Inhalacija za promuklost glasa kod djeteta

Jedna od popularnih i istovremeno učinkovitih metoda liječenja zviždanja i promuklosti u glasu je inhalacija. Postupci s nebulizatorom dopušteni su pacijentima od godinu dana starosti.

Inhalacije imaju složen učinak na tijelo:

• Ublažava napade kašlja.
• Pomažu u razrjeđivanju i uklanjanju sluzi.
• Oni ublažavaju otekline i upale.
• Smanjuje bol i promuklost.

Kao inhalacijski lijekovi za promuklost kod djece koriste se biljni dekocije i infuzije, fiziološka otopina, mineralne vode i lijekovi koje je propisao liječnik.

1. Furacilin

Antiseptik i dezinficijens. Pokazuje izraženu aktivnost protiv stafilokoka, streptokoka i drugih patogenih mikroorganizama. Potiče zacjeljivanje rana i procese granulacije.

• Indikacije za uporabu: bolesti grkljana i usne šupljine, pleuralni empijem, anaerobne infekcije, kronični gnojni otitis, opekline.
• Način primjene i doziranje: izvana u obliku vodene 0,02%-tne otopine. Za pripremu lijeka, otopite 1 tabletu u 100 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili tople pročišćene vode. Pripremljenu tekućinu ohladite na sobnu temperaturu i koristite za ispiranje, pranje, inhalaciju. Učestalost postupaka i trajanje liječenja ovise o uzrocima i težini bolesti.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke lijeka, alergijske dermatoze.
• Nuspojave: iritacija oralne sluznice, dermatitis, alergijske reakcije. Za liječenje je indiciran prekid uzimanja lijeka. Predoziranje se očituje pojačanim nuspojavama, liječenje je simptomatsko.

Oblik izdavanja: 10 tableta u blisteru.

2. Eufilin

Lijek s aktivnim sastojkom - teofilinom. Ima antispazmodična svojstva. Opušta mišiće bronha, smanjuje otpor krvnih žila, širi koronarne žile, snižava tlak u sustavu plućne arterije. Lijek također ima diuretička svojstva, inhibira agregaciju trombocita.

• Indikacije za uporabu: bronhijalna astma, bronhospazmi (oštro sužavanje bronhijalnog lumena), hipertenzija u plućnoj cirkulaciji, srčana astma, respiratorni poremećaji tipa Cheyne-Stokes.
• Način primjene: oralno, intravenski, potkožno, inhalacijom, rektalno. Doziranje i trajanje terapije određuje liječnik, individualno za svakog pacijenta.
• Nuspojave: probavne smetnje, vrtoglavica, snižen krvni tlak, glavobolje, ubrzan rad srca, konvulzije.
• Kontraindikacije: individualna netolerancija na komponente lijeka, nizak krvni tlak, epilepsija, zatajenje srca, poremećaji srčanog ritma, koronarna insuficijencija.

Oblik za oslobađanje: prašak za pripremu otopine, tablete od 0,15 g, 30 komada po pakiranju, ampule od 10 ml 2,4% otopine i 1 ml 24% otopine u pakiranjima od 10 komada.

3. Slana otopina

Otopina natrijevog klorida 0,9% normalizira ravnotežu vode i soli u tijelu. Koristi se za pripremu otopina lijekova za vanjsku i parenteralnu upotrebu, za pranje rana, očiju, sluznica.

Lijek se primjenjuje intravenski, potkožno, intramuskularno i inhalacijom. Nema nuspojava, a slučajevi predoziranja su malo vjerojatni. Slana otopina je kontraindicirana za upotrebu u slučaju nekompatibilnosti glavnog lijeka i otapala. Dostupno u ampulama od 1 ml, 2 ml, 5 ml br. 10.

4. Mineralne vode (Borjomi, Luzhanskaya, Polyana Kvasova, Narzan, Essentuki br. 4 i br. 17.

Inhalacije s mineralnim vodama puno bolje potiču izlučivanje sputuma od tableta i sirupa za ekspektorans. Ova metoda liječenja vlaži sluznicu, potiče čišćenje sluznice od patogene sluzi i patogenih mikroorganizama.

Za postizanje pozitivnog rezultata, provode se 3-4 inhalacije dnevno. Trajanje postupka je od 5 do 15 minuta. Istovremeno, ne preporučuje se piti tekućinu 30 minuta prije njega.

Inhalacije za promuklost kod djeteta s nebulizatorom

Inhalacije su se pokazale kao učinkovito sredstvo u borbi protiv upale grla i poremećaja glasa. Za olakšavanje postupka koristi se poseban uređaj - nebulizator. Uređaj pretvara tekući pripravak u ljekoviti aerosol. Postoji nekoliko vrsta nebulizatora:

1. Kompresor – omogućuje upotrebu gotovo svih lijekova. Komprimiranjem zraka u posebnoj komori pretvaraju tekući lijek u aerosol. Imaju najširu primjenu, ali su glomazni i stvaraju puno buke tijekom rada.
2. Ultrazvuk – transformacija lijeka u aerosol događa se djelovanjem ultrazvuka. No, u procesu pretvaranja tekuće otopine, ultrazvuk uništava dio lijeka. Takvi se raspršivači koriste u bolnicama, odjelima za fizioterapiju.
3. Mrežasti inhalatori – udišu sve tekuće pripravke, ali ih ne uništavaju. Kombiniraju prednosti ultrazvučnih i kompresorskih uređaja.

Prilikom korištenja nebulizatora, lijek ulazi u grkljan, pa se ne apsorbira u sistemski krvotok i ne uništava se u jetri. Bioraspoloživost lijeka je 100%, a rizik od nuspojava je minimalan.

Glavne prednosti korištenja nebulizatora za inhalaciju kod djeteta:

• Sadržaj lijeka u dišnim putovima je 2 puta veći nego kod drugih metoda primjene lijeka.
• Lijek djeluje izravno na zahvaćeno područje.
• Postupak se može izvesti na pacijentima bilo koje dobi, uključujući i novorođenčad.
• Neinvazivna terapija.
• Mogućnost izvođenja postupka kod kuće.

Udisanje se provodi najranije sat vremena nakon jela. Tijekom postupka zabranjeno je razgovarati, pacijent treba disati kao i obično. Vrlo duboki udisaji opasni su zbog hiperventilacije, razvoja glavobolje i vrtoglavice, kašlja, mučnine i povraćanja.

Ako je disfonija uzrokovana upalnim procesima u dišnom sustavu, tada je inhalacije najbolje provoditi putem ulja za lice. Disanje treba biti glatko, mirno, kroz usta. Nakon postupka, temeljito isperite usta prokuhanom vodom.

Lijekove za inhalaciju propisuje pedijatar. Za postupke s nebulizatorom mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

Mukolvan

Lijek sa sekretomotornim i sekretolitičkim svojstvima. Sadrži aktivnu tvar ambroksol hidroklorid. Stimulira stanice bronhijalne sluznice, regulira omjer sluzavih i seroznih komponenti sputuma, olakšavajući njegovo izlučivanje.

• Indikacije za uporabu: akutni i kronični oblici respiratornih bolesti s nastankom gustog i teško odvojivog sekreta. Akutni i kronični bronhitis različitog podrijetla, upala pluća. Kompleksna terapija bronhiektazija, bronhijalne astme, traheitisa, sinusitisa, laringitisa. Sindrom respiratornog zatajenja, sprječavanje komplikacija nakon kirurških zahvata na plućima.
• Način primjene: parenteralno, intramuskularno, subkutano, intravenski, inhalacijom. Trajanje liječenja i broj postupaka određuje liječnik, pojedinačno za svakog pacijenta.
• Nuspojave: mučnina i povraćanje, dispeptički poremećaji, žgaravica, reakcije preosjetljivosti. Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja.
• Kontraindikacije: individualna netolerancija na komponente lijeka, ulcerozni procesi na želucu i dvanaesniku.

Oblik oslobađanja: otopina u ampulama od 2 ml, 5 ampula po pakiranju.

N-acetilcistein

Mukolitik, razrjeđuje sluz i olakšava njezino izlučivanje iz tijela.

• Indikacije za uporabu: bronhitis, upala pluća, bronhiektazija, cistična fibroza i druge respiratorne bolesti s povećanom viskoznošću sputuma i dodatkom gnojne infekcije.
• Način primjene: inhalacija 2-5 ml 20%-tne otopine 3-4 puta dnevno (tijekom 15-20 minuta); intratrahealno 1 ml 10%-tne otopine svaki sat. Za ispiranje bronha tijekom terapijske bronhoskopije koriste se 5-10%-tne otopine. Trajanje liječenja i učestalost postupaka određuje liječnik.
• Nuspojave: mučnina, bronhospazam, reakcije preosjetljivosti.
• Kontraindikacije: intolerancija na komponente lijeka, bronhijalna astma bez zgušnjavanja sputuma.

Oblik otpuštanja: 20% otopina za inhalaciju u ampulama od 5 i 10 ml; 10% otopina za injekcije u ampulama od 2 ml, 5% otopina u ampulama od 10 ml.

Flixotide

Lijek za inhalacijsku primjenu. Ima izražena protuupalna svojstva. Sadrži djelatnu tvar flutikazon propionat.

• Indikacije za uporabu: bronhijalna astma (teška i umjerena), sprječavanje napadaja bronhijalne astme, kronične opstruktivne plućne bolesti.
• Način primjene: lijek se koristi inhalacijom, trajanje terapije i doziranje određuje liječnik, pojedinačno za svakog pacijenta.
• Nuspojave: paradoksalni bronhospazam, poremećena mineralizacija kostiju, supresija nadbubrežne žlijezde, povišene razine glukoze u plazmi, povećana razdražljivost, poremećaji spavanja, alergijske reakcije, oralna kandidijaza.
• Kontraindikacije: individualna netolerancija na komponente lijeka, ublažavanje napadaja astme. S posebnim oprezom se propisuje za liječenje djece, bolesnika sa šećernom bolešću, plućnom tuberkulozom.
• Predoziranje: akutna intoksikacija s privremenom supresijom hipotalamičko-hipofizno-adrenalnog sustava. Za liječenje je indicirana simptomatska terapija. U slučaju kronične intoksikacije, liječenje se provodi u bolničkom okruženju.

Oblik izdavanja: prašak za inhalacijsku primjenu u 60 doza po pakiranju, aerosol s doziranim uzorkom za inhalacijsku primjenu u 60 i 120 doza u bočicama, suspenzija za inhalaciju u maglicama od 2 ml.

Zabranjeno je koristiti bilo koja eterična ulja za inhalacije; bolje ih je koristiti za inhalacije parom. Biljni dekokcije i infuzije su zabranjeni jer sadrže heterogene čestice koje mogu izazvati alergijske i druge nuspojave. Infuzije i dekocije najbolje je koristiti za ispiranje.

Pulmicort za promuklost kod djece

Pulmicort je sintetski glukokortikosteroid za inhalacijsku primjenu. Lijek se koristi u liječenju bronhijalne astme i utječe na sve karike patološkog procesa. Aktivne komponente lijeka utječu na glukokortikosteroidne receptore, regulirajući sintezu različitih tvari. Ciljano djeluju geni koji kodiraju sintezu protuupalnih tvari i potiskuju aktivnost proupalnih čimbenika.

Pulmicort je u svom mehanizmu djelovanja sličan glukokortikoidnim receptorima, ima nisku lipofilnost, što mu omogućuje lako prodiranje u sloj sluzavog sekreta u bronhima. Aktivne tvari prodiru u tkiva, ali njihovi metaboliti se ne otkrivaju u plazmi, što ukazuje na visoku selektivnost lijeka.

Pulmicort također ima antianafilaktička svojstva i smanjuje bronhijalnu opstrukciju kod ranih i kasnih alergijskih reakcija.

• Indikacije za uporabu: kronična opstruktivna plućna bolest, bronhijalna astma (sprječavanje egzacerbacija).
• Način primjene: ako se lijek koristi putem nebulizatora, dnevna doza ne smije prelaziti 1000 mcg. Lijek se uzima jednokratno, uzimajući cijelu dozu odjednom. Po potrebi, doza se može podijeliti u nekoliko doza. Početna doza za djecu od 6 mjeseci je 250-500 mcg dnevno, doza održavanja je 250-2000 mcg dnevno.
• Nuspojave: iritacija sluznice dišnih putova, kandidozne lezije orofarinksa, kašalj i suha usta. Povećana razdražljivost i nervoza, depresija, zamućenje svijesti. Znakovi sistemskog djelovanja glukokortikosteroida, hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde, alergijske reakcije.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke lijeka, pacijenti mlađi od 6 mjeseci. S oprezom se propisuje u slučaju plućne tuberkuloze (aktivni, neaktivni oblik), ciroze jetre, virusnih, bakterijskih ili gljivičnih bolesti dišnog sustava.
• Predoziranje: Akutno predoziranje ne uzrokuje kliničke simptome. Kronično predoziranje očituje se hiperkorticističkim reakcijama, supresijom funkcije nadbubrežne žlijezde, povećanjem tjelesne težine, mišićnom slabošću, arterijskom hipertenzijom i drugim simptomima. Liječenje se provodi postupnim smanjenjem doze.

Oblik izdavanja: suspenzija za inhalaciju putem nebulizatora, 2 ml, 20 kom. po pakiranju. Prašak za inhalaciju u inhalatoru s dozom za 100/200 doza.

Berodual za promuklost kod djece

Lijek s izraženim bronhodilatatornim učinkom. Proširenje bronhijalnog lumena posljedica je aktivnih komponenti Beroduala - ipratropij bromida i fenoterola. Lijek je učinkovit u kompleksnoj bronhodilatatornoj terapiji za različite bolesti s povećanim tonusom bronhalnih mišića.

• Indikacije za uporabu: respiratorno zatajenje kod opstruktivnog bronhitisa, emfizematoznog bronhitisa, bronhopulmonalnih bolesti s bronhospazmima. Propisuje se za akutne napade bronhijalne astme i za pripremu dišnih putova za primjenu lijekova u obliku aerosola.
• Način primjene: djeci starijoj od 3 godine i odraslima propisuje se 1-2 doze aerosola 2-3 puta dnevno. Ako postoji rizik od respiratornog zatajenja, tada se koriste 2 doze aerosola, a nakon 5 minuta još 2 doze. Otopina za inhalaciju koristi se 2-8 kapi 3-6 puta dnevno. Trajanje terapije određuje liječnik.
• Nuspojave: oštećenje vida, tremor ekstremiteta, suha usta, povišen intraokularni tlak, pojačani nepravilni otkucaji srca.
• Kontraindikacije: pacijentice mlađe od 3 godine, prvo tromjesečje trudnoće. Ne koristiti istodobno s nekardioselektivnim beta-blokatorima i derivatima ksantina.

Oblik izdavanja: aerosol s doziranim udisanjem i otopina za inhalaciju u bočicama od 20 ml.

Erespal za promuklost kod djece

Lijek s protuupalnim svojstvima. Inhibira eksudaciju i sprječava bronhokonstrikciju. Protuupalno djelovanje aktivne tvari fenspirid posljedica je inhibicije metabolizma arahidonske kiseline. Antibronhokonstriktorni učinak posljedica je inhibicije arahidonske kiseline. Lijek Erespal blokira α-adrenoreceptore, budući da njihova stimulacija uzrokuje povećanje proizvodnje bronhijalnog sekreta.

• Indikacije za uporabu: bronhijalna astma, kronični bronhitis s bronhijalnom opstrukcijom. Rinitis, otitis, sinusitis, nazofaringitis i druge bolesti ORL organa. Lijek se propisuje za smanjenje respiratornih sindroma kod akutnih respiratornih bolesti, hripavca, ospica. Također se propisuje kod rinitisa alergijskog podrijetla.
• Upute za uporabu: Djeci mlađoj od 14 godina propisuje se samo sirup, koji se uzima prije obroka. Doziranje ovisi o dobi i tjelesnoj težini bebe. Za djecu mlađu od 1 godine i težine do 10 kg - 1-2 čajne žličice sirupa 2 puta dnevno. Za djecu stariju od 1 godine ili težine veće od 10 kg - 1-2 žlice 2 puta dnevno.
• Nuspojave: bol u epigastričnoj regiji, mučnina, povraćanje, razne alergijske reakcije, povećana pospanost, tahikardija. Za ublažavanje bolnog stanja indicirano je smanjenje doze lijeka.
• Kontraindikacije: individualna netolerancija na komponente lijeka, trudnoća i dojenje.
• Predoziranje: mučnina, povraćanje, povećana pospanost, tahikardija, uznemirenost. Ne postoji antidot, pa je za liječenje indicirano ispiranje želuca i daljnja simptomatska terapija.

Oblik izdavanja: tablete 80 mg fenspirid hidroklorida, 30 komada po pakiranju; sirup 150 ml, 200 mg/100 ml po bočici po pakiranju.