Virusni konjunktivitis

Virusni konjunktivitis je vrlo zarazna akutna infekcija konjunktive, obično uzrokovana adenovirusom.

Simptomi uključuju iritacije, suzenje, fotofobiju i sluznicu ili krvarenje. Dijagnoza je uspostavljena klinički. Infekcija je samoodrživa, ali teški slučajevi ponekad zahtijevaju imenovanje glukokortikoida.

Uzroci virusnog konjunktivitisa

Konjunktivitis može pratiti običnu prehladu i druge sistemske virusne infekcije (uključujući ospice, kao i veslanje, rubinu i zaušnjake). Izolirani virusni konjunktivitis obično je rezultat infekcije s adenovirusom ili enterovirusom.

Epidemijski keratokonjuktivitis obično je rezultat adenovirus, serotip Ad 5, 8, 11, 13, 19 i 37. Pharyngoconjunctival groznica se obično zbiva pod utjecajem oglasa serotipovi 3,4 i 7. Provale akutne hemoragičnog konjuktivitisa povezane s infekcijom s enterovirus tip 70, pojavljuju se u Africi i Aziji.

Kod uobičajenih virusnih infekcija (ospice, zaušnjaci, rubeola, gripa) često su prisutni virusni konjunktivitis.

[1], [2], [3], [4]

Simptomi virusnog konjunktivitisa

Nakon razdoblja inkubacije od 5-12 dana, konjunktivna hiperemija, serozno razdvajanje jednog oka brzo se širi na drugi. Folikuli se pojavljuju na konjuktivnosti kapaka. Često prošireni i bolni preplodni limfni čvorovi. Mnogi bolesnici u anamnezi su imali kontakte s pacijentima s konjuktivitisom.

U teškom adenovirusnom konjunktivitisu pacijenti imaju ozbiljnu fotofobiju i osjećaj stranog tijela. Pseudomembrane fibrina, upalne stanice na konjunktivi hrskavice i / ili fokalne upale rožnice mogu smanjiti vid. Čak i nakon liječenja konjunktivitisa, na pregradnoj žarulji mogu se vidjeti dvije preostale subepitelne neprozirnosti rožnice (višestruko, promjera 0,5 mm, promjera 0,5 mm). Neprozirnost rožnice ponekad dovodi do smanjenja vidljivosti i teške fotofobije.

Koronarni konjunktivitis

U ospica, djeca predškolske dobi imaju veću vjerojatnost da padnu. Razdoblje inkubacije je 9-11 dana. Temperatura se diže na niske razine. Postoji osip na koži tijela, mjesta na sluznim obrazi, na konjuktivnosti kapaka. Simptomi iritacije konjunktive, površinski keratitis mogu se izraziti. Kako se otpor tijela smanjuje kod ospica, mogu se pridružiti i druge infekcije (tuberkuloza, alergijski herpetički konjuktivitis). U pozadini ospica i drugih infekcija, napreduje miopija, strabizam, blefaritis, uveitis, optički neuritis, sljepoća mogu se pridružiti. Oštećenja uzrokuju grube grla, ponekad stafiloma.

Simptomatsko liječenje: uvedena je borba protiv sekundarne infekcije, antikonvulzivna droga - globulin - 1,5-3,0 intramuskularno, 2-3 injekcije s intervalom 2-3 dana.

[5], [6], [7], [8]

Konjunktivitis parotitisa

Parotitis - na pozadini povišene temperature žlijezda slinovnica povećava, razvija:

• diacryoadenitis (akutna orbitalna bol, edem, itd.);
• orhitis, pankreatitis, meningitis;
• moguć optički neuritis;
• konjuktivitis, keratitis, skleritis.

Nema specifičnog (paroksizmalnog) konjunktivitisa. Obično uzrokovana sekundarnom infekcijom.

Profilaksa je izolacija pacijenta, liječenje je simptomatsko.

Konjunktivitis gripe

Konjunktivitis gripe je najviše polimorfna, malo odvojena, hiperemija konjunktive. Može se pridružiti bakterijskoj, gljivičnoj infekciji. Gripposis konjunktivitis može biti kompliciran keratitisom, uveitisom, neuroretinitisom.

Liječenje konjunktivitisa influence. Theobrofen - mast 0,5% -pya, interferon, mdriatski.

Konjunktivitis uzrokovan molluscum contagiosum

Mollusc - virus filtriranja koji uzrokuje karakteristične lezije na koži i rjeđe na sluznicama. Širi se izravnim kontaktom i javlja uglavnom u djetinjstvu. Molluscum se također često nalazi kod bolesnika s AIDS-om. S okularnim manifestacijama molluscana mogu utjecati i drugi dijelovi pacijentovog tijela.

Simptomi konjuktivitisa uzrokovani molluscum contagiosum

1. Na rubu stoljeća, mali, blijed, često s voštanim sjajom, formira se čvor s pupakom.
2. Poraz može biti propušten ako je izgled atipičan ili je na nekoj udaljenosti od ruba kapka.
3. Odvojiva je obično blaga i slim.
4. Folikularna reakcija konjunktive nalazi se na strani očne lezije.
5. Rijetko kod bolesnika s imunološkim nedostatkom čvorovi školjka mogu se pojaviti na konjunktivi bulbar.
6. S produženim stazom može se razviti epitelni keratitis, koji u odsutnosti liječenja dovodi do stvaranja panusa.

Liječenje konjunktivitisa uzrokovano molluscum contagiosumom sastoji se u uništavanju zahvaćene površine kapka izraženjem, izrezivanjem, krioterapijom ili cauterizacijom.

[9], [10], [11], [12]

Dijagnoza virusnog konjunktivitisa

Dijagnoza virusnog konjunktivitisa obično se uspostavlja klinički; za sjetvu potrebne su posebne kulture tkiva. Sekundarna bakterijska infekcija je rijetka. Međutim, ako simptomi odgovaraju bakterijskom konjunktivitu (na primjer, postoji gnojno iscjedak), zatim razmazivanje očiju treba mikroskopski pregledati i usjevi se zasaditi na bakterijsku floru.

[13], [14]

Liječenje virusnog konjunktivitisa

Virusni konjunktivitis je vrlo zarazan, pa se treba poduzeti mjere opreza kako bi se spriječio prijenos (kao što je gore navedeno). Djeca, u pravilu, trebaju biti izvan škole sve do oporavka.

Virusni konjunktivitis može se izliječiti spontano, traje do tjedan dana u nekompliciranim slučajevima i do tri tjedna - u teškim slučajevima. Oni zahtijevaju samo hladno obloge za simptomatsko olakšanje. Međutim, bolesnici s teškom fotofobijom ili oni s smanjenim vidom mogu imati koristi od glukokortikoida (npr. 1% prednizolon acetata svakih 6-8 sati). Prvo, keratitis uzrokovan virusom herpes simpleks treba ukloniti, budući da glukokortikoidi mogu izazvati njezino pogoršanje.