^

Zdravlje

A
A
A

Simptomi dijabetičke nefropatije

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

U početnim fazama (I i II), tijek dijabetičke nefropatije je asimptomatski. Prilikom provođenja Rebergovog testa uočava se porast SCF-a (> 140-150 ml/min x 1,73 m2 ).

U III. stadiju (stadij početne dijabetičke nefropatije) simptomi su također odsutni, određuje se mikroalbuminurija (20-200 mg/l) s normalnim ili povećanim SCF-om.

Počevši od stadija teške dijabetičke nefropatije (stadij IV), pacijenti razvijaju kliničke simptome dijabetičke nefropatije, koji prvenstveno uključuju:

Laboratorijski testovi određuju:

  • proteinurija (> 150 mg proteina dnevno);
  • smanjenje SCF-a (stalno napreduje, za otprilike 1 ml/min mjesečno);
  • dislipidemija,
  • razina kreatinina, uree, kalija - na gornjoj granici norme, zatim iznad norme;
  • Nefritički sindrom, čiji su znakovi masivna proteinurija (> 3,5 g/dan), hipoalbuminemija, hiperkolesterolemija, razvija se u 30% bolesnika s dijabetičkom nefropatijom.

U istoj toj fazi obično počinje i brzo povećanje težine drugih mikro- i makrovaskularnih komplikacija dijabetesa, tj. razvoj kliničkih manifestacija koronarne bolesti srca, obliterirajuće ateroskleroze donjih ekstremiteta, aterosklerotske cerebrovaskularne insuficijencije, sindroma dijabetičkog stopala, dijabetičke retinopatije i neuropatije.

Stadij V dijabetičke nefropatije (stadij uremije) karakterizira:

  • nekontrolirano povećanje krvnog tlaka;
  • progresija zadržavanja tekućine u tijelu, uključujući razvoj zatajenja srca i plućnog edema;
  • dodavanje specifičnih simptoma kroničnog zatajenja bubrega (svrbež kože, uremijski zadah, uremijska gastropatija i polineuropatija itd.), normokromna anemija, osteodistrofija.

Dijagnostički kriteriji za albuminuriju

Karakteristike albuminurije

Albuminurija

Koncentracija albumina u urinu, mg/l

Omjer albumina i kreatinina u urinu, mg/mmol

U jutarnjoj porciji, mcg/min

Po danu, mg

Normoalbuminurija

<20

<30

<20

<2,5 kod muškaraca
<3,5 kod žena

Mikroalbuminurija

20-200

30-300

20-200

2,5-25 za muškarce
3,5-25 za žene

Makroalbuminurija

>200

>300

>200

>25

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.