Simptomi akutnog otitis medija
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Postoje ozbiljne razlike u simptomima akutnog otitis medija kod djece i odraslih.
Akutni otitisni medij lako struji: opće stanje se ne mijenja, nema reakcije na temperaturu, anamneze češće - ARVI. Kada se otoskopija timpanske membrane gotovo ne mijenja, povremeno određuje razinu eksudata. Žalbe pacijenata - smanjenje sluha, osjećaj gušenja u uhu. U dojenčadi i predškolske pritužbe možda neće biti dostupan zbog straha od pregleda kod liječnika, pa je uloga pedijatra ako sumnjate gubitak sluha trebaju biti aktivniji, a dijete treba uputiti za ispitivanje sluha specijalistički otolaringologa.
Ponovljeni otitis media ispunjen je kod djece u dobi od 2 do 5 godina. Klinički je tečaj obično relativno lakši. Bolest se javlja u dva oblika: sa i bez perforacije. Prvi simptom je blaga bol u uhu i osjećaj onesposobljenosti. Međutim, u ovom razdoblju, nažalost, bolest se često ne dijagnosticira, budući da se djeca uvijek ne žale na gubitak sluha, pogotovo u jednosmjernom procesu, u pravilu nema reakcije na temperaturu, bez trovanja. Da bi se ustanovila dijagnoza u tom razdoblju, važno je proučiti slušnu funkciju mjerenjem akustičke impedancije.
Ljepljivi otitis medij je posljedica nepovoljnog tijeka akutnog otitis medija. Kao što je već navedeno, kriteriji za oporavak su resorpcija eksudata u timpanskoj šupljini i potpuna obnova slušne funkcije. Međutim, ponekad čak i uz aktivno liječenje antibioticima ovaj eksudat postaje sterilan, temperatura i bol nestaju, javlja se vidljivo oporavak. To je najčešće slučaj s loše funkcije odvodnje slušne cijevi, odsutnosti perforacije tamponske membrane ili paracenteze koja nije učinjena pravodobno. Doista, opće stanje djeteta postaje normalno, kao otoskopska slika. Slušamo samo gluhoća, a ponekad i buka u uhu. Ova situacija zahtijeva aktivnu audiološku dijagnozu, budući da se djeca, u pravilu, ne žale na gubitak sluha. Svaki slučaj akutnog akutnog otitis medija kod djeteta zahtijeva potvrdu normalne slušne funkcije.
Ako se eksudat počinje organizirati, a vlaknaste niti postaju šiljci, onda je zvuk uznemiren, dolazi do upornog gubitka sluha zvukovnog karaktera. Audiološka istraživanja ukazuju na poraz zvukovne funkcije.
Simptomi akutnih otitis medija su različiti i uglavnom ovisni o dobi, najteže je utvrditi dijagnozu kod novorođenčadi i dojenčadi. Važna uloga za dijagnozu je povijest. Potrebno je saznati, nakon čega je došlo do pogoršanja stanja djeteta. Najčešće infekcija uha prethodi akutnom rinitisu, akutnoj respiratornoj virusnoj infekciji, ponekad traumi (pada iz krevetića), alergijskim bolestima.
Glavni simptom akutnog otitis medija je snažna, često iznenadna, spontana bol. Povezan je s brzom akumulacijom eksudata u timpanumu i pritiskom na kraj trigeminalnog živca koji utječe na sluznicu. Reakcija djeteta na bol se izražava na različite načine, ovisno o dobi. Dakle, do 5-6 mjeseci dijete ne može odrediti lokalizaciju boli. Zato reagira na boli jedino vikanjem, poput klatnjica glave. Usisavanje na ruke ne pomaže od odbijanja dojenja, jer se kretanje u zglobu donje čeljusti lako prenosi kada sisanje na vanjski slušni kanal i bubanj šupljine; Ponekad preferira odabrati grudi suprotno bolesnom uhu. Kada je uho smanjeno, bol se malo smiruje. S tim je povezan s željenim položajem glave u krevetiću na bolesnoj strani, očito, toplina iz jastuka donekle smanjuje bol. Vrlo uobičajena metoda za pedijatre za ispitivanje reakcije djeteta pri prešanju tragusa (vaš simptom) treba biti kritično tretirana, jer se uočava velik broj lažnih pozitivnih reakcija. Ova se studija preporučuje da se izvodi tijekom spavanja. Isto se pripisuje i reakciji djeteta s pritiskom na područje iza zuba, budući da je poznato da u ovom dobu još nije formiran stanični sustav mastoidnog procesa.
Važan zajednički simptom je groznica. U drugi ili treći dan bolesti, to obično naglo povećava - za 39-40 „C. Međutim, tu je varijanta bolesti (tzv latentna otitis), kada je postavljen temperatura nešto povišenu temperaturu za dizanje praćena jakom intoksikacije, često izražen u uzbude :. Dijete ne spava, plače, stanje se pogoršava noću, ponekad, naprotiv, to je tlačio, karakterizira apatija, odbijanje da jede, povraćanje, povraćanje, učestale stolice.
[