Werlhofova bolest

Ova bolest ne štima nikoga. Dijagnoza je iu novorođenčadi, predškolskoj i školskoj dobi, odrasle osobe također su imune od nje. No, kako statistički podaci pokazuju, ova patologija je tri puta veća vjerojatnost da će biti bolesna od žena nego muška polovica čovječanstva. Pa što je Werlhofova bolest? Je li moguće učinkovito se boriti protiv njega? Na sva ova i mnoga druga pitanja i pokušajte pronaći odgovore u ovom članku.

Uzroci Werlhofove bolesti

Verlgofa bolest ili kako se zove trombocitopenijska purpura - patološka promjena u tijelu, koji je načinjen na temelju osjetljivosti na agregacije trombocita (vezivni postupak između stanici, početni korak formacije tromb).

Do danas, uzroci Verlhofove bolesti nisu utvrđeni za određeno. Ako nedvosmisleno govorite o nasljednom, genetskom karakteru bolesti, onda se dijagnosticira mnogo rjeđe nego stečeni oblik poraza. Razmatrana je i fermentopatska, imunska ili virusna geneza patologije, ali ovaj prijelaz problema još nije dobio ozbiljnu potvrdu.

Simptomi Verlhofove bolesti

Lezija koja se razvija u ljudskom tijelu dovodi do začepljenja prolaznog dijela malih kapilara. Ako se sumnja na tu bolest, liječnik može promatrati takve simptome bolesti Verlhofa:

• Smanjenje krvi pacijentovih vrijednosti trombocita uzeta je po jedinici volumena plazme. Ovaj rezultat može se dobiti aktivnom upotrebom ovih komponenti krvi u stvaranju krvnih ugrušaka.
• Purpura trombocitopenijom pratnji ishemijske bolesti koje utječu na gotovo sve organe u ljudskom tijelu: srce, žučnog mjehura, jetre, reproduktivne organe, bubrege, mozak i tako dalje.
• Ova bolest je klasificirana kao patologija koja se brzo razvija, a istodobno utječe na sve kategorije dobi.
• Najčešći bolesnici s trombocitopeničnim purpura su pacijenti u dobi od 10 do 50 godina.
• Patološke promjene mogu se pojaviti "na ravnopravnoj osnovi" (protiv pozadine apsolutnog zdravlja) ili nakon infekcije, katarhalne ili crijevne patologije.
• Ljudi počinju osjećati bol u glavi.
• Osjeća brzo umor.
• Općenito se smanjuje ton tijela.
• Pacijent ima loš apetit.
• Simptom Verlhofove bolesti može biti mučnina, au rijetkim slučajevima može ići čak iu povraćanje.
• Može se pojaviti groznica pogrešne vrste.
• Postoje simptomi boli, lokalizirani u prsima i peritoneumu.
• Gotovo cijelo tijelo pacijenta prekriveno je malom količinom krvarenja i modrica. Krvarenja su spontana, manifestiraju se pretežno noću.
• Oštećenje vida.

Postupno, s razvojem bolesti, mogu se povezati već postojeći simptomi Verlhofove bolesti:

• Krvarenje različitih mjesta: od nosnih prolaza, maternice, od organa gastrointestinalnog trakta, krvarenja u mrežnicu oka, krvarenja iz desni. Manje manje često, ali hemoptysis se može pridružiti.
• Mogu se pridružiti simptomi neuralgične prirode:
  • Paraliza jedne strane tijela.
  • Ataksija predstavlja kršenje ravnoteže i koordinacije dobrovoljnih pokreta.
  • Dezorijentacija u prostoru.
  • Usporavanje razgovora.
  • Konvulzije.
  • tremor
  • Prije vaših očiju pojavljuje se magla.
  • Ponekad se razvijaju akutni psihički poremećaji.
  • U posebno teškoj situaciji pacijent pada u komu.
• No, glavna klinička slika ove bolesti još uvijek krvarenje, potječu iz sluznice (osobito kod malih pacijenata) ili krvarenja, koja se manifestira na koži. Oni mogu nastati kao posljedica modrica ili injekcija, i bez ikakvog razloga. Krvarenje na epidermisu može imati različite veličine (od male točke do dovoljno velikih mjesta), ali uglavnom su lokalizirane s prednje strane ljudskog tijela, kao i gornje i donje ekstremitete. Razlika između krvnih manifestacija u Verlhofovoj bolesti od klasičnog krvožilnog krvarenja, što za razliku od posljednjeg, ovi modrice mogu se povremeno spojiti sa svojim susjedima. Ovaj faktor je stvarna procjena u određivanju dijagnoze trombocitopenične purpure i procjene prirode hemoragične diateze.
• Ovisno o vremenu krvarenja, kao u slučaju vaskularne modrice, sjena hemopoeze može biti zelenkasto-plava ili tamnosmeđa ili žuta.
• U žena s dobi djeteta, krvarenje se može pojaviti u jajnicima, što može simulirati ektopičnu trudnoću.
• Patologija se javlja uz česte exacerbations.
• Smanjenje nesposobnosti pacijenta.

Verlhofova bolest kod djece

Kao da odrasli ne pokušavaju, ali u potpunosti kako bi zaštitili dijete od utjecaja i abrazije, to se ne javlja. Još nije čvrsto hod, nesavršena koordinacija u kombinaciji s urođenom mobilnošću može uzrokovati da dijete padne čak i na ravnoj površini. I kao posljedica "bijega" - modrice na nježnoj koži djeteta. Međutim, ponekad se krvarenje počinje pojavljivati na tijelu djeteta, čini se, bez ikakvog razloga. To stvarno treba upozoriti roditelje i postati izgovor za odlazak u pedijatra za savjet. Uostalom, ova simptomatologija može biti prvi simptom koji počinje manifestirati Werlhofovu bolest kod djece.

To je ta bolest koju pedijatri izdržavaju na prvom mjestu u smislu učestalosti naklonosti organizma djeteta u području genetičkih patologija povezanih s hemopoetskim sustavom kod djece. Učestalost dijagnoze kod djece trombocitopenične purpure je jedan do dva slučaja po sto tisuća zdrave djece. Primarno pridržavanje određenog spola u djece ne otkriva ovu bolest.

Razlozi pojave ove patologije u malim pacijentima još uvijek nisu poznati. Pozivajući se na glavni uzrok bolesti, liječnici su podijeljeni na mišljenje. Neki vjeruju da ima genetski karakter. Razvoj patologije povezan s inferiornosti krvnih stanica, čiji je uzrok mutacija. Drugi govore o imunološkom tragu bolesti koja se razvija zbog pada razine zaštitnih sila djetetovog tijela. Ipak, drugi su spremni tvrditi da je mehanizam koji aktivira ovu bolest u prisutnosti oba uzroka u isto vrijeme.

Prve znakove bolesti se može pojaviti u vrlo kratkom vremenskom periodu nakon provedenog terapije lijekovima, jake pothlađivanja ili pregrijavanja, cijepljenja, dakle prenositi infektivnih bolesti, sredstva koja su patogene flora (bakterija ili virusa). Patogenetski načini napredovanja ove bolesti su nekoliko:

1. Postoji zbijanje određenih čimbenika koji pokreću mehanizam sinteze specifičnih protutijela, koja postaju antagonisti za vlastite trombocite. Sam postupak nastaje kao stvaranje tandema protutijela-antigena na stijenku krvnih stanica. Ova formacija dovodi do stanične smrti.
2. Paralelno s tim, postoji neuspjeh u procesu stvaranja i razvoja trombocita u organima hematopoeze. To jest, novoformirani antigen ne samo da uništava krvnu stanicu "odraslih" već također uvodi promjenu u normalnom procesu razvoja megakaryocitne klica.
3. Takvo kršenje procesa hematopoeze dovodi do činjenice da trombociti žive manje nego što bi trebali. U zdravom organizmu ova komponenta krvi živi od deset do dvanaest dana, dok se u slučaju Verlhofove bolesti taj interval može smanjiti na jedan ili dva dana.

Kao posljedica toga, kvantitativna komponenta trombocita značajno se smanjuje u djetetovom tijelu, što nepromjenjivo utječe na funkcionalnu insuficijenciju organizma na normalan rad. Trombociti su hrana tijela. Smanjenje razine ove komponente krvi izaziva smanjenje endotelnog sloja krvnih kapilara. To je poticaj za pojavu iznenadnog dugotrajnog i krvavog krvarenja.

Ako takvom bolesniku ne dobije pravovremenu medicinsku skrb, rezultat može biti vrlo tužan - kobni rezultat.

Postoje slučajevi kada je Verlhofova bolest prva dijagnosticirana na ženu tijekom razdoblja kada nosi svoju bebu. Uglavnom, žene s ovom dijagnozom su sasvim normalne da daju dijete, a rođenje se odvija u stranu norme. Gubitak krvi tijekom poroda, kada je dijagnoza purpura trombocitopenijom, pokazuju iznose koji su prihvatljivi i ne predstavljaju opasnost za život žena u radnu snagu. Dok umjetno ukidanje trudnoće može izazvati mnogo krvarenja. Izuzetak je samo akutni oblik tijeka bolesti.

Polazeći od gore navedenog, može se reći da dijagnoza trudne bolesti Verlhof ne služi kao kontraindikacija za daljnji ležaj i rođenje djeteta. Upozorenje o umjetnom prestanku trudnoće može poslužiti kao česte i dovoljno obilno krvarenje.

Dijagnoza bolesti Verlhof

Da bi ispravnu dijagnozu učinila, liječnik mora imati dovoljno iskustva i kvalifikacija. Dijagnoza Verlhofove bolesti uključuje:

• Analiza kliničke slike bolesti.
• Otkrivanje anamneze pacijenta.
• Inspekcija specijalističkog bolesnika. Simptom pritišće. S trombocitopeničnim purpurama, sa štipaljivanjem, modrica odmah postaje pod kožom.
• Endotelni testovi su obvezni.
  • Uzorak manžete omogućuje procjenu karaktera norme statusa malih kapilara (elastičnost, elastičnost i razina krhkosti). Za provedbu ove studije koristi se obična manžeta, koja se koristi za mjerenje krvnog tlaka. Preliminarno, razina krvnog tlaka je normalna. Zatim, nakon određenog vremena, lisica se opet nanosi i krvni tlak se podešava na vrijednosti iznad standarda za 10-15 jedinica mm Hg. Čl. Uz bolest koja se razmatra, petechia se počinje manifestirati gotovo odmah - mnogo malih krvarenja. Takva slika je pozitivan rezultat trombocitopeničnih purpura.
  • Čekić sličan znak je sličan prstima, ali umjesto prstohvat koristi se čekić.
  • Može i test uzorka ili Waldmanov test. Ova tehnika omogućava da se odredi proces hyperergic prisutnost u tijelu pacijenta, sustav izravno utječe na krvne žile i krv (to brzo tijek patološkog procesa, koji se, iako je pravovremeno i adekvatno liječenje dovodi do smrti pacijenta). Postupak se provodi pomoću medicinske banke (dakle naziva studije) koja se stavlja pacijentu. Poželjno, staklenka je pričvršćena malo ispod kosti kostiju. Pomoću nje postižu se iritacije epiduralnih kapilara. Traje otprilike dvadeset minuta, od kojih se test od krvne mrlje odvaja iz zone na kojoj je banka stajala, a određuje se razina monocita. Kontrola je broj tih istih struktura, ali određen prije izvođenja ove stimulacije. Takva studija se provodi više puta, i povremeno tijekom cijelog tijeka bolesti. Uz patogenost procesa u tijeku, broj monocita može se povećati nekoliko puta.
• Opći test krvi je obavezan. Pri izvođenju je moguće otkriti trombocitopeniju - osnovni znak bolesti Verlhofa. Kada provodite laboratorijsku studiju pomoću povećala, možete savršeno razmotriti goleme dimenzije trombocita.
• Dodjeljuje i proučavanje krvi za njegovu koagulabilnost. Ova analiza pokazuje produljenje vremena krvarenja. Patologija se prosuđuje stupnjem smanjenja volumena plazmskog ugruška s standardnim sadržajem trombocita (povlačenje krvnog ugruška).
• Također se obavlja probijanje koštane srži. Ova studija, dok purpura trombocitopenijom, omogućuje da se uspostavi nagli porast megakaryoblasts, promegakariotsitov i megakariocita u tijelu pacijenta. U normalnom stanju krvnih pločica otshnurovyvayutsya iz megakariocita jezgre, eliminirajući ih iz citoplazme, koja izaziva strukturalnu formiranje megakariocita podijeljen u nekoliko dijelova, nakon čega su postavljeni od strane fagocitozu (proces aktivnog prihvat i apsorpciju živih organizama (bakterija, gljivica i sl. D.) i nežive čestice jednostaničnih organizama). U slučaju bolesti, postupak za otpuštanje trombocita brzo smanjuje njegovu aktivnost.
• Kada se dijagnosticira Verlhofova bolest, provodi se kompletan pregled pacijenta, u kojem se ponekad utvrdi proširenje slezene.
• Ako pacijent ima opsežno krvarenje, tada su zabilježeni svi simptomi posthemoragijske hipokromne anemije.
• Ponekad postoji umjerena leukocitoza.
• U pozadini gore navedenog, može se razviti nadbubrežna insuficijencija, kao i aktivacija progresije patoloških procesa u drugim organima organizma, prolazeći uz ishimski put.
• U kroničnom tijeku bolesti, povremeno se opaža hemoragične krize, praćene dubokom anemijom i prekomjernim protjecanjem krvi koji utječu na velika područja ljudskog tijela. Ako takav proces utječe na područje mozga, tada je vjerojatnost smrti pacijenta visoka.

Liječenje Verlhofove bolesti

Metoda terapije ove bolesti u velikoj mjeri ovisi o stupnju patologije i njegovim uzorcima protoka. Ako je slučaj zanemaren, može biti potrebno kirurško liječenje, što je izraženo u uklanjanju slezene. Vrlo kliničko liječenje Verlhofove bolesti uključuje uvođenje protokola za liječenje kortikosteroidnih hormona i imunosupresiva.

Na primjer, takvi hormoni kao, meso meda, prednisolon, dekartin n20, prednisolon hemisukcinat, salt-decorin n250, prednisol.

Prednizolon - hormon nadbubrežne kore - način primjene i doziranja propisan je isključivo pojedinačno, ovisno o stanju pacijenta i ukupnoj kliničkoj slici bolesti. Polazni dnevna doza iznosi 20 - 30 mg, što odgovara na četiri - šest tableta pod većim patoloških promjena dnevna doza izračun može se provesti u skladu s formulom 1 mg lijeka po kilogramu tjelesne težine pacijenta podijeljena na četiri - šest doze. U slučaju posebno akutne patologije, takva količina lijeka ne mora biti dovoljna, a nakon pet do sedam dana preporučena početna doza može se udvostručiti. Učinak tih lijekova prvenstveno uklanja hemoragični sindrom, nakon što je uhićen, mehanizam ekspozicije omogućuje vam postupno povećanje broja trombocita u pacijentovoj krvi.

Trajanje liječenja izravno ovisi o dobivanju terapeutskog učinka i provodi se do potpunog oporavka bolesnika.

Lijek kontraindicirana s upornim visokog krvnog tlaka pridržnih brojeva, dijabetes, nefritis, psihoza, različitih podrijetla, ulceroznog sluznice manifestacija zida i dvanaesniku, u slučaju kada postoperativnom periodu otvoreni oblik tuberkuloze. I kao u trudnoći, a ako postoji povećana osjetljivost na sastojke lijeka i dobi za odlazak u mirovinu pacijenta.

Strogo otkazivanje prednizolona ne bi trebalo biti, njegovo otkazivanje se provodi postupno. Paralelno s smanjenjem broja hormona koji su uzeli nadbubrežne kortekse, bolesniku se dodjeljuje delagil, klorokvin, klorokin, hingamin fosfat.

Delagil - lijekovi za liječenje protozojskih infekcija daju se tijelu oralno nakon što jedu 0,5 g dvaput tjedno, a zatim jednom tjedno, ali istoga dana. Ako je potrebno (po vlastitom nahođenju liječnika), raspored terapije može se propisati za 0,25-0,5 g jednom dnevno.

Kontraindikacije korištenje ovog lijeka su jetra i disfunkcija bubrega, ozbiljne promjene brzine rada srca kod purpurinuria povijest pacijenta, s inhibicijom hematopoiezisa u koštanoj srži, ali i pri povišenom netolerancije komponenti lijekova.

Ako, međutim, kada su hormoni nadbubrežne kore uklonjeni, postoji oštra pogoršanje bolesti, liječnik vraća dozu na izvorne vrijednosti.

Ako nakon četiri mjeseca terapije ne postigne stabilnu učinkovitost terapije, najvjerojatnije će liječnik - hematolog ili terapijski terapeut propisati operaciju za uklanjanje slezene. Ovaj terapeutski tečaj u 80% slučajeva omogućuje vam da pacijenta dovedete do potpunog oporavka.

Izlučivanje organa je pokriven hormonskom terapijom. Neposredno prije operacije, liječnik propisuje količinu prednisolona koji se primjenjuje više nego što je pacijent uzeo do ove točke.

Ako se pacijentu dijagnosticira Verlhofova bolest, s tim što je autoimunitetni oblik manifestacije čak i uklanjanje slezene nije uvijek sposoban voditi osobu do potpunog liječenja. U tom slučaju, krvarenje je zaustavljeno, ali trombocitopenija ne odlazi.

Ako je uklanjanje slezene nije moguće riješiti problem, liječnik pacijent imenuje imunosupresante (npr azapress, azatioprin, azatioprin, azanin, azamun). Paralelno s njima u protokolu liječenja uvedeni su i lijekovi koji pripadaju grupi glukokortikoida.

Imunosupresivni lijekovi azatioprin propisuju se jedan do dva mjeseca po stopi od 4 mg po kilogramu težine bolesnika. Zatim se doziranje lijeka postupno smanjuje na 3 do 2 mg po kilogramu tjelesne težine pacijenta.

Nije preporučljivo propisati ovaj lijek u slučaju teške patologije jetre, leukopenije ili u slučaju preosjetljivosti tijela pacijenta na sastavne dijelove lijeka.

Protutumorsko sredstvo ciklofosfamid se naziva alkilnim spojevima i propisuje 0,2-0,4 g dnevno. Cijeli tečaj zahtijeva šest do osam grama lijeka. Lijek se može davati kao intravenski, intramuskularni, intraperitonealni ili intrapleuralni. Način unosa pacijentovog tijela imenuje liječnik u svakom pojedinom slučaju.

Kontraindikacije uporabe ove droge uključuju promjena u bubrezima, hipoplazija koštane srži izrazio kaheksije i anemiju, onkoloških patologije terminalno, povećana netoleranciju prema komponentama droga, leukopenije i / ili trombocitopenije, kao i razdoblja gestacije ženskog djeteta i hranjenja ga u prsa mlijeko.

Vinkristin - biljna medicina koja vrši antitumorski učinak, propisuje hematolog, od 1 do 2 mg po četvornom metru pacijentovog tijela, uzimanje jednom tjedno. Trajanje tijeka liječenja je od jednog i pol do dva mjeseca.

Nuspojava imunosupresiva su njihova mutagena svojstva, stoga pripravci ove skupine nisu poželjni propisati bebama, čiji se organizam i dalje razvija i razvija. Oni se ne primjenjuju na trombocitopeniju koja ima autoimunološki karakter prije operacije uklanjanja slezene. U predoperativnom razdoblju takvi lijekovi ne pokazuju potrebni rezultat, oni su najučinkovitiji u postoperativnom razdoblju.

Nije djelotvoran u slučaju Verlhofove bolesti i transfuzije krvi zbog činjenice da postupak taljenja krvnih pločica (trombocitoliza) još nije uklonjen.

Pri provođenju terapijskog liječenja Verlhofove bolesti, nemojte paralelno uzimati lijekove koji mogu utjecati na agregaciju trombocita. Takvim lijekovima može se pripisati kurantil, karbenicilin, aspirin, kofein, brufen, butadion i razni barbiturati.

Ako žena ima povijest purpura trombocitopenijom, onda je to pacijent ne bi trebao biti propisane postupke kao što maternice kiretaža, nije potrebno posegnuti za pressingovomu vraća unatrag (tamponada).

Protokol liječenja, često uključuje i druge hemostatske tehnike (lokalna ili opća akcija). To može biti dicicin, adrokson, estrogeni, kao i hemostatska spužva.

Jedan od najboljih hemostatičkih lijekova - dicinone - propisuje liječnik po stopi od 10 do 20 mg po kilogramu pacijentove težine podijeljen s tri do četiri doze. Uglavnom se primjenjuje 0,25-0,5 g. Za terapeutsku nuždu dozu lijeka može se povećati na 0,75 g, uzimanu tri do četiri puta tijekom dana.

Kontraindikacije Dicynone uključuju krvarenje, koja se izražava na temelju dostupnih antikoagulansa, preosjetljivost na komponente droga, kao i ako postoji tromboza ili tromboembolija u povijesti pacijenta.

Ako tromboci purpura dijagnosticira kod trudnica provodi hormonske terapije nema, bez obzira na to koliko je značajna, učinak na razvoj embrija, no tijekom dojenja, novorođenče, poželjno je prenijeti na umjetno hranjenje. Potrebno je da dijete ne dobije antitijela iz majčinog mlijeka, koje tijekom tog razdoblja razvija svoje tijelo.

Uklanjanje slezene trudnoj ženi obavlja se samo kada je namjeravana operacija znatno veća za žensko tijelo nego posljedice postoperativne rehabilitacije za njezino nerođeno dijete.

Prevencija Verlhofove bolesti

Na temelju činjenice da uzroci bolesti nisu uspostavljeni unaprijed, nema jasnog mehanizma tih transformacija, primarna prevencija Verlhofove bolesti je do danas vrlo slabo razvijena. Ovdje možete uključiti samo opću prevenciju pobola:

• Sprječavanje zaraznih i upalnih bolesti bilo koje geneze.
• Sprječavanje oštećenja ljudskog tijela različitim virusima.
• Nemojte zlostavljati svoj boravak na izravnoj sunčevoj svjetlosti.
• Pažljivo pratite pojavu alergijskih reakcija tijela na bilo koji nadražaj.
• Vrlo pažljivo se odnosi na primanje farmakoloških pripravaka, jasno održavajući način njihove primjene i doziranja.
• Izbjegavajte snažno pregrijavanje i znatno pothlađivanje tijela.
• Uklonite loše navike i prilagodite prehranu.

Sekundarnu profilaksu Verlhofove bolesti uzrokovano je donošenjem odgovarajućih mjera za sprječavanje ponovnog pojavljivanja trombocitopenične purpure. U svjetlu ove patologije, moguće je dati takve preporuke:

• Od svoje prehrane pacijent će morati ukloniti akutnu hranu, začine, začine i ocat.
• Fizički stres treba biti nježan. Djeca, s tim dijagnozom, izuzeta su od tjelesnog odgoja i sporta.
• Takvi bolesnici se ne preporučuju za terapiju drugih patologija da koriste nesteroidne protuupalne lijekove.
• Kontraindicirana je u takvim pacijentima i fizioterapijskim postupcima. Na primjer, kao što je UHF (utjecaj na zahvaćeno područje tijela ili organa s visokim frekvencijama elektromagnetskog polja) ili različitog zagrijavanja (na primjer, NLO-i).

Prognoza bolesti Verlhof

Prognoza Verlhofove bolesti je prilično nejasna i u velikoj mjeri ovisi o obliku manifestacije bolesti. To jest, patologija je u akutnoj fazi manifestacije ili je prešla na kroničnu fazu, nema imunološki ili, naprotiv, imunološki karakter.

Ako se dijagnosticira patologija megakaryocitne klica imunološke prirode ili operacija uklanjanja slezene nije donijela očekivani rezultat, u takvoj situaciji prognoza je vrlo negativna. Najvjerojatnije, neće biti moguće izbjeći kobni rezultat za pacijenta.

Pacijent s dijagnozom koja je u razmatranju pod stalnim nadzorom stručnjaka, a nalazi se na ambulanti. Periodički, svaka dva do tri mjeseca, takav pacijent podvrgava se naknadnom pregledu, koristeći hemoragične testove. Čak je i pojava malog krvarenja za ovog pacijenta znak za imenovanje lijekova hemostatskog djelovanja.

Vjeruje se da je bolest u pitanju potpuno neizlječiva, ali s pravim pristupom terapiji, ova patologija ima povoljnu prognozu.

Najvrjednija stvar koju osoba ima je njegovo zdravlje i, prema tome, njegov život. Možda nije uvijek moguće izbjeći određene bolesti, ali ovisi o tome kako će se ova patologija brzo prepoznati i poduzeti odgovarajuće mjere koje neće dopustiti tijelu da uzrokuje značajnu štetu. Ova se teorija ne može bolje tretirati za takvu bolest kao Verlhofova bolest. U njenom slučaju, prije nego što dobijete alarm, okrenete li se specijalistu, to će učinkovitije pomoći vam. U ovoj situaciji, ne samo daljnjeg zdravlja, već i života izravno ovisi o tome koliko su brzo poduzete mjere da se zaustavi patologija u pitanju.