Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Proširene vene donjih udova
Posljednji pregledao: 05.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Proširene vene su stanje koje karakteriziraju vene koje strše kroz kožu, kao i stanjivanje vena i stvaranje potkožnih čvorova. Bolest se često vidi na nogama.
Varikozne vene su bolest vena donjih ekstremiteta, kada se specifična proširenja potkožnih vena pojavljuju i razvijaju kod osoba koje nikada nisu bolovale od duboke venske tromboze.
Ovaj se naziv prvi put pojavio 1966. u članku P. P. Aleksejeva i V. S. Bagdasarjana, zatim 1972. u knjizi V. S. Saveljev, E. P. Dumpe, P. G. Jablokova "Bolesti glavnih vena", a 1983. objavljena je monografija A. N. Vedenskog "Varikozne vene". Prije toga postojao je koncept "varikoznih vena", koje su se dijelile na primarne, koje su nastale samostalno, bez vidljivih razloga, i sekundarne, koje su se razvile nakon tromboze dubokih venskih snopova. Ovaj se termin još uvijek koristi u inozemstvu, ali samo za "primarnu" varijantu. Ako su se varikozne vene pojavile kao posljedica duboke tromboze, onda ih strani flebolozi nazivaju posttromboflebitskim sindromom.
Što uzrokuje proširene vene u donjim ekstremitetima?
Pravi uzroci proširenih vena još uvijek nisu poznati. Postoji nekoliko teorija koje pokušavaju objasniti zašto se venska stijenka obnavlja, uzrokujući neravnomjerno širenje, produljenje i uvijanje vena, stvarajući vaskularne čvorove - varikoze. U praksi sve teorije dobivaju djelomičnu podršku i ne koriste se u potpunosti. Stoga, danas, kao i prije stotinu godina, liječnici ne liječe samu bolest, već njezine manifestacije.
Glavni čimbenici koji uzrokuju proširene vene su pretjerano krhke žile i slab venski ventil. Takav ventil ne može se nositi s pritiskom obrnutog protoka krvi, zbog čega se povećava pritisak na vaskularne stijenke, a vene se šire i izbočuju kroz kožu.
Faktori rizika za ovu neugodnu bolest su sljedeći:
- dugotrajno stajanje. Proširene vene često se opažaju kod ljudi profesija kao što su kirurzi, učitelji, prodavači, frizeri - odnosno oni koji moraju provoditi puno vremena stojeći;
- trudnoća. Trudnice često primjećuju proširene vene. Ova podmukla bolest nastaje zbog povećanja količine krvi u tijelu. Osim toga, maternica s fetusom u njoj vrši mehanički pritisak na vene koje dolaze iz nogu i vrlo je osjetljiva na razne vanjske utjecaje. Osim toga, na vene trudnice značajno utječu estrogen i progesteron - spolni hormoni. U pravilu, proširene vene, svojstvene trudnicama, brzo nestaju nakon rođenja djeteta;
- prekomjerna tjelesna težina, koja povećava opterećenje nogu pri hodanju, također negativno utječe na vene i izaziva razvoj proširenih vena;
- duboka venska tromboza. Ovu bolest karakterizira intravenski tlak koji se toliko povećava da krv curi kroz komunikantne vene u površinske vene, što rezultira proširenim venama;
- visoki intraabdominalni tlak. Kao što je poznato, pri udisaju se vene šire, a pri izdisaju, naprotiv, sužavaju se. Tijekom naprezanja, intraabdominalni tlak se povećava, a vene se, kao rezultat toga, također šire - to je zbog odljeva krvi. Tegobe koje zahtijevaju naprezanje uključuju kronični kašalj, čestu konstipaciju, kao i adenom prostate itd. Ovi čimbenici izazivaju širenje ne samo vena nogu, već i nekih drugih vena, na primjer, rektalnih vena, što dovodi do hemoroida, i vena sjemenske vrpce, što dovodi do varikokele;
- dob. To je također važan faktor, čija je posljedica proširene vene. S godinama, vaskularne stijenke i venski zalisci gube elastičnost, slabe, stoga se pojavljuju proširene vene;
- kongenitalne patologije krvnih žila mogu dovesti do pojave proširenih vena;
- Prethodne operacije i ozljede nogu još su jedan uzrok bolesti.
Kako se manifestiraju proširene vene donjih ekstremiteta?
Prema statistikama, danas proširene vene pogađaju oko 40% cjelokupne populacije planeta Zemlje. Gotovo svaka osoba koja je pogođena bolešću, primjećuje pojavu malih vaskularnih "zvijezda" od prvih znakova. Žene, videći ovaj kožni defekt, padaju u očaj, skrivaju noge pod tamnim tajicama, pokušavaju sakriti zvijezde uz pomoć kozmetike, čime propuštaju trenutak liječenja bolesti.
Varikozne vene u uznapredovalom obliku prepune su jakog oticanja, trofičkih ulkusa i promjene boje kože. Paukove vene su prvi simptom koji upozorava pacijenta da je njegovo zdravlje ugroženo ozbiljnom bolešću.
Osim "zvijezda", proširene vene se manifestiraju kao oticanje u gležnjevima i potkoljenicama. Proširene vene se također odaju bolovima u mišićima lista, osjećajem težine u nogama i umorom. Noću se listovi često grče.
Gdje boli?
Kako prepoznati proširene vene?
Danas instrumentalna dijagnostika proširenih vena doživljava svoj drugi uspon u pola stoljeća. Rentgenske kontrastne studije dale su ogroman doprinos razumijevanju patogeneze ove bolesti. Flebografija još uvijek ima svoju nišu u dijagnostici niza fleboloških patologija, ali ne i kod proširenih vena, gdje ultrazvučno dupleks skeniranje drži prvo mjesto već više od 10 godina. Uz pomoć ultrazvučnog angioskeniranja moguće je „vidjeti“ bilo koju krvnu žilu, njezine stijenke, intravazalne formacije, izmjeriti njezin promjer, odrediti funkciju njezinih zalistaka na bilo kojem mjestu. Neinvazivna priroda studije omogućuje joj da se nastavi neograničeno, izvodi u različitim položajima pacijenta i ponavlja neograničen broj puta.
Prednosti dupleksnog skeniranja učinile su ga "zlatnim standardom" u modernoj flebologiji.
Glavno mjesto u modernoj dijagnostici proširenih vena zauzimaju kirurški zadaci:
- indikacije za kiruršku intervenciju,
- obujam operacija,
- tehnologija intervencije,
- točnost pristupa i njihovo minimiziranje.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Kako se liječe proširene vene?
Prije mnogo desetljeća, proširene vene liječile su se samo kirurški. Suvremene metode liječenja humanije su i manje opasne za zdravlje. To uključuje skleroterapiju, lasersku terapiju, intravenski laser, operaciju, hirudoterapiju i liječenje lijekovima.
Svaka metoda je dobra na svoj način i ima svoje prednosti i nedostatke. Metodu liječenja individualno odabire liječnik. Na temelju stupnja razvoja, dobi, financijske situacije, općeg stanja i drugih aspekata pacijenta, flebolog odlučuje o metodi liječenja.
Varikozne vene su vrlo opasna bolest koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju pri prvim znakovima bolesti. Nemojte se samoliječiti - možete izgubiti dragocjeno vrijeme, a liječenje bolesti bit će višestruko komplicirano.
Više informacija o liječenju
Kako spriječiti proširene vene?
Proširene vene mogu uništiti život i raspoloženje bilo koje osobe. Međutim, bolest možete izbjeći ako slijedite neka pravila.
Prije svega, osobe koje imaju prekomjernu težinu trebale bi smanjiti svoju težinu na normalu, jer višak kilograma stvara veliki pritisak na vene i noge općenito.
Proces mršavljenja trebao bi uključivati ne samo posebnu tjelesnu aktivnost, već i dijetu.
Potrebno je ograničiti konzumaciju hrane bogate natrijem - zahvaljujući tome, višak tekućine će prestati da se nakuplja u tijelu.
Potrebno je što češće u prehranu uključiti hranu bogatu vlaknima - to će pomoći u uklanjanju zatvora, koji uzrokuje naprezanje i, kao posljedicu, proširene vene.
Osobe koje su prisiljene dugo sjediti ili stajati trebaju češće mijenjati položaj nogu kako bi izbjegle stagnaciju krvi u venama. Ne smijete prekrižiti noge dok sjedite na stolici, jer će to poremetiti protok krvi, što može dovesti do neugodnih posljedica.
Nakon dugog sjedenja ili hodanja preporučuje se leći na krevet i staviti noge na zid - cirkulacija krvi u ovoj situaciji će se poboljšati, a osjetit ćete olakšanje u nogama.
Sljedeće pravilo odnosi se na žene - navodi se da se predstavnicama lijepe polovice čovječanstva koje su predisponirane za takvu bolest kao što su proširene vene ne preporučuje nošenje cipela i druge obuće s visokim petama.
Varikozne vene signaliziraju svoju pojavu u početnoj fazi razvoja, tako da osoba ima sve šanse da odmah kontaktira liječnika i započne učinkovitu borbu protiv ove bolesti.