Stage Alzheimerove bolesti: Kako se očituju, trajanje

Uz pristup starosne dobi, osoba može trpjeti ne samo pamćenja, nego i mentalne sposobnosti, kognitivne reakcije. Veliki problem u ovom slučaju je godišnji porast broja pacijenata s Alzheimerovom bolešću - tzv senilne demencije, koji ne samo da uvelike narušava pacijentovu kvalitetu života, ali i donosi njegovu smrt. Liječnici su prisiljeni navesti da je bolest postala "mlađa", odnosno da se manifestirala u mlađoj dobi. Stoga svaka osoba koja brine o svom zdravlju treba zamisliti koje su faze Alzheimerove bolesti, kako ih prepoznati i kako usporiti njihov daljnji razvoj.

Koliko faza Alzheimerove bolesti postoji?

Ne tako davno, otkriveno je da degenerativne transformacije tkiva mozga počinju formirati čak i jednu i pol do dva desetljeća prije prvog kliničkog simptoma Alzheimerove bolesti. No, čak i kada govorimo o prvim bolnim znakovima, često su nespecifični i dugo se ne mogu otkriti. Polazeći od toga, prilično je teško jasno razlikovati početnu fazu Alzheimerove bolesti.

Prije desetak godina, prihvaćeno je da se razlikuju samo tri faze bolesti, u kojima su jasno vidljivi patološki simptomi. Općenito, stručnjaci su uzeli u obzir ozbiljnost gubitka samoposluživanja i pogoršanja ukupne kvalitete života. Evo faza:

1. Stage blagi oblik bolesti: pacijent je u mogućnosti da se razonoditi za sebe same, ali povremeno imaju poteškoća intelektualno: to je teško planirati nešto za navigaciju u nepoznatim uvjetima, da uspostavi red u novinama i tako dalje.
2. Faza umjerenog oblika: pacijent može služiti u elementarnim stvarima, ali ga ne možete ostaviti na miru, jer se bolest može ponašati nepredvidivo.
3. Stadij ozbiljne Alzheimerove bolesti: bolest treba svake minute pažnju i brigu.

Dosad su stručnjaci malo proširili klasifikaciju i dodali nekoliko faza koje se prvenstveno odnose na ranu fazu Alzheimerove bolesti:

1. Stadij predkliničkih manifestacija: u ovom razdoblju nema vidljivih poremećaja, no patološki je mehanizam u mozgu već započeo.
2. Stadiji niskog stupnja poremećaja: pacijenti obratite pozornost na neugodne promjene u memoriji i intelektualnim sposobnostima. Blisko okruženje bolesnika ne primjećuje nikakve promjene.
3. Početni znakovi blage Alzheimerove bolesti: neki simptomi postaju vidljivi drugima.

Neki stručnjaci, kada opisuju ranu fazu patologije, koriste termin "prednention" kao uvjetno razdoblje koje prethodi ranoj fazi Alzheimerove bolesti. Međutim, svi se slažu s tom definicijom pa pokušavaju ne službeno primjenjivati.

Stadija Alzheimerove bolesti u starosti

Alzheimerova bolest, u pravilu, dijagnosticira se u starijoj i starijoj dobi. Budući da jasni uzroci pojave bolesti nisu poznati do danas, mnogi stručnjaci su skloni takvom objašnjenju: starost je glavni čimbenik patologije. Pojava prvih simptoma bolesti u 60-70-godišnjaka - nisu rijetki, posebno za one koji su u životu platio malo pozornost na intelektualne aktivnosti, bavi prvenstveno u fizičkog rada.

U ranoj fazi Alzheimerove bolesti, starije osobe često imaju takve kliničke znakove:

• osoba izgubi priliku da se sjeti događaja koji su se dogodili dan prije;
• prestane priznavati narodne ljude, situaciju;
• ne može se usmjeriti u nepoznato okruženje;
• emocionalna pozadina postaje nestabilna - postoje oštre promjene od smiješka do razdražljivosti;
• ljudi često postaju apatični.

Za kasnu fazu Alzheimerove bolesti, drugi simptomi su karakteristični:

• često ometaju halucinacije, postoji delirij;
• osoba ne prepoznaje nikoga - ni bliske, niti samo poznanike;
• ponekad postoje grčevi;
• osoba izgubi sposobnost razmišljanja, pa čak i samostalno kretanje;
• pacijent postupno gubi sposobnost komuniciranja - često jednostavno ne razumije što se oko njega događa;
• razvija se inkontinencija.

Važno je napomenuti da vrlo rijetko rođaci pacijenta počinju zvučati anksioznost u ranim fazama Alzheimerove bolesti. U velikom većinom situacija, prve manifestacije patologije uzimaju se kao obični dobni znakovi.

Trajanje stadija Alzheimerove bolesti

Stručnjaci razlikuju dvije vrste bolesti - senilne i presenilnye oblike.

Bolest senile javlja se kod osoba starijih od 65 godina. Sličan oblik izaziva specifičan lipoprotein, bjelančevina koja se nalazi samo u Alzheimerovoj bolesti. Strukture mozga nakupljaju β-amiloid, koji ima određeni stupanj toksičnosti. Uz to, u stanicama se formiraju mini-strukturni elementi, nazvani neurofibrilarni glomeruli. S druge strane, glomeruli su oblikovani od strane druge vrste bjelančevine - to je tau protein.

Vjerojatno, β-amiloid mijenja procese međusobnog povezivanja živčanih stanica, što dovodi do funkcionalnih kvarova mozga. Neuroni blijede, a stanje pogoršava prisutnost neurofibrilarnih glomerula.

Takva senilna pozornica može trajati 10-20 godina, a progresivni znak pogoršanja memorije postaje temeljni znak.

Presenilna patologija nastavlja se brže i započinje s razvojem pacijenata koji počinju od 50-60 godina. Taj se oblik može naći čak iu relativno mladim ljudima s nasljednom predispozicijom. Napredni stupanj Alzheimerove bolesti karakterizira poremećaj govora, pogoršanje vizualne memorizacije i radne sposobnosti. Ta faza traje od osam do deset godina.

Rana faza Alzheimerove bolesti

Kako ploviti u vremenu i vidjeti ranu fazu Alzheimerove bolesti? Za to je važno ne zanemariti brojne karakteristične osobine koje mnogi, nažalost, ne primjećuju odjednom.

• Gubitak sposobnosti pamćenja je poremećaj procesa kratkoročne i dugoročne memorije. Problemi se razvijaju prema povećanom rasporedu, koji se postupno pogoršava tijekom 6-12 mjeseci. Osim toga, sposobnost samokritičnosti, samokontrole može patiti: pacijenti često zaboravljaju na imenovanje ili potrebu za upućivanjem poziva, često gube nešto itd.
• Zaboravljivost je također karakteristična za normalne promjene povezane s dobi u središnjem živčanom sustavu. No, ne smijemo zaboraviti da su znakovi pogoršanja pamćenja povezani s godinama formirani vrlo sporo, godinama. Istodobno, pamćenje u ranoj fazi Alzheimerove bolesti brzo se pogoršava, tijekom razdoblja od šest mjeseci.
• Osim memorije, patnje i mentalnoj sferi: bilo intelektualne aktivnosti bolesnika gume, uglavnom - zbog nastajanju poteškoće s koncentracijom, zbog nemogućnosti da se koncentrirati. Pacijenti mogu da imaju ozbiljne greške u ovozemaljskom izračunima, oni zaboravljaju riječi početi pravilno formirati fraze itd često ljudi najbliža točka kod ljudskog pacijenta naglu promjenu prioriteta: .. Na primjer, ako je ranije uživao čitajući znanstvene časopise, ali sada radije gledate nepretenciozan Serija sapuna.
• Sposobnost orijentacije u prostoru u Alzheimerovoj bolesti gotovo je potpuno izgubljena. Pacijent ne samo zaboravlja na put ako je već znao. Postoje poteškoće prilikom usmjeravanja na kartu, pa ni tragovi drugih ljudi ne rješavaju situaciju - bolesna osoba još uvijek ne može utvrditi pravu rutu.
• Nagli ugođaj raspoloženja, emocionalna nestabilnost u ranoj fazi ukazuju na prisutnost intelektualnog zlostavljanja. Mnogi pacijenti razvijaju trajnu depresivnu bolest, postoje prekomjerna anksioznost, psihoza, apatija. Takve bolesti često imaju neku vrstu svojstven kriza izazvanih određenim razlogom - npr, promjenu prebivališta, popravka u stanu, itd Možda formiranje delusional država s opsesije šteti ili progonstvo :. Bolesna osoba ne prepoznaje rodbinu, optužujući ih za pokušaj pljačke, i tako dalje. Br.

[1], [2], [3], [4], [5],

Simptomi Alzheimerove bolesti u ranoj fazi

Klinička slika u ranoj fazi Alzheimerove bolesti je gotovo uvijek vidljiva, ali mnogi jednostavno ne plaćaju mnogo pažnje ili povezuju simptome s drugim bolestima ili stanjima.

Postoji takva stvar kao Ribeauov zakon, ili progresivna amnezija. Bolesna osoba ne sjeća se nedavnih događaja, ali detaljno govori o incidentima koji su se desili prije nekoliko desetljeća.

Osim toga, mnogi bolesnici s Alzheimerovom bolešću ne mogu se orijentirati u procjeni vremenskog razdoblja - to jest, oni ne mogu odgovoriti koliko je vremena prije događaja došlo. Postupno se razdoblja zaborava zamjenjuju konfabulacijskim situacijama: osoba predstavlja "nestale" priče, koje ponekad imaju prilično pretenciozan i nevjerodostojan izgled.

Kako se rana faza Alzheimerove bolesti nastavlja na kasnija razdoblja, pacijent nestaje sva znanja dobivena tijekom života. Stručne vještine su izgubljene, strani jezici su zaboravljeni, mnogi podaci dobiveni prije nego što je bolest "otkazana". Najduže ostaju "fiksne" informacije, koje uključuju znanje materinjeg jezika, higijenske vještine itd.

Dijagnoza Alzheimerove bolesti u ranoj fazi

U ranoj fazi, pacijenti rijetko traže medicinsku pomoć. Glavni razlozi za ovu pojavu stručnjaci kažu nedostatak svijesti ljudi o simptomima i posljedicama Alzheimerove bolesti, kao i nevoljkost liječnika za liječenje psihijatrijskih praksu - sve dok se bolest ne ide predaleko.

Rani stadij Alzheimerove bolesti s inherentne oštećenje memorije, progresivni apatije i depresije u bolesnika često uzrokuje oko standardne reakcije većine ljudi naziva se normalnim simptoma ovog perioda vremena.

Međutim, za dijagnozu Alzheimerove bolesti u ranoj fazi, postoje posebne tehnike - na primjer, testovi za procjenu kvalitete apstraktnog, logičkog razmišljanja, kao i za praćenje mehanizama pamćenja.

U najranijoj fazi, samokritika i dugotrajna memorija pate od drugih procesa: pacijent podsjeća na ono što se dogodilo prije mnogo godina bez ikakvih problema. Međutim, primjetna je usporenost mišljenja, pacijent jedva odabire potrebnu riječ ili zamjenjuje drugom (često neodgovarajućom). Razvija se depresija različitih dubina.

Najraniji stupanj bolesti ima mali utjecaj na samoposlužne sposobnosti. Pacijent se i danas može služiti u svakodnevnom životu i komunicirati s rodbinom. Međutim, prisutnost gore navedenih, čak i ne izuzetno izraženih znakova trebao bi biti razlog kontaktiranja liječnika - prvo, za dijagnozu. Liječnik će učiniti sve što je potrebno da pravodobno prepozna Alzheimerovu bolest: prikupit će anamnezu, provesti testiranje, dodijeliti laboratorijske testove i niz instrumentalnih studija.

[6], [7], [8]

Liječenje Alzheimerove bolesti u ranoj fazi

Nakon obavljanja svih potrebnih dijagnostičkih postupaka, liječnik će moći isključiti druge patologije slične u kliničkim manifestacijama. Tek nakon toga nastavit će se liječničkim sastancima. Ako je takvo postupanje će biti adekvatan i kompetentan, to će znatno produžiti život pacijenta, kao i poboljšati svoju kvalitetu - u ovom trenutku postoje lijekovi koji mogu koliko god je moguće održavati funkcionalnost mozga. Dakle, pacijent će se moći samostalno služiti i voditi uobičajen način života za njega.

Naravno, rodbine i voljene bolesne osobe trebaju se pripremiti za činjenicu da će mu eventualno njegove strukture mozga i dalje biti pogođene: Alzheimerova bolest se ne može zaustaviti. Liječnici mogu samo usporiti destruktivne procese i usporiti rast simptoma.

U kasnim fazama, zajedno s tekućim medicinskim tretmanom, liječnik nužno daje preporuke za brigu o pacijentu, pruža mogućnost psihološke podrške.

Posljednja faza Alzheimerove bolesti

U posljednjoj fazi Alzheimerove bolesti, gubitak banalnih vještina povezanih s samozavaravanjem je postojan. Bolesnik više ne može jesti, ići samo na zahod: praktički svi pacijenti u tom razdoblju pate od inkontinencije izmeta i urina.

Posljednja faza očituje gubitak sposobnosti za smislenu komunikaciju - starija osoba ponekad izgovara riječi ili fraze, ali praktički ne nose nikakvu semantičku opterećenost. Postoje grube promjene u hodu, većina ljudi koji pate trebaju pomoć za kretanje po stanu.

U kratko vrijeme od početka posljednjoj fazi Alzheimerove bolesti je uglavnom bolesni, osoba ne izražava nikakvu emociju, tu je mišićna ukočenost, komplicirano gutanje.

Letalni ishod je naročito česta zbog infekcije: značajan iscrpljenost tijela ne dopušta mu da se nosi s tom bolesti. Najčešći uvjeti koji dovode do smrti ljudi s Alzheimerovom bolesti su septička komplikacija ili upala pluća.

Koliko traje posljednja faza Alzheimerove bolesti?

U prosjeku, starije osobe s dijagnozom Alzheimerove bolesti u fazi kliničkih manifestacija mogu živjeti oko 7-12 godina. Međutim, ova vrijednost ne odražava punu sliku: ne može se popustiti pojedinačne karakteristike organizma, kao i mnogi čimbenici koji također utječu na životni vijek bolesne osobe. Takvi čimbenici uključuju: stav ljudi bliski osobi koja pati, dostupnost odgovarajuće skrbi, snagu pacijentovog imuniteta, životnih uvjeta i još mnogo toga.

Statistike pokazuju da nakon što osoba izgubi sposobnost kretanja i samokontrole - tj. Da je posljednja faza bolesti, to živi oko šest mjeseci. U pravilu, uzrok smrti je zarazne komplikacije, tromboembolizam, somatski poremećaji, itd.

Koliko ljudi živi u posljednjoj fazi Alzheimerove bolesti?

Trajanje zadnje faze ne ovisi o jednom faktoru. Teško je predvidjeti trajanje tog razdoblja, jer u većini slučajeva nije moguće utvrditi kada je bolest "potekla" - jer se prvi znakovi nalaze mnogo kasnije nego pravi početak patologije.

Ipak, stručnjaci su identificirali niz značajki Alzheimerove bolesti koja utječu na njezino trajanje:

• ako je patologija "rođena" prije 60 godina, onda od tog trenutka bolesna osoba može živjeti još 16-18 godina;
• ako je bolest pronađena između 60-75 godina, daljnji životni vijek može biti ograničen na jedan desetljeće;
• ako se bolest manifestira nakon 85 godina, pacijent će živjeti oko 4-5 godina;
• osobe s minimalnim "skupom" kroničnih bolesti čak iu nazočnosti Alzheimerove bolesti žive dulje;
• bolesne žene umiru kasnije od bolesnih ljudi.

Valja napomenuti da u bilo kojoj fazi Alzheimerove bolesti bliske osobe oboljelih trebaju pokazati najveće moguće razumijevanje, strpljenje i milosrđe. Naravno, ovo je ponekad vrlo teško. Ali u ovom trenutku medicina ne može ponuditi učinkovito liječenje bolesti. Lijekovi mogu samo produljiti ljudski život, povećavajući svoju kvalitativnu stranu.