Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Lijekovi
Zitroleks
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Zitrolići su makrolidni antibiotik sa širokim rasponom aktivnosti protiv patogenih mikroba.
Indikacije Zitroleksa
Lijek se koristi za uklanjanje patoloških bolesti koje su infektivne prirode - uzrokovane bakterijama koje imaju osjetljivost na aktivnu komponentu lijekova:
- dišni sustav (gornji i donji dijelovi), kao i ENT organi: bolesti u akutnom obliku - poput faringitisa, sinusitisa s tonzilitisom, bronhitisa i otitis medija. Pored toga, upala pluća i kronični bronhitis u fazi egzacerbacije;
- potkožno tkivo i površina kože: erizipela ili impetigo;
- organa mokrenja i genitalija: nespecifični akutni oblici ili gonokokalni / klamidijski cervicitis, kolitis ili uretritis.
Otpustite obrazac
Otpuštanje u kapsulama: 250 mg (6 takvih kapsula unutar blistera) ili 500 mg (3 takove kapsule unutar blistera). U pakiranju - 1-2 blister ploče s kapsulama.
Farmakodinamiku
Azitromicin je uključen u novu podkategoriju makrolida - to je azalidno sredstvo. Sintetiziran je s bakterijskim ribosomom tipa 70S - točnije, sa svojom 50S podjedinicom. Kao rezultat toga, sinteza proteina zavisna od RNA je inhibirana i javlja se inhibicija procesa reprodukcije i rasta patogenih mikroorganizama. Velike koncentracije lijekova mogu pružiti baktericidne učinke.
Među bakterijama osjetljive na lijek:
- Gram-pozitivna koki skupina - relativno osjetljivi na penicilin pneumokoki ima osjetljivost na meticilin S. Aureus i piogeni streptokoka iz podskupine A;
- Gram negativne mikrobi skupina - Moraxella catarrhalis, gonococci, Haemophilus influenzae i Haemophilus parainfluenzae, Legionella pnevmofily, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma i Pasteurella multotsida sa Chlamydia trachomatis;
- . Neki anaerobi - Bacteroides fragilis dio podskupine, prevotelly, neke vrste fuzobakterii, te adicijske Peptostreptococcus vrsta, Clostridium perfringens i Porphyromonas spp;
- aerobes gram-pozitivne skupine - fekalne enterokoke.
Farmakokinetika
Apsorpcija lijeka odvija se unutar gastrointestinalnog trakta i provodi se vrlo brzo - u vezi s činjenicom da azitromicin ima lipofilnost i osim toga je stabilan pod kiselim uvjetima. Potrebno je uzeti u obzir da hrana slabi apsorpciju tvari. Maksimalni maksimum lijeka u plazmi opažen je nakon isteka 2-3 sata nakon upotrebe kapsule. Indeks bioraspoloživosti je 37%.
Distribucija unutar tijela javlja se brzo. Unutar tkiva, akumulacija lijekova je vrlo visoka - to je oko 50 puta veće od postojećih vrijednosti plazme glavne komponente lijeka. To nam omogućuje zaključiti da azitromicin ima visoku razinu sinteze tkiva.
Razina vezanja proteina unutar plazme varira prema plazma indeksima tvari - u rasponu od 12-52% pri odgovarajućoj koncentraciji seruma od 0.5-0.05 ug / ml. Prosječna vrijednost distribucijskog volumena u uvjetima ravnotežne razine lijekova je 31,1 l / kg.
Plazma uklanjanje lijeka provodi se u dvije faze: vrijeme poluraspada je 14 do 20 sati minuta intervalu 8-24 sati nakon primjene kapsula droge, a 41-og sata u razmaku od 24-72 sati. Takvi pokazatelji omogućuju vam da podmiri jednokratnu (dnevno) uporabu droga.
Izlučivanje se uglavnom događa s žuči - lijek se uglavnom izlučuje nepromijenjen. Tijekom prvog tjedna otprilike 6% uzimane doze izlučuje se nepromijenjeno u mokraći.
Doziranje i administracija
Kapsule Zitroles uzimaju se 1 sat prije jela, ili nakon najmanje 120 minuta nakon toga. Za jedan dan morate obaviti jednokratni prijem lijekova.
U liječenju infektivnih bolesti koje utječu na respiratorni sustav s ORL ili prodiranje u meko tkivo na površinu kože (osim vrsta migracijskog eritem) zahtjeva upotrebu 0,5 g lijeka (dan 3 ciklusa sata) staze liječenja.
Eliminirati erythema migrans dobije lijek piće za 5 dana (dan jednokratnu prijema) u prvi dan - Recepcija 1. Grama lijeka, i dalje - do 0,5 g tijekom 2-5 og dana.
Kada se terapija koristi za uklanjanje infektivnih spolno prenosivih bolesti, potrebna je jednokratna primjena 1 g lijeka.
Kako bi se uklonile neke od bolesti koje se razvijaju na području 12-crijeva i želuca, lijek se koristi kombiniranjem s drugim lijekovima i uzima 1 g dnevno tijekom trodnevnog ciklusa.
Da biste uklonili uobičajene akne, morate uzeti ukupno 6 grama lijekova tijekom liječenja. Shema obično izgleda ovako: tijekom prva 3 dana trebate uzeti 0,5 g jednom dnevno. Zatim, tijekom sljedećih 9 tjedana, uzimajte 0,5 g lijeka jednom tjedno.
Ako je doziranje propušteno, trebali biste ovu kapsulu koristiti što je prije moguće i koristiti sve kasnije kapsule, promatrajući interval od 24 sata.
[1]
Koristite Zitroleksa tijekom trudnoće
Trudnica nije propisana Zitrolex. Izuzetak mogu biti situacije u kojima je upotreba lijeka diktirana životnim indikacijama.
Ako se lijek treba uzimati s laktacijom, dužan je odbiti dojenje za to vremensko razdoblje.
Kontraindikacije
Glavne kontraindikacije:
- preosjetljivost na azitromicin, kao i drugi elementi lijeka ili bilo koji antibiotik iz kategorije ketolida s makrolidima;
- zabranjeno je kombinirati s ergot alkaloidima;
- prijem u teškim oblicima poremećaja u radu bubrega ili jetre;
- zabranjeno je imenovanje djece čija je težina manja od 45 kg.
Nuspojave Zitroleksa
Uzimanje kapsula ponekad uzrokuje različite nuspojave:
- sustavni protok krvi: blaga prijelazna neutropenija, pored trombocitopenije;
- lezije središnjeg živčanog sustava: glavobolje, nesvjestica, vrtoglavica, nesanica ili osjećaj pospanosti. Pored toga, pojava parestezije, poremećaja mirisa ili osjetila okusa, kao i astenija;
- manifestacije psihe: povremeno postoje osjećaji teške tjeskobe, kao i agresivnost, nervoza ili anksioznost, kao i hiperaktivnost;
- poremećaji slušne funkcije: uho zvonjenja, vidljivo oštećenje sluha ili potpuna gluhoća (većina takvih poremećaja je izliječena);
- problemi s radom SSS: poremećaji ritma srca ili aritmija zbog razvoja ventrikularne tahikardije. Osim toga, ponekad postoji i ventrikularna fibrilacija, produljenje QT-intervala, i dodatno, bol u sternumu i sniženje krvnog tlaka;
- lezije probavnog trakta: pojava trbušnih grčeva ili bolova, mučnina, labav stolica i proljev, kao i dispeptične manifestacije, povraćanje ili zatvor. Anoreksija, gastritis s pankreatitisom, a osim toga, može doći do nadutosti, oslabljenog apetita i promjene u sjeni jezika. Ponekad postoji kolitis pseudomembranskog tipa;
- Poremećaji jetre: rijetko kod bolesnika postoji hepatitis ili intrahepatična kolestaza ili umjereno povećava aktivnost transaminaza jetre (poremećaj koji se može liječiti). Pojedinačno obilježavanje disfunkcije jetre (povremeno uzrokuje smrt) ili hepatitis necrotic tip;
- oštećenja koštanog sustava i svrbeža, fotoosjetljivost, Quincke edem, TEN, eritema multiforme i Stevens-Johnsonov sindrom;
- reakcije organa ODA: razvoj artralgije;
- oštećenje organa mokrenja: akutni stupanj zatajenja bubrega, te dodatno tubulointerstitialni nefritis;
- poremećaji reproduktivne funkcije: pojava vaginitis;
- Drugi: razvoj anafilaksije (to uključuje pufanj, koji povremeno dovodi do smrti) ili kandidijaza.
Predozirati
Među manifestacijama opijenosti: mučnina, prolazni gubitak sluha, proljev ili teška povraćanja.
Prilikom razvoja predoziranja potrebno je koristiti aktivni ugljen, kao i provoditi standardne postupke simptomatske terapije.
Interakcije s drugim lijekovima
Antacida (je aluminij, magnezijev i kalcijev sadržava) hrana i etil alkohol i oslabiti stupanj smanjiti brzinu apsorpcije lijeka, potrebna za korištenje tih lijekova zasebno - 1 sat prije ili 2 sata poslije.
Lincosamides su smanjeni, a kloramfenikol s tetraciklinom povećava učinak zitroli.
Lijek nema farmaceutsku kompatibilnost sa supstancom heparina.
Potrebno je koristiti lijek s oprezom kod ljudi koji već koriste druge lijekove koji mogu produljiti QT interval.
Potrebno je pratiti stanje pacijenta u slučaju uzimaju lijekove s ciklosporina derivata ergot, terfenadin, a uz karbamazepin, i teofilin s digoksina. To je potrebno zbog činjenice da makrolidi mogu pojačati učinke gore navedenih lijekova.
Azitromicin smanjuje brzinu izlučivanja, a također povećava toksična svojstva i plazma vrijednosti antikoagulanata neizravnog djelovanja.
Pažljivo je potrebno kombinirati lijek s zidovudinom, kao i nelfinavir, jer makrolidi poboljšavaju svojstva tih supstanci.
[2]
Uvjeti skladištenja
Zitrox bi trebao biti pohranjen na mjestima koja su nedostupna maloj djeci. Temperatura u spremištu je maksimalno 25 ° C.
[3]
Rok trajanja
Zitrox se može koristiti u razdoblju od 3 godine od datuma oslobađanja ovog lijeka.
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Zitroleks" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.