Sindrom ljestvičastih mišića

Sindrom skalenskog mišića je skup simptoma koji uključuju osjećaj zbijanja ili zadebljanja u prednjem skalenskom mišiću, kao i njegov grč. Osim toga, postoji sekundarna kompresija snopa živaca i krvnih žila (ovaj kompleks uključuje snop korijena C8-T1 u ramenu i arteriju s venom koja se nalazi ispod ključne kosti) u prostoru između rebra i gore spomenutog mišića.

[ 1 ], [ 2 ]

Uzroci sindrom ljestvičastih mišića

Često problemi s prednjim skalenskim mišićem počinju zbog razvoja osteohondroze torakalne kralježnice i vrata. Ponekad se sindrom može formirati zbog abnormalnog položaja rebara vrata ili neke vrste ozljede. Poremećaj se često razvija kod tinejdžera koji se aktivno bave sportom, jer su mišići podložni stalnim traumama - kostur raste ubrzanim tempom i prima velika fizička opterećenja.

Uzrok sindroma prednjeg skalenskog mišića obično je iritacija simpatičkih vlakana, kao i korijena C6-C7. Slične manifestacije mogu se primijetiti tijekom osteohondroze vrata. Karakterističnim znakom sindroma smatra se bol u vratu koja se širi duž lakatnog dijela ruke. Razvoj poremećaja može dovesti do hipotrofije mišića zapešća, pri čemu ruka gubi osjetljivost i utrne - to je po svojim simptomima slično Raynaudovoj bolesti, kod koje se pojavljuje oticanje ruke, slabi puls na radijalnoj arteriji i javljaju se ishemijske krize izazvane hladnoćom.

[ 3 ], [ 4 ]

Patogeneza

Sindrom skalenskog mišića karakterizira bol koja počinje u ramenu i vratnoj regiji, spuštajući se niz ulnarni dio ruke. Takvi osjećaji navode pacijente da se žale da ne mogu raditi s podignutim rukama ili uopće podizati teške predmete. Bol se pojačava ako počnete pomicati vrat, ruke i trup, kao i pri okretanju glave. Uz to, može vas boljeti glava, a u ruci se može pojaviti parestezija. Glava može boljeti zbog pojave vertebrobasilarne insuficijencije i kompresije spinalne arterije. Osim toga, uzrok može biti prijenos impulsa boli iz ramena u vrat.

Postoji mišljenje da je, najvjerojatnije, riječ o kombinaciji skapulohumeralne patologije, koja se pojavila kao posljedica miofascijalnih i mišićno-toničnih sindroma ramenog pojasa i motoričkih poremećaja u vratnoj kralježnici.

Također je potrebno uzeti u obzir i druge čimbenike boli u ramenu i vratu, kao i probleme s njihovim motoričkim funkcijama, koji imaju različitu patogenezu. Među takvim uzrocima su različiti poremećaji u brahijalnom pleksusu i pojedinačnim snopovima živaca i krvnih žila, koji se često javljaju s napredovanjem destruktivnih i degenerativnih procesa ili tunelskih sindroma. Pojavljuju se na pozadini vaskularnih bolesti koje dovode do lokalnih hemodinamskih poremećaja, te neoplastičnih procesa.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomi sindrom ljestvičastih mišića

Sindrom skalenskog mišića manifestira se kao bol koja se širi od ramena do 4-5 prstiju, a uz to i kao gubitak osjetljivosti uda. Ponekad se bol može proširiti na stražnji dio glave, posebno pri okretanju glave, i preseliti se u sternum, kao kod angine.

Kako bolest napreduje, smanjuje se opskrba pulsa krvlju, kao i arterijski tlak u udu. Pojavljuje se cijanoza, sama ruka počinje utrnuti ispod mjesta kompresije. Pri palpaciji se osjeća napetost u prednjem mišiću.

S produljenim i stalnim poremećajem protoka krvi u mišićnom organu započinju transformacije vezivnog tkiva, koje su već nepovratan proces.

Simptom sindroma skalenskog mišića može biti refleksni grč boli, koji se pojavljuje kao rezultat utjecaja na korijene izazvane cervikalnom osteohondrozom. Prednji mišić nalazi se između vlakana 3.-6. kralješka (smještenih poprečno) i prvog gornjeg rebra. Zbog kontrakture mišića, arterija koja se nalazi ispod ključne kosti i donji dio pleksusa (rame), koji se nalazi između njega i rebra, snažno su komprimirani.

Vrlo je važno razlikovati manifestacije sindroma prednjeg skalenskog mišića od sličnog Pancoastovog sindroma - maligne neoplazme vrha pluća.

Prvi znakovi

Sindrom skalenskog mišića otkriva se kao jaka bol u vratu, što je posebno uočljivo kada se glava okrene na zdravu stranu. Ako se glava lagano nagne prema naprijed na bolnu stranu, bol iz vrata duž unutarnje strane ramena, kao i podlaktice, dosezat će do ručnog zgloba i dalje do prstiju. Također, u ovom području, zbog poremećaja, može doći do atrofije i slabljenja interossealnih mišića, dugih fleksora prstiju i mišića palca stopala.

Kada se pritisne arterija ispod ključne kosti i periarterijski snop, prvi znakovi obično uključuju slabljenje pulsa koji se nalazi na radijalnoj arteriji. Osim toga, ruka otiče, a počinju se pojavljivati i ishemijske krize s intermitentnom reakcijom, u kojima prsti blijede i bole, nalik tzv. Raynaudovoj bolesti.

Treba uzeti u obzir da će uz optimalne fiziološke i fizičke parametre ruka savijena u laktu i povučena unatrag za 45-180° dovesti do slabljenja ili potpunog nestanka pulsacije na radijalnoj arteriji. Budući da prednji mišić, kao pomoćni, pri udisaju podiže 1. rebro, duboko udisanje zraka može uzrokovati prilično oštru bol u ruci.

[ 10 ], [ 11 ]

Komplikacije i posljedice

Među posljedicama i komplikacijama, primjećuje se da će kod ovog sindroma reakcija na bol biti dugotrajna fiksacija mišića, što se događa potpuno refleksno. Moraju održavati pozu dok bol ne popusti. Ali takva refleksna zaštitna reakcija samo će povećati bolne senzacije i doprinijeti razvoju bolesti.

Zbog mišićne obrane, potrebno je kasnije provesti još jedan tijek liječenja, odvojen od glavnog. Vrlo je važno ne propustiti početak sindroma, otkriti i započeti liječenje u samoj početnoj fazi. U nedostatku odgovarajuće pažnje i liječenja, sindrom skalenskog mišića može uzrokovati traumu tkiva u krvnim žilama, kao i živčanih vlakana, što u budućnosti može zahtijevati čak i amputaciju ruke.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dijagnostika sindrom ljestvičastih mišića

Dijagnoza sindroma skalenskog mišića prilično je težak zadatak. Znakovi u svojoj ekspresivnosti i karakteru uvelike ovise o individualnim karakteristikama osobe. Osim toga, mnogi simptomi slični su onima koji se pojavljuju kod drugih bolesti. Na primjer, to mogu biti bolesti poput poremećaja u vratnoj kralježnici, zbog kojih su korijeni komprimirani, kao i ozljeda rotatorne manšete. Zahvaljujući fizikalnom pregledu i medicinskoj anamnezi, moguće je saznati kada je bolest počela, naučiti karakteristike simptoma i kako oni ovise o položaju tijela.

Postoje i neki vanjski znakovi koji ukazuju na prisutnost sindroma - ruka otiče, mijenja boju i postaje neosjetljiva. Također, rame postaje ograničeno u opsegu pokreta. Tijekom fizičkog pregleda liječnik provodi postupke koji omogućuju prepoznavanje drugih simptoma - otkriva razinu pulsnog tlaka u rukama (zdravim i bolesnim) s njihovim različitim položajima.

Liječnik dijagnosticira sindrom skalenskog mišića na temelju simptoma koji se pojavljuju tijekom pregleda. Kod određenih pokreta vrata i ruke može se pojaviti bol u obliku štipanja, a puls može nestati. Prilikom dijagnosticiranja sindroma provode se sljedeći postupci: elektromiogram, kao i angiogram. Omogućuju vam pregled komprimiranog dijela krvnih žila.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Testovi

Sindrom skalenskog mišića može se dijagnosticirati na temelju podataka laboratorijskih testova. Za to se pacijenti podvrgavaju raznim krvnim pretragama - općim, testovima šećera i hormona, kao i testovima urina.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Instrumentalna dijagnostika

Za instrumentalnu dijagnostiku ove bolesti koriste se sljedeće metode.

• Elektromiografija, koja omogućuje otkrivanje kako mišići i živci rade - male igličaste elektrode umetnute su u oštećeni mišić i mjere njegovu električnu aktivnost u trenutku kada ga inervira živac. Patološka mišićna reakcija pokazuje stanje živca koji je povezan s tim mišićem.

Osim toga, EMG omogućuje utvrđivanje brzine prolaska impulsa kroz živčani završetak. Postupak se provodi postavljanjem elektroda na kožu. Brzina prolaska impulsa kroz svaki živčani završetak ima određenu prosječnu vrijednost, pa će svako odstupanje od nje značiti prisutnost poremećaja u njemu.

Rendgenske snimke mogu otkriti promjene u kostima rebara i prsnog koša.

• Za ispitivanje cirkulacije krvi u ruci koristi se ultrazvuk (ovaj se postupak naziva i Dopplerovo vaskularno skeniranje).
• Pomoću magnetske rezonancije moguće je utvrditi razlog zašto je krvna žila ili živac pritisnut.
• Kompjuterizirana tomografija omogućuje praćenje promjena koje se događaju u koštanom tkivu.
• Ultrazvuk vizualizira krvne žile (arterije i vene) kako bi se otkrila prisutnost krvnih ugrušaka.
• Angiografija, u kojoj se vene i arterije provjeravaju na krvne ugruške i druge probleme u krvožilnom sustavu.

Sve to pomaže u dijagnosticiranju sindroma skalenskih mišića.

Diferencijalna dijagnoza

Sindrom skalenskih mišića klasificira se kao tunelski sindrom. Glavni uzrok njegove pojave smatra se osteohondroza kralježnice, kod koje se opaža iritacija 3-7 vratnih korijena. Uzroci mogu biti i istegnuće mišića, prisutnost vratnog rebra, nestabilnost vratnih kralježaka, zbog čega se razvija miofasciopatija skalenskih mišića (srednjeg i prednjeg).

Kako bi se ovaj sindrom lakše razlikovao od drugih bolesti, koristi se klinički pregled, kao i drugi postupci, uključujući metode poput termoviziografije, elektroneuromiografije, rendgenskih snimki i, u nekim slučajevima, računalne tomografije.

Diferencijalna dijagnoza provodi se kliničkim pregledom: palpacija vrata otkriva jednostrano oticanje, zadebljanje lijevog ili desnog mišića, kao i bolne senzacije u njima.

Za razjašnjenje dijagnoze može se provesti Edsonov test: pacijent pomiče ruku unatrag, a zatim zabacuje glavu unatrag. To povećava kompresiju skalenskog mišića na subklavijskoj arteriji. Ako je test pozitivan, ruka utrne, a bol u njoj se pojača. Puls iz radijalne arterije također slabi ili potpuno nestaje.

[ 25 ]

Liječenje sindrom ljestvičastih mišića

Postoji nekoliko metoda za liječenje sindroma skalenskog mišića. Glavne metode liječenja prikazane su u nastavku.

Fizikalna terapija je vrlo važna u liječenju sindroma. Postoje vježbe koje poboljšavaju držanje i pravilno raspoređuju opterećenje na mišiće. Također pomažu u povećanju opsega pokreta ramena. Jačanje i istezanje mišića prsnog koša i ramena može smanjiti pritisak na krvne žile i živce koji se nalaze između ključnih kostiju i rebara.

Manualna terapija koja omogućuje mobilizaciju rebara i kralježnice, povećavajući opseg pokreta ramenskog zgloba.

U liječenju sindroma skalenskog mišića često se koriste blokade koje također pomažu u diferencijalnoj dijagnostici. U tom slučaju injekcije treba provoditi liječnik koji ima iskustva u takvim postupcima.

Akupunktura, u kojoj se igle ubacuju u specifične biološki aktivne točke. Ovaj postupak vraća vodljivost impulsa duž živaca i smanjuje bol.

Masaža se smatra izvrsnom metodom liječenja sindroma. Ovaj postupak pomaže u ublažavanju napetosti mišića i ublažavanju stresa. Masaža također poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima, a mišići se rješavaju nepotrebnih metaboličkih produkata.

Lijekovi

Sindrom skalenskog mišića može se liječiti lijekovima.

Nesteroidni protuupalni lijekovi - smanjuju bol i uklanjaju upalni proces (crvenilo i oteklina). Takvi lijekovi uključuju ibuprofen, aspirin, celekoksib movalis, naproksin.

Mišićni relaksanti pomažu kod grčeva mišića. Opuštaju mišiće i smanjuju bol. Lijekovi u ovoj skupini uključuju diazepam, tizanidin, karisoprodol, ciklobenzaprin i metokarbamol.

Neuropatski lijekovi koji mijenjaju prirodu prijenosa boli putem neurotransmitera u mozak (glavu i kralježnicu). Među lijekovima koji pomažu na ovaj način su venlafaksin, desipramin, fluoksetin, citalopram, doksepin, sertralin, amitriptilin, paroksetin, imipramin.

Opijati, koji su narkotički analgetici. Ovaj lijek se smije koristiti samo u slučajevima vrlo jake, nepodnošljive boli, kada su se svi drugi analgetici pokazali nemoćnima i nemaju učinka na oštećenje. U nekim slučajevima, opijati se mogu kombinirati s nesteroidnim protuupalnim lijekovima - to pojačava analgetski učinak.

Vitamini

Liječenje vitaminima ima pozitivan učinak na skalenski sindrom, pomažući u uklanjanju simptoma bolesti.

Kao lijek koriste se protuupalni nesteroidni lijekovi, vazodilatatori i vitamini iz skupine B. Lijek pod nazivom Neurodiclovit odavno je poznat i popularan. Sadrži diklofenak koji ima protuupalni učinak, kao i vitamine tipa B1, B6, B12.

Tiamin, ili vitamin B1, koji se u procesu fosforilacije u ljudskom tijelu pretvara u kokarboksilazu, što pomaže u poboljšanju procesa prolaska živčanih impulsa kroz sinapse.

Piridoksin, ili vitamin B6, koenzim je vrlo važnih enzima koji utječu na živčano tkivo, čime osiguravaju pravilan sinaptički prijenos. Osim toga, stabilizira odnos između procesa inhibicije i ekscitacije koji se javljaju u središnjem živčanom sustavu.

Cijanokobalamin, ili vitamin B12, poboljšava funkcioniranje živčanog sustava, pomaže procesu sinteze mijelinske ovojnice, smanjuje bol zbog poremećaja u perifernom živčanom sustavu. Također je potreban za pravilnu hematopoezu i normalno sazrijevanje crvenih krvnih stanica, dobru replikaciju i rast stanica.

Fizioterapijski tretman

Za liječenje sindroma skalenskog mišića ponekad se koriste fizioterapijski postupci. Među njima se razlikuju sljedeće metode:

• masaža koja pomaže u obnavljanju aktivnosti tetiva, mišića, receptora i drugih unutarnjih organa. To omogućuje povećanje sposobnosti regeneracije živaca i propusnosti impulsa;
• simulirane sinusoidne struje koje omogućuju refleksno ublažavanje boli i poboljšanu prehranu tkiva i perifernu cirkulaciju. Osim toga, potiču rast novih krvnih žila;
• fizioterapeutski tretman blatom, koji ima resorptivni, antispazmodički i protuupalni učinak;
• ultrazvuk, koji ima razrjeđujući, analgetski, antispazmodički i protuupalni učinak. Također potiče regeneraciju i adaptivno-trofičku aktivnost sustava i organa, poboljšava imunološku reaktivnost tijela;
• elektroforeza, koja se koristi uz dodatak lijekova, povećava koncentraciju lijekova u području patologije;
• magnetska terapija, koja pomaže u uklanjanju upalnih procesa i ublažavanju boli. Ima neurovegetativni i baktericidni učinak.

Narodni lijekovi

Tijekom remisije možete koristiti narodne lijekove tijekom masaža.

Kalcinirani svježi sir dobro pomaže kod SLM-a - za njegovu pripremu potrebni su kalcijev klorid i mlijeko. Zagrijte pola litre mlijeka na temperaturu od 40-60 stupnjeva, zatim dodajte 1,5 žlice 10% kalcija. Nakon što se mlijeko zgruša, maknite ga s vatre, dobivenu masu bacite u sito, pokrijte gazom i ostavite preko noći. Gotov svježi sir može se jesti u bilo kojoj količini.

Sindrom skalenskog mišića liječi se mastom na bazi češera hmelja - sameljite ih u prah, a zatim u 1 žlicu ove smjese dodajte 1 žlicu maslaca.

Mast na bazi iglica smreke i lovorovog lista - pomiješajte 1 žlicu lovorovog lista i istu količinu iglica smreke, a zatim utrljajte s 2 žlice maslaca.

U takvim domaćim mastima, maslac se koristi kao baza za poboljšanje apsorpcije komponenti u kožu. Nakon nanošenja masti, potrebno je trljati bolno mjesto nekoliko minuta, zatim se pokriti dekom ili ručnikom i leći oko 10-15 minuta. Zatim isperite mast.

Lijek napravljen od zrna žutike i raži. 250 g zrna prelije se s 2 litre vode, prokuha, zatim ohladi i filtrira. Zatim se u otopinu doda 1 kg meda, 3 žličice korijena žutike i 0,5 l votke. Smjesu treba promiješati i staviti na tamno mjesto 3 tjedna. Lijek se uzima prije jela u količini od 3 žlice.

[ 26 ]

Biljni tretman

Sindrom skalenskog mišića liječi se raznim netradicionalnim metodama. Na primjer, biljni tretman smatra se prilično popularnom metodom.

Ramena i vrat treba utrljati tinkturom petoprste nekoliko puta dnevno. Također bi bilo korisno uzimati tinkturu ortilije druge.

• Žutika s hrenom. Trebate nasjeckati 1 kg hrena i preliti ga s 4 litre vode, zatim staviti ovu smjesu na vatru i kuhati 5 minuta. Zatim trebate pustiti da se juha ohladi, a zatim joj dodati 500 g meda. Dobivenu tinkturu treba čuvati u hladnjaku. Doziranje - 200 g, unos - 1 put / 6 mjeseci.
• Tinktura pelina – 1 žlica pelina prelije se s 1,5 šalice kipuće vode, zatim se ostavi 2-3 sata u termosici. Dobivena smjesa se filtrira i utrljava u kožu tijekom masaže.
• Tinktura na bazi češnjaka dobro djeluje – nasjeckajte 200 g proizvoda i prelijte s pola litre votke. Ostavite tinkturu na tamnom mjestu 8 dana, povremeno je protresite. Zatim utrljajte u kožu.
• Infuzija cvjetova jorgovana - 1 čaša cvjetova se infuzira u 500 ml votke nekoliko dana, nakon čega se dobivena smjesa koristi za trljanje.
• Mast od biljne mješavine - pomiješajte po 1 čajnu žličicu mente, rusa, nevena i usitnjenih češera hmelja, zatim dodajte 1 žlicu maslaca.

Homeopatija

Sindrom skalenskog mišića ponekad se liječi homeopatskim lijekovima. Smatraju se prilično učinkovitima i sposobnima za učinkovito suočavanje s bolestima ove prirode.

Među homeopatskim lijekovima koji imaju analgetski i antispazmodički učinak, kao i uklanjanje upale i stabilizaciju metabolizma, ističu se sljedeći pripravci: Zincum Metallicum, Argentum Nitricum, Calcarea, Causticum, Ostearum.

Osim toga, metoda testiranja koristi se za odabir glavnih lijekova. To vam omogućuje odabir lijeka koji će biti najprikladniji za pacijenta. Doziranje se odabire pomoću takozvanog R. Voll uređaja. Ova metoda što više pojednostavljuje proces odabira individualnog tijeka liječenja za svakog pacijenta.

Takve lijekove trebate uzimati 3-5 dana prije početka liječenja, a zatim ponovite ovaj postupak nakon istih 3-5 dana nakon završetka liječenja - kako biste učvrstili postignuti učinak.

Homeopatija se također može kombinirati s uzimanjem destilirane vode natašte (ovaj se postupak provodi svakodnevno). Doza za 1 dan je 150-200 ml. Ovaj postupak poboljšava proces dekalcifikacije koji se događa u tijelu.

Kirurško liječenje

Ako osjetite nelagodu u rukama, dlanovi vam počnu oticati, a opseg pokreta zglobova u rukama postane ograničen, trebali biste se što prije obratiti liječniku.

Prije operacije obično se pokušava provesti konzervativno liječenje (2-3 složena terapijska ciklusa). Ali ako se pokaže neučinkovitim, moraju se pribjeći operaciji. Izvode se postupci poput resekcije vratnih rebara, skalenektomije ili skalenotomije.

Dakle, pacijenti čiji je sindrom skalenskog mišića već stekao trajne i vrlo ozbiljne simptome najvjerojatnije će trebati kirurško liječenje. U tom slučaju bit će potrebno "otvoriti" stisnuti skalenski mišić. Tijekom operacije uklanja se 1. rebro, zbog čega se oštećene krvne žile i živac oslobađaju daljnje kompresije.

Operacija se izvodi sljedećim redoslijedom: rez se pravi iznad ključne kosti, što omogućuje pristup interskalenskom prostoru. Daljnje radnje ovise o uzroku bolesti. U nekim slučajevima potrebno je ukloniti limfne čvorove, hvatajući malo masnog tkiva. Također može biti potrebno disecirati dio mišića kako bi se ublažio pritisak na krvne žile i živce u praznini.

Vježbe za skalenski sindrom

Skalenski mišići nalaze se duboko u slojevima tkiva vratnih mišića, spuštajući se od donjeg dijela do 1. i 2. rebra. Prilikom udisaja, mišići podižu rebra. Njihova napetost nastaje kada je 1. rebro blokirano, što se događa na mjestu gdje je pričvršćeno za prsnu kost, odnosno gdje je pričvršćeno za nastavke 1. prsnog kralješka. Vertebralni zglobovi koji se nalaze na prijelazu vratnih kralježaka u prsne kralješke također mogu biti blokirani. To je patogeneza sindroma skalenskih mišića.

Kako biste ublažili nelagodu koja prati ovu bolest, potrebno je napraviti neke vježbe.

Za istezanje mišića preporučuje se sjesti na stolicu, nasloniti leđa na naslon i staviti dlan ruke koji je na bolnoj strani na gornja rebra koja se nalaze ispod ključne kosti.

Okrenite glavu na zdravu stranu i stavite ruku s iste strane na čelo u položaj gdje vam vrhovi prstiju dodiruju gornju stranu očne duplje. Uhvatite glavu i nagnite je na zdravu stranu malo unatrag i u stranu. Trebate je naginjati dok ne osjetite prednapetost. Udahnite i pogledajte gore. Ruka na rebrima spriječit će vas da podignete njihov gornji dio. Izdahnite i spustite oči, a s rukom na glavi lagano nagnite glavu u stranu i ponovno unatrag.

Ovaj set vježbi za sindrom skalenskih mišića pomoći će ublažiti pritisak na neurovaskularni kompleks i smanjiti bol.

[ 27 ]

Prevencija

Ako imate bol u vratu, to bi mogao biti skalenski sindrom. Ovo stanje se razvija kao posljedica jakog prenaprezanja prednjeg skalenskog mišića, koji počinje pritiskati obližnja živčana vlakna.

Prilikom sprječavanja ovog sindroma, naglasak treba staviti na terapijsku tjelovježbu. Postoji cijeli niz različitih tjelesnih vježbi koje se izvode na spravama za vježbanje posebno dizajniranim za rehabilitaciju.

Sesije terapijskog i zdravstvenog tjelesnog treninga omogućuju vam stezanje i opuštanje mišića vrata, vješto izmjenjujući taj proces. To vam omogućuje ne samo stvaranje pozitivnog učinka na tijek postojećih simptoma sindroma, već i sprječavanje razvoja drugih patoloških procesa koji su uzrok ovog sindroma.

Zahvaljujući rehabilitacijskim spravama za vježbanje moguće je:

• Ciljajte zahvaćena područja;
• Oslobodite se napetosti u mišićima vrata.

Osim toga, terapijske vježbe na spravama za vježbanje, za razliku od upotrebe lijekova protiv bolova (oni samo neko vrijeme ublažavaju bol), uklanjaju sam uzrok razvoja sindroma, čime se osigurava potpuni oporavak pacijenta.

[ 28 ]

Prognoza

Sindrom skalenskog mišića, kao i druge cervikalno-brahijalne bolesti, očituje se u obliku neuroloških simptoma koji imaju različite uzroke i patogenezu. Manifestira se u obliku pareze, vazomotornih, mišićno-toničnih i neurodistrofičnih poremećaja, bolova u mišićima koji se mogu proširiti na ramena, ruke i vrat.

Općenito, prognoza za ovu bolest je optimistična, ali mogu se pojaviti recidivi.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]