Simvacor

Simvacor je podskupina monokomponentnih hipolipidemijskih lijekova; lijek usporava aktivnost jednog od podtipova reduktaze. Njegov glavni aktivni sastojak je simvastatin.

Uvođenje simvastatina omogućuje smanjenje razine kolesterola, apolipoproteina i HDL-a, te smanjenje katabolizma i proizvodnje LDL-C-a. Istovremeno, lijek utječe na razinu gore navedenih elemenata u krvi, mijenjajući udjele lipoproteina različite gustoće. [ 1 ]

Indikacije Simvacor

Koristi se u slučajevima dislipidemije ili hiperkolesterolemije (kao dodatak nefarmakološkim metodama), kao i u slučajevima obiteljske homozigotne hiperkolesterolemije.

Osim toga, može se propisati za sprječavanje razvoja kardiovaskularnih bolesti. Zahvaljujući upotrebi lijekova smanjuje se vjerojatnost smrtnog ishoda kod osoba s kardiovaskularnim patologijama, dijabetesom melitusom i aterosklerozom.

Otpustite obrazac

Terapeutska tvar se oslobađa u tabletama volumena 10 mg.

Farmakodinamiku

Simvastatin je neaktivni lakton, ester hidroksi kiseline sposoban za intrahepatičku hidrolizu. Kao rezultat toga, nastaje derivat koji ima usporavajući učinak na enzim HMG-CoA reduktazu, koji je sposoban katalizirati stvaranje kristala mevalonata iz njega, koji sudjeluju u početnoj i najvažnijoj fazi procesa stvaranja kolesterola.

Zbog tih svojstava, simvastatin može smanjiti ne samo povišene, već i normalne vrijednosti kolesterola lipoproteina niske gustoće. [ 2 ]

Ova vrsta kolesterola može se formirati i iz kolesterola niske gustoće, a zatim katabolizirati, uglavnom sa završetcima koji imaju primjetnu sličnost s LDL-om. [ 3 ]

Farmakokinetika

Simvastatin ima visoku stopu apsorpcije. Prilikom primjene lijeka, aktivna tvar doseže razinu u plazmi Cmax nakon 1,3-2,4 sata, s naknadnim smanjenjem od 90% nakon 12 sati nakon prve upotrebe. Aktivni oblik lijeka u krvožilnom sustavu jednak je 5% oralno primijenjene doze. Sinteza proteina iznosi 95%.

Metabolički procesi Simvacora ostvaruju se unutar jetre s učinkom prvog intrahepatičnog prolaza (većina se hidrolizira stvaranjem aktivnog oblika - β-hidroksi kiseline; osim toga, opažaju se i druge metaboličke komponente, s terapijskom aktivnošću i bez nje) i daljnjim izlučivanjem lijeka u žuč.

Poluvrijeme eliminacije aktivnih metaboličkih elemenata je približno 3 sata. Većina (60%) lijeka izlučuje se u obliku metaboličkih produkata stolicom. Otprilike 10-15% neaktivne tvari izlučuje se putem bubrega.

Doziranje i administracija

Lijek se uzima oralno, jednom dnevno, prije spavanja. Veličinu porcije odabire liječnik (doza unutar 5-80 mg).

Porcija se može prilagoditi jednom mjesečno.

Maksimalna dopuštena doza (80 mg) primjenjuje se samo u teškim slučajevima poremećaja s povišenom razinom kolesterola u krvi ili s rizikom od teških komplikacija, kao i istodobnim kardiovaskularnim bolestima.

Tijekom korištenja lijeka ne biste trebali smanjivati tjelesnu aktivnost ili prekidati dijetu.

Osobe s zatajenjem jetre/bubreža ne trebaju mijenjati dozu lijeka. Ako se zatajenje bubrega opaža u teškom obliku, koristi se 10-20 mg lijeka.

• Zahtjev za djecu

Lijek se ne može koristiti u pedijatriji.

Koristite Simvacor tijekom trudnoće

Simvacor je kontraindiciran tijekom trudnoće.

Ako trebate uzimati lijekove tijekom dojenja, preporučuje se prekinuti dojenje tijekom razdoblja terapije.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• teška intolerancija na aktivnu tvar ili pomoćne elemente lijeka;
• patologije jetre;
• primjena u kombinaciji s lijekovima koji imaju snažan inhibitorni učinak na CYP3A4 (ketokonazol s itrakonazolom, lijekovi koji inhibiraju HIV proteazu, posakonazol itd.);
• kombinirana primjena s ciklosporinom, gemfibrozilom ili danazolom.

Nuspojave Simvacor

Lijek se često podnosi bez komplikacija. Ponekad se može javiti intolerancija:

• depresija, neuropatija, anemija, parestezija, poremećaji pamćenja i nesanica;
• nadutost, povraćanje, dispepsija, pankreatitis i mučnina;
• zatajenje jetre, žutica;
• alopecija, osip i svrbež;
• astenija, mijalgija i impotencija;
• simptomi alergije u obliku artritisa, vaskulitisa, valunga, Quinckeovog edema, eozinofilije, urtikarije i artralgije;
• konzumacija na prazan želudac može uzrokovati porast razine šećera u krvi;
• kognitivni poremećaji.

Predozirati

Trovanje Simvacorom uočeno je samo jednom. Pri uporabi 3,6 g lijeka nisu uočeni negativni simptomi. Teoretski, izraženije predoziranje lijekom tijekom duljeg vremenskog razdoblja može izazvati pojačavanje nuspojava.

Ako se pojave bilo kakvi poremećaji, treba provesti ispiranje želuca i uzeti enterosorbente.

Interakcije s drugim lijekovima

Kolestipol s kolestiraminom smanjuje bioraspoloživost lijeka (može se koristiti nakon 4 godine od završetka prethodne terapije; osim toga, u ovom slučaju se razvija ovisnost).

Simvacor pojačava ljekovito djelovanje kumarinskih antikoagulansa.

Primjena u kombinaciji s imunosupresivima i derivatima fibrinske kiseline povećava vjerojatnost miopatije.

Lijek pojačava učinak indirektnih antikoagulansa, što povećava rizik od krvarenja.

Antifungalna sredstva (itrakonazol s ketokonazolom), citostatici, niacin u visokim dozama, fibrati, eritromicin s imunosupresivima, inhibitori proteaze i klaritromicin u kombinaciji s lijekom povećavaju vjerojatnost rabdomiolize.

Lijek povećava razinu digoksina u serumu.

Uvjeti skladištenja

Simvacor treba čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C.

Rok trajanja

Simvacor se smije koristiti unutar 18 mjeseci od datuma proizvodnje terapijskog sredstva.

Analogi

Analogi lijeka su lijekovi Vasilip, Simvastatin s Allestom, Zocor i Vasostat.