Sindrom i Mikulic bolest
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Mikulicz bolest (sinonimi: sialoz sarkoidoza, alergijska retikuloepitelialny sialoz Mikulić, limfomieloidny sialoz, limfocitni tumora) je dobio ime po liječniku J. Miculicz, koji je 1892. Godine opisao porast u svim velikim i malim sline i suznim žlijezdama, koji je gledao na Za 14 mjeseci seljak ima 42 godine.
Autorica je napisala da je bolest počela oko šest mjeseci prije početka promatranja s oticanje suznih žlijezda. Oko jaz sužene, teško je gledati halo. Nije bilo drugih subjektivnih senzacija. Uskoro su se podigle ispod mandibularnih žlijezda, koje su ometale govorenje i jedenje, a kasnije - i parotidne žlijezde. Pogled nije bio uznemiren. Povećane žlijezde slinovnice imale su gusto-elastičnu konzistenciju, bile su bezbolne, umjereno pokretne. Slijetanje u ustima puno je promatrano, sluznica nije promijenjena. Autor je djelomično odsječen od suznih žlijezda, koji se uskoro ponovno povećao na istu veličinu. Tek nakon potpunog uklanjanja suznih i submaksilnih žlijezda se seljak vratio na svoj rad i dobro se osjećao. Međutim, nakon 2 mjeseca postao je bolestan i 9. Dan umro od peritonitis. Parotidne i male žlijezde slinovnica, malo povećane nakon operacije, počele su se brzo smanjivati prije smrti i potom potpuno nestale. U patohistološkoj studiji submandibularnih žlijezda I. Mikulich je utvrdio da je cijela žlijezda normalna struktura; Možete ga podijeliti u režnjeve i uloge. Na rezu, tkivo žlijezde razlikuje se od normalne insuficijencije krvožilnog sustava, ima blijedo crvenkastožutu boju. Željezo je imalo meku konzistenciju, ima masnu, prozirnu površinu. Mikroskopski nepromijenjene acini bile su raširene okruglastim tkivom, čije su stanice imale različite veličine. Između njih je bio tanki endoplazmatski retikulum. U većim stanicama može se prepoznati mitoza. Sličan uzorak zabilježen je u lecrimalnim žlijezdama.
Uzroci Mikulichove bolesti
Uzroci Mikulichove bolesti su nepoznati, sumnja se na virusnu infekciju, kao i krvnu bolest (limfogranulomatoza).
Simptomi Mikulichove bolesti
Kliničku sliku karakterizira spor i bezbolan značajno povećanje svih salivarnih i suznih žlijezda (kao što je I. Mikulich opisano 1892.). Koža iznad žlijezda u boji se ne mijenja. Kada je palpacija žlijezde gusto elastična konzistencija. Funkcija salivarnih i suznih žlijezda, za razliku od Sjogrenovog sindroma, ne mijenja se. Nije promijenjena sluznica usne šupljine u boji. Saliva s masom žlijezda slinovnica slobodno se otpušta. Nema znakova oštećenja unutarnjih organa.
Dijagnoza Mikulicove bolesti
Mikulichov sindrom može se otkriti limfoproliferativne promjene u krvnom sustavu. Laboratorijski pokazatelji urina ostaju unutar normalnih granica. Sialogrami određuju znakove intersticijskog sijaladenitisa sa suženjem kanala žlijezda. U biopsijama salivarnih i suznih žlijezda otkriva se naglašeni limfoidni infiltrat koji oblaže kanale bez uništavanja bazalnih membrana i zamjene acinarnog tkiva.
Liječenje Mikulichove bolesti
Liječenje Mikulichove bolesti (sindrom) uglavnom je simptomatsko. Koristite radioterapija, što daje privremeni učinak, a nakon toga žlijezda slinovnica opet povećati, može biti dugo trajna suhoća usta. Za uporabu kao tretman prokain vanjski blokade u slinovnice, itd ubrizgavanja galantamin. Liječenje se smatra učinkovit u slučaju značajnog smanjenja slinovnice u dugom periodu, bez kserostomije i akutni sialadenitis.
Prognoza Mikulichove bolesti
Izgledi su nepovoljni. Relapsa je prilično često promatrana. U dinamici promatranja otkrivene su razne bolesti krvi ili drugi teški patološki procesi u tijelu.