Stair Muscle Syndrome

Sindrom stepenastih mišića kombinacija je simptoma koji uključuju osjećaj zadebljanja ili zadebljanja u prednjem stubištu, kao i njegovo grčenje. Osim toga postoji sekundarna kompresija zraka živaca i krvnih žila (na kompleksa ulazi snopa od C8-T1 korijena ramena i koje se nalazi ispod ključne kosti na arterije vene), u prostor između rebara, a iznad navedenog mišića.

[1], [2]

Uzroci sindrom stubišta

Često problemi s prednjim stubama počinju zbog razvoja osteohondroze prsne kralježnice i vrata. Ponekad se sindrom može pojaviti zbog abnormalnog položaja rebra na vratu ili neke vrste ozljeda. Poremećaj se često javlja kod adolescenata koji se aktivno bave sportom, jer mišići stalno traumatiziraju - kostur raste ubrzanim tempom i prima velika fizička opterećenja.

Razlog sindrom prednjeg mišića trokut obično je u stimulaciju simpatičkih vlakana, kao i korijenje C6-C7. Slične manifestacije mogu se primijetiti tijekom osteokondroze vrata. Karakterističan znak sindroma je bol u vratu, koji se proteže duž lakatog dijela ruke. Invaliditetom mogu dovesti do karpalnog mišićne mase, u kojem je ruka gubi svoju osjetljivost i zanijemio - to je u su njihovi simptomi nalikuju Raynaud-ovu bolest, u kojoj je oticanje ruku, oslabio nalazi na puls radijalne arterije, pojavljuju izazvao hladno ishemijske krize.

[3], [4]

Patogeneza

Sindrom stubičnog mišića karakteriziraju bolovi koji počinju na području ramena i vrata, spuštajući se niz ulnarski dio ruke. Takvi osjećaji uzrokuju pacijente da se žale da ne mogu raditi, podižući ruke i općenito podižući teške predmete. Bol se pojačava ako počnete premještati svoj vrat, ruke i tijelo, a također kada okrenete glavu. Istodobno, glava se može razboljeti, a parestezija se može pojaviti u ruci. Glava može biti bolna zbog pojave neujednačenosti vertebralno-bazilarne i kompresije arterije kralježnice. Pored toga, uzrok može biti prijenos impulsa boli od ramena do vrata.

Smatra se da je najvjerojatnije u kombinaciji glenohumeral patologija, koji se pojavio kao posljedica myofascial i mišićave-tonik sindromima ramenog obruča i mišićno-koštane poremećaje u vratne kralježnice.

Također treba razmotriti i druge čimbenike koji imaju drugačiju patogenezu, pojavu boli u ramenu i vratu, kao i problemi s njihovim motoričkim funkcijama. Među takvim uzrocima su različiti poremećaji u bračnom pleksusu i zasebni snopovi živaca i plovnih sredstava, što se često događa tijekom napretka destruktivnih i degenerativnih procesa ili sindroma tunela. Oni se pojavljuju na pozadini vaskularnih bolesti, dovodeći do lokalnih hemodinamskih poremećaja i neoplastičnih procesa.

[5], [6], [7], [8], [9]

Simptomi sindrom stubišta

Sindrom stubičnog mišića se manifestira kao bol koji se širi od ramena do 4-5 prstiju, a osim toga i kao nestanak osjetljivosti udova. Ponekad se bol može proširiti na stražnji dio glave, pogotovo kada okrenete glavu i prijeđete u sternum, kao i kod angine.

S razvojem bolesti, smanjuje se protok krvi pulsa, kao i sniženje arterijskog tlaka u udovima. Postoji cijanoza, sama ruka počinje rasti pospani ispod mjesta stiskanja. Kada se gleda s palpiranjem u prednjem mišiću, osjeća se napetost.

S produljenim i neprekidnim poremećajem protoka krvi u mišićnom organu počinju preobrazbe vezivnog tkiva, koje su već nepovratni proces.

Simptom sindroma mišićnog stakla može biti bolni spazam refleksa, koji se pojavio kao posljedica učinka izazvanog cervikalnim osteokondrozom na korijenima. Prednji mišić se nalazi između vlakana 3-6 kralježaka (smještena poprečno) i prvog gornjeg rebra. Zbog kontrakture mišića, arterija koja se nalazi ispod kosti i donjeg dijela pleksusa (ramena), smještena između njega i rebra, snažno je stisnuta.

Vrlo je važno razlikovati vrijeme manifestacije u sindromu prednjeg stubišnog mišića od sličnog Pancostic syndroma - maligne neoplazme vrha pluća.

Prvi znakovi

Sindrom stubičnog mišića otkriven je pod krinkom jakih osjeta boli u vratu, koji su posebno izraženi kad se glava okrene na zdravu stranu. Ako glava nije blago nagnuta naprijed na bolnu stranu, bol iz vrata na unutarnjoj strani ramena, kao i podlaktica, će doći do same četke i dalje do prstiju. Također u ovom području, zbog poremećaja, atrofije i slabljenja intersticijskih mišića, mogu se razviti fleksibilni prsti i mišići prstiju i nožni prst.

Prilikom cijeđenja arterije ispod ključne kosti, kao i periarterijskog snopa, prvi znakovi obično slabe puls koji se nalazi na radijalnoj arteriji. Osim toga, četkica se iskrivljuju, ishemične krize počinju manifestirati s povremenim reakcijama u kojima prsti postaju blijedi i bolniji nego što nalikuju takozvanoj Raynaudovoj bolesti.

Treba imati na umu da, s optimalnim fiziološkim i fizičkim indeksima, ruka koja se savijena u lakat 45-180 ° dovesti će do slabljenja ili potpunog nestanka pulsiranja u radijalnoj arteriji. Budući da prednji mišić podiže prvo rebro na nadahnuće kao pomoćni, duboki crtež zraka može uzrokovati prilično oštru bol u ruku.

[10], [11]

Komplikacije i posljedice

Među posljedicama i komplikacijama, napominje se da se s tim sindromom reakcija na bol dugo vremena će biti fiksacija mišića, koja se odvija potpuno refleksivno. Moraju izdržati pozu do trenutka kad bol biva. Ali takva refleksna zaštitna reakcija samo će ojačati bolne senzacije i doprinijeti razvoju bolesti.

Zbog obrane mišića, potrebno je kasnije provesti još jednu, odvojenu od glavnog, tijeka liječenja. Vrlo je važno ne propustiti početak razvoja sindroma, otkriti i započeti liječenje čak i na početku. U nedostatku odgovarajuće pažnje i liječenja, sindrom poremećaja mišića može uzrokovati traumatizaciju tkiva u plućima, kao i živčana vlakna, koja u budućnosti čak i možda moraju amputirati ruku.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Dijagnostika sindrom stubišta

Dijagnoza sindroma poremećaja mišića je prilično težak zadatak. Znakovi njihove ekspresivnosti i karaktera jako ovise o individualnim osobinama neke osobe. Osim toga, mnogi su simptomi slični onima koji se pojavljuju u drugim bolestima. Na primjer, mogu biti bolesti kao što su poremećaji u vratnoj vertebralnoj koloni, zbog čega su korijeni komprimirani, a također i trauma okretatorske manžete. Zahvaljujući fizičkom pregledu i povijesti bolesti, možete saznati kada je bolest počela, saznati karakteristike simptoma i kako ovise o položaju tijela.

Postoje i neki vanjski znakovi koji ukazuju na prisutnost sindroma - ruka bubri, mijenja boju i postaje neosjetljiva. Također se u ramenu pojavljuje ograničenje količine kretanja. Na fizikalnom pregledu liječnik provodi postupke za prepoznavanje drugih simptoma - određuje razinu tlaka pulsa na rukama (zdravi i bolesni) s različitim mjestima.

Liječnik dijagnosticira sindrom mišića stubišta na osnovi simptoma koji se očituju tijekom pregleda. S određenim pokretima vrata i ruku, može se pojaviti bolna bol i gubitak pulsiranja. Kada dijagnosticira sindrom, provode se slijedeći postupci: elektromiogram, kao i angiogram. Oni nam omogućuju ispitivanje komprimiranog dijela krvnih žila.

[18], [19], [20]

Analize

Sindrom stubičnog mišića može se dijagnosticirati na temelju podataka laboratorijskih ispitivanja. Da biste to učinili, pacijenti poduzimaju razne testove krvi - uobičajene za šećer i hormone, kao i za analizu urina.

[21], [22], [23], [24]

Instrumentalna dijagnostika

Takve se metode koriste za instrumentalnu dijagnozu ove bolesti.

• Elektromiografija, koja vam omogućuje da naučiti kako raditi mišiće i živce - u oštećenom mišića ubrizgavanjem ima male iglice elektrode i oni mjere, što je njegova električna aktivnost u vrijeme kada je innervates živac. Patološka reakcija mišića pokazuje stanje živca koji je povezan s ovim mišićima.

Osim toga, EMG omogućava poznavanje brzine prolaska puls kroz živčani kraj. Postupak se provodi metodom stavljanja elektroda na kožu. Pri brzini pulsa kroz svaki kraj živaca postoji određeni prosjek, tako da bi svako odstupanje od nje značilo da u njoj postoji kršenje.

Zahvaljujući rendgenskoj snimci, moguće je otkriti promjene u kostima rebra i prsa.

• Da biste pregledali cirkulaciju u ruci, upotrijebite ultrazvuk (ovaj postupak se naziva i skeniranje posuda Dopplera).
• Uz pomoć magnetske rezonancije možete saznati razlog za stiskanje plovila ili živca.
• Kompjuterska tomografija omogućuje praćenje promjena koje se javljaju u koštanim tkivima.
• Ultrazvučna imaging posuda (arterije i vene) za otkrivanje prisutnosti krvnih ugrušaka.
• Angiografija, u kojoj se provjeravaju krvne ugruške i ostali poremećaji u krvožilnom sustavu.

Sve to pomaže u dijagnosticiranju sindroma mišićnih stuba.

Diferencijalna dijagnoza

Sindrom stuba se odnosi na skupinu sindroma tunela. Glavni uzrok njenog pojavljivanja je osteokondroza kralježnice u kojoj se opaža iritacija 3-7 cervikalnih korijena. Uzroci su i prekomjerno mišićni poremećaji, prisutnost rektuma vrata maternice, nestabilnost cervikalnih kralješaka, što uzrokuje miofasciopatiju mišićnih stepenica (srednji i prednji).

Kako bi se diferencirali ovaj sindrom s drugim bolestima, koristite klinički pregled, kao i druge postupke, uključujući metode poput termovizije, elektromuromiografije, rendgenske snimke i, u nekim slučajevima, računalne tomografije.

Diferencijalna dijagnoza provodi se uz pomoć kliničkog pregleda: palpacija na vratu otkriva jednostrani edem, zadebljanje lijevog ili desnog mišića, kao i bolna senzacija u njima.

Da bi razjasnili dijagnozu, Edsonov test se može izvesti: pacijent povlači ruku, a onda baci glavu. To povećava kompresiju stubičnog mišića u subklavijsku arteriju. Ako je uzorak pozitivan, ruka postaje glupa, a bol postaje sve gore. Puls također slabi ili potpuno nestaje iz radijalne arterije.

[25]

Liječenje sindrom stubišta

Liječenje stero-mišićnog sindroma možete liječiti na nekoliko načina. Ispod su glavne metode liječenja.

Terapijska tjelovježba tijekom liječenja sindroma vrlo je važna. Postoje vježbe koje poboljšavaju držanje tijela i pravilno rasporeduju opterećenje mišića. Oni također pomažu povećati volumen motora ramena. Jačanje i rastezanje mišića prsnog koša i ramena, možete smanjiti pritisak na plovila i živce, koji se nalaze između krakova i rebara.

Ručna terapija, koja vam omogućuje mobilizaciju rebra i kralježnice povećavajući volumen motora ramena.

U liječenju sindroma staljalgije često se koriste blokade, koje također pomažu u diferencijalnoj dijagnozi. Injekcije u ovom slučaju treba obaviti liječnik koji ima iskustva u provođenju sličnih postupaka.

Akupunktura, u kojoj se iglice ubrizgavaju u određene, biološki aktivne točke. Ovaj postupak vraća prohodnost živaca i smanjuje bol.

Velika metoda liječenja sindroma je masaža. Ovaj postupak vam omogućuje da opustite napetost u mišićima, kao i ublažiti stres. Također, zahvaljujući masaži, cirkulacija krvi u tkivu poboljšava, a mišići se oslobađaju nepotrebnih metaboličkih proizvoda.

Medicina

Sindrom stubičnog mišića može se liječiti lijekovima.

Nonsteroidni lijekovi koji sprečavaju upalu - oni smanjuju bol i uklanjaju upalni proces (crvenilo i oteklina). Takvi lijekovi su ibuprofen, aspirin, celekoksib movalis, naproxin.

Mišićni relaksanti pomažu u pojavi mišićnih grčeva. Oni opuštaju mišiće i smanjuju bol. Lijekovi ove skupine uključuju diazepam, tizanidin, karizoprodol, ciklobenzaprin, metokarbamol.

Neuropatični lijekovi koji mijenjaju prirodu neurotransmiterskog prijenosa boli u mozgu (glava i kralježnica). Dodatni lijekovi koji pomažu na način izolirani venlafaksin, dezipramin, fluoksetin, citalopram, doksepin, sertralin amitriptilin, paroksetin, imipramin.

Opiati, koji su narkotički analgetici. Ovaj lijek smije se koristiti samo u slučaju jako jakih, nepodnošljivih boli kada su drugi analgetici nemoćni, bez utjecaja na štetu. U nekim slučajevima moguće je kombinirati opijate s protuupalnim ne-steroidnim lijekovima - to povećava analgetski učinak.

Vitamini

Vitaminski tretman ima pozitivan učinak na sindrom mišića stubišta, pomažući da se riješi simptoma bolesti.

Kao lijek, koriste se protuupalni ne-steroidni lijekovi, vazodilatatori i vitamini iz skupine B. Lijek poznat kao Neurodiclavitis već je poznat i popularan. Sadrži diklofenak, koji ima protuupalni učinak, kao i vitamine tipa B1, B6, B12.

Tiamin ili vitamin B1, koji u procesu fosforilacije u ljudskom tijelu postaje kokarboxilaza, što pomaže u poboljšanju procesa prolaska kroz sinapse živčanih impulsa.

Piridoksin ili vitamin B6 su koenzim vrlo važnih enzima koji djeluju na neuronska tkiva, čime se osigurava ispravan sinaptički prijenos. Osim toga, ona stabilizira odnos između procesa usporavanja i uzbude koji se očituje u središnjem HC.

Cyanocobalamin, ili vitamin B12, poboljšava funkcioniranje živčanog sustava, pomaže procesu sinteze mijelinske ovojnice, smanjuje bol zbog poremećaja u perifernom živčanom sustavu. Također je potrebno za pravilnu hematopoezu i normalno zrenje crvenih krvnih stanica, dobru replikaciju i rast stanica.

Fizioterapeutski tretman

Kako bi se izliječio sindrom stubišta, ponekad se koriste fizioterapeutski postupci. Među njima se razlikuju sljedeće metode:

• masaža, pomažući vratiti aktivnost tetiva, mišića, receptora i drugih unutarnjih organa. To vam omogućuje da povećate sposobnost živaca da regeneriraju i prohodnost impulsa;
• simulirane sinusoidalne struje, omogućujući refleksno uklanjanje boli i poboljšavaju ishranu tkiva i perifernu cirkulaciju. Osim toga, oni su stimulans za rast novih posuda;
• fizioterapeutski tretman blata, koji ima rješenje, antispazmodijski i protuupalni učinak;
• ultrazvuk, koji provodi rješenje, analgetik, antispazmodijski, protuupalni učinak. Također promiče regeneraciju i adaptaciju - trofičnu aktivnost sustava i organa, poboljšava imunološku reaktivnost organizma;
• elektroforeza, koja se koristi uz dodatak lijekova, povećava koncentraciju lijekova u fokusu patologije;
• magnetoterapija, koja omogućuje uklanjanje upalnih procesa i ublažavanje boli. Ima neurovegetativni i baktericidni učinak.

Alternativni tretman

Tijekom remisije s masažama možete koristiti alternativni tretman.

Kada SLM dobro pomaže kalcinirani sir, za pripremu vam je potreban kalcijev klorid, kao i mlijeko. Zagrijte pola litre mlijeka na temperaturu od 40-60 stupnjeva, nakon čega dodamo 1,5 tbsp. 10% kalcija. Nakon što se mlijeko smrkne, trebate ga ukloniti iz vatre, pričvrstiti dobivenu masu na sito, prekriti gazom i ostaviti noć. Spremni sir može se jesti u bilo koje količine.

Sindrom stepenastih mišića tretira mast na temelju čunjeva hmelja - mljevenjem ih u stanje praha, zatim 1 žlicu. Dodajte 1 žlicu ovoj smjesi. Maslac.

Mast na bazi hrskavice i lisnatog lišća - pomiješajte 1 žlicu. Lisnatog lišća i onoliko hrđaka, nakon čega smo trljati zajedno s 2 žlice. Maslac.

U takvim domaćim mastima, maslac se koristi kao baza za poboljšanje apsorpcije sastojaka u kožu. Nanosite mast, potrebno je utrljati bolnu točku nekoliko minuta, a zatim pokrijte pokrivačem ili ručnikom i leći oko 10-15 minuta. Zatim se mast treba isprati.

Lijek od žitarica i žitarica. 250 g žitarica ulije se u 2 litre vode, kuhano, a zatim ohladi i filtrira. Dalje u otopini dodajte 1 kg meda, 3 tsp. Korijen borovnice i 0,5 litara votke. Smjesa se miješa i stavlja u tamno mjesto 3 tjedna. Lijek se uzima prije obroka u iznosu od 3 žlice.

[26]

Biljni tretman

Sindrom stubičnog mišića tretira se s različitim netradicionalnim metodama. Na primjer, prilično popularna metoda je liječenje biljkama.

Ramena i vrata treba svakodnevno trljati tinktura sablja. Također će biti suvišno uzimati tinkturu iz gušenja.

• Barbaris s hrenom. Potrebno je rezati 1 kg hrena i sipati 4 litre vode, zatim staviti ovu smjesu na vatru i kuhati 5 minuta. Zatim, morate pustiti da juha medu, a zatim dodati 500 g meda. Dobivena tinktura treba držati u hladnjaku. Doziranje - 200 g, prijem - 1 puta / 6 mjeseci.
• Tinktura pelina - 1 tbsp. Pile uliti 1,5 šalice kipuće vode, a zatim inzistirati za 2-3 sata u termos. Dobivena smjesa se filtrira, a zatim se masaža utrlja u kožu.
• Dobro tretira tinkturu na bazi češnjaka - drobi 200 g proizvoda i napunite poda litrom votke. U roku od 8 dana tinktura treba inzistirati na mračnom mjestu, ponekad tresti. Nakon toga utrljajte kožu.
• Infuzija cvjetova od lila - 1 čaša cvjetova se infundira nekoliko dana u 500 ml votke, nakon čega se dobivena smjesa koristi za trljanje.
• Mast od travnate mješavine - miješamo na 1 ch.l. Mint, celandine, marigold i proklijane kukove hmelja, nakon čega dodajte 1 žlicu. Maslac.

Homeopatija

Sindrom stubičnog mišića ponekad se liječi homeopatskim sredstvima. Smatraju se vrlo djelotvornima i sposobni su se nositi s bolestima ove prirode.

Među homeopatskih lijekova, koji ima analgetsko grčeva učinke, kao i upale i likvidacije stabilizirajuće metabolizam, takve pripravke izolirani kao Tsinkum metallicum, Srebro nitrikum, Kalkareja, Causticum, Ostrearum.

Osim toga, glavni lijekovi se odabiru testiranjem. To vam omogućuje odabir lijeka koji će biti najprikladniji za pacijenta. Doziranje se odabire uz pomoć tzv. Uređaja. R. Voll. Ova metoda pojednostavljuje proces odabira pojedinog tijeka liječenja za svakog pacijenta što je više moguće.

Te lijekove trebate uzimati u roku od 3-5 dana prije početka liječenja, a kasnije ćete morati ponoviti taj postupak nakon istih 3-5 dana nakon završetka liječenja - kako biste utvrdili učinak.

Homeopatija se također može kombinirati uz uzimanje destilirane vode na prazan želudac (ovaj postupak se obavlja svakodnevno). Doziranje za 1 dan je 150-200 ml. Ovaj postupak poboljšava proces dekalcifikacije koji se javlja u tijelu.

Operativno liječenje

Ako u rukama imate neugodne osjećaje, dlanovi se počne nabubriti, a amplituda kretanja zglobova u rukama postala je ograničena, treba ga konzultirati čim prije s liječnikom.

Prije kirurške intervencije, obično pokušavaju provesti konzervativni tretman (2-3 složene terapijske tečajeve). Ali ako se ispostavi da je nedjelotvoran, morate se posvetiti brzoj intervenciji. Postoje takvi postupci kao što su cervikalna rezna rebra, skalenektomija ili scalenotomija.

Dakle, bolesnici koji imaju sindrom poremećaja mišića već su stekli trajne i vrlo ozbiljne simptome najvjerojatnije će morati podvrgnuti kirurškom liječenju. U tom slučaju, bit će potrebno "otvarati" mišiće stisnute ljestve. Tijekom operacije, 1. Rebro se uklanja, tako da oštećene krvne žile i živce oslobode od naknadnog kompresije.

Postupak se vrši u ovom redoslijedu: obavlja se prerez preko kljuke, koji omogućuje pristup međustaničnom prostoru. Daljnje djelovanje ovisi o uzroku bolesti. U nekim slučajevima morate ukloniti limfne čvorove, dok hvatate malo masti. Moguće je i potrebno da se dio dijela mišića očisti kako bi se uklonio pritisak na plovila i živce u prorezu.

Vježbe s sindromom stepenaste mišića

Stairni mišići nalaze se duboko u slojevima tkiva vratnih mišića, spuštajući se s donje regije na 1. I 2. Rebro. Kada se udahnu, mišići podižu rebra. Njihova se napetost javlja kada dođe do blokiranja prve rebra, koja se pojavljuje kada je pričvršćena na sternum ili gdje je pričvršćena na procese prve moždane kralješnice. Također se mogu začepiti zglobovi kralježnice koji se nalaze na mjestu prijelaza cervikalnih kralješaka na prsne kralježnice. Upravo ta patogeneza ima sindrom stubičnog mišića.

Da biste smirili neugodne senzacije koje prate ovu bolest, morate izvesti neke vježbe.

Za istezanje mišića su pozvani da sjedne na stolicu na leđima oporshis natrag i dlan ruke, koji se nalazi na pacijenta stranu, stavi na gornje rubove ispod ključne kosti.

Glava se pretvara u zdravu stranu, a ruka s iste strane stavlja se na čelo u položaj gdje vrh prstiju dodiruje gornju stranu orbite. Uhvatili smo glavu i savijali ga na zdravu stranu malo natrag i na stranu. Naginjanje je potrebno do trenutka pojavljivanja stanja prednapeta. Udahnite, pogledaj gore. Ruka na rebrima će ometati podizanje gornjeg dijela. Udišemo, spuštamo oči, a opet rukom koja leži na glavi, naginjemo glave malo na stranu i natrag.

Takav kompleks vježbi u sindromu stubičnog mišića ublažit će pritisak na neurovaskularni kompleks i oslabiti manifestacije boli.

[27]

Prevencija

Ako imate bol u vratu, moguće je da je to sindrom stubišta. Ovo se stanje razvija zbog jakog prenapona prednjeg stuba, koja počinje istisnuti obližnja živčana vlakna.

Provodeći prevenciju ovog sindroma, trebali biste se usredotočiti na terapijsku tjelovježbu. Postoji čitav niz različitih fizičkih vježbi koje se izvode na posebno dizajniranim simulatorima za rehabilitaciju.

Sjednice terapijskog i rekreativnog tjelesnog odgoja omogućuju vam smanjenje i opuštanje mišića vrata, inteligentno izmjenjujući taj proces. To vam omogućuje da stvorite ne samo pozitivan učinak na tijek već postojećih simptoma sindroma, već i da spriječite razvoj drugih patoloških procesa koji su uzrok ovog sindroma.

Zahvaljujući simulatorima rehabilitacije moguće je:

• Usmjerite na utjecaj na pogođena područja;
• Uklonite prelijevanje u mišićima vrata.

Osim toga, terapijske vježbe na simulatorima, za razliku od uporabe lijekova protiv bolova (oni su na kraju krajeva samo za neko vrijeme bol je uklonjena), izvadite vrlo uzrok sindroma, čime se osigurava potpuni oporavak pacijenta.

[28],

Prognoza

Sindrom stuba, kao i druge cerviko-brachialne bolesti, otkriva se u obliku neuroloških simptoma, koji imaju različite uzroke i patogenezu. Ona se manifestira u obliku pareze, vazomotora, mišićno-tonik, kao i neurodinamičkih poremećaja, bolova u mišićima, koja se mogu širiti na ramena, ruke i vrat.

Općenito, s takvom bolešću, daje se optimistična prognoza, ali mogu se pojaviti recidivi.

[29], [30], [31],