Humodar

Humodar je hipoglikemijski lijek, pripada kategoriji inzulina.

Indikacije Humodara

Koristi se za liječenje dijabetes melitusa.

Otpustite obrazac

Lijek se oslobađa u obliku injekcijske suspenzije, unutar patrona volumena 3 ml (što odgovara 100 U/ml), 3 ili 5 komada po pakiranju.

Farmakodinamiku

Inzulinski lijek slične strukture ljudskom inzulinu. Lijek smanjuje razinu glukoze u krvi. Aktivne komponente lijeka su neutralna otopina inzulina i NPH inzulin.

Farmakokinetika

Humodar ima brz početak ljekovitog djelovanja i prosječno trajanje. Njegov učinak se razvija nakon 30-45 minuta od trenutka primjene, a maksimum doseže nakon 1-3 sata. Trajanje terapijskog učinka je oko 12-16 sati.

Trajanje učinka lijeka opisano gore je približno. Njegova točna ograničenja ovise o veličini doze lijeka, stanju pacijenta i njegovim/njezinim individualnim karakteristikama.

Doziranje i administracija

Prije početne upotrebe lijeka potrebno je klinički provjeriti pacijentovu toleranciju - za to je potrebno tvar primijeniti potkožno (30-45 minuta prije jela). Mjesta injekcije moraju se mijenjati sa svakom novom injekcijom.

Strogo je zabranjeno davati lijek intravenozno.

Prije postupka injekcije potrebno je obrisati epidermu na području injekcije. Zatim iglu treba umetnuti do potrebne dubine u potkožno tkivo. Injekcija se mora izvesti pažljivo, pazeći da se ne dodirne vena. U tom slučaju ne možete masirati područje injekcije.

Odmah nakon što je injekcija završena, izvadite iglu iz štrcaljke. To će spriječiti curenje inzulina i također će poboljšati sterilnost.

Doziranje i vrijeme injekcija odabire liječnik za svakog pacijenta pojedinačno, uzimajući u obzir njegove/njezine potrebe. U slučaju odabira porcije za odrasle, dnevna potreba za inzulinom je unutar 0,5-1,0 IU/kg.

Prijelaz s drugih inzulinskih pripravaka može se provesti samo pod liječničkim nadzorom. Pacijent se mora pažljivo pridržavati svih medicinskih uputa (dijeta, dnevna doza inzulina i tjelesna aktivnost).

Koristite Humodara tijekom trudnoće

Inzulin ne može proći kroz placentu, zbog čega se lijek može koristiti tijekom trudnoće. Potrebno je uzeti u obzir da se potreba za inzulinom često smanjuje u 1. tromjesečju, a zatim značajno raste u 2. i 3. Odmah nakon poroda, potreba žene za inzulinom naglo se smanjuje, što povećava rizik od hipoglikemije. Ali kasnije se ti pokazatelji brzo vraćaju na normalnu razinu.

Tijekom dojenja može biti potrebno prilagoditi prehranu ili doziranje inzulina.

Kontraindikacije

Kontraindikacije uključuju intoleranciju na sastojke lijeka i paragrupnu alergiju (na primjer, na fenol, protamin sulfat i m-krezol). Uvjetna kontraindikacija može biti teški oblik alergije (neposredne) na inzulin. Osim toga, može se uočiti križna imunološka reakcija između humanog i životinjskog inzulina.

Nuspojave Humodara

Metabolički poremećaji.

Hipoglikemija, koja se javlja kada se uzme pretjerano velika doza lijeka, često se razvija u vezi s inzulinskom terapijom. Hipoglikemija je smanjenje razine glukoze na razinu manju od 40-50 mg/dl. Znakovi hipoglikemije uključuju blijedu kožu, osjećaj razdražljivosti, slabost, tjeskobu, nervozu ili neuobičajen umor, hladan znoj, tremor, kao i dezorijentaciju, povećanu glad, probleme s koncentracijom, glavobolje, ubrzan rad srca i prolazne poremećaje vida. Teška hipoglikemija može uzrokovati gubitak svijesti ili napadaje, kao i prolazno ili trajno oštećenje moždane funkcije, a ponekad čak i prijetnju životu.

Uz nedovoljne doze inzulina može se razviti dijabetička ketoacidoza ili hiperglikemija. Znakovi hiperglikemije uključuju povećanu učestalost mokrenja, osjećaj pospanosti ili žeđi, mučninu, suha usta, suhu i crvenu epidermu, gubitak apetita i pojavu mirisa acetona pri disanju.

Povremeno, tijekom prvih tjedana inzulinske terapije, noge mogu oticati (to se naziva inzulinski edem), što je povezano s procesima zadržavanja tekućine u tijelu; takvi simptomi nestaju sami od sebe.

Imunološke manifestacije.

Povremeno, primjena inzulina uzrokuje alergiju, koja se manifestira u obliku lokalnih simptoma - oteklina, crvenilo ili svrbež na mjestu injekcije. Povremeno se razvijaju znakovi alergije koji su generalizirane prirode i manifestiraju se u obliku mučnine, erozije sluznice, a također i zimice. Među teškim generaliziranim reakcijama su anafilaksa, praćena kršenjem srčane i respiratorne funkcije, kao i Quinckeov edem. Takvi simptomi mogu potencijalno biti opasni po život pacijenta.

Jednokratna primjena inzulina može rezultirati razvojem antitijela protiv njega. Njihova prisutnost može zahtijevati prilagodbu doze kako bi se izbjegla hiper- ili hipoglikemija.

Osobe s preosjetljivošću na inzulin mogu osjetiti smanjenje njegovog učinka na stanice tkiva osjetljive na tvar (razvoj inzulinske rezistencije). Ovaj poremećaj nastaje kao posljedica hiperprodukcije antitijela na inzulin ili njegove završetke ili kao posljedica hipersekrecije hormona protu-inzulina. Pri korištenju više od 60 jedinica inzulina dnevno potrebno je pretpostaviti prisutnost inzulinske rezistencije i konzultirati se s liječnikom o promjeni doze i vrste inzulina, kao i pridržavanju potrebne dijete.

Lezije potkožnog sloja ili epiderme.

U početnoj fazi inzulinske terapije mogu se primijetiti promjene u izgledu epiderme na mjestu injekcije, kao i kratkotrajno nakupljanje tekućine unutar tkiva (prolazno oticanje) i blago crvenilo. Ovi simptomi nestaju sami od sebe tijekom terapije.

Ako se pojavi veliki eritem, na pozadini kojeg se pojavljuju mjehurići i svrbež, koji se brzo šire izvan područja injekcije, a uz to se javljaju i drugi teški simptomi netolerancije na elemente lijeka, potrebno je o tome obavijestiti liječnika, jer ponekad takve manifestacije mogu biti opasne po život. Liječnik odlučuje o daljnjim mjerama.

Na mjestu injekcije povremeno se razvija hipertrofija ili atrofija masnog tkiva. Stalnim mijenjanjem mjesta injekcije takvi se znakovi mogu smanjiti ili potpuno izbjeći tijekom sljedeće terapije.

Ponekad se komplikacije javljaju zbog oštećenja inervacijske kožne žilice iglom šprice, a uz to, moguće i zbog kemijskih elemenata sadržanih u inzulinskim proizvodima u obliku konzervansa.

Oštećenje vida.

U početnoj fazi inzulinske terapije mogu se razviti poremećaji očne refrakcije. Takvi simptomi nestaju sami od sebe nakon 2-3 tjedna.

Problemi neurološke prirode.

Povremeno se razvija izlječiva polineuropatija.

Predozirati

Intoksikaciju mogu uzrokovati sljedeći čimbenici: apsolutno predoziranje inzulinom, promjena lijekova, povraćanje, preskakanje obroka, proljev, tjelesna aktivnost i bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (hipofunkcija koja utječe na hipofizu, koru nadbubrežne žlijezde ili štitnjaču, kao i patologije jetre ili bubrega). To može biti olakšano i promjenom mjesta injiciranja (na primjer, koža na bedru, trbuhu ili podlaktici) ili interakcijom inzulina s drugim lijekovima koji uzrokuju nagli pad razine glukoze u krvi.

Ako dijabetičar ima simptome hipoglikemije, može pokušati spriječiti ovo stanje uzimanjem glukoze ili šećera (preporučuje se u obliku otopine), ili hrane s visokim udjelom ugljikohidrata ili šećera. U tu svrhu potrebno je uvijek imati sa sobom barem 20 g dekstroze.

U teškim stanjima uzrokovanim smanjenjem razine glukoze u krvi, potrebna je intravenska primjena ovog elementa od strane liječnika ili primjena glukagona. Pacijenti koji su nakon ovog postupka sposobni nastaviti samostalnu aktivnost trebali bi jesti.

Ako je nemoguće odmah sniziti razinu glukoze, potrebno je pozvati hitnu medicinsku pomoć. Intoksikacija je posebno opasna za osobe s poremećajima cerebralnog protoka krvi i one koji, uz dijabetes, imaju i tešku koronarnu bolest srca.

Interakcije s drugim lijekovima

Kada se koriste u kombinaciji s drugim lijekovima, učinak inzulina na razinu šećera u krvi može biti pojačan ili oslabljen. Zbog toga ih treba koristiti samo uz dopuštenje liječnika.

Hipoglikemijski učinak može se razviti kombinacijom inzulina s amfetaminom, klofibratom, blokatorima α-adrenergičkih receptora ili β-receptora, anabolicima, MAOI-ima, fosfamidom, kao i fenfluramidom, metildopom, ciklofosfamidom, tetraciklinom i fluoksetinom. Popis također uključuje kinetidin, trofosfamid i tritokvalin.

Učinkovitost inzulina može se smanjiti kombiniranom primjenom s diazoksidom ili klorprotiksenom, diureticima (salureticima), hormonskom kontracepcijom, izoniazidom, heparinom, niacinom, kao i GCS-om, fenolftaleinom ili litijevim karbonatom. Osim toga, popis uključuje fenitoin, derivate fenotiazina sa simpatomimeticima, hormone štitnjače i tricikličke antidepresive.

Kod osoba koje primaju salicilate u kombinaciji s inzulinom, kao i klonidinom ili rezerpinom, može doći do smanjenja i pojačanja učinka inzulina.

Konzumiranje alkohola može uzrokovati opasno niske razine glukoze u krvi.

Uvjeti skladištenja

Humodar treba čuvati na mjestu nedostupnom maloj djeci. Lijek se ne smije zamrzavati, a treba spriječiti izravan kontakt uloška s ljekovitom tvari s hladnom jedinicom za pohranu ili odjeljkom za zamrzavanje. Temperatura – unutar 2-8°C. Korišteni uložak može se čuvati na standardnoj sobnoj temperaturi ako je zaštićen od sunčeve svjetlosti i topline.

Rok trajanja

Humodar se može koristiti unutar 24 mjeseca od datuma proizvodnje farmaceutskog proizvoda.

Zahtjev za djecu

Nema dovoljno informacija o primjeni lijekova u pedijatriji.

Analogi

Analogi lijeka su Actrapid, Epaydra, Insular active, Humalog, Novorapid penfil, Humulin regular i Novorapid flexpen.