Sindrom derealizacije

Smatra se da više od polovice ljudske populacije barem jedan dan za kratko vrijeme, doživljava akutni stres uključuju psihološki obrambeni mehanizam kao percepciju onoga što se dogodilo da je netko drugi i / ili u drugoj stvarnosti koja se odvaja emocije, analizirati postojeće stanje i saznajte iz nje. Međutim, ljudi su osjetljivi i emocionalni, s hiperboličkom percepcijom, ranjiva i nestabilna psiha može ostati u toj državi duže vrijeme, a to je patologija. Takve manifestacije nalaze se u simptom-kompleksu mnogih mentalnih i organskih bolesti, međutim, oni mogu duže vrijeme postojati kao odvojeni sindrom depersonalizacije / derealizacije izvan psihe.

Stanje percepcije okolne stvarnosti, odnosi s drugim ljudima, kako iz dvorane, tako i od sna, odvaja se, u psihijatrijskoj praksi derealizacija se zove. Uglavnom se smatra jednim od tipova depersonalizacije - alopsije. U ovom slučaju, emocionalna komponenta percepcije okoliša, prirode, glazbe, umjetničkih djela je djelomično ili potpuno olabavljena.

Izravno na derealization pojedinac je gotovo uvijek u kontroli sebe i svoje postupke, sasvim razumne i odgovarajuće, shvaća da nije zdravo, pa nose ovo stanje za dugo vremena, to je puno teže nego „pravi psiho”, koji imaju tendenciju da se imaginarni percepcije svijeta.

Je li derealizacija opasna?

Kratkoročno odvajanje od događaja događa se, očigledno, u mnogima, ide sam po sebi i ne predstavlja opasnost, jer nema značajan utjecaj na vitalnu aktivnost.

Depersonalizacija / derealization sindrom djeluje kao štit, čuvajući ljudsku psihu od ozbiljnijih oštećenja, međutim, dugo iskrivljen stav dovodi do poremećaja pamćenja, razvoja depresije i ozbiljnijih posljedica. Štoviše, osoba je svjesna svog stanja i uvijek se ne može samostalno vratiti u stvarnost, što često uzrokuje nagađanje o mentalnoj bolesti ili porazu središnjeg živčanog sustava.

Manifestacija većini slučajeva kvara, prema stranim istraživanje ide u mladoj dobi, uglavnom u 14-16 godina i poklapa se sa stvaranjem osobe, ponekad se javlja u ranom djetinjstvu. Seks nije važan. Vrlo rijetko s takvim problemima su ljudi koji su prešli 25-godišnju granicu (jedan od dvadeset), pojedinačni slučajevi se javljaju u odrasloj dobi. Takva rana manifestacija također predstavlja određenu opasnost za prilagodbu pojedinca u društvu.

Uzroci derealization

Sindrom depersonalizacije / derealizacije razvija se u pozadini mentalne iscrpljenosti, uzrokovanog u pravilu cijelim kompleksom uzroka na pozadini jakog ili dugotrajnog čimbenika stresa.

To se olakšava određenim osobinama osobnosti. Ljudi izloženi ovim sindromom često imaju previše visoke zahtjeve, precijeniti svoje sposobnosti, ne uključuju bilo kakve objektivne okolnosti, a ne dobiti željeni osjećaj i snagu da nastavi borbu, ograđena od stvarnosti. Istina, ne sami. Iscrpljena psiha stvara zaštitnu prepreku kako bi se spriječilo ozbiljnije kršenje mentalnog zdravlja ili razvoj vaskularnih kriza.

Stalno nezadovoljenih potreba, stvarne ili prividne potcjenjivanja njihovih nastavnika o uspjehu, vodstvo, rodbini, razumijevanje nemogućnost da se postigne određeni stupanj doprinose činjenici da postoji derealization u depresiju. Sklonost produljenoj fiksaciji na negativne događaje, hipotenzija povećava vjerojatnost razvoja sindroma.

Ovo stanje je često povezana s neurastenije, tjeskobe neuroze i drugih neurotskih poremećaja. Dugotrajno boravak pod utjecajem stresnih okolnosti, kroničnog umora i nemogućnosti da se vraćanje snage, životne događaje u djetinjstvu (ravnodušnost ili, naprotiv, pretjeranu ozbiljnost roditelja, zlostavljanje u obitelji ili među svojim vršnjacima, smrt voljene osobe, na koje pojedinac je jako puno u prilogu), prisiljena ili svjestan usamljenost može dovesti do toga, da se kao obrambena reakcija razvija u derealization neuroze.

Distonija u kojem pati središnji živčani sustav je poremećen vaskularni tonus i unutarnje organe, je faktor koji povećava vjerojatnost razvoja derealization. Osoba koja pati od poremećaja autonomnog živčanog sustava može biti zaštićena od stvarnosti zbog čak banalnog svjetovnog nereda. Derealizacija s VSD-om dovodi pacijenta na duboki stres, najčešće nakon prvog napada, on počinje očekivati sljedeći, a ovo je očekivanje opravdano. Bolest nužno zahtijeva liječenje da prekine ovaj začarani krug.

Ponekad dolazi do derealizacije zbog nedostatka sna, osobito redovitog. U tom slučaju, nemojte paničariti ispred vremena, trebate naručiti dnevnu rutinu. Napadi moraju proći.

Isto vrijedi i za pojavu simptoma sindroma s dugim sjedištem ispred računalnog monitora na forumima, društvenim mrežama, igranju računalnih igara. Tipično, ova zabava je komplicirana zbog nedostatka sna, vizualne i živčani iscrpljenosti, stresa za vrijeme igre, sjedilački način života i banalno hipoksije od nedostatka izloženosti na svježi zrak. Osim toga, mladi često vode ovaj način života, zamjenjujući pravi svijet i odnose s fikcionalnim. Derealization s Interneta, računalo je vrlo stvarna prijetnja za mentalno zdravlje mladih ljudi koji provode puno vremena na zaslonu računala, zabavu i interakciju u virtualnom svijetu s ravnodušnost popustljivost odrasle (ali ne bih gnjaviti!).

Derealizacija se može pojaviti kod cervikalne osteohondroze. To je zbog činjenice da poremećaji koji se javljaju u ovom dijelu kralješnice, krše opskrbu krvlju u mozgu, inervaciju arterija. Patološki procesi u vertebralnim strukturama dovode do takvih komplikacija kao i vegetativna vaskularna distonija, koja prolazi sindromom depersonalizacije / derealizacije i napadi panike. Liječenje osnovne bolesti uvelike poboljšava stanje pacijenta i omogućuje vam da se riješite bolnih simptoma.

Alkoholizam i derealizacija usko su povezani. Više od 13% alkoholičara je podložno ovom sindromu. I slobodan intoksikacija alkoholom pati ionske izmjene, promjene osjetljivost serotoninergijskim receptorima, metabolizam gama-aminomaslačnu kiselinu, drugi postupci se krše u korteksu i subkortikalnih struktura mozga. I samo kronično intoksiranje alkohola i uzrokuje nepovratne promjene u strukturama mozga.

Ostale tvari također mogu izazvati pojavu simptoma depersonalizacija / derealization sindrom. Oni uključuju kofein, antihistaminici, tablete za spavanje i sedativa, antipsihotike i antidepresive (inhibitori ponovne pohrane serotonina), antikonvulzivi i halucinogene droge, droge čak kao što su indometacin i minociklina vidi slične mogućnosti.

Dakle, derealizacija apsolutno ne iznenađuje nakon pušenja trave ili uporabe drugih lijekova - LSD, opijata, tijekom povlačenja iz anestezije.

Osim onih koji su već navedeni, čimbenici rizika za nastanak ovog poremećaja su:

• Usporena i paroksizmalna progresivna shizofrenija;
• kružna psihoza;
• epileptički parsizam;
• disocijativni poremećaji;
• organske patologije mozga;
• adolescencija, trudnoća;
• fizičko ili psihoemocionalno nasilje u djetinjstvu;
• praćenje scene nasilja;
• odbijanje u obitelji, u krugu suradnika;
• niska otpornost na stres;
• nasljedna predispozicija za patološku anksioznost.

[1]

Patogeneza

U mehanizmu razvoja sindroma depersonalizacije / derealizacije, još uvijek postoje mnoge "bijele mrlje". U prodromalnom razdoblju pacijenti uvijek imaju povećanu anksioznost, anksioznost i mentalni stres. Sindrom je podložan preosjetljivosti na emocionalne situacije, anksiozne osobe koje su izrazito osjetljive na stresne situacije. Gubitak ili smanjenje emocionalne komponente mentalne aktivnosti razvija se kao zaštitna reakcija na događaje koji ugrožavaju neorganizaciju mentalnog procesa ili vaskularne katastrofe. Kada zaštita traje dugotrajni tečaj, ona sama postaje temelj patološkog procesa.

Pretpostavlja se da se kao odgovor na stres u hipofiznim neuronima povećava sinteza β-endorfina (endogenih opijata). Povećana aktivacija opioidnih receptora narušava neurokemijsku ravnotežu i aktivira kaskadu promjena u drugim receptorskim sustavima. To dovodi do poremećaja u proizvodnji γ-aminobutirne kiseline, promjena u aktivnosti neurotransmitera koji reguliraju pozitivne emocije i raspoloženje. Utvrđeno je da su derealizacija i serotonin, norepinefrin, dopamin povezani. Pacijenti bi trebali isključiti centar za užitak (anhedonia) i limbijski sustav koji je odgovoran za organizaciju emocionalnog i motivacijskog ponašanja.

[2], [3]

Simptomi derealization

U svim poznatim slučajevima traženja pomoći stručnjaka, pacijenti u istraživanju primijetili su da razvoj poremećaja prethodi intenziviranje nervne napetosti i anksioznosti.

Prvi znakovi ovog stanja javljaju iznenada i mogu se izraziti u takvim osjećajima kao percepcije svijeta u istoj ravnini, njegova vizija, kao na slici ili slika crno-bijela ili oblačno. Izgubio oštrinu boja, zvučnih senzacija Izvan čini „stan”, „mrtva”, odnosno percipiraju otupljivanje, kao kroz staklo u glavi - ne misli na umu - emocija. Općenito, pacijentu je teško uhvatiti ono što je raspoloženje, jer on nije - ni loš niti dobar.

Možda ima problema s pamćenjem, pacijent se često ne sjeća nedavnih događaja - gdje je otišao, s kim je upoznao, što je jeli i jeli li uopće. Postoje paroksizmi, kada pacijent osjeća da je vidio ili iskusio sve što se događa (deja vu), ili nikada nije vidjelo (vimeu vju).

Sadašnje vrijeme za takve pacijente obično polako teče, a neki se žale na osjećaj da je sve prestalo. Ali prošlost se percipira kao jedan kratki trenutak, jer se emocionalna boja prošlih događaja briše iz sjećanja.

Može doći do poteškoća kada trebate misliti apstraktno.

Derealizacija se rijetko nalazi u čistom obliku, gotovo uvijek prate simptomi depersonalizacije, tj. Poremećaj u percepciji vlastite osobnosti i / ili vlastitog tijela. Ove pojave su slične jer u oba slučaja percepcija okolnog svijeta je uznemirena, ali naglasci su postavljeni nešto drugačije.

Otuđenje osjeti vlastiti „ja” ili depersonalizacije podijeljen u autopsihicheskuyu (povrede osobnu identifikaciju) i somatopsychic (potpuna ili djelomična odbijanja vlastitog tijela i njegovih vitalnih funkcija).

Na primjer, u autopsychic depersonalization, osoba prestaje otkriti osobine osobine koje su mu osobne, ne prepoznaje svoju bit. On primjećuje nestanak toplih osjećaja prema obitelji i prijatelja, neprijateljstva i ljutnje - na neprijatelja, on prestaje biti uvrijeđen, suosjećati, tugovati, ništa mu se svidi, a ne tužna. Pacijent definira svoje postupke kao automatske. Događaji kojima je stranka osjećaju se kao da se događaju netko drugi. Osoba postaje izvanjski promatrač vlastitog života. U teškim slučajevima može doći do podijeljene ličnosti, pacijent se žali da u njemu žive dvije osobe, drugačije razmišljanje i djelovanje. Otuđenje vlastitog jastva se ostvaruje i obično plaši pacijenta.

Somatska depersonalizacija očituje se smanjenjem osjetljivosti na bol, glad, toplinu i hladnoću i dodir. Osoba ne osjeća težinu svoga tijela, ne osjeća kako njegovi mišići djeluju, zglobovi.

Derealizacija je također oblik depersonalizacije, pri čemu je poremećena subjektivna percepcija vanjskog okruženja pojedinca. Izolirani, svaki tip sindroma praktički ne postoji, simptomi istog pacijenta obično su međusobno razmaknuti. Derealizacija i depersonalizacija nisu uzalud kombinirani u jedan sindrom jer ih je obično nemoguće međusobno razlikovati u jednom pacijentu. Samo neki simptomi su izraženije, a drugi - možda ne. Umor ili gubitak emocija promatra se u svim slučajevima, u potpunosti ga ostvaruje pojedinac, uzrokuje patnju i strah od potpunog gubitka razuma.

Uznemirujuće, zapeli u očekivanju negativnih osobnih događaja, više su osjetljivi na razvoj sindroma. Takvi ljudi često razvijaju vegetvaskularnu distoniju, što također povećava vjerojatnost povlačenja, "pada" života. Anksioznost i derealizacija su dva simptoma koji prate jedni druge.

U pozadini snažne anksioznosti, očekivanja bilo kakvog negativnog razvoja događaja i potpuno mentalno zdrave osobe mogu imati sličan sindrom. Kod osoba s duševnom bolesti, poremećaj derealizacije može biti simptom u strukturi mentalne patologije, beznačajni i dominantni.

Derealizacija i shizofrenija imaju sličnu simptomatologiju. U oba slučaja kontakt s realnošću je prekinut, a njegova subjektivna percepcija se mijenja. Schizophrenics imaju tendenciju da se još uvijek često doživljavaju svijetle, šarene, za njih je glazba više izražajan, stvarnim događajima percipira kao spektakla sa šarenim ukrasima. Neke, ponekad vrlo beznačajne, svojstva poznatih stvari često ih razlikuju i smatraju se vrlo važnim. Ipak, depersonalizacija i / ili derealizacija uzrokuju pacijentu mnogo neugodnih osjeta. Šizofreničari se često osjećaju izvan svog vremena, izvan njihovih tijela, krećući se u drugo tijelo. Ponekad je teško razlikovati simptome shizofrenije od manifestacija sindroma.

Depersonalizacija / derealizacija u shizofrenicima je teža i teška, često u kombinaciji s deluzija i halucinacija. Razoružani oblik ovog fenomena može se izraziti u reinkarnaciji, podjeli na fizičke i mentalne jedinice, razdvajanje osobnosti, nestanak vanjskog svijeta ili osobnost pacijenta.

Depersonalizacija / derealizacija može biti simptom mnogih duševnih bolesti i može se promatrati dugi niz godina.

Sindrom derealizacije, koji se smatra neurotičkim poremećajem, može imati kratkotrajni, paroksizmalni i trajni karakter.

Kratkoročne pojave derealizacije razvijaju se nakon akutne psihotraumatskih stanja, pod utjecajem umora, nedostatka sna i drugih čimbenika. Oni traju nekoliko minuta i njihova zaštitna uloga je bez sumnje. Oni se nikad više ne mogu ponoviti i ne pripadaju patologijama.

Patološka derealizacija može imati paroksizmalni i dugotrajni trajni karakter.

U prvom slučaju kratkog napada derealization predstavlja zasebnu napada prostornu dezorijentaciju i zamijenjen normalno stanje. U trenutku napada obično pojavljuju vizualne distorzije stvarnosti (nejasne obrise predmeta, tunelske vizije - pred očima mogu vidjeti jasno, periferni vid zamagljen, divergentne krugovi nepravilnog oblika pred našim očima, boje nestaju, sve postaje sivo ili crno-bijelo); slušni izobličenje (zujanje u ušima, kao što su zvukovi čuli kroz pamuk vuna utvrđenim ušima zvukovi stopa usporava, pojedini zvukovi percipiraju pretjerano oštro); umanjena prostorna orijentacija (može zaboraviti poznatu cestu, nisu pronašli poznato mjesto, i tako dalje). To je najčešći simptomi, ali se može promatrati narušavanje različitim vanjskim aspektima, ponekad halucinacije fenomeni pojavljuju. U vrijeme napada, koji počinje i povlači se iznenada, čovjek je izgubio, frustriran, počne gušiti, gubitka koordinacije.

U drugom slučaju, derealizacija je stabilna i može biti popraćena nizom simptoma. Poremećaj vizualne percepcije obično postaje glavni simptom, pri čemu su povezane kršenja osjetilnih i iskrivljenih zvukova. Stalna derealizacija se obično kombinira s simptomima depersonalizacije - postoji odvojak od tijela, emocionalna suština, osjećaji nestaju. Pacijent promatra sebe i svoj život izvana. Tijekom vremena simptomi se mogu pogoršati, poremećaji pamćenja, kontrola nad nečijim riječima i akcije.

Derealizacija u djeteta prije adolescencije gotovo se ne prepoznaje, a tragovi depersonalizacije mogu se odrediti kod djece starijih od tri godine. Ono se očituje u igranju reinkarnacije, na primjer, kod životinja, u drugim ljudima. Djeca žele biti hranjena hranom za životinje, kažu da imaju konjski rep i šape, idu na sva četiri, zatražite da ih zovu imena drugih ljudi. Zdravo dijete može tako igrati, a razlika je u tome što je gotovo nemoguće odvratiti bolesno dijete od takve igre. On se potpuno reinkarnira.

Često u djece postoji somatopsijučni oblik sindroma - djeca ne osjećaju glad i žeđ, osjećaju da njihovi dijelovi tijela žive svoj život. Obično se ovi simptomi prati kod djece s shizofrenijom ili epilepsijom.

Derealizacija u djetinjstvu već se može otkriti u zametku od deset godina. Pokazuje se napadima déjà vu ili veme vu. Takvi napadaji također su karakteristični za epileptičke ili epileptoidne stanja.

Simptomi derealizacije "odraslih" u adolescenata dolaze do kasnog puberteta i prvenstveno se manifestiraju u vizualnim i slušnim poremećajima. Mnogo rjeđe su poremećaji okusa i taktilnih osjeta, fenomeni deja vu i zemu vu.

Tinejdžeri često osjećaju osobna transformacija s raspolaganje emocija somatopsychic obliku fenomena zastupa osjećajem gubitka jedinstva tijela, mijenja njegove razmjere, nedostatak bilo kakvih dijelova. Adolescencija karakterizira depersonalizatsionnye i derealizatsionnye poremećaja zbog činjenice da je u tom razdoblju bilo je formiranje osobnosti, brzo fizički rast i fiziološke promjene u tijelu, ključajućih emocija. U tom razdoblju povećava se tendencija da se zaglavi i samo-korijena. Stručnjaci vjeruju da su takvi poremećaji u adolescenciji česti, samo da tinejdžeri teško mogu izraziti svoje osjećaje.

Neki smatraju sindrom depersonalizacije / derealizacije u adolescenciji prva zvona progresivne shizofrenije.

U adolescenata koji pate od epilepsije, napada derealizacije često se promatraju prije napada ili na mjestu.

[4], [5], [6]

Komplikacije i posljedice

Derealizacija značajno komplicira život osobe, ima značajan negativan utjecaj na njegovu interakciju s drugima, sposobnost za rad, obavljanje svakodnevnih dužnosti, doprinosi razvoju izolacije pacijenta. On kritizira situaciju, razumije neprirodnost i ponekad gubi percepciju stvarnosti. Održiva dugotrajna derealizacija pruža bolesniku puno patnje i može dovesti do depresije i samoubojstva.

Je li to sama derealizacija? Ponekad prolazi, međutim, ako se nastave recidivi ili stabilna derealizacija, bolje je tražiti pomoć stručnih stručnjaka. Možda potpuni oporavak, ako je derealizacija posljedica stresa, nastala je protiv pozadine neuroze, a liječenje je započeto pravodobno.

Derealizacija, koja se očituje kao simptom ozbiljne progresivne mentalne bolesti, ima posljedice i komplikacije bolesti, au većini slučajeva upućuje na negativne simptome i manifestacije otpornosti na liječenje. Ipak, čak iu ovom slučaju, pravodobno liječenje može poboljšati situaciju.

[7], [8]

Dijagnostika derealization

Pacijenti se obično obraćaju liječniku s pritužbama na iznenadnu promjenu percepcije okoline, odsutnosti prepoznavanja uobičajenih uvjeta, gubitka osjećaja i gubitka povjerenja u njihove osjećaje. Obično su teški opisati simptome, jer su senzacije često nejasne i fantastične, a pacijent shvaća pristranost vlastitih senzacija.

Pacijentu se mogu dodijeliti klinička laboratorijska ispitivanja kako bi se utvrdila ukupna razina njegovog zdravstvenog stanja, analiza urina za otkrivanje tragova toksičnih tvari.

Ultrazvučni pregled, EEG, magnetska rezonancija je učinjeno kako bi se utvrdili organskih poremećaja, posebno ako su neke od pritužbi ne uklapaju u kliničku sliku sindroma, ili ako je manifestacija bolesti je došlo kasnije, na primjer, nakon pacijenta četrdesetu obljetnicu.

U dijagnostici se gotovo uvijek koristi test za derealizaciju, koji je popis svih mogućih znakova sindroma. Pacijentu se traži da odgovori na pitanja o simptomima koje doživljava. Najpoznatiji upitnik (skala Nuller) koji obuhvaća niz simptoma i derealization depersonalizacije, obznanio psihijatri i Yu.L.Nullerom E.L.Genkinoy. Test provodi stručnjak, procjenjujući odgovore pacijenata u rezultatima. Kada pacijent postigne više od 32 boda, liječnik može sumnjati da ima poremećaj.

Diazepam test omogućuje vam razjasniti dijagnozu. Ova se metoda smatra pouzdanim za razlikovanje sindroma depersonalizacije / derealizacije od poremećaja anksioznosti i depresije. Razvijen od strane profesora Nullera, je reakcija pacijenata na jetnu infuziju u venu diazepama. Doza lijeka varira od 20 do 40 mg i ovisi o dobi pacijenta i ozbiljnosti poremećaja.

U bolesnika s depresijom, klinička slika na pozadini diazepama praktički se ne mijenja, lijek uzrokuje pospanost i usporavanje.

S anksioznim poremećajem, gotovo odmah, čak i tijekom uvođenja, simptomi poremećaja prolaze, a ponekad čak i lagana euforija pojavljuje.

S sindromom depersonalizacije / derealizacije, reakcija se odvija kasnije tijekom 20 minuta ili pola sata nakon primjene lijeka. Postoji potpuna ili djelomična eliminacija simptoma: pacijenti osjećaju izgled osjećaja i percepcije šarolikog stvarnog svijeta.

Pacijentu se ispituje razina depresije, sigurnosti intelekta i sposobnosti razmišljanja, naglašavanja karaktera. Proučavanjem psihodijagnostičke tehnike, obiteljske povijesti, odnosa s rodbinom, psihotraumatskih situacija u životu pacijenta, studije o rezistenciji na stres i anksioznost.

[9], [10]

Diferencijalna dijagnoza

Na temelju podataka ankete izrađena je konačna dijagnoza. Odredite prevladavajuće simptome sindroma: derealizacija ili depersonalizacija, njegov izgled. Organske i somatske patologije, alkohol i droga isključene su posljedice terapije lijekovima. Glavni dijagnostički kriterij poremećaja je da pacijenti ne gube sposobnost da shvate da su njihovi osjećaji subjektivni, da objektivna stvarnost ne odgovara njihovoj percepciji i da je u potpunoj svijesti.

Delirij bilo koje etiologije sliči ozbiljnom poremećaju derealizacije prema simptomima. Međutim, delirij je obilježen zbunjenjem, iako je na samom početku za kratko vrijeme pacijenti odgovarajući. U osnovi, epizoda delirija karakterizira takva živa simptomatologija uzbuđenja s halucinacijama i delirijem da njihova dijagnoza nije teška. Najveća poteškoća predstavljaju slučajevi hipokinetičkog delirija, kada je pacijent relativno miran.

Cotardov sindrom obilježen je simptomima koji su sličniji depersonalizaciji, no središnje mjesto u njemu je nihilizam u odnosu na vlastiti život i općenito na sve oko sebe. Pojedinci s derealizacijom svjesni su činjenice da postoje.

Razlikovati ovaj poremećaj od pseudo-reminiscencija (pomicanje u vrijeme stvarnih događaja) i konfabulacija (sjećanja na ono što se nikada nije dogodilo u životu pacijenta).

Severopatija (neutemeljeni simptomi organskih patologija, osjetili na živčani ili mentalni poremećaj) razlikuju se od somatopsije depersonalizacije.

Bolesnici sa sindromom depersonalizaciju / derealization često stavljaju krivo dijagnozu „shizofrenija” ili „shizoidni poremećaj ličnosti”. To je olakšana emocionalne hladnoće pacijenata, gubitka toplih osjećaja, čak i zatvoriti ljude s poteškoćama u verbalno RUHO oblikovati svoje osjećaje i iskustva koje se mogu poduzeti kao neplodne složene ukrašen govora gradnje.

Oniričke na kojem nema kritički stav pacijenta prema svom stanju i maloumnost, koja je slična derealization stanje zbunjenosti, međutim, razlikuje značajno manji od misli i govora, nesposobnost za kontakt s pacijentom, kao razlikuju od derealization u kojoj koherentan razmišljanje, jezik i kontakt Rezervirano ,

Liječenje derealization

Ako pacijent je dijagnoza duševne bolesti ili somatske patologija, prema kojima su znakovi depersonalizaciju / derealization, jedino rješenje je za liječenje osnovne bolesti. Kada se izliječi, ili se postigne terapeutski učinak ili trajna remisija, nestaju simptomi derealizacije, a obično su oni prvenstveno oni.

Više pojedinosti o metodama liječenja derealizacije potražite u ovom članku.

Prevencija

Kako bi se spriječio pojava sindroma i njegovo ponavljanje, osobe koje su već iskusile takvo stanje obično se preporučuju da vode zdrav i otvoren stil života, u nekim će slučajevima biti dobro promijeniti mjesto stanovanja i krug prijatelja.

Međutim, glavna stvar je promjena sebe, pozitivniji pogled na svijet, trijezno procjenjivati svoje sposobnosti i postaviti realne ciljeve. Da li nešto za dušu - yoga, zimski plivanje, skijaško šivanje ... Tu će biti nove prijatelje, biti će još zanimljivih susreta, a neće imati vremena za spremanje život jad i osjećati oduzeta i bijedan neuspjeh.

[11], [12], [13]

Prognoza

Postoje slučajevi kada je sindrom depersonalizacije / derealizacije sam po sebi, a pacijenti se osjećaju bolje. Uostalom, ovo je samo zaštitna reakcija tijela. Međutim, nije potrebno odgoditi situaciju, ponekad je dovoljno da se nekoliko psihoterapeutskih razgovora u potpunosti oporavi. Naravno, ljudi koji su se prijavili za pomoć u prvim danima patološkog stanja, imaju bolje šanse izaći iz situacije bez posljedica.

U nekim slučajevima, obično - zanemaren, sindrom stječe kronični i otporan na karakter liječenja. Vrlo ovisi o samom pacijentu, ako se želi riješiti psihičke nelagode, pokušava odvratiti sebe, usredotočiti svoju pažnju na racionalne misli i akcije, onda je prognoza puno povoljnija. U nekima, sindrom stječe ponavljajući karakter.

[14], [15]