Bol u gležnju
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Gležnja ili skočni zglob, obuhvaća tri kosti (tibia, fibula i talus) koji povezuju tetive, tvoreći trochlear spoj. Svako oštećenje gležanj definira patološki pomak talus, koja je zatvorena u zajedničkom vilke.Eto pomaka ima izravan ili neizravan utjecaj na donjem dijelu tibije ili gležnja zbog koje, u stvari, dogoditi štetu.
Često uzrok boli u gležnju je ili artritis, ili subluksaciju zgloba s daljnjim razvojem artroze. Razlikovanje prvog iz drugog je dovoljno lako: artritisna upala gležnja obično se pojavljuje paralelno s upalom drugih zglobova. To uzrokuje upalu i oticanje zgloba, kao što kažu, bez razloga - bez traume. Bol u gležnju u artritisu je veći noću (otprilike 3: 00-4: 00), a tijekom dnevnog hoda bol se osjeća, ali s manje intenziteta.
Uzroci i dijagnoza boli u gležnju
Oštećenje gležnja i stopala. Žrtve s takvim traumama predstavljaju najveći kontingent ozlijeđenih pacijenata. Kako je trauma: oštra podvertyvanie stopala prema unutra ili prema van, pada s velike visine na petama od pada težak objekata na podnožju (slomljenih nogu, prstiju, falangi, metatarzala, i tako dalje).
Deformiranje artroze gležnja. To je ozbiljna bolest koja utječe na mišićno-koštani sustav. To može smanjiti sposobnost osobe da radi i čak dovesti do invaliditeta. U mnogim slučajevima deformirajuća artroza rezultat je složene traume jedne ili više anatomskih komponenti (vanjske i unutarnje gležnjeve, tibije, talus kosti). Klinička slika ove bolesti razlikuje se u raznolikosti: bol u gležnju i donjoj nozi, oticanje zgloba, ograničena pokretljivost u zglobu, kvar hoda.
Degenerativni artritis (osteoartritis). Najčešća bolest među ljudima koji su dosegli srednju dob. S godinama, klizno, glatko vezivno tkivo kostiju (hrskavica) obuhvaća trošenje i suzu. Kao rezultat toga, zglob počinje upalu, oteklinu i bol u gležnju. Ovaj sindrom postupno napreduje, povećanje ukočenosti i bolova u gležnju javlja se s vremenom.
Reumatoidni artritis. Točan uzrok reumatoidnog artritisa nije poznat. Iako ta bolest nije nasljedna, znanstvenici vjeruju da su neki ljudi skloniji ovoj bolesti, imajući genetsku predispoziciju. U pravilu, "pokretni mehanizam" koji aktivira ove gene je infektivni faktor.
Posttraumatski artritis. Glavni razlozi za razvoj ove vrste artritisa su ruptura mekog vezivnog tkiva zgloba i pomaka. Zglob koji je oštećen je 7 puta skloniji artritisu, čak i ako je tretman pravilno izveden. Nakon određenog vremena nakon ozljede, tijelo proizvodi hormone koji stimuliraju proces degeneracije u stanicama hrskavice.
Oticanje gležnja. Išijat može nabubriti iz raznih razloga: od strijama i problematičnih zglobova do oticanja. U pravilu, natečene gležnjevi uzrokuju bol i nelagodu. Prije svega, trebali biste pronaći uzrok edema, kako biste imali predodžbu o tome kakav bi se tretman trebao pribjeći.
Možete poduzeti jednostavne mjere kod kuće kako biste ublažili bol u gležnju i smanjili oticanje.
- Edem se može smanjiti ako podignete noge iznad razine srca. Upotrijebite ležaljke ili podnožje za to. Noću možete staviti jastuk pod noge. To će poboljšati cirkulaciju krvi i eliminirati oticanje.
- Nosite udobne cipele koje pomažu u ublažavanju boli i smanjenju oticanja sve dok ne nestanu. Postoje posebne cipele za ljude koji imaju problema s nogama i gležnjevima. U pravilu je ugodno za gležnjeve, dobro prozračeno i mekano.
- Napravite vježbe za gležnjeve. Poboljšava cirkulaciju krvi i aktivnost mišića. Ove vježbe sastoje se od točne rotacije stopala, savijanja, ušiju i masaže. Položite stopalo na krevet i držite nogu rukom pokraj prsta. Lagano rotirati nogu u smjeru kazaljke na satu. Ako to uzrokuje nelagodu, savijte i poravnajte nogu nekoliko puta.
- Koristite elastične zavoje. Potrebni su za podupiranje gležnja i lagano iscijediti njeno područje, smanjujući natečenost. Ovi zavoji dodatno olakšavaju bol u gležnju i nogu u procesu hodanja.
- Radiografiju. Ako se gore navedeni postupci pokazuju neučinkovitima, vjerojatno imate ozbiljniju bolest koja treba liječiti traumatologom ili reumatologom.
Simptomi ozljede gležnja
Istezanje ligamenta gležnja. Brz razvoj oticanje kao posljedica krvarenja (s vanjske ili unutarnje strane u zglobovima, bol u gležnju tijekom supination (podvertyvaniya stopala unutra). Palpacija pod gležnjeva uzrokuje oštru bol., Tu je oštra Ako paralelno sa uganuće javlja prijelom 5. Metatarzalne bol u procesu palpacije baze ove kosti.
Fraktura vanjskog gležnja. Klinička slika je ista kao kod rastezanja ligamenta gležnja, ali tijekom palpacije osjećaji boli određuju se i ispod gležnja i izravno na gležnju.
Fraktura gležnjeva i subluksacije stopala. Zglob uvelike povećava veličinu, pokušaj kretanja uzrokuje jaku bol. Noga se pomiče na vanjsku, unutarnju ili stražnju stranu ovisno o vrsti subluksacije. Žrtva može osjetiti kolebanje fragmenata. Kada se palpacija unutarnjih i vanjskih gležnjevi pojavljuje bol u gležnju, često se nalazi kvar između koštanih fragmenata.
Fraktura kalkana. Postoji snažno zadebljanje pete i njezino okretanje prema van. Ako postoji prijelom s pomakom, luka stopala je spljoštena. Žrtva ne može stajati pješke zbog vrlo teške boli u gležnju. Zbog boli u peti, pokreti u gležnju su ograničeni, ali još uvijek su mogući.
Fraktura diafize metatarsalnih kostiju uzrokuje stvaranje velikog hematoma na stražnjoj strani stopala ("zaustavljanje u obliku jastuka"), kao i ravnanje uzdužnog luka nogu. Istodobno, tijekom palpacije dolazi do oštrih bolova u gležnju i opterećenja na stražnjoj strani.
Dislokacija i sublukcija u gležnju može se kombinirati s lomom gležnjeva. Dislokacija se može dogoditi na mjestu gdje su povezani ovni i kalkane (tzv. Subtalarna dislokacija). U ovom slučaju, postoji značajna deformacija i zadebljanje pete i gležanj području. Peta se okreće prema unutra. Dislokacija tarzusa tarsusa i metatarsalnih kostiju javlja se pri cijeđenju stopala i uzrokuje njezinu deformaciju, što upućuje na izgled nategnutih kostiju u stražnjem dijelu ili u različitim smjerovima. Postoji velika hematoma stražnje noge.