Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Upala materničnih dodataka (salpingooforitis) - Simptomi
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Simptomi akutne upale dodataka imaju izraženu sliku.
Simptomi upale materničnih dodataka određeni su etiologijom, stupnjem i stadijem bolesti, reaktivnošću pacijentovog organizma. Akutni salpingo-ooforitis karakterizira jaka bol u donjem dijelu trbuha, posebno na strani upale, te porast tjelesne temperature. Kako se upalni proces pojačava, stanje pacijenta se pogoršava, pojavljuju se simptomi intoksikacije, bol se pojačava i može postati grčevita, temperatura postaje visoka i prati je zimica, a simptomi peritonealne iritacije mogu biti pozitivni.
U kroničnoj fazi procesa bol postaje tupa i povremena, pojačava se tijekom menstruacije i fizičkog napora, nakon hipotermije. Javljaju se poremećaji živčanog sustava, a smanjuje se i radna sposobnost.
Najteži slučajevi adneksitisa su oni uzrokovani anaerobnim infekcijama, posebno u kombinaciji s E. coli i stafilokokom. Manje izraženi simptomi i dugotrajniji tijek karakteristični su za upalne procese uzrokovane klamidijskim infekcijama i mikoplazmama.
Akutna upala privjesaka najčešće pogađa mlade žene koje su spolno aktivne. Trenutno nema sumnje u povezanost između upale privjesaka i metode kontracepcije. Pri korištenju spirale rizik od razvoja akutnog salpingitisa povećava se za 1,5-4 puta. Što se tiče oralnih kontraceptiva, mnogi istraživači smatraju da njihova upotreba smanjuje rizik od razvoja upale (prema G. Rubin i sur., gotovo 3 puta).
Akutna upala privjesaka često počinje nakon ili tijekom menstruacije, nakon invazivnih dijagnostičkih i terapijskih metoda (kiretaža maternice, histerosalpingografija, histeroskopija, hidrotubacija itd.), nakon kirurških zahvata na genitalnom aparatu. Pacijenti se žale na bol u donjem dijelu trbuha, koja se širi u križnu kost, unutarnju stranu bedara, a rjeđe u rektum. U prisutnosti klamidijske i gonokokne infekcije, pacijenta može mučiti bol u desnom hipohondriju zbog razvoja perihepatitisa, koji prati upalni proces unutarnjih genitalnih organa (Fitz-Hugh-Curtisov sindrom).
Pojava boli prati porast tjelesne temperature od subfebrilne do hipertermije, opća slabost, glavobolja, mučnina, rjeđe povraćanje i nadutost crijeva. Većina pacijenata žali se na gnojni, serozni ili krvavi iscjedak iz genitalnog trakta.
Pogoršanje kronične upale dodataka ima sličnu kliničku sliku, ali žene često povezuju početak bolesti s hipotermijom, teškim fizičkim radom, mentalnim umorom, stresnim situacijama. Uz pojačani sindrom boli, ovu skupinu pacijenata karakteriziraju poremećaji spavanja, apetit, povećana razdražljivost, brzi umor, neadekvatne emocionalne reakcije.
Stvaranje gnojnog fokusa u dodacima može se dogoditi s primarnim upalnim procesom. To može biti olakšano: prirodom infekcije (povezanošću mikrobnih čimbenika); prisutnošću intrauterinih cista (osobito Lippsovog tipa); istodobnim genitalnim i ekstragenitalnim bolestima; neadekvatnom terapijom.
Međutim, trenutno se gnojni upalni žarišta u dodacima maternice mogu postupno formirati kako se patološki proces produbljuje. U tom slučaju, trajanje remisija bolesti se smanjuje, a učestalost recidiva se povećava. Svako sljedeće pogoršanje je teže od prethodnog: prati ga temperaturna reakcija, zimica, intoksikacija. Javljaju se pritužbe iz debelog crijeva, mogu se pojaviti disurični poremećaji.
[