Silimarin

Silimarin je spoj 4 glavna flavonoida koji se nalaze unutar plodova sikavice, a molekularni sastav im je donekle sličan steroidima.

Sastav lijeka sadrži silibinin (oko 60%), silikristin (20%), kao i izosilibin i silidanin (po 10%). Dodatne komponente lijeka su proteini s biljnim uljima, histamin s tiraminom, vitamin K, smole, taninske komponente katehua i neki drugi mikroelementi. [ 1 ]

Indikacije Silimarin

Koristi se za sljedeće poremećaje:

• razne lezije jetre toksične prirode (intoksikacija lijekovima, solima teških metala ili ugljikovodicima koji sadrže halogen, kao i alkoholizam );
• kao profilaktički lijek;
• hepatitis, koji ima kronični oblik;
• kombinirana terapija za cirozu jetre;
• hepatitis infektivne ili toksične etiologije;
• distrofija jetre i infiltracija masti;
• kao lijek koji ispravlja poremećaje metabolizma masti.

Otpustite obrazac

Lijek se proizvodi u obliku kapsula, tableta, sirupa i dražeja za oralnu primjenu.

Farmakodinamiku

Silimarin djeluje na slobodne radikale intrahepatičnih stanica, slabeći njihovu toksičnu aktivnost, a istovremeno prekida proces lipidne peroksidacije i sprječava uništavanje staničnih struktura.

Flavonoidi pomažu u poboljšanju mikrocirkulacije u intrahepatičnim tkivima i sudjeluju u normalizaciji stijenki hepatocita. Lijek stimulira vezanje strukturnih i funkcionalnih fosfolipida na proteinske molekule, aktivirajući aktivnost RNA polimeraze. Istodobno pomaže u sprječavanju prolaska toksičnih ligamenata i otrova u hepatocite. [ 2 ]

Učinak lijeka dovodi do usporavanja masne distrofije jetre, kao i fibroznih lezija strukture jetre. Tijekom kliničkog ispitivanja lijeka utvrđeno je da značajno poboljšava zdravlje osoba s bolestima jetre i stabilizira njihove biokemijske vrijednosti.

Terapija značajno poboljšava zdravlje osoba s zatajenjem jetre, postupno stabilizirajući rezultate laboratorijskih testova. Osim toga, primjećuje se značajan porast stope preživljavanja osoba s cirozom jetre.

Farmakokinetika

Silimarin ima slabu sposobnost apsorpcije. Taj proces traje 2,2 sata. Nakon što uđe u krvožilni sustav, lijek ulazi u enterohepatičku cirkulaciju.

Metabolički procesi lijekova razvijaju se u intrahepatičnim tkivima uz pomoć konjugacije.

Poluvrijeme eliminacije je približno 6 sati. Izlučuje se uglavnom žučom u obliku glukuronida ili sulfata; ostatak se izlučuje bubrezima.

Lijek se ne nakuplja u tijelu. Dugotrajna primjena 0,42 g lijeka 3 puta dnevno dovodi do stabilne razine u krvi.

Doziranje i administracija

Lijek se mora uzimati oralno, nakon obroka, s običnom vodom.

U slučaju teške disfunkcije jetre, lijek se obično primjenjuje 3 puta dnevno, 0,14 g tvari. Kasnije se dnevna doza smanjuje na 0,28 g dnevno (u 2 primjene).

Kao lijek održavanja, uzimajte 70 mg 3 puta dnevno.

U pedijatriji ili za starije osobe, lijek se obično propisuje oralno u obliku otopine ili sirupa. Za djecu je potrebno prilagoditi veličinu porcija. Često se koristi 1 mjerna žličica, 3 puta dnevno.

Trajanje terapije određeno je različitim čimbenicima i odabire ga individualno za pacijenta njegov liječnik.

• Zahtjev za djecu

Nema dovoljno informacija o sigurnosti uzimanja silimarina u pedijatriji, zbog čega ga ova skupina može uzimati samo na recept liječnika i pod njegovim nadzorom. Međutim, ne propisuje se osobama mlađim od 12 godina.

Koristite Silimarin tijekom trudnoće

Upotreba lijeka tijekom dojenja ili trudnoće dopuštena je samo uz recept liječnika. Lijek treba uzimati vrlo oprezno.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama:

• prisutnost alergije na silibinin ili slične elemente;
• trovanje akutne prirode.

Potrebno je vrlo pažljivo propisati lijek za takve poremećaje:

• fibroidi ili karcinom maternice;
• endometrioza;
• rak jajnika, prostate ili dojke.

Nuspojave Silimarin

Lijekovi ove vrste često se podnose bez komplikacija. Nuspojave koje se mogu pojaviti uključuju:

• simptomi alergije i proljev;
• pojačavanje diureze i mučnine;
• epidermalni osip alergijskog podrijetla i svrbež;
• dispneja, probavne smetnje i alopecija;
• povremeno se razvija vestibularna disfunkcija.

Predozirati

Nema podataka o slučajevima trovanja silimarinom.

Ako se tijekom terapije lijekom pojave bilo kakvi neuobičajeni simptomi, potrebno je isprati želudac, uzeti enterosorbente oralno i posavjetovati se s liječnikom. Lijek nema antidot.

Interakcije s drugim lijekovima

Kombinirana primjena lijeka s ketokonazolom pojačava toksičnu aktivnost potonjeg i povećava njegove plazmatske vrijednosti.

Lijek slabi terapijski učinak oralnih kontraceptiva, kao i tvari koje sadrže estrogen.

Kombinacija s vinblastinom, diazepamom ili lovastatinom pojačava njihov ljekoviti učinak.

Upotreba lijeka zajedno s alprazolamom doprinosi povećanju razine potonjeg u plazmi, a također povećava vjerojatnost nuspojava.

Uvjeti skladištenja

Silimarin treba čuvati na mjestu zaštićenom od sunčeve svjetlosti. Temperaturne vrijednosti ne smiju prelaziti 25°C.

Rok trajanja

Silimarin se može koristiti unutar 2-5 godina (ovisno o obliku oslobađanja lijeka) od datuma proizvodnje terapijskog sredstva.

Analogi

Analozi lijeka su tvari Silimar, Karsil, Darsil sa Silibininom, Silibor i Silegon s Hepalexom, kao i Heparsil, Legalon s Hypoglisilom i Silisemom.