Tsefoperabol

Cefoperabol je cefalosporin treće generacije.

Indikacije Tsefoperabola

Koristi se za liječenje u sljedećim situacijama:

• infektivne bolesti koje pogađaju GPD (kao što je kolangitis s kolecistitisom i empijem u žučnom mjehuru);
• sepsa ili peritonitis;
• neutropenična groznica;
• infektivne lezije u urogenitalnom sustavu s teškim oblikom;
• upala pluća (potaknuta aktivnošću gram-negativnih bakterija);
• infekcije koje se razvijaju u zdjeličnim organima (pelvioperitonitis ili endometritis), kao i gonoreja;
• ima različitu lokaciju bolničkih infektivnih procesa;
• infekcija koje pogađaju osobe s imunodeficijencijom.

Također se koristi za liječenje ili prevenciju infekcija koje se mogu pojaviti kao posljedica operacija (ginekologija i akušerstvo, koloproktologija i abdominalno područje).

Otpustite obrazac

Oslobađanje lijeka je u obliku liofilizata za proizvodnju intramuskularnih ili intravenski injektiranih otopina. Volumen prve boce - 0,5, 1 ili 2 g. Također je uključeno otapalo (kapacitet 5 ml). Unutar kutije - 1 ili 5 boca.

Farmakodinamiku

Cefoperabol ima baktericidno i antibakterijsko djelovanje sa širokim rasponom aktivnosti.

Usporava vezanje peptidoglikana unutar zidova bakterija. Ima aktivnost relativno velikog broja gram-negativnih aeroba (među njima su hemofilični ili Pseudomonas aeruginosa, kao i drugi ne-fermentativni mikrobi i mikroorganizmi iz intestinalne skupine), kao i mnogi anaerobi.

Stupanj aktivnosti prema gram-pozitivnoj mikroflori (streptokokima sa stafilokokima) niži je od stupnja djelovanja cefotaksima ili ceftriaksona. Lijek pokazuje aktivnost protiv nekih enterokoknih sojeva (fekalije ili fetij).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Farmakokinetika

Nakon intramuskularne ili intravenske primjene, Cmax se bilježi nakon isteka prvog sata. Lijek prelazi u gotovo sva tkiva s organima i tjelesnim tekućinama; prodire u BBB (ali je stupanj ovog prolaza slabiji od stupnja ceftazidima i ceftriaksona). Kod majčinog mlijeka izlučuje se vrlo mala količina lijekova.

U velikim koncentracijama lijeka zabilježeno je unutar 12 sati nakon injekcije. Lijek ne uklanja bilirubin iz sinteze s proteinima plazme.

Izlučivanje se javlja u većoj mjeri s žučom (približno 70-80% doze; parametri lijeka unutar žuči dostižu maksimalnu točku nakon 1-2 sata nakon upotrebe, a također imaju i razinu koja je veća od vrijednosti krvi 100 puta), a osim toga s urinom (otprilike 20-30%). Poluživot je 2,5 sata (metoda primjene lijeka nije važna).

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Doziranje i administracija

Lijek treba injicirati intravenski (sporom brzinom, mlazom (5 minuta), ili kroz IV (0,5-1 sat), kao i intramuskularno.

Mlazom intravenske injekcije 1000 mg tvari mora se otopiti u 10 ml injekcijske vode (ili sterilne otopine NaCl izotonične otopine). Kada se koristi kapaljkom, 1000-2000 mg lijeka se razrijedi u 0,1 1 otopine NaCl.

Za intramuskularne injekcije, lijek se otopi u vodi za injekcije ili 0,5% otopini lidokaina (za 1000 mg lijeka potrebno je 3 ml tekućine).

Adolescenti stariji od 12 godina, a osim toga, odrasli moraju uzimati 1-2 g lijeka 2 puta dnevno. Ako je infekcija teška, jednokratna doza može se povećati na 4 g (dano putem IV linije). U odrasloj osobi dopušteno je unositi najviše 12 g lijeka dnevno.

Gonoreja bez komplikacija: 1 pojedinačna intramuskularna injekcija 0,5 g tvari.

Sprečavanje pojave komplikacija nakon operacije: intravenozna intravenska primjena 1-2 x g lijeka 0,5-1,5 sati prije operacije, a kasnije primjena u intervalima od 12 sati, ali često najviše 24 sata (tijekom postupaka u SSS područja ili tijekom koloproktologije - do 72 sata nakon završetka). Ako se operacija provodi na rektumu ili debelom crijevu, može se upotrijebiti metronidazol (putem IV kapanje).

Novorođenčad, kao i djeca mlađa od 12 godina, zahtijevaju prosječan udjel od 0,05-0,1 g / kg dnevno, i treba ga podijeliti u 2 injekcije. Doza od više od 0.1 mg / kg često se daje intravenozno preko IV. Djeca s teškim stadijima infekcije moraju primijeniti 0,2-0,3 g / kg dnevno, koja se dijeli na 2-3 injekcije. Dijete do 3 mjeseca može se propisati lijekovima samo ako postoje stroge indikacije.

Ako su vrijednosti QC manje od 18 ml / min, veličina dnevnog udjela može biti maksimalno 4000 mg.

U slučaju opstrukcije GWP-a, teške jetrene patologije i istodobne prisutnosti poremećaja u radu bubrega, dopuštena je upotreba najviše 2000 mg lijekova dnevno.

[20]

Koristite Tsefoperabola tijekom trudnoće

Ne možete odrediti trudnu. Prilikom laktacije treba pažljivo koristiti.

Kontraindikacije

Kontraindiciran je za primjenu u slučaju netolerancije s obzirom na lijek ili u slučaju insuficijencije jetrene funkcije u teškom stadiju.

[15], [16], [17], [18]

Nuspojave Tsefoperabola

Uvođenje lijeka može izazvati nuspojave:

• lezije koje pogađaju gastrointestinalni trakt: povraćanje ili mučnina, kao i proljev (s teškim stupnjem proljeva, morate odmah prekinuti uporabu lijekova) i privremeno povećati alkalnu fosfatazu i transaminaze;
• simptomi alergije: osip, eozinofilija, urtikarija i vrućica;
• druge: neutropenija, a pored toga, nedostatak vitamina K ili hipotrombinemija (moguće krvarenje kod osoba s abnormalnostima jetre ili poremećajem apsorpcije crijeva i ako su na parenteralnoj prehrani - potrebno je pratiti PTV vrijednosti);
• lokalni znakovi: flebitis (nakon intravenske injekcije) ili bol u području injiciranja (nakon intramuskularne injekcije).

[19]

Predozirati

Kod predoziranja može doći do napadaja epilepsije.

Liječenje zahtijeva sedaciju pomoću diazepama.

[21]

Interakcije s drugim lijekovima

Lijek pojačava učinak antikoagulansa.

Kombinacija Cefoperabola s sredstvima za agregaciju trombocita (salicilati ili NSAR) dovodi do povećanog rizika od krvarenja.

Uporaba etilnog alkohola u kombinaciji s lijekom može uzrokovati sindrom nalik antabusu.

[22], [23]

Uvjeti skladištenja

Cefoperabol potrebno je držati u zatvorenom za djecu, tamnom i suhom mjestu. Pokazatelji temperature su maksimalno 25 ° C.

Rok trajanja

Cefoperabol se može koristiti unutar 24 mjeseca od proizvodnje terapeutskog sredstva. Gotovi lijek ima rok trajanja od 24 sata (pri temperaturi od 5-25 ° C) ili 5 dana (temperaturni pokazatelji - unutar 2-5 ° C).

Analoga

Analozi lijekova su Cefoperus, Dardum, Operaz s Lorizonom, te Cefpar, Medocef, Cefobid s Cephapisonom, Cefoperazone s Movoperisom, kao i Cefoperazone-Vial i Cefoperazone-Agio.