Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Stevens-Johnsonova bolest i lezije oka: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Akutni konjunktivalno-mukokutani sindrom (Stevens-Johnsonova bolest) - multiformni eksudativni eritem, izražen pojavom buloznog osipa na koži i sluznicama, ima drugačiji tijek. U blagim slučajevima lezije su beznačajne i zahvaćaju samo kožu, u teškim slučajevima - zahvaćene su sluznice, uključujući konjunktivu.
Od lijekova, sulfonamidi se prvenstveno nazivaju uzročnikom bolesti, kao i reopirin, aspirin, tetraciklin, penicilin, pripravci broma, salicilati, barbiturati, fenilbutazol, kortikosteroidi, cjepiva protiv poliomijelitisa, malih boginja, gripe, tetanusa. U kliničkom tijeku - akutni multiformni eksudativni eritem, lezije usne šupljine, nazofarinksa, genitalija i očiju nisu kombinirane. Mladi ljudi češće obolijevaju. Bolest počinje naglo s visokom temperaturom, zimicom i glavoboljom. Karakterističan osip u obliku mrlja, papula, mjehura pojavljuje se na koži lica, ruku i nogu, na stražnjoj strani ruku i stopala. Eksudativni elementi na sluznici usne šupljine, nosa, genitalija skloni su ulceraciji. Za razliku od Lyellovog sindroma, smrtnost je znatno niža - oko 10%.
[ Oštećenje oka
U teškim oblicima bolesti koje zahvaćaju sluznice, oštećenje oka je često - od 50%. Osip na kapcima može se pojaviti istovremeno s općim polimorfnim osipom na koži, a uz rubove kapaka mogu biti popraćeni krvarenjima. Konjunktivitis može biti blag, kataralni i nestati bez posljedica, ali se češće razvija teški gnojni, membranozni konjunktivitis s ulkusima. Sekundarna bakterijska konjunktiva i keratitis su česti. Cicatricijalne promjene mogu dovesti do deformacije kapaka i trihijaze. Teški ulcerativni procesi u konjunktivi i rožnici naknadno dovode do izraženog ožiljavanja, stvaranja leukoma i trajnog gubitka vida.
Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Liječenje oštećenja oka kod Stevens-Johnsonove bolesti
U akutnom razdoblju bolesti propisuje se desenzibilizirajuća terapija, kortikosteroidi i simptomatsko liječenje. U slučaju lezija oka koriste se kortikosteroidi (deksametazon u obliku kapi i masti), antibakterijska sredstva za prevenciju i liječenje sekundarne bakterijske infekcije (sulfapiridazin u obliku kapi).