Tinitus: što je to, uzroci, kako ga liječiti

Tinitus je patološki proces karakteriziran pojavom zvonjave ili buke u ušima, poput zvonjave zvona. Najčešće je ova patologija popratno stanje, a izuzetno rijetko neovisna bolest. Tinitus je česta patologija s kojom se gotovo svatko susreo barem jednom u životu nakon bučnih zabava, s naglom promjenom nadmorske visine, nakon dugotrajne bolesti ili jednostavno od umora.

Epidemiologija

Prema statistikama, tinitus je patološki proces koji se najčešće javlja kod muškaraca starijih od 45 godina.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Uzroci zujanje u ušima

Točan uzrok razvoja tinitusa često je teško utvrditi, osim u slučajevima kada se zvonjava pojavljuje na pozadini akutnog senzorineuralnog gubitka sluha ili drugih akutnih bolesti koje utječu na slušni aparat.

Faktori rizika

Tinitus se može pojaviti kod apsolutno bilo koga, ali neki čimbenici ipak povećavaju vjerojatnost:

• stalna izloženost glasnim zvukovima (u rizičnoj skupini su oni koji rade u tvornicama, glazbenici i vojnici);
• dob (cijelo tijelo kao cjelina podložno je procesu starenja, uključujući i slušni aparat);
• patologija kardiovaskularnog sustava;
• pušenje;
• Spol također igra važnu ulogu u razvoju tinitusa; muškarci imaju veću vjerojatnost da će razviti bolest;
• genetska predispozicija;
• loša higijena ušne šupljine;
• ozljede lubanje;
• tumori mozga ili vratne kralježnice;
• toksični učinci;
• metabolički poremećaj;
• nuspojave lijekova.

[ 8 ], [ 9 ]

Patogeneza

Tinitus se razvija na pozadini oštećenja bilo kojeg dijela slušnog kanala, na pozadini naglog smanjenja sluha, ozljede ili izloženosti buci, raznim otrovnim tvarima. To može izazvati patološku neuronsku aktivnost središnjih dijelova slušnih putova.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Simptomi zujanje u ušima

Pacijenti s bolešću poput tinitusa primjećuju da se pojava izražene buke ili zvonjave javlja noću, često prije spavanja, kada vlada potpuna tišina. Zbog činjenice da se pacijenti počinju usredotočivati na pojavu raznih zvukova, razvija se nesanica, što potom prijeti emocionalnom nestabilnošću. Kako bolest napreduje, buka se pojavljuje tijekom dana, čak i u bučnom okruženju, uz stalne glavobolje i mučninu.

Prvi znak razvoja tinitusa je pojava kratkotrajne buke, zvonjave, zujanja ili šištanja u ušima nakon izlaganja nepovoljnim čimbenicima.

Pulsirajući tinitus

Pulsirajući tinitus se u patogenezi apsolutno ne razlikuje od uobičajenog oblika bolesti. Jedina značajna razlika između ova dva oblika patologije je priroda manifestacija. Pulsirajući šum u ušima prati ne samo razvoj stranih zvukova, već i osjećaj pulsiranja u ušnoj školjki, što je zbog patologije kardiovaskularnog sustava.

Komplikacije i posljedice

Bilo kakve komplikacije veselog tinitusa uvelike ovise o početnom uzroku. Najčešće je prognoza povoljna, međutim, uvijek vrijedi obratiti pozornost na opće stanje tijela. Pravovremenim liječenjem većina komplikacija može se izbjeći.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Dijagnostika zujanje u ušima

Potraga za mogućim uzrocima razvoja vanjske buke u ušima trebala bi započeti što je prije moguće, i to ne samo od strane otorinolaringologa, već i od strane liječnika drugih specijalnosti.

Tijekom početnih konzultacija, liječnik pregledava vanjsko i unutarnje uho, prikuplja pacijentovu medicinsku anamnezu i bolesti. Na temelju primljenih informacija razvijaju se daljnje dijagnostičke taktike.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Testovi

Za potvrdu dijagnoze, liječnik može propisati niz laboratorijskih testova:

• biokemijski test krvi;
• koagulogram;
• službeni izvođač radova;
• OAM;
• testovi za razne infekcije.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Instrumentalna dijagnostika

Od instrumentalnih metoda najčešće se propisuju sljedeće:

• audiometrija;
• kompjuterizirana tomografija mozga (u slučajevima kada postoji sumnja na razvoj bilo kojeg tumorskog procesa, preporučuje se magnetska rezonancija);
• Dopplerografija krvnih žila glave i vrata;
• angiografija;
• Rendgenska snimka temporomandibularnog zgloba;
• pneumotoskopija.

Diferencijalna dijagnoza

Prvo se mora napraviti diferencijalna dijagnoza između objektivnog i subjektivnog tinitusa.

Objektivni tinitus je stanje uzrokovano izraženom pulsacijom krvnih žila. Uzrok ovog stanja može biti turbulentan protok krvi, dobro opskrbljen tumor srednjeg uha.

Subjektivni tinitus nastaje kada su putevi koji provode zvuk oštećeni, kao posljedica akustične traume, infektivnih lezija, fiziološkog starenja ili učinaka lijekova.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Liječenje zujanje u ušima

Dobar učinak primjećuje se pri korištenju novokainskih blokada, čije je djelovanje usmjereno na blokiranje vegetativnih čvorova. Ova metoda liječenja koristi se za tinitus upalne geneze, s otitisom.

Terapija lijekovima

1. Prednizolon

Doziranje: Prosječna dnevna doza za odrasle nije veća od 200 mg.

Upute za uporabu: uzimajte lijek ne više od jednom dnevno tijekom 7 dana.

Mjere opreza: Tijekom upotrebe ovog lijeka potrebno je stalno praćenje krvnog tlaka, ravnoteže vode i elektrolita te pregled oftalmologa.

Nuspojave: mučnina, povraćanje, vrtoglavica, bol u zglobovima, aritmija, bradikardija, usporen proces regeneracije, smanjena tolerancija glukoze.

2. Velaksin

Doziranje: dnevna doza lijeka nije veća od 70 mg.

Upute za uporabu: 35 mg dva puta dnevno.

Mjere opreza: Ako naglo prestanete uzimati lijek, mogu se pojaviti simptomi odvikavanja; preporučuje se postupno smanjenje dnevne doze.

Nuspojave: tahikardija, bradikardija, u slučaju predoziranja - napadaji.

3. Klonazepam

Doziranje: do 6 mg dnevno.

Upute za uporabu: Lijek se uzima tri puta dnevno.

Mjere opreza: Kontraindicirano kod kroničnog respiratornog zatajenja, alkoholizma, ovisnosti o drogama i glaukoma.

Nuspojave: poremećena koordinacija pokreta, teška razdražljivost, depresija.

4. Neuromedin

Doziranje: do 20 mg dnevno, ovisno o težini bolesti.

Način primjene: lijek se može uzimati 2-3 puta dnevno, ovisno o propisanoj dnevnoj dozi.

Mjere opreza: Tijekom uzimanja ovog lijeka trebate izbjegavati pijenje alkohola.

Nuspojave: ubrzan rad srca, proljev, žutica, pojačano znojenje.

Vitamini

U nekim pojedinačnim slučajevima, tinitus se može smanjiti uz pomoć vitaminske terapije; Magne B6 ima pozitivan učinak - to je vitaminski kompleks koji uključuje magnezij i sam vitamin B6.

Vitamini A i E također su se pokazali učinkovitima u borbi protiv tinitusa, međutim, treba ih uzimati pod pažljivim nadzorom liječnika kako bi se izbjeglo predoziranje i razvoj nuspojava.

Fizioterapijski tretman

Uz liječenje lijekovima, fizioterapija se smatra ne manje učinkovitom, čije je djelovanje usmjereno na obnovu cijelog tijela u cjelini, a posebno slušnog aparata. Najčešće, otorinolaringolozi propisuju sljedeće postupke za tinitus:

• galvanizacija;
• elektroforeza s primjenom lijekova;
• magnetska terapija;
• kratkovalna dijatermija;
• dinamička električna neurostimulacija (fizikalna terapija koja se može koristiti kod kuće).

Sve gore navedene metode najbolje je kombinirati s drugim metodama liječenja kako bi se postigao najbolji učinak u kratkom vremenu.

Liječenje tinitusa metodom koordiniranog resetiranja

Znanstvenici iz raznih područja, uključujući medicinu, fiziku i matematiku, godinama raspravljaju o mogućnosti liječenja pacijenata metodom koordiniranog pražnjenja. Princip ove metode je uklanjanje tinitusa korištenjem različitih metoda, čije je djelovanje usmjereno na desinkronizaciju živčanih stanica cijepanjem visoko sinkroniziranih zajednica živčanih stanica. Kao rezultat tih istraživanja došli su do zaključka da se tijekom pauza u stimulaciji stanica organizira zdravi kaos.

Narodni lijekovi

Jelovo ulje za tinitus. Jedna od učinkovitih metoda tradicionalne medicine, uz pomoć koje se možete riješiti buke u ušima. Za to vam je potrebno prirodno jelovo ulje (sastav mora nužno sadržavati 100% jelovo ulje), namažite cijelu ušnu školjku, uključujući i iza uha ujutro i navečer, navečer se ulje može nanositi obilnije, omotavajući glavu frotirnim ručnikom. Ponovite postupak dva do tri tjedna.

Mješavina propolisa i maslinovog ulja. Za pripremu smjese uzmite jednu žlicu propolisa na bazi ljekarničkog alkohola i 4 žlice maslinovog ulja, namočite prethodno pripremljeni pamučni štapić u smjesu i umetnite ga u uho na 36 sati, zatim napravite jednodnevnu pauzu i ponovite postupak. Tijek liječenja nije dulji od 12 postupaka.

Bademovo ulje. Bademovo ulje nije manje učinkovito, preporučuje se staviti ga zagrijano i ukapati 2-3 kapi u svako uho 2 puta dnevno.

Bobice viburnuma i med. Za tinitus, zgnječite dvije žlice bobica viburnuma i pomiješajte ih u omjeru 1:1 s medom, dobivenu smjesu nanesite na čistu gazu i zavežite je u čvor. Prije spavanja, stavite čvorove u ušne kanale, ponavljajte dok šum potpuno ne nestane.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Glazba za liječenje tinitusa

Njemački inženjer je sasvim slučajno došao do zaključka da glazba može pomoći ublažiti patnju nekih pacijenata. Nažalost, ne mogu sve postojeće pjesme koristiti pacijentu, stoga je prije početka glazbene terapije potrebno proći potpuni pregled, utvrditi stupanj tinitusa i tek onda odabrati posebno razvijene glazbene skladbe.

Biljni tretman

Tinktura kopra. Za pripremu tinkture uzmite 3-4 žlice kopra, prelijte kipućom vodom i ostavite da odstoji na toplom mjestu sat vremena, dobivenu smjesu uzimajte 3 puta dnevno, 100 ml tijekom dva tjedna.

Sirup od maslačka. Za pripremu sirupa od maslačka trebat će vam dva kilograma šećera i kilogram suhog cvijeća. Maslačak i šećer se redom utiskuju u staklenku dok se ne pojavi sok, nakon čega se staklenka sa smjesom ostavlja na toplom mjestu 3-4 dana. Preporučuje se korištenje dobivenog sirupa razrijeđenog u 50-70 ml prokuhane vode 2 puta dnevno.

Tinktura melise. Melissa ne samo da pomaže u uklanjanju tinitusa, već i djelomično vraća suhoću. Za pripremu tinkture trebat će vam 20 mg usitnjene trave i 200 ml votke. Sve sastojke treba pomiješati i staviti na tamno mjesto 1,5-2 tjedna. Pripremljena tinktura koristi se za ukapavanje u uši noću, nekoliko kapi u svako uho.

Sok od stolisnika. Nadzemni dio biljke mora se zgnječiti dok se ne pojavi sok. Dobiveni koncentrat preporučuje se ukapati 2 kapi 2 puta dnevno.

Homeopatija

1. Carbo Vegitabiz

Doziranje: najčešće se koriste visoka razrjeđenja - 12 i 13.

Upute za uporabu: 1 put dnevno tijekom 30 dana.

Mjere opreza: Lijek se propisuje samo nakon savjetovanja s homeopatom.

Nuspojave: proljev, mučnina, povraćanje.

2. Cimicifuga

Upute za uporabu: 1 kapsula 2 puta dnevno nakon obroka tijekom 30 dana.

Mjere opreza: Kontraindicirano za osobe s individualnom preosjetljivošću na sastojke lijeka.

Nuspojave: razvoj preosjetljivosti.

3. Likopodij

Doziranje: određuje isključivo liječnik homeopat.

Upute za uporabu: homeopatsku tinkturu razrijedite u maloj količini vode i uzimajte između obroka.

Mjere opreza: Ne preporučuje se osobama s preosjetljivošću na sastojke lijeka.

Nuspojave: alergijska reakcija, anksioznost.

4. Grafiti

Doziranje: koristi se u razrjeđenjima od 6 do 30.

Upute za uporabu: Preporučuje se uzimanje lijeka ne više od jednom dnevno.

Mjere opreza: Kontraindicirano kod pacijenata s teškom preosjetljivošću na biljne sastojke.

Nuspojave: jaka vrtoglavica, moguća mučnina i povraćanje.

Kirurško liječenje

Većina liječenja je terapija lijekovima; samo u rijetkim slučajevima, posebno kod uznapredovalih oblika bolesti, potrebno je pribjeći kirurškoj intervenciji.

Prevencija

Kako bi se izbjegao razvoj stanja poput tinitusa, stručnjaci preporučuju pridržavanje nekoliko jednostavnih pravila:

• minimizirati mogućnost izloženosti glasnim zvukovima;
• izbjegavajte korištenje pamučnih štapića za čišćenje ušnih kanala;
• minimizirati stresne situacije;
• održavati zdrav način života;
• redovito se bavite tjelesnom aktivnošću.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Prognoza

Prognoza za uklanjanje tinitusa prvenstveno ovisi o trajanju patološkog procesa. Rana faza tinitusa potpuno se može ispraviti lijekovima, dok stariji proces može zahtijevati dugotrajno i kombinirano liječenje.

[ 40 ]