paradoksalni bronhospazam. U takvim reakcijama potrebno je ukinuti uporabu lijekova i propisati uporabu bronhodilatatorskih lijekova s brzim izlaganjem, a uz liječnički recept odabrati alternativnu opciju liječenja.

Povremeno, kada se koristi salmeterol, pacijenti su osjetili bolove u zglobovima, mišićne grčeve i znakove netolerancije (angioedem, osip i anafilaksiju).

Uporaba aerosola može uzrokovati pojavu lokalnih negativnih simptoma, uključujući iritaciju sluznice u ustima i ždrijelu.

[2]

Predozirati

Nakon udisanja velikih količina salmeterola, pacijenti mogu osjetiti grčeve mišića, glavobolje, vrtoglavicu, tremor i tahikardiju, a osim toga, može doći do povećanja rizika od drugih negativnih simptoma karakterističnih za element aktivnog lijeka.

U slučaju trovanja Sereventom, potrebno je odrediti kardio-selektivne β-blokatore, a osim toga, ako postoji potreba, provode se druge simptomatske procedure. Potrebno je uzeti u obzir da osobe s anamnezom koji ukazuju na pojavu bronhospazama treba propisati β-blokatore s velikim oprezom.

Interakcije s drugim lijekovima

Zabranjeno je kombinirati selektivne i neselektivne β-blokatore s Sereventom.

Može doći do povećanja razine salmeterola u serumu kada se koriste lijekovi zajedno s ketokonazolom i drugim moćnim inhibitorima CYP3A4 komponente. Osim toga, kombinacija ovih lijekova može povećati rizik od pojave negativnih simptoma iz kardiovaskularnog sustava (među njima, povećanje sistoličkog krvnog tlaka, tahikardija i produljenje QT intervala).

[4]

Uvjeti skladištenja

Serevent se mora čuvati izvan dohvata djece, kao i daleko od sunčeve svjetlosti, izvora otvorene vatre i uređaja za grijanje. Očitavanja temperature su standardna za lijekove.

Nemojte bušiti, rastavljati, zagrijavati ili deformirati lijekove, čak i nakon isteka lijeka.

Rok trajanja

Serevent se može koristiti unutar 24 mjeseca od trenutka otpuštanja ljekovite tvari.

Primjena kod djece

Djeci mlađoj od 4 godine nije dopušteno propisivati lijekove (jer je za ovu dobnu skupinu bilo vrlo malo kliničkih ispitivanja).

Analoga

Analozi lijekova su lijekovi kao što su Salmeterol, Irs 19, Kitazamicin, Serevent Evohaler, Hidrokortizon s Libexinom, Augmentin s Mukaltinom, a osim toga, Wobenzym, Licorice Root, Amoksicilin, Bromheksin i Ampioks s Turponom. Na popisu se nalaze i dr. IOM, benzilpenicilin natrijeva sol, doksiciklin, kloksacilin, tetraciklin s penamecilinom, azitromicin i flukloksacilin.