Tablete malarije

Ljeti, kada je praznik razdoblje u punom zamahu, protok turista u egzotične zemlje znatno je povećan. Putovanje u zemlju, koja je u tropskom klimatskom području, obećava, naravno, uzbudljiva iskustva. Kako ne biste zasjenili svoj godišnji odmor, sjetite se preventivnih mjera najčešćih bolesti na tim širinama i opasnim po zdravlje, s uzročnim sredstvima s kojima se možete susresti. Ako se odlučite za odlazak u zemlje Azije, Južne i Srednje Amerike, Tihog oceana, mora postojati mjesto za tablete malarije u vašem putničkoj prvoj pomoći.

Nositelji patogena malarije su komarci roda Anopheles. Malarije karakteriziraju žarišne epidemije širenja. Zbog klime, u zemljama s toplim i vlažnim klimatskim područjima formirane su stabilne žarišta. Stvar je u tome što zrenje malarije plazmodijuma u tijelu komarca događa se na temperaturi u rasponu od 16 ° C do 30 ° C. Za reprodukciju komaraca, potrebni su ribnjaci s malom količinom vode s čistom i toplom vodom.

[1], [2]

Kako prepoznati bolest?

Uzročnici malarije su paraziti roda Plasmodium. Bolest može biti s akutnim ili produljenim tečajem, popraćena groznicom, povećanom veličinom jetre i razvojem anemije.

Vrućica groznica za malariju periodično se ponavlja. U nekim pacijentima koji nisu primili terapiju ili nisu potpuno izliječili bolest, groznica nastavlja za tjedan ili dva ili čak 2-3 mjeseca nakon što se prvi napad povukao.

Razdoblje inkubacije traje 7-45 dana. Zatim, kod pacijenata koji nemaju imunitet od bolesti, može se naznačiti razdoblje, uz zimice, glavobolje, vrućicu, slabo zdravlje, bolne mišiće, ponekad i proljev. Ponekad inkubacija može trajati do 14 mjeseci zbog "spavanja" oblika hepatocita patogena.

Napad prolazi kroz takve faze: zimice, groznicu, znoj. Stadij hladnoće karakterizira blijeda i hladna "guska" koža s plavkastim tonovima. Nakon vremena koja se kreće od 10 minuta do 3 sata, tjelesna temperatura se brzo podiže (do 40 ° C, pa čak i više). Postanite jači od boli u mišićima, glava boli više, želite piti, može doći do povraćanja. Tijekom vrućine, koža postaje suha i vruća, palpitacije se javljaju. Nakon nekoliko sati pojavljuje se znoj, temperatura pada na podnormalne figure, a stanje zdravlja privremeno postaje bolje.

Napad traje od 6 sati do 24 sata ili duže. Nakon dva do tri dana, do sljedećeg napada, malarija se ne manifestira. U bolesnika s tropskom malarijom mogu se pojaviti napadi groznice češće, do 2 puta dnevno, budući da se u krvi mogu razviti nekoliko generacija patogena, koje se razvijaju prema njihovom "rasporedu". Nakon 2-3 napada može se naći povećanje veličine i bol u slezeni i jetri. Brza smrt crvenih krvnih stanica uzrokuje anemiju i povećanje koncentracije bilirubina. Zbog toga epiderme i sluznice dobivaju žućkastu boju.

Konačna potvrda dijagnoze u prisutnosti svih ovih znakova može biti gusta kapljica mikroskopije i krvni test.

Kako se ne bi zbunili u imenima tableta od malarije? Nije tako teško. Tablete su podijeljene na one koji se bore s tkivnim oblicima patogena (shizontotsidy) i onima koji su dizajnirani za borbu protiv eritrocita - hematocida. Učinkovitost terapije ovisi o pravodobnosti i pravilnom izboru lijekova. U akutnim oblicima malarije koriste se hematocidi. Ako se pronađu paraziti P.vivax grupe P.ovale, P. Malariae, koriste se pripravci skupine 4-aminokinolina.

Klorokin

Chlorokhin je najpopularniji od njih. Njegovi su analozi Delagil, Hingamin. Farmakodinamika klorkin je da lijek inhibira replikaciju DNA patogena, inhibira imunitet, ima protuupalni učinak. Indikacije za uporabu klorokina:

• liječenje akutne malarije,
• prevencija malarije kod onih koji putuju na područja gdje je bolest česta;
• extraintestinalna amoebska dizenterija;
• u liječenju reumatoidnog artritisa, sistemskog lupus erythematosusa, fotodermatoze.

Način primjene i doza tableta malarije ovise o tome treba li se boriti s znakovima malarije ili spriječiti infekciju kada putujete na područje gdje je bolest česta. Tijek liječenja klorokinom traje tri dana. Kod znakova vrućice prihvati 1 g na prvom prijemu, nakon 6-8 sati - 500 mg; na drugi i treći dan - 500 mg klorokina. Kako bi spriječili bolest, uzmite 500 mg tjedno, strogo nakon 7 dana. Preventivni tečaj počinje 1-2 tjedna prije predloženog putovanja i nastavlja se do 6 tjedana nakon dolaska.

Produljeni unos klorokina može uzrokovati dermatitis. Ako se to dogodi, doziranje se smanjuje ili potpuno zaustavlja. U nekim slučajevima, ove nuspojave tableta od malarije, kao što su vrtoglavica, glavobolja, mučnina, povraćanje, gubitak sluha. Prolaze sami. Terapija klorokinom omogućuje kontinuirano praćenje funkcije jetre, krvnih i urinskih testova. Kontraindikacije: srce, bubreg, jetra, hematopoezija.

Mogu li trudno uzimati klorokin? Nema nedvosmislenog odgovora. Sigurnost primjene tableta protiv malarije tijekom trudnoće nije potvrđena, stoga se propisuju samo ako namjeravana korist za trudnice prekoračuje mogući rizik za razvoj bebe. Farmakokinetika klorokina je takva da njegovi metaboliti ulaze u majčino mlijeko. To se mora uzeti u obzir kod uzimanja lijeka tijekom dojenja.

[3], [4], [5], [6]

Kinin sulfat

Kvinin sulfat (ili kinin hidroklorid) također sprječava rast eritrocitnih tipova malarije. Mehanizam njegovog djelovanja je sličan klorokinu, ali je slabiji u aktivnosti. Danas, kvinin se koristi s otporom malignih patogena na hingamin ili druge antimalarijske lijekove: u nekim slučajevima, uzročnik se neutralizira djelovanjem kinina. Lijek potiskuje centre odgovorne za održavanje normalne tjelesne temperature, a također - u značajnoj dozi - utječe na središta mozga odgovornih za sluh i vid. Kinin sulfat smanjuje brzinu otkucaja srca, potiče stanice glatkih mišića unutarnjih organa, povećava ton maternice. Lijek nije propisan za trudnicu i dojilje.

Lijek je kontraindiciran ako postoje znakovi nedostatka enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, malarije hemoglobinurije, bolesti srednjeg i unutarnjeg uha. Oprezno imenujte lijek za prekršaje srca iu razdoblju djeteta. Za trudnice, kako bi se izbjeglo prestanak trudnoće, maksimalna dnevna doza treba iznositi do 1 g. Ova doza treba podijeliti u 4 do 5 prijema.

Hloridin

Učinkovit u borbi protiv plasmodije malarije, toksoplazmoze i leishmanije. Ono sprječava rast aseksualnih eritrocitnih oblika svih vrsta plazmida, no njegovo djelovanje je sporiji od klorokina. Farmakokinetika lijeka: brzo apsorbira u krv i dugo se skladišti u krvi, konačno se povuče samo tjedan dana nakon zadnjeg recepta. Pri uzimanju kloridina u kombinaciji s klorokinom povećava se njegova učinkovitost. Kloridin se uzima 2-3 tečaja u intervalima od 1-2 mjeseca.

Može uzrokovati pojavu glavobolja, vrtoglavice, bolova u srcu, probavnih poremećaja, oštećenja vida, gubitka kose. Kontraindicirano u bolesti hematopoetskih organa i bubrega. Lijek nije propisan tijekom trudnoće.

[7], [8], [9], [10],

Meflohyn

Mefloquin je antiprotozoalni, antimalarijski lijek. Uzima se jednom u dozi od 15-25 mg / kg baze, ako je hitno medicinsko liječenje potrebno ako se sumnja na malariju i da nema mogućnosti za dobivanje kvalificirane medicinske njege. Za prevenciju, 2-3 tjedna prije dolaska na područje širenja malarije, primjenjuje se 5 mg / kg tjedno. Preventivni tečaj završava 4 tjedna nakon napuštanja opasne zone. Tablete treba prati sa znatnom količinom vode. Žene reproduktivne dobi s posebnom pažnjom trebale bi se dati tim tabletama od malarije. Ako žena i dalje uzima lijek, potrebno je apsidirati se od trudnoće za određeno razdoblje i do isteka 2 mjeseca od trenutka posljednjeg uzimanja meflokina.
Lijek je kontraindiciran u epilepsiji i drugim vrstama konvulzivnih napadaja, s akutnom psihozom. S posebnom pažnjom lijek se propisuje osobama s oštećenjem funkcije jetre.

Primahin

Kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti nakon završetka tijeka hematocida, preporučuje se tijek shizontocida tkiva: primaquin (proguanil, primetamin). Te tablete iz malarije uništavaju egzoeritrocitne patogene u jetri. Primachin neutralizira i spolne oblike parazita u crvenim krvnim stanicama i uništava "spavaće" parazite u jetri.

Primachin traje 14 dana do 0,25 mg po kilogramu težine dnevno. Naglašeni otporni na drogu nalaze se na pacifičkoj obali iu zemljama azijske regije. Zatim je potrebno primati Primax na 0,25 mg / kg dnevno tijekom 21 dana.

Primax se normalno tolerira, ali u nekim slučajevima postoje bolovi u području abdomena, probavne smetnje, bol u srcu, slabost. Sve ove bolesti prolaze poslije završetka liječenja primaquinom. Ako pacijent ima razloga sumnjati na anemiju ili anomalije crvenih krvnih stanica, potrebno je oprezno propisati lijek. Primax je kontraindiciran ako se pronađu druge akutne infekcije ili tijekom razdoblja pogoršanja reumatizma. Lijek treba uzimati lijekovima koji ugrožavaju hemopoezu.

Hinocid

Pomaže u izbjegavanju udaljenih relapsa, neutralizirajući spolne oblike svih vrsta malarije plasmodije. Prilikom uzimanja lijeka ponekad dolazi do mučnine, glavobolje, vrućice od droga, usne i noktiju postižu plavkasto nijansiranje, rad bubrega i mokraćnog mjehura može biti poremećen. Sve ove nuspojave nestaju nakon završetka liječenja kinocidom. Lijek se ne propisuje istodobno s drugim lijekovima za malariju, jer se toksičnost povećava.

Bigumal

Djelovanje biguma sličan je kloridu, ali traje manje. Učinak liječenja ne dolazi brzo kao kod kloroina. Bigumal se koristi na ograničen način jer lijek djeluje sporije, brzo se izlučuje iz tijela, a otpor prema njoj se brzo razvija. Bigumal traje od 4 do 5 dana. Ako je bolest ozbiljna, terapija može trajati i do 7 dana. Lijek se obično normalno tolerira.

Fansidar

Fundsidar se koristi za oblike malarije otporne na klorokin, a propisan je u kombinaciji s kininom. Terapija počinje trećeg dana kineinskog tečaja. Kako bi spriječili tjedni sastanak.

Uz predoziranje antimalarijskih lijekova, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, znakovi živčanog i kardiovaskularnog sustava pojavljuju se. U tim slučajevima potrebno je prati želudac. Nakon predoziranja potrebno je dugoročno praćenje parametara hemodinamike, EKG-a i stanja živčanog sustava.

Istovremeno s imenovanjem lijekove protiv malarije u bolesnika s teškim malarije prepisuje lijek, smanjenje trovanja i lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, kao i vitamina i sredstva za normalizaciju zgrušavanje krvi.

Svi ovi lijekovi ne samo da imaju jak učinak na plasmodium malarije, nego također utječu na ljudsko tijelo. Pažljivo pročitajte upute prije uzimanja tableta od malarije, budući da mogu komunicirati s drugim lijekovima, u nekim slučajevima kritički oslabljuju ili poboljšavaju njihov učinak. Neophodno je pridržavati se režima i režimu liječenja ili prevencije, nemojte koristiti lijekove s isteklim rokom trajanja ili narušenim uvjetima skladištenja. Čak i ako ste odavno napustili regiju u kojoj prevladava malarija, odmah potražite liječničku pomoć ako imate povišenu temperaturu - malarija se može manifestirati i nakon nekoliko mjeseci.

[11], [12], [13], [14], [15],